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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議文本
甲方(醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)):_____________________
乙方(定點(diǎn)零售藥店):_____________________
鑒于甲方作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),乙方作為提供藥品銷(xiāo)售服務(wù)的零售藥店,雙方本著平等互利、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就乙方為甲方參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品服務(wù)事宜,經(jīng)協(xié)商一致,訂立本協(xié)議。
第一條協(xié)議目的
本協(xié)議旨在明確甲乙雙方在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品服務(wù)中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,確保參保人員能夠獲得便捷、高效、安全的藥品服務(wù)。
第二條協(xié)議范圍
1.乙方同意按照本協(xié)議的規(guī)定,為甲方參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品服務(wù)。
2.甲方同意按照國(guó)家和地方有關(guān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定,對(duì)乙方提供的藥品服務(wù)進(jìn)行管理和監(jiān)督。
第三條藥品服務(wù)內(nèi)容
1.乙方應(yīng)提供符合國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的藥品。
2.乙方應(yīng)保證所提供的藥品質(zhì)量合格,不得銷(xiāo)售假藥、劣藥。
3.乙方應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的價(jià)格銷(xiāo)售藥品,不得擅自提高藥品價(jià)格。
4.乙方應(yīng)為甲方參保人員提供藥品咨詢(xún)服務(wù),并指導(dǎo)合理用藥。
第四條藥品服務(wù)流程
1.甲方參保人員憑有效醫(yī)??ǖ揭曳劫?gòu)買(mǎi)藥品。
2.乙方應(yīng)核對(duì)參保人員身份,并按照醫(yī)保規(guī)定提供藥品服務(wù)。
3.乙方應(yīng)為參保人員提供藥品銷(xiāo)售憑證,并注明藥品名稱(chēng)、數(shù)量、價(jià)格及醫(yī)保支付情況。
4.乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)送藥品銷(xiāo)售和醫(yī)保支付情況。
第五條雙方責(zé)任
1.甲方責(zé)任:
-甲方應(yīng)按照國(guó)家和地方規(guī)定,及時(shí)向乙方支付醫(yī)保費(fèi)用。
-甲方應(yīng)對(duì)乙方提供的藥品服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和檢查。
-甲方應(yīng)協(xié)助乙方處理參保人員對(duì)藥品服務(wù)的投訴和糾紛。
2.乙方責(zé)任:
-乙方應(yīng)保證藥品供應(yīng)的連續(xù)性和穩(wěn)定性。
-乙方應(yīng)按照醫(yī)保規(guī)定,為參保人員提供藥品服務(wù)。
-乙方應(yīng)接受甲方的監(jiān)督和檢查,并配合甲方處理藥品服務(wù)中的相關(guān)問(wèn)題。
第六條藥品價(jià)格和費(fèi)用結(jié)算
1.乙方應(yīng)按照國(guó)家規(guī)定的藥品價(jià)格銷(xiāo)售藥品,并提供相應(yīng)的價(jià)格證明。
2.甲方應(yīng)按照國(guó)家和地方規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)向乙方支付醫(yī)保費(fèi)用。
3.雙方應(yīng)定期對(duì)藥品銷(xiāo)售和醫(yī)保支付情況進(jìn)行核對(duì),并解決可能出現(xiàn)的差錯(cuò)。
第七條違約責(zé)任
1.如乙方違反本協(xié)議規(guī)定,提供不符合規(guī)定的藥品或服務(wù),甲方有權(quán)要求乙方改正,并可暫?;蚪K止本協(xié)議。
2.如甲方未按照規(guī)定支付醫(yī)保費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方支付,并可暫停提供藥品服務(wù)。
3.雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決違約問(wèn)題,如協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條保密條款
1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密和技術(shù)秘密負(fù)有保密義務(wù)。
2.未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向第三方披露、提供或允許第三方使用上述秘密。
3.保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。
第九條協(xié)議變更和解除
1.本協(xié)議的任何變更和補(bǔ)充應(yīng)由雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式確定。
2.如遇不可抗力因素,致使本協(xié)議無(wú)法履行,雙方可協(xié)商解除本協(xié)議。
3.一方要求解除本協(xié)議,應(yīng)提前三十日書(shū)面通知對(duì)方。
第十條爭(zhēng)議解決
雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
第十一條協(xié)議生效
本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效,有效期為一年。協(xié)議期滿(mǎn)前三十日內(nèi),如雙方均未提出書(shū)面異議,本協(xié)議自動(dòng)續(xù)期一年。
第十二條其他
1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):_____________________
授權(quán)代表(簽字):___________________
日期:____年__月__日
乙方(蓋章):_____________________
授權(quán)代表(簽字):___________________
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