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文檔簡(jiǎn)介
肝膽胰基本解剖歡迎來到本課程,我們將深入探討肝臟、膽囊和胰腺的解剖結(jié)構(gòu),并了解它們?cè)谌梭w中的重要作用。課程概述學(xué)習(xí)目標(biāo)了解肝臟、膽囊和胰腺的基本解剖結(jié)構(gòu)。掌握肝膽胰的生理功能及其在人體中的重要作用。熟悉肝膽胰常見疾病的臨床表現(xiàn)和診斷方法。課程內(nèi)容肝臟的解剖結(jié)構(gòu)和功能。膽囊的解剖結(jié)構(gòu)和功能。胰腺的解剖結(jié)構(gòu)和功能。肝膽胰的血管供應(yīng)和神經(jīng)支配。肝膽胰的影像學(xué)檢查。肝膽胰常見疾病的概述。肝臟的解剖位置位于腹腔的右上部,大部分位于右季肋區(qū),小部分位于上腹部。形狀呈不規(guī)則的楔形,分為左右兩葉,左葉較小,右葉較大。表面肝臟表面光滑,有明顯的肝門,肝門處有肝動(dòng)脈、門靜脈、膽管、淋巴管和神經(jīng)出入肝臟。肝臟的位置和形狀位置肝臟位于腹腔右上部,大部分位于右季肋區(qū),小部分位于上腹部。肝臟大部分位于橫膈之下,僅小部分與腹壁相接觸。形狀肝臟呈不規(guī)則的楔形,分為左右兩葉,左葉較小,右葉較大。肝臟表面光滑,有明顯的肝門,肝門處有肝動(dòng)脈、門靜脈、膽管、淋巴管和神經(jīng)出入肝臟。肝臟的主要功能1物質(zhì)代謝參與蛋白質(zhì)、糖類和脂肪代謝。2解毒功能分解和清除血液中的毒素,如藥物、酒精等。3合成膽汁膽汁有助于消化和吸收脂肪。4血液儲(chǔ)存肝臟可以儲(chǔ)存一定量的血液。肝臟的微小結(jié)構(gòu)1肝小葉2肝細(xì)胞構(gòu)成肝小葉的基本單位,具有多種代謝功能。3肝竇肝細(xì)胞之間存在的毛細(xì)血管,負(fù)責(zé)運(yùn)送血液。4膽管收集肝細(xì)胞分泌的膽汁。肝葉和肝段1肝葉肝臟分為左右兩葉,左葉較小,右葉較大。2肝段每個(gè)肝葉又可細(xì)分為多個(gè)肝段,每個(gè)肝段都具有獨(dú)立的血管供應(yīng)和引流。3肝段劃分常用的肝段劃分方法包括Couinaud分段法和Bismuth分段法。膽囊的解剖位置位于肝臟的膽囊窩內(nèi),是一個(gè)梨形的囊狀器官。形狀膽囊分為底部、體部、頸部和膽囊管四部分。功能儲(chǔ)存和濃縮肝臟分泌的膽汁。膽囊的位置和形狀位置位于肝臟的膽囊窩內(nèi),是一個(gè)梨形的囊狀器官。膽囊位于肝臟的下表面,靠近肝臟右葉。形狀膽囊分為底部、體部、頸部和膽囊管四部分。膽囊底部是膽囊最寬的部分,頸部是膽囊最細(xì)的部分,膽囊管是膽囊與膽總管連接的部分。膽囊的功能1儲(chǔ)存膽汁膽囊可以儲(chǔ)存肝臟分泌的膽汁。2濃縮膽汁膽囊可以吸收膽汁中的水份,使膽汁濃縮。3排泄膽汁當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí),膽囊收縮,將濃縮的膽汁排入十二指腸。膽管系統(tǒng)的解剖1肝內(nèi)膽管肝細(xì)胞分泌的膽汁收集到肝內(nèi)膽管。2肝外膽管肝內(nèi)膽管匯合成左右肝管,再匯合成膽總管。3膽囊管膽囊管連接膽囊和膽總管。4膽總管膽總管與胰管匯合,共同開口于十二指腸的十二指腸乳頭。胰腺的解剖位置位于腹腔后壁,橫跨第1、2腰椎水平。形狀呈長(zhǎng)梭形,分為頭部、體部、尾部三部分。功能分泌胰液參與消化,分泌胰島素和胰高血糖素參與血糖調(diào)節(jié)。胰腺的位置和形狀位置位于腹腔后壁,橫跨第1、2腰椎水平,緊鄰十二指腸。胰腺頭部位于十二指腸的彎曲處,體部位于脊柱前方,尾部延伸至脾臟附近。形狀呈長(zhǎng)梭形,分為頭部、體部、尾部三部分。胰腺頭部較大,體部較細(xì),尾部較小。胰腺的主要功能1外分泌功能分泌胰液,參與消化食物。2內(nèi)分泌功能分泌胰島素和胰高血糖素,調(diào)節(jié)血糖水平。外分泌部分的解剖1胰腺腺泡2胰管收集胰腺腺泡分泌的胰液。3主胰管多個(gè)胰管匯合成主胰管,最終與膽總管匯合。4十二指腸乳頭主胰管和膽總管共同開口于十二指腸的十二指腸乳頭。內(nèi)分泌部分的解剖1胰島散布在胰腺組織中的細(xì)胞團(tuán),主要分泌胰島素和胰高血糖素。2胰島素降低血糖水平。3胰高血糖素升高血糖水平。肝膽胰的血管供應(yīng)肝動(dòng)脈為肝臟提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。門靜脈收集消化道和脾臟的血液,運(yùn)送到肝臟。膽囊動(dòng)脈為膽囊提供血液供應(yīng)。胰十二指腸動(dòng)脈為胰腺和十二指腸提供血液供應(yīng)。肝膽胰的神經(jīng)支配1迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)支配肝臟、膽囊和胰腺,調(diào)節(jié)其分泌和運(yùn)動(dòng)功能。2交感神經(jīng)交感神經(jīng)支配肝臟、膽囊和胰腺,抑制其分泌和運(yùn)動(dòng)功能。肝臟的CT和MRI表現(xiàn)1CT可以清晰顯示肝臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu),以及肝臟病變的密度和大小。2MRI可以顯示肝臟的血管結(jié)構(gòu)和功能,對(duì)肝臟腫瘤的診斷有幫助。膽囊的CT和MRI表現(xiàn)CT可以顯示膽囊的形態(tài)、大小、位置,以及膽囊結(jié)石的存在和大小。MRI可以顯示膽囊的結(jié)構(gòu)和功能,對(duì)膽囊炎、膽囊息肉等疾病的診斷有幫助。胰腺的CT和MRI表現(xiàn)CT可以顯示胰腺的形態(tài)、大小、位置,以及胰腺炎、胰腺腫瘤等病變。MRI可以顯示胰腺的結(jié)構(gòu)和功能,對(duì)胰腺炎、胰腺腫瘤等疾病的診斷有幫助。肝膽胰常見疾病肝臟疾病肝炎、肝硬化、肝癌等。膽囊疾病膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉等。胰腺疾病急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。肝細(xì)胞性肝炎病因病毒感染、酒精濫用、藥物中毒等。癥狀乏力、食欲不振、黃疸、腹痛、肝區(qū)疼痛等。治療抗病毒治療、保肝治療等。膽囊結(jié)石癥狀右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等。治療藥物治療、體外碎石、膽囊切除術(shù)等。急性胰腺炎1病因膽結(jié)石、酒精濫用、藥物中毒等。2癥狀劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。3治療禁食、止痛、抗感染等。肝臟腫瘤類型肝細(xì)胞癌、膽管癌、轉(zhuǎn)移性肝癌等。治療手術(shù)切除、肝移植、放化療、靶向治療等。膽管腫瘤類型膽管腺癌、膽管鱗狀細(xì)胞癌等。治療手術(shù)切除、放化療等。
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