2025年醫(yī)療病例管理協(xié)議

2025年醫(yī)療病例管理協(xié)議合同/協(xié)議編號(hào)：____________

甲方（以下簡稱“甲方”）：_______

乙方（以下簡稱“乙方”）：_______

鑒于甲方在醫(yī)療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)和資源，乙方在醫(yī)療病例管理方面具備專業(yè)技術(shù)和能力，雙方本著平等互利、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就2025年醫(yī)療病例管理事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、合同目的：本合同旨在明確雙方在2025年度內(nèi)就醫(yī)療病例管理的合作事宜，確保醫(yī)療病例的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和高效化管理，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

二、合同背景：隨著我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)療病例管理在醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療服務(wù)水平提升中發(fā)揮著重要作用。為適應(yīng)這一發(fā)展趨勢(shì)，甲方與乙方達(dá)成合作意向，共同推進(jìn)醫(yī)療病例管理工作。

三、合作內(nèi)容：本合同中，乙方作為醫(yī)療病例管理的服務(wù)方，負(fù)責(zé)為甲方提供以下服務(wù)：

1.醫(yī)療病例的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)和查詢服務(wù)；

2.醫(yī)療病例的統(tǒng)計(jì)分析，為甲方提供決策依據(jù)；

3.醫(yī)療病例的保密、安全和合規(guī)性保障。

四、雙方權(quán)利和義務(wù)：

1.甲方權(quán)利：

（1）要求乙方按照合同約定提供醫(yī)療病例管理服務(wù)；

（2）對(duì)乙方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督、檢查和評(píng)估。

2.甲方義務(wù)：

（1）按照合同約定支付乙方服務(wù)費(fèi)用；

（2）為乙方提供必要的工作條件和支持；

（3）對(duì)乙方提供的服務(wù)保密。

3.乙方權(quán)利：

（1）按照合同約定收取甲方支付的服務(wù)費(fèi)用；

（2）要求甲方提供必要的工作條件和支持。

4.乙方義務(wù)：

（1）按照合同約定為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療病例管理服務(wù)；

（2）對(duì)甲方提供的醫(yī)療病例信息保密；

（3）確保醫(yī)療病例管理服務(wù)的安全性、合規(guī)性和有效性。

五、違約責(zé)任：如任何一方違反本合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。

六、爭(zhēng)議解決：雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方應(yīng)負(fù)責(zé)甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病例采集，包括但不限于住院病例、門診病例、急診病例等。

1.2乙方應(yīng)確保病例信息的完整性和準(zhǔn)確性，包括病例的基本信息、診斷結(jié)果、治療措施、護(hù)理記錄等。

1.3乙方應(yīng)按照甲方的要求，對(duì)病例進(jìn)行分類、編碼和存儲(chǔ)，確保病例的可檢索性。

1.4乙方應(yīng)定期對(duì)甲方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病例進(jìn)行審核，確保病例的質(zhì)量符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

2.1乙方提供的醫(yī)療病例管理服務(wù)應(yīng)滿足國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

2.2乙方應(yīng)確保病例信息的真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，不得篡改、偽造或泄露病例信息。

2.3乙方應(yīng)建立病例質(zhì)量管理機(jī)制，定期對(duì)病例質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并向甲方報(bào)告評(píng)估結(jié)果。

三、價(jià)格支付

3.1雙方協(xié)商確定乙方服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，包括但不限于病例采集、整理、存儲(chǔ)、查詢等。

3.2甲方應(yīng)按照約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和支付方式，及時(shí)支付乙方服務(wù)費(fèi)用。

3.3乙方應(yīng)向甲方提供詳細(xì)的費(fèi)用清單，包括但不限于服務(wù)內(nèi)容、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付金額等。

四、保密條款

4.1雙方對(duì)本合同內(nèi)容以及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。

4.2未經(jīng)對(duì)方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本合同內(nèi)容或?qū)Ψ缴虡I(yè)秘密。

4.3本保密義務(wù)在本合同終止后仍繼續(xù)有效，直至相關(guān)秘密成為公開信息或法律另有規(guī)定。

五、違約責(zé)任

5.1任何一方違反本合同約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、賠償損失等。

5.2乙方未按照約定提供服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方立即糾正或采取補(bǔ)救措施，并賠償因此給甲方造成的損失。

5.3甲方未按照約定支付費(fèi)用的，乙方有權(quán)暫停或終止服務(wù)，并要求甲方支付逾期付款的違約金。

六、爭(zhēng)議解決

6.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

6.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

6.3訴訟期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，本合同其他條款仍應(yīng)繼續(xù)履行。

七、合同期限和終止

7.1本合同有效期為2025年，自雙方簽字之日起計(jì)算。

7.2合同期滿前一個(gè)月，雙方應(yīng)協(xié)商是否續(xù)簽本合同。

7.3出現(xiàn)以下情況之一，本合同自動(dòng)終止：

（1）合同約定的終止條件成就；

（2）任何一方宣布破產(chǎn)或解散；

（3）因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行。

八、其他

8.1本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。

8.2本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.1權(quán)利：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照本合同約定，提供高質(zhì)量的醫(yī)療病例管理服務(wù)。

（2）甲方有權(quán)對(duì)乙方提供的服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督，包括但不限于服務(wù)質(zhì)量、進(jìn)度、安全性等。

（3）甲方有權(quán)要求乙方對(duì)病例信息保密，不得泄露給任何第三方。

（4）甲方有權(quán)根據(jù)服務(wù)效果和成本效益，對(duì)乙方服務(wù)進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整。

1.2義務(wù)：

（1）甲方應(yīng)按照合同約定，及時(shí)支付乙方服務(wù)費(fèi)用，并確保支付方式的合規(guī)性。

（2）甲方應(yīng)向乙方提供必要的工作條件和資源，包括但不限于病例數(shù)據(jù)、辦公場(chǎng)所、網(wǎng)絡(luò)接入等。

（3）甲方應(yīng)配合乙方進(jìn)行病例信息的收集、整理和歸檔工作。

（4）甲方應(yīng)確保提供給乙方的病例信息真實(shí)、準(zhǔn)確，不得提供虛假或誤導(dǎo)性信息。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

2.1權(quán)利：

（1）乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付服務(wù)費(fèi)用，并享有相應(yīng)的權(quán)益。

（2）乙方有權(quán)在甲方提供的工作條件下，獨(dú)立開展醫(yī)療病例管理工作。

（3）乙方有權(quán)要求甲方提供必要的病例信息，以便乙方履行合同義務(wù)。

2.2義務(wù)：

（1）乙方應(yīng)按照甲方要求，提供高質(zhì)量的醫(yī)療病例管理服務(wù)，確保病例信息的完整、準(zhǔn)確和保密。

（2）乙方應(yīng)建立完善的病例管理流程，確保病例管理的規(guī)范性和有效性。

（3）乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告工作進(jìn)展和成果，包括但不限于病例管理數(shù)量、質(zhì)量評(píng)估等。

（4）乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行病例信息的收集、整理和歸檔工作，確保工作的高效性。

三、合同執(zhí)行過程中的合作方式

3.1雙方應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制，確保信息暢通，包括定期會(huì)議、電話溝通、電子郵件等方式。

3.2雙方應(yīng)共同制定病例管理的工作計(jì)劃，明確工作目標(biāo)、任務(wù)分配、時(shí)間節(jié)點(diǎn)等。

3.3雙方應(yīng)相互配合，確保病例管理工作的順利進(jìn)行，包括數(shù)據(jù)共享、技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等。

3.4雙方應(yīng)定期對(duì)合同執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估，共同探討改進(jìn)措施，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

四、權(quán)利與義務(wù)的變更

4.1雙方在合同執(zhí)行過程中，如需變更權(quán)利與義務(wù)，應(yīng)書面協(xié)商一致，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

4.2任何一方未經(jīng)對(duì)方同意，不得擅自變更合同約定的權(quán)利與義務(wù)。

4.3補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力，與本合同不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。

五、爭(zhēng)議處理

5.1雙方在合同執(zhí)行過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

5.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

5.3訴訟期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，本合同其他條款仍應(yīng)繼續(xù)履行。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、合同有效期限

1.1本合同自雙方簽字之日起生效，有效期為一年，自2025年1月1日起至2025年12月31日止。

1.2合同期滿后，如雙方無異議，本合同可自動(dòng)續(xù)簽，續(xù)簽期限為一年。

二、合同的變更

2.1本合同在有效期內(nèi)，如需變更，雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。

2.2變更協(xié)議與本合同具有同等法律效力，如變更內(nèi)容與本合同不一致，以變更協(xié)議為準(zhǔn)。

三、合同的終止條件

3.1本合同在以下情況下自動(dòng)終止：

（1）合同期限屆滿；

（2）任何一方宣布破產(chǎn)或解散；

（3）因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行；

（4）雙方協(xié)商一致解除合同。

3.2在合同終止前，雙方應(yīng)妥善處理尚未完成的工作和未履行完畢的義務(wù)。

四、合同的解除

4.1雙方在合同有效期內(nèi)，如出現(xiàn)以下情況，任何一方有權(quán)解除合同：

（1）一方嚴(yán)重違約，經(jīng)另一方書面通知后，違約方在合理期限內(nèi)仍未糾正；

（2）一方違反保密條款，泄露對(duì)方商業(yè)秘密；

（3）一方因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行，且在合理期限內(nèi)無法恢復(fù)履行能力。

4.2解除合同的通知應(yīng)以書面形式發(fā)送，自收到通知之日起合同解除。

五、爭(zhēng)議解決機(jī)制

5.1雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

5.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

5.3訴訟期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，本合同其他條款仍應(yīng)繼續(xù)履行。

六、法律適用和管轄法院

6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。

6.2因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，均應(yīng)提交至合同簽訂地人民法院解決。

七、合同效力

7.1本合同自雙方簽字之日起生效，對(duì)雙方具有法律約束力。

7.2本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后，任何一方不得以任何理由拒絕履行本合同的約定。

7.3如本合同任何條款無效，不影響其他條款的效力，本合同的其余部分仍然有效。

法律名詞及解釋：

法律名詞及解釋：

1.合同：指平等主體的自然人、法人、其他組織之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議。

2.違約責(zé)任：指當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。

3.保密義務(wù)：指當(dāng)事人一方對(duì)在履行合同過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密負(fù)有保守秘密的義務(wù)。

4.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等。

5.破產(chǎn)：指?jìng)鶆?wù)人不能清償?shù)狡趥鶆?wù)，法院依法宣告?zhèn)鶆?wù)人破產(chǎn)，并對(duì)其財(cái)產(chǎn)進(jìn)行清算和分配的法律程序。

6.解除合同：指合同當(dāng)事人一方或雙方基于法定事由或約定事由，使合同關(guān)系自始或部分消滅的法律行為。

7.補(bǔ)充協(xié)議：指對(duì)原合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充的協(xié)議，其法律效力等同于原合同。

8.爭(zhēng)議解決：指當(dāng)事人之間就合同履行過程中發(fā)生的糾紛，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式進(jìn)行解決。

9.法律適用：指根據(jù)法律規(guī)定，確定在某個(gè)法律關(guān)系中應(yīng)當(dāng)適用的法律。

10.管轄法院：指對(duì)特定案件有審判權(quán)的法院。

11.簽字蓋章：指合同當(dāng)事人對(duì)合同內(nèi)容表示同意，并在合同上簽名或蓋章的行為。

12.法律約束力：指法律對(duì)當(dāng)事人具有的強(qiáng)制力，要求當(dāng)事人必須遵守法律規(guī)定。

13.無效條款：指違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，或者損害社會(huì)公共利益，或者違反公序良俗的合同條款。

14.效力：指法律、法規(guī)、規(guī)章等對(duì)人們行為具有的約束力和強(qiáng)制力。

15.法院：指國家的審判機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)審理和裁決訴訟案件。

相關(guān)問題、注意事項(xiàng)及解決辦法：

1.**服務(wù)質(zhì)量問題**

-注意事項(xiàng)：乙方提供的服務(wù)可能存在不合規(guī)、不準(zhǔn)確或不符合甲方預(yù)期的情況。

-解決辦法：甲方應(yīng)建立定期檢查和評(píng)估機(jī)制，對(duì)乙方提供的服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。如有發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)及時(shí)與乙方溝通，要求整改，并在必要時(shí)采取法律手段。

2.**保密信息泄露**

-注意事項(xiàng)：合同雙方在履行合同過程中可能會(huì)接觸到對(duì)方的商業(yè)秘密或敏感信息。

-解決辦法：雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行保密條款，對(duì)泄露信息的行為進(jìn)行嚴(yán)格處罰，并確保所有員工都知曉并遵守保密規(guī)定。

3.**支付爭(zhēng)議**

-注意事項(xiàng)：在支付服務(wù)費(fèi)用時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)費(fèi)用計(jì)算錯(cuò)誤、支付延遲或未支付的情況。

-解決辦法：雙方應(yīng)在合同中明確費(fèi)用計(jì)算方法和支付時(shí)間，定期對(duì)賬，并在出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)通過友好協(xié)商或仲裁解決。

4.**合同變更與解除**

-注意事項(xiàng)：在合同執(zhí)行過程中，可能會(huì)出現(xiàn)需要變更或解除合同的情況，但雙方意見可能不一致。

-解決辦法：任何一方提出變更或解除合同時(shí)，應(yīng)提前通知對(duì)方，并盡快通過協(xié)商達(dá)成一致，必要時(shí)可尋求第三方調(diào)解。

5.**不可抗力事件**

-注意事項(xiàng)：合同執(zhí)行過程中可能會(huì)遇到不可抗力事件，影響合同履行。

-解決辦法：合同中應(yīng)明確不可抗力事件的定義和應(yīng)對(duì)措施，如事件發(fā)生，雙方應(yīng)相互理解并協(xié)商解決。

6.**爭(zhēng)議解決**

-注意事項(xiàng)：在合同履行過程中，可能會(huì)出現(xiàn)無法通過協(xié)商解決的爭(zhēng)議。

-解決辦法：合同中應(yīng)明確爭(zhēng)議解決的程序，包括仲裁或訴訟，確保爭(zhēng)議能夠得到及時(shí)和有效的解決。

7.**合同履行中的溝通**

-注意事項(xiàng)：合同履行過程中，雙方溝通不暢可能導(dǎo)致誤解和延誤。

-解決辦法：雙方應(yīng)建立有效的溝通機(jī)制，定期舉行會(huì)議，及時(shí)交流信息，確保信息暢通。

8.**合同文件管理**

-注意事項(xiàng)：合同文件的妥善管理和存檔對(duì)于合同的有效執(zhí)行至關(guān)重要。

-解決辦法：雙方應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)合同文件的管理，確保文件的安全、完整和可追溯性。

本合同/協(xié)議適用場(chǎng)景：

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療病例管理服務(wù)提供商之間的合作，旨在提高醫(yī)療病例的管理效率和質(zhì)量。

2.醫(yī)療信息化項(xiàng)目的實(shí)施，涉及病例數(shù)據(jù)的采集、整理、存儲(chǔ)和查詢服務(wù)。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部病例管理流程的優(yōu)化，需要外部專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行技術(shù)支持和管理服務(wù)。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)間病例信息共享和協(xié)同工作，需要第三方機(jī)構(gòu)提供病例管理解決方案。

5.醫(yī)療數(shù)據(jù)分析和研究，需要專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)病例信息進(jìn)行收集和處理。

6.醫(yī)療行業(yè)合規(guī)性要求，需要第三方機(jī)構(gòu)提供符合法規(guī)的病例管理服務(wù)。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛或法律訴訟，需要專業(yè)機(jī)構(gòu)提供病例信息管理和支持。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)或質(zhì)量評(píng)估，需要外部機(jī)構(gòu)進(jìn)行病例信息的審核和分析。

9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新項(xiàng)目或新產(chǎn)品開發(fā)，需要第三方機(jī)構(gòu)提供病例管理相關(guān)的咨詢服務(wù)。

10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行員工培訓(xùn)或知識(shí)更新，需要專業(yè)機(jī)構(gòu)提供病例管理相關(guān)的教育和培訓(xùn)服務(wù)。

所需附件列表：

1.**合同附件一：服務(wù)內(nèi)容明細(xì)**

-詳細(xì)列出乙方將為甲方提供的各項(xiàng)醫(yī)療病例管理服務(wù)的具體內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。

2.**合同附件二：質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件**

-包括國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及甲方內(nèi)部制定的病例質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。

3.**合同附件三：價(jià)格清單及支付方式**

-列明各項(xiàng)服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付方式、支付周期以及發(fā)票開具要求。

4.**合同附件四：保密協(xié)議**

-詳細(xì)規(guī)定雙方在合同履行過程中對(duì)保密信息的保護(hù)措施和違約責(zé)任。

5.**合同附件五：爭(zhēng)議解決程序**

-包括爭(zhēng)議解決的方式（如仲裁、調(diào)解等）和具體流程。

6.**合同附件六：不可抗力事件清單**

-列明可能影響合同履行的不可抗力事件類型，以及相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。

7.**合同附件七：合同變更及解除流程**

-明確合同變更和解除的條件、程序及通知要求。

8.**合同附件八：人員培訓(xùn)計(jì)劃**

-如果合同涉及人員培訓(xùn)，應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間表和評(píng)估方法。

9.**合同附件九：合同履行過程中的溝通機(jī)制**

-規(guī)定雙方溝通的方式、頻率和責(zé)任分配。

10.**合同附件十：合同文件管理規(guī)范