《常用穿刺技術(shù)》課件

常用穿刺技術(shù)本課程介紹常見的穿刺技術(shù)，涵蓋靜脈穿刺、動脈穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺和骨髓穿刺等內(nèi)容。課程大綱穿刺技術(shù)的定義與分類上肢靜脈穿刺下肢靜脈穿刺動脈穿刺胸腔穿刺腹腔穿刺骨髓穿刺穿刺技術(shù)的并發(fā)癥及預(yù)防課程總結(jié)穿刺技術(shù)的定義與分類定義穿刺技術(shù)是指使用針頭或其他器械刺入人體組織或器官，以獲取樣本、注入藥物或進(jìn)行治療的技術(shù)。分類根據(jù)穿刺部位和目的，穿刺技術(shù)可以分為靜脈穿刺、動脈穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺等。上肢靜脈穿刺目的獲取靜脈血樣本、輸液、輸血或注射藥物。常用部位肘正中靜脈、貴要靜脈、頭靜脈、尺靜脈等。解剖和定位肘正中靜脈位于肘窩內(nèi)，呈“V”字形，易于穿刺。貴要靜脈位于前臂橈側(cè)，可從肘窩向上追蹤至腕部。操作步驟1準(zhǔn)備準(zhǔn)備穿刺工具、消毒液等，選擇合適的穿刺部位。2消毒用消毒液消毒穿刺部位，并戴上手套。3穿刺將針頭刺入靜脈，確認(rèn)回血后，連接輸液管或注射器。4固定用膠布固定針頭，避免脫落。注意事項(xiàng)選擇合適部位選擇易于穿刺、血管直而粗的部位。注意消毒嚴(yán)格消毒穿刺部位，防止感染。避免穿刺神經(jīng)穿刺時應(yīng)注意周圍神經(jīng)的位置，避免損傷神經(jīng)。觀察回血穿刺后應(yīng)確認(rèn)回血，確保針頭已進(jìn)入靜脈。下肢靜脈穿刺目的獲取靜脈血樣本、輸液、輸血或注射藥物。常用部位足背靜脈、小腿后外側(cè)靜脈、大隱靜脈、股靜脈等。解剖和定位足背靜脈位于足背，易于穿刺，但血管較細(xì)。小腿后外側(cè)靜脈位于小腿后外側(cè)，可從足背向上追蹤至膝蓋。操作步驟1準(zhǔn)備準(zhǔn)備穿刺工具、消毒液等，選擇合適的穿刺部位。2消毒用消毒液消毒穿刺部位，并戴上手套。3穿刺將針頭刺入靜脈，確認(rèn)回血后，連接輸液管或注射器。4固定用膠布固定針頭，避免脫落。注意事項(xiàng)選擇合適部位選擇易于穿刺、血管直而粗的部位。注意消毒嚴(yán)格消毒穿刺部位，防止感染。避免穿刺神經(jīng)穿刺時應(yīng)注意周圍神經(jīng)的位置，避免損傷神經(jīng)。觀察回血穿刺后應(yīng)確認(rèn)回血，確保針頭已進(jìn)入靜脈。動脈穿刺目的獲取動脈血樣本、測量血壓、進(jìn)行血管造影等。常用部位橈動脈、肱動脈、股動脈等。解剖和定位橈動脈位于前臂橈側(cè)，可從手腕處向上追蹤至肘部。肱動脈位于上臂內(nèi)側(cè)，可從肘部向上追蹤至腋窩。操作步驟1準(zhǔn)備準(zhǔn)備穿刺工具、消毒液等，選擇合適的穿刺部位。2消毒用消毒液消毒穿刺部位，并戴上手套。3穿刺將針頭刺入動脈，確認(rèn)回血后，連接注射器或采集管。4固定用膠布固定針頭，避免脫落。注意事項(xiàng)選擇合適部位選擇易于穿刺、血管直而粗的部位。注意消毒嚴(yán)格消毒穿刺部位，防止感染。避免穿刺神經(jīng)穿刺時應(yīng)注意周圍神經(jīng)的位置，避免損傷神經(jīng)。止血穿刺后應(yīng)立即止血，并觀察穿刺部位是否有出血。胸腔穿刺目的抽取胸腔積液、注入藥物或進(jìn)行胸腔鏡檢查。常用部位胸腔第2肋間隙，鎖骨中線或肩胛線。解剖和定位胸膜腔位于胸廓內(nèi)，包裹著肺部，含有少量液體。肋間隙位于兩根肋骨之間，是穿刺的常用部位。操作步驟1準(zhǔn)備準(zhǔn)備穿刺工具、消毒液等，選擇合適的穿刺部位。2消毒用消毒液消毒穿刺部位，并戴上手套。3穿刺將針頭刺入胸膜腔，確認(rèn)進(jìn)入胸膜腔后，連接注射器或引流管。4固定用膠布固定針頭或引流管，避免脫落。注意事項(xiàng)選擇合適部位選擇肋間隙較寬、血管較少的部位。注意消毒嚴(yán)格消毒穿刺部位，防止感染。避免損傷肺部穿刺時應(yīng)注意肺部的解剖位置，避免損傷肺部。觀察胸腔壓力穿刺過程中應(yīng)注意觀察胸腔壓力變化，防止氣胸。腹腔穿刺目的抽取腹腔積液、注入藥物或進(jìn)行腹腔鏡檢查。常用部位腹中部，臍旁或恥骨上。解剖和定位腹膜腔位于腹腔內(nèi)，包裹著腹腔器官，含有少量液體。腹壁位于腹腔外，是穿刺的常用部位。操作步驟1準(zhǔn)備準(zhǔn)備穿刺工具、消毒液等，選擇合適的穿刺部位。2消毒用消毒液消毒穿刺部位，并戴上手套。3穿刺將針頭刺入腹膜腔，確認(rèn)進(jìn)入腹膜腔后，連接注射器或引流管。4固定用膠布固定針頭或引流管，避免脫落。注意事項(xiàng)選擇合適部位選擇腹壁較薄、血管較少的部位。注意消毒嚴(yán)格消毒穿刺部位，防止感染。避免損傷腸道穿刺時應(yīng)注意腸道的解剖位置，避免損傷腸道。觀察腹腔壓力穿刺過程中應(yīng)注意觀察腹腔壓力變化，防止氣腹。骨髓穿刺目的獲取骨髓樣本，用于診斷和治療血液系統(tǒng)疾病。常用部位髂骨后上棘、胸骨、脊椎等。解剖和定位髂骨后上棘位于骨盆后方，是骨髓穿刺的常用部位。胸骨位于胸腔前部，易于穿刺，但血管較多。操作步驟1準(zhǔn)備準(zhǔn)備穿刺工具、消毒液等，選擇合適的穿刺部位。2消毒用消毒液消毒穿刺部位，并戴上手套。3穿刺將針頭刺入骨髓腔，確認(rèn)進(jìn)入骨髓腔后，抽取骨髓液或組織。4固定用膠布固定針頭或穿刺部位，避免脫落。注意事項(xiàng)選擇合適部位選擇骨頭較厚、血管較少的部位。注意消毒嚴(yán)格消毒穿刺部位，防止感染。避免損傷神經(jīng)穿刺時應(yīng)注意周圍神經(jīng)的位置，避免損傷神經(jīng)。觀察穿刺部位穿刺后應(yīng)觀察穿刺部位是否有出血、感染或疼痛。穿刺技術(shù)的并發(fā)癥及預(yù)防并發(fā)癥穿刺技術(shù)可能導(dǎo)致出血、感染、神經(jīng)損傷、氣胸、氣腹等并發(fā)癥。預(yù)防選擇合適的穿刺部位、嚴(yán)格消毒、注意解剖結(jié)構(gòu)、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理等措施，可以有效預(yù)防并發(fā)癥。課程總