藥品合理用藥管理制度

藥品合理用藥管理制度第一章總則第一條目的和依據為規(guī)范醫(yī)院藥品使用行為，合理使用藥品、保障患者用藥安全和療效，依據相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及醫(yī)院實際情況，訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內全部相關部門和工作人員，包含藥品采購、存儲、分發(fā)、處方與使用等環(huán)節(jié)。第三條定義藥品：指經合法程序注冊上市的具有防備、診斷、治療、病理學檢驗、消毒、抗菌等治療作用的物質。合理用藥：指在臨床實踐中，依據患者的疾病特點、藥物特性、用藥方案及個體差別等，科學合理選擇藥物，正確使用藥物，實現預期療效。藥物濫用：指在醫(yī)療活動中，超出藥物適應癥、劑量范圍等限制，或未經醫(yī)師處方、臨床合理申領的行為。第二章藥品采購管理第四條采購計劃醫(yī)院應依據臨床需要、藥物庫存情況和市場供應情況，訂立年度采購計劃。采購計劃應明確藥品品種、規(guī)格、數量、采購方式、供應商等信息，并經有關部門審核批準。第五條供應商資質審查供應商申請醫(yī)院藥品供貨資格時，醫(yī)院應對其進行資格審查，包含企業(yè)資質、生產質量管理、產品質量掌控體系等方面。供應商資質審查結果應納入醫(yī)院供貨商管理系統(tǒng)，并定期進行復查。第六條采購合同及驗收醫(yī)院與供應商簽訂藥品采購合同，明確雙方的權利與義務，合同應包含藥品品種、數量、價格、質量標準、配送時間等條款。對于送貨藥品，醫(yī)院應布置專人進行驗收，并核對藥品的品種、數量、包裝完好等情況，確保藥品質量符合要求。第三章藥品存儲管理第七條存儲條件醫(yī)院應設立符合國家藥品管理要求的藥品貯藏室、冷藏室、冷凍室等。藥品貯藏室的溫度、濕度、通風等條件應符合藥品的儲存要求。第八條藥品分類、標識與儲存醫(yī)院藥品應依據藥品屬性、特點和儲存要求進行分類，并在貯藏室內標識明確。藥品應按規(guī)定位置、分類、批號等進行儲放，確保易于管理和取用。第九條藥品庫存管理醫(yī)院應建立藥品庫存管理制度，包含庫存清單、進銷存記錄、報損處理等。藥品庫存應定期進行清點盤點，發(fā)現異常情況及時處理。第四章藥品分發(fā)管理第十條藥品配送醫(yī)院應訂立藥品配送制度，明確配送要求和流程，確保藥品定時到達并準確無誤。藥品配送應由專人負責，配送人員應熟識藥品特性和配送要求。第十一條門診發(fā)藥門診處方發(fā)藥應依照相關規(guī)定，嚴格審核處方真實性和合理性。發(fā)藥人員應核對患者身份，發(fā)放正確的藥品，并予以必需的用藥引導。第十二條住院藥品發(fā)放住院藥品發(fā)放應由專人進行，核對醫(yī)囑、藥品名稱、劑量等信息，確保發(fā)放準確?；颊呒覍俳邮账幤窌r，應核對患者身份及藥品準確性，簽字確認。第五章藥品處方與使用管理第十三條處方審核處方審核人員應對患者處方進行審核，包含處方真實性、合理性等方面的評估。對于存在問題的處方，審核人員應予以調整或退回，以保證處方質量。第十四條藥物儲備與管理醫(yī)院應依據臨床需求和藥物使用率，合理訂立藥物儲備計劃，確保常用藥物充分。藥物管理應按規(guī)定進行，嚴禁擅自調整、更換藥物。第十五條用藥引導與監(jiān)護醫(yī)院應設置特地的藥師或護士，為患者供應用藥引導和監(jiān)護服務。用藥引導包含藥物的使用方法、劑量、不良反應等，藥師或護士應確?；颊哒_使用藥物。第六章懲罰與監(jiān)督第十六條懲罰措施對于存在藥品濫用、質量問題或違反規(guī)章制度的行為，醫(yī)院應依法予以相應的懲罰措施。懲罰措施包含口頭警告、書面警告、暫時停止工作、降職或解聘等。第十七條監(jiān)督與檢查醫(yī)院應建立健全藥品合理使用的監(jiān)督與檢查機制，定期對相關部門和人員進行檢查。檢查結果應及時通報，對發(fā)現的問題要求整改并追究相關責任。第七章附則第十八條本制度的解釋權本制度由醫(yī)院管理負責人負責解釋