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西藥及中成藥處方管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范西藥及中成藥處方的使用和管理,提高醫(yī)院藥品使用安全性,保障患者權(quán)益,訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院全部相關(guān)科室的西藥及中成藥處方管理工作。第三條定義西藥:指符合國家藥品管理法規(guī)的化學(xué)藥品、生物制品和放射性藥品。中成藥:指以植物、動物或礦物為原材料,經(jīng)炮制或加工制成的具有肯定藥理活性的藥品。第二章處方開具第四條西藥處方開具醫(yī)生在病歷上明確診斷后,可以依據(jù)患者需要合理開具西藥處方。西藥處方應(yīng)包含患者姓名、性別、年齡、住院號(門診號)、醫(yī)生姓名、科室、日期、病歷號、診斷、處方藥品名稱、用量、頻次、用法、用藥時間、用藥天數(shù)等項目。醫(yī)生在開具西藥處方時應(yīng)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)藥品管理法規(guī),選擇合適的藥品,并依據(jù)患者情況遵從科學(xué)用藥原則。第五條中成藥處方開具醫(yī)生在病歷上明確診斷后,可以依據(jù)患者需要合理開具中成藥處方。中成藥處方應(yīng)包含患者姓名、性別、年齡、住院號(門診號)、醫(yī)生姓名、科室、日期、病歷號、診斷、處方藥品名稱、用量、頻次、用法、用藥時間、用藥天數(shù)等項目。醫(yī)生在開具中成藥處方時應(yīng)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)藥品管理法規(guī),選擇合適的藥品,并依據(jù)患者情況遵從科學(xué)用藥原則。第六條處方審核醫(yī)院設(shè)立處方審核崗位,由具有相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的藥師負(fù)責(zé)處方審核工作。藥師審核處方時應(yīng)核對處方的完整性、準(zhǔn)確性和合理性,包含診斷是否明確、處方是否規(guī)范、用藥劑量是否適合等。審核無誤后,藥師簽署并在處方上注明審核人員的姓名和日期。第三章處方存儲和使用第七條處方存儲處方應(yīng)當(dāng)依照科室和醫(yī)生進行分類存儲,不得混淆。處方存儲區(qū)域應(yīng)干燥、通風(fēng)良好,禁止存放易燃、易爆和有毒物品。處方存儲區(qū)域應(yīng)定期巡查,及時清理過期、變質(zhì)的藥品。處方存儲區(qū)域應(yīng)加強安全管理,禁止未經(jīng)授權(quán)人員擅自進入。第八條處方發(fā)藥依據(jù)處方內(nèi)容,藥房工作人員應(yīng)依照藥庫存儲情況配藥。藥房工作人員應(yīng)核對患者姓名、藥品名稱、劑量等信息后,進行發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)填寫發(fā)藥記錄,記錄患者姓名、藥品名稱、劑量、發(fā)藥人員和日期等信息。第九條藥品退藥患者如需退藥,應(yīng)供應(yīng)有效證明和退藥原因。藥房工作人員對退藥進行核實后,填寫退藥記錄,記錄患者姓名、藥品名稱、劑量、退藥人員和日期等信息。退藥后的藥品應(yīng)依照規(guī)定進行處理,不得再次使用。第十條處方管理醫(yī)院應(yīng)建立處方管理系統(tǒng),記錄和管理全部開具的處方信息。處方管理系統(tǒng)應(yīng)包含處方的錄入、存儲、查詢等功能,并設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限,保障處方信息的安全性和隱私性。相關(guān)部門可以依據(jù)需要利用處方管理系統(tǒng)進行統(tǒng)計分析和審核監(jiān)督。第四章處方目錄和藥品管理第十一條西藥和中成藥目錄醫(yī)院應(yīng)建立西藥和中成藥目錄,明確可開具的藥品范圍。藥品目錄應(yīng)定期進行更新和調(diào)整,確保符合國家相關(guān)藥品管理法規(guī)。藥師和醫(yī)生應(yīng)依照目錄規(guī)定進行處方開具。第十二條藥品采購和管理醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)的藥品采購制度,確保藥品的質(zhì)量和安全。藥品采購應(yīng)依照國家相關(guān)藥品管理法規(guī)進行,并嚴(yán)格執(zhí)行采購程序。藥房應(yīng)建立藥品管理制度,定期進行藥品清點、盤存和驗收工作,確保藥品的完整和安全。第五章處方使用監(jiān)督第十三條處方使用監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)建立處方使用監(jiān)督制度,定期對處方使用情況進行檢查和評估。處方使用監(jiān)督應(yīng)包含對處方的合理性、規(guī)范性和安全性進行評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。醫(yī)院可以委托第三方進行處方使用監(jiān)督的評估和顧問工作,提高監(jiān)督的客觀性和可靠性。第六章違規(guī)處理第十四條違規(guī)處理對于違反本管理制度的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)違規(guī)情況予以相應(yīng)的處理,包含警告、記過、降職、開除等。對于違規(guī)處方藥品的患者,醫(yī)院將進行相

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