門診與住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理制度

門診與住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院內(nèi)門診與住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理，維護(hù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)秩序和醫(yī)療費(fèi)用的合理支出，訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部門診和住院患者的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理。第二章醫(yī)療費(fèi)用管理第三條門診醫(yī)療費(fèi)用管理第一款全部門診患者在接受醫(yī)療服務(wù)后，應(yīng)在出院時(shí)自動(dòng)向醫(yī)院財(cái)務(wù)部門提交門診費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)。第二款門診費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)應(yīng)附上患者的身份證明、門診診斷證明、就診發(fā)票等相關(guān)文件，以便醫(yī)院進(jìn)行審核。第三款醫(yī)院財(cái)務(wù)部門依據(jù)審核情況，決議是否予以報(bào)銷，并將審核結(jié)果通知患者。第四款門診患者可選擇自行支出門診費(fèi)用或通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷，若選擇醫(yī)保報(bào)銷，需供應(yīng)醫(yī)?？跋嚓P(guān)文件。第四條住院醫(yī)療費(fèi)用管理第一款住院患者在入院后，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門將指派專人為其開立住院押金賬戶。第二款住院患者應(yīng)在入院時(shí)依照規(guī)定繳納相應(yīng)的住院押金，并與醫(yī)院簽訂住院費(fèi)用管理協(xié)議。第三款住院患者的治療費(fèi)用將通過(guò)押金賬戶進(jìn)行支出，醫(yī)院將依據(jù)實(shí)際費(fèi)用情況定期向患者通報(bào)賬戶余額和明細(xì)。第四款住院費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)可在出院時(shí)或出院后一段時(shí)間內(nèi)提出，申請(qǐng)時(shí)應(yīng)向醫(yī)院財(cái)務(wù)部門提交相關(guān)的住院費(fèi)用清單、住院發(fā)票等文件。第五款醫(yī)院財(cái)務(wù)部門將對(duì)住院費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)進(jìn)行審核，并在15個(gè)工作日內(nèi)作出回復(fù)，將報(bào)銷款項(xiàng)匯入患者的指定銀行賬戶。第三章報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與范圍第五條報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)第一款醫(yī)院將依照國(guó)家醫(yī)保政策規(guī)定的費(fèi)用比例進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷，具體比例以醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。第二款除醫(yī)保目錄外的費(fèi)用，可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行報(bào)銷，但需符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的費(fèi)用核定標(biāo)準(zhǔn)。第六條報(bào)銷范圍第一款門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包含掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)等。第二款住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包含住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。第七條特殊費(fèi)用的管理第一款對(duì)于特殊費(fèi)用如高價(jià)藥品、特殊治療、人工器官等，患者需供應(yīng)相應(yīng)的醫(yī)療證明和相關(guān)證明料子，醫(yī)院將依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行審批。第二款特殊費(fèi)用的報(bào)銷比例和范圍，應(yīng)依據(jù)國(guó)家相關(guān)政策和醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定進(jìn)行核定。第四章費(fèi)用報(bào)銷流程第八條門診費(fèi)用報(bào)銷流程第一款門診承辦科室在患者就診結(jié)束后，將費(fèi)用明細(xì)和發(fā)票交由財(cái)務(wù)部門進(jìn)行初審。第二款財(cái)務(wù)部門在收到門診費(fèi)用明細(xì)和發(fā)票后，將進(jìn)行真實(shí)性和合規(guī)性的審核，確認(rèn)無(wú)誤后，將費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)記錄在案。第三款財(cái)務(wù)部門將審核后的費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)交由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，審批通過(guò)后，將費(fèi)用報(bào)銷款直接匯入患者指定的銀行賬戶。第九條住院費(fèi)用報(bào)銷流程第一款住院患者在出院前，將住院費(fèi)用清單和發(fā)票交由財(cái)務(wù)部門進(jìn)行初審。第二款財(cái)務(wù)部門將對(duì)住院費(fèi)用清單和發(fā)票進(jìn)行真實(shí)性和合規(guī)性的審核，確認(rèn)無(wú)誤后，將費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)記錄在案。第三款財(cái)務(wù)部門將審核后的住院費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)交由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批，審批通過(guò)后，將費(fèi)用報(bào)銷款直接匯入患者指定的銀行賬戶。第五章懲罰與嘉獎(jiǎng)第十條懲罰措施第一款對(duì)于違反醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理制度的行為，經(jīng)核實(shí)后，醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，包含但不限于扣除賬戶余額、暫時(shí)停止醫(yī)療服務(wù)等。第十一條嘉獎(jiǎng)措施第一款對(duì)于遵守醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理制度，及時(shí)申請(qǐng)報(bào)銷的患者，醫(yī)院將予以嘉獎(jiǎng)，包含但不限于部分醫(yī)療費(fèi)用的優(yōu)惠、優(yōu)先就診等。第六章附則第十二條本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院負(fù)責(zé)人和財(cái)務(wù)部門全部。第十三條本制度自頒布之日起施行，如需修改，應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門的審批和