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文檔簡介
急危重癥診治與救護理論考核試題
一、選擇題
1下列哪項是無脈性室性心動過速可能出現(xiàn)的心電圖特征()[單選題]*
A、QPS波群消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的顫動波,頻率可為200~400次'分室顫
B、QPS波群形態(tài)畸形,時限超過0.12秒,st_t波方向與qrs波群主波方向相反,心率通常為
100~250次'分,心率基本規(guī)則,但人動脈沒有波動J
C、不同種類或節(jié)律的電活動節(jié)律,往往測不到脈搏無脈性電活動
D、心電圖成一條直線,或偶有P波停搏
E、P波消失后,代之以大小不等的F波,RR間期絕對不等
2.下列那種心律失常是冠心病猝死的的最常見原因()[單選題]*
A、室顫V
B、無脈性室性心動過速
C、無脈性電活動
D、室速
E、停博
3.心搏驟停后,最先受到損害的臟器是()[單選題]*
A、心臟
B、肝臟
C、肺部組織
D、腦組織7
E、腎臟
4.除顫的正確步驟是()[單選題]*
A、開機,選擇非同步,放電
B、放電,充電,關(guān)機
C、選擇能量,放電,充電J
D、充電,選擇能量,放電
E、開機,充電,放電
5.心搏驟停的最常見原因是()[單選題]*
A、氣管異物
B、顱腦外傷
C、冠心病V
D、藥物中毒
E、電擊傷
6.下列哪項是導(dǎo)致心搏驟停的非心源性常見原因()[單選題]*
A、溺水,低血容量,冠心病
B、嚴重低血鉀,低血鈉等電解質(zhì)紊亂
C、低血容量,急性心肌炎
D、過敏反應(yīng),高齡,中暑
E、急性中毒,嚴重創(chuàng)傷,高血鉀,
7.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()[單選題]*
A、不應(yīng)該超過5秒
B、不應(yīng)該超過10秒J
C、不應(yīng)該超過15秒
D、不應(yīng)該超過20秒
E、不應(yīng)該超過30秒
8.下列關(guān)于除顫的述,正確的是()[單選題]*
A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)5分鐘后除顫
B、對于院心搏驟停,有心電監(jiān)護的病人,從心室顫動到給予電擊的時間可超過3分鐘
C、對非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進行5個循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù),然后再除顫J
D、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J
E、使用單向波除顫儀時除顫能量為150~200J
9.當心搏驟停幾秒鐘時,病人即會出現(xiàn)()[單選題]*
A、頭暈V
B、暈厥,意識喪失
C、血壓下降
D、全身抽搐
E、大小便失禁
10.下列哪項是基礎(chǔ)生命支持的主要目標()[單選題]*
A、迅速準確判斷心,肺功能衰竭或停止,立即實施現(xiàn)場心肺復(fù)術(shù)J
B、加強對腦細胞損傷的防治和促進腦功能的恢復(fù)
C、應(yīng)用輔助設(shè)備及特殊技術(shù),建立和維持更為有效的通氣和血液循環(huán)
D、識別及治療心率失常
E、改善并維持心肺功能
11.進行心肺復(fù)時應(yīng)將病人放置適當體位,下列正確的是()[單選題]*
A、病人躺臥在軟床上
B、頭部位置高于心臟
C、雙手放于胸前
D、仰臥位,頭,頸部應(yīng)與軀干保持在同一軸面上J
E、可采取頭高腳低位
12.有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動脈峰壓是()[單選題]*
A、20~40mmHg
B、40~60mmHg
C、60~80mmHgV
D、80~100mmHg
E、100"120mmHg
13.關(guān)于成人胸外按壓的述,正確的是()[單選題]*
A、按壓頻率每分鐘至少100次V
B、胸骨下陷不超過5cm
C、停止胸外按壓看心電監(jiān)護
D、胸骨下壓時間長于放松時間
E、按壓與通氣之比為15:2
14.早期判斷心博驟停的重要指標是()[單選題]*
A、意識喪失,瞳孔散大
B、意識喪失,呼吸停止
C、意識喪失,頸動脈博動消失J
D、意識喪失,觸摸不到槎動脈博動
E、意識喪失,面色蒼白,口唇發(fā)穿
15.判斷心肺復(fù)有效的指標不包括()[單選題]*
A、瞳孔由大變小
B、每次按壓可觸及頸動脈博動
C、尿量增加J
D、出現(xiàn)睫毛反射
E、面色由發(fā)組為紅潤
16.終止室顫最迅速,最有效的方法是()[單選題]*
A、胸外心臟按壓
B、除顫J
C、氣管插管
D、球囊面罩通氣法
E、建立靜脈通路給予搶救藥物
17.適用于意識喪失,無咳嗽和咽反射病人的通氣方法是()[單選題]*
A、口咽氣道J
B、鼻咽氣道
C、氣管插管
D、喉導(dǎo)管
E、喉罩氣道
18.心肺復(fù)時靜脈首選藥物是()[單選題]*
A、腎上腺素J
B、阿托品
C、利多卡因
D、異丙腎上腺素
E、胺碘酮
19.下列哪組藥物可經(jīng)氣管給予()[單選題]*
A、腎上腺素、阿托品、胺碘酮
B、阿托品、心律平、腎上腺素
C、利多卡因、異博定、5碳酸氫鈉
D、納洛酮、蘭、阿托品
E、腎上腺素、阿托品、利多卡因J
20.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是()[單選題]*
A、lmg/kg
B、2mg/kg
C、3mg/kgV
D、4mg/kg
E>5mg/kg
21.一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán),應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度()[單選題]*
A、801rl00%
B、85Vl00%
C、90%"100%
D、94%"100%V
E、100%以上
22.心肺復(fù)時應(yīng)用腎上腺素描述正確的是()[單選題]*
A、腎上腺素0.5mg靜脈推注,每3~5分鐘一次
B、腎上腺素Img靜脈推注,每3~5分鐘一次J
C、腎上腺素Img靜脈推注,每1分鐘一次
D、腎上腺素Img靜脈推注,每10分鐘一次
E、腎上腺素0.5mg靜脈推注,每10分鐘一次
23.腦復(fù)的主要措施是()[單選題]*
A、維持血壓和體溫
B、降低體溫和血壓
C、防治腦缺氧、提高顱壓
D、防治腦水腫、利尿、維持體溫
E、維持血壓、防治腦缺氧、低溫。
24.引起心博驟停的“H's”病因不包括()[單選題]*
A、低血鈉癥J
B、低血容量
C、低氧血癥
D、酸中毒
E、低體溫
25.病人,男性,49歲,以“急性下壁心肌梗死”為診斷,送去急診搶救區(qū),此時病人突發(fā)室顫,
在對病人進行心肺復(fù)后,病人恢復(fù)竇性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通過氣管插管應(yīng)用簡易呼吸器
進行支持,作為搶救配合護士,你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是()[單選題]*
A、每2~4秒一次
B、每4飛秒一次
C、每5飛秒一次
D、每6~8秒一次V
E、每8~10秒一次
26.病人,男性,55歲,開會中突然暈倒,意識不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場觸摸其頸動脈搏
動消失。此時應(yīng)立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦恰#蹎芜x題]*
A、氣管插管,人工呼吸
B、按壓人中,人工呼吸
C、立即氣管插管,然后除顫
D、胸外按壓2分鐘,然后準備除顫V
E、開放靜脈通道,給腎上腺素Img靜脈注射
27.病人,男性,49歲,冠心病史5年,以“胸悶,劇烈胸痛半小時,伴大汗”為主訴來診,進入
搶救室后。心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/
分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦牵ǎ蹎芜x題]*
A、按壓人中,同時立即給予氣管插管
B、應(yīng)用單項波除顫器連續(xù)除顫3次,能量200J,300J,360J
C、應(yīng)用單波除顫器:除顫1次,能量360JV
D、氣管插管,胸外按壓
E、立即給予腎上腺素0.5~lmg靜脈注射
病人,男性,45歲,診斷急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠狀動脈造影時突然發(fā)生抽
搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài),振幅各異的不規(guī)則波動,頻率為310次/分,QRS
波群消失。
28.請問此時心電圖示波屬于哪種心率失常()[單選題]*
A、室顫J
B、無脈性室速
C、無脈性電活動
D、停搏
E、室上速
29.作為值班護士你應(yīng)該()[單選題]*
A、建立靜脈通道
B、立即準備除顫J
C、立即采取血樣標本
D、立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖
E、更換各導(dǎo)聯(lián)電極片,再評估
30.此時醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射()[單選題]*
A、胺碘酮
B、利多卡因
C、腎上腺素J
D、阿托品
E、異丙腎上腺素
31.經(jīng)過搶救,病人恢復(fù)竇性心律,于呼吸機輔助通氣中,該病人治療的后續(xù)目標是()單選題]*
A、識別并治療急性冠狀動脈綜合征
B、優(yōu)化機械通氣,盡量減少肺損傷
C、降低多器官損傷,根據(jù)需要支持臟器功能
D、客觀評估預(yù)后恢復(fù)情況
E、以上均是J
32.創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是()[單選題]*
A、第1死亡高峰
B、第3死亡高峰
C、第1死亡高峰和第2死亡高峰
D、第2死亡高峰V
E、3個死亡高峰均很難改善
33.屬于閉合性創(chuàng)傷的是()[單選題]*
A、擦傷
B、震蕩傷J
C、切害IJ傷
D、撕脫傷
E、火器傷
34.符合危重傷條件的是()[單選題]*
A、收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分J
B、胸部穿透傷、R28次/分、BP90/60mmHg
C、開放性股骨骨折
D、脾破裂
E、收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分
35.修正的創(chuàng)傷計分評分參數(shù)包括()[單選題]*
A、血壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項
B、收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識狀態(tài)四項
C、收縮壓、毛細血管在充盈、呼吸頻率和幅度、意識狀態(tài)五項
D、損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識狀態(tài)五項
E、收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項J
36.有關(guān)簡明創(chuàng)傷分級法描述錯誤的事()[單選題]*
A、AIS是以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的損傷嚴重度評分法
B、由診斷編碼和損傷評分兩部分組成
C、傷員的傷情記為小數(shù)形式“XXXXXX.X"
D、每一處損傷都應(yīng)有1個AIS評分
E、適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷J
37.有關(guān)創(chuàng)傷評分系統(tǒng)描述正確的是()[單選題]*
A、創(chuàng)傷評分系統(tǒng)按病情評估作用,可分為醫(yī)院前和醫(yī)院創(chuàng)傷分類法
B、新?lián)p傷嚴重度評分是身體任何區(qū)域3個最高AIS分值和的平方
C、TRISS評分法是一個預(yù)測存活概率的方法V
D,APACHE評分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評分方法
E、嚴重創(chuàng)傷度評分法是以病理和解剖指標相結(jié)合的預(yù)后評估法
38.有關(guān)ISS評分方法的描述,正確的是()[單選題]*
A、把人體分為9個區(qū)域6
B、ISS分值越低,則創(chuàng)傷越嚴重,死亡率越高
C、損失最嚴重的3個區(qū)域之最高AIS值之和的平方
D、損失最嚴重的4個區(qū)域之最高AIS值的平方和
E、適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評估J
39.有關(guān)創(chuàng)傷代反應(yīng)的特征不包括()[單選題]*
A、能量消耗增加
B、代率升高
C、糖的利用增加,血糖降低J
D、脂肪分解加速
E、蛋白質(zhì)分解代增加,呈現(xiàn)明顯負氮平衡
40.創(chuàng)傷后,機體的病理生理反應(yīng)錯誤的是()[單選題]*
A、局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)
B、不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞,僅有鄰近細胞壞死J
C、局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛
D、過強而廣泛的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致嚴重的損害
E、局部反應(yīng)在傷后3~5日后趨于消退
41.有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()[單選題]*
A、神經(jīng)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)J
B、機體處于高分解代、低能量消耗狀態(tài)
C、創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上
D、免疫系統(tǒng)功能一般不受影響
E、創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害皮細胞的結(jié)構(gòu)及功能
42.下列哪一項不是多發(fā)傷的臨床特點()[單選題]*
A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴重、傷勢變化迅速,死亡率高
B、失血量大,休克發(fā)生率高
C、低氧血癥發(fā)生率高
D、多發(fā)傷等用于多處傷J
E、容易發(fā)生漏診和誤診
43.評估創(chuàng)傷氣道時可除外下列那種方法()[單選題]*
A、問
B、視
C、聽
D、叩J
E、觸
44.下列哪項不是多發(fā)傷初級評估的目的()[單選題]*
A、決定后續(xù)的治療方案及優(yōu)先次序J
B、判斷處理傷員的優(yōu)先次序
C、確定是否存在致命性損傷并需要處理
D、明確潛在的損傷
E、根據(jù)評估實施恰當?shù)木茸o,以降低死亡率及傷殘率,改善預(yù)后
45.創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后,首先給予的處理是()[單選題]*
A、立即行X線、B超檢查,明確傷情
B、建立靜脈通路,補足血容量J
C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷
D、應(yīng)用血管活性藥物
E、防止感染
46.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()[單選題]*
A、開放性氣胸
B、休克
C、四肢開放性骨折
D、大出血的頜面部嚴重創(chuàng)傷J
E、昏迷
47.對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是()[單選題]*
A、傷口的異物不能隨意去除
B、創(chuàng)面中外露骨折端不能回納
C、腹組織或臟器脫出,直接包扎J
D、骨折要臨時固定
E、腦組織脫出時,應(yīng)先在傷口周圍加墊圈保護腦組織,不可加壓包扎
48.有關(guān)損傷的現(xiàn)場急救,下列描述正確的是()[單選題]*
A、對休克病人首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B、對于發(fā)現(xiàn)有循環(huán)呼吸猝停的傷員應(yīng)首先將其移出現(xiàn)場,然后進行CPR
C、做詳細的身體檢查
D、盡快解除各種呼吸道阻塞原因,維持呼吸道通暢J
E、發(fā)現(xiàn)有活動性出血的傷口應(yīng)現(xiàn)場進行清創(chuàng)術(shù)
49.力性氣胸的緊急處理是()[單選題]*
A、剖胸探查修補損傷
B、胸腔閉式引流
C、吸氧
D、氣管插管
E、盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓V
50.搶救傷員時首先處理()[單選題]*
A、休克
B、出血
C、窒息J
D、骨折
E、顱腦損傷
51.可發(fā)生反常呼吸運動的是()[單選題]*
A、多根多處肋骨骨折J
B、閉合性氣胸
C、力性氣胸
D、急性膿胸
E、急性血胸
52.女性,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,
診斷腹腔出血,骨盆骨折、陰道出血,請判斷她屬于。[單選題]*
A、多處傷
B、聯(lián)合傷
C、多發(fā)傷J
D、復(fù)合傷
E、單發(fā)傷
53.某多發(fā)傷病人,胸部傷力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通過AIS評分分別記為4分、5
分及5分,則此病人的ISS評分是()[單選題]*
A、14分
B、28分
C、33分
D、66分J
E、78分
54.男性,22歲,右胸刺傷2小時,創(chuàng)口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,首要的急救措施是()
[單選題]*
A、迅速封閉胸壁傷口V
B、立即手術(shù)
C、輸血、輸液
D、胸腔閉式引流
E、給氧、氣管插管
55.女性,35歲,因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔
出血且分泌物多,口唇發(fā)穿,呼吸困難。該病人目前最確切的首要護理診斷是()[單選題]*
A、有窒息的危險J
B、氣體交換受損
C、有受傷的危險
D、有感染的危險
E、有腦疝的危險
56.女性,45歲,因頭部外傷30分鐘,擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現(xiàn),病人神志不
清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)組,呼吸困難。護士采取了如下措施,其中不正確的是()[單選
題]*
A、盡快手法清除口鼻分泌物
B、頭后仰,托下頜
C、置病人于半臥位J
D、吸引器吸痰
E、給氧
57.病人,男性,52歲,因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸,脾
破裂伴腹腔出血。神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,心率126次/分,率齊,醫(yī)護人員到達現(xiàn)場
后首先要對病人進行哪一項傷情評估()[單選題]*
A、意識狀態(tài)
B、氣道和呼吸情況J
C、進行化驗檢查
D、循環(huán)情況
E、仔細的胸部體檢
58.大咯血病人發(fā)生窒息時,首先的護理措施是()[單選題]*
A、止血
B、輸血
C、吸氧
D、心理安慰
E、保持氣道通暢J
59.下列哪項不是ARDS病人吸氧的注意事項()[單選題]*
A、低流量吸氧J
B、高濃度(>50%)吸氧
C、保護性機械通氣
D、應(yīng)用呼氣末正壓
E、注意呼氣末正壓中斷癥狀
60.支氣管哮喘急性發(fā)作時,控制癥狀首選()[單選題]*
A、炭受體激動劑J
B、糖皮質(zhì)激素
C、抗膽堿能藥物
D、茶堿類
E、肥大細胞膜穩(wěn)定劑
61.臨床上最常見的急性肺栓塞是()[單選題]*
A、脂肪栓塞
B、羊水栓塞
C、空氣栓塞
D、肺血栓栓塞V
E、急性肺水腫
62.使用盛受體激動劑時,觀察藥物不良反應(yīng)應(yīng)注意()[單選題]*
A>病人有無潰瘍加重
B、是否出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀
C、病人有無頭痛、頭暈、心悸、手指顫抖等副作用V
D、注意感染的擴散
E、病人有無出血征象
63.最危急的氣胸是()[單選題]*
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、力性氣胸J
D、自發(fā)性氣胸
E、創(chuàng)傷性氣胸
64.重癥哮喘的處理不包括()[單選題]*
A、注射西地蘭J
B、補液
C、給予糖皮質(zhì)激素
D、吸氧
E、靜脈滴注氨茶堿
65.下列哪項不是急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)()[單選題]*
A、呼吸頻數(shù)
B、發(fā)絹
C、咳嗽J
D、頑固性低氧血癥
E、呼吸窘迫
66.急性呼吸窘迫綜合征病人應(yīng)控制液體量,出入量宜維持負平衡,負平衡的量大約在()[單選題]*
A、-500mlV
B、+500ml
C、+800ml
D、-300ml
E、-300ml
67.患兒,男,4歲,不慎將果凍誤吸入氣管,出現(xiàn)三凹征,其呼吸困難為()[單選題]*
A、吸氣性呼吸困難J
B、呼吸性呼吸困難
C、混合性呼吸困難
D、換氣性呼吸困難
E、呼吸性呼吸困難
68.病人,男,21歲,參加3000m長跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,并伴隨呼吸疼痛,呼吸憋死,
胸悶,不能平臥。查體T36.3℃,P90次/分,聽診胸部呼吸音減弱,此病人初步判斷為()[單選題]*
A、肺栓塞
B、哮喘持續(xù)發(fā)作
C、自發(fā)性氣胸J
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、慢性阻塞性肺疾病發(fā)作
69.病人,男,25歲,15小時前由于車禍外傷送入急診留觀。病人突然呼吸困難,咳嗽,咳少量血
水樣痰,查體呼吸32次/分,意識清楚,只能說簡單的短語,立即給予鼻導(dǎo)管吸氧,但病人缺氧癥狀未
見改善,初步判斷該病人呼吸困難的嚴重程度為()[單選題]*
A、輕度呼吸困難
B、中度呼吸困難J
C、重度呼吸困難
D、I級呼吸困難
E、I破呼吸困難
70.對有溶栓適應(yīng)證的急性心肌梗死病人在到院多長時間立即開始溶栓治療()[單選題]*
A、10分鐘
B、30分鐘V
C、45分鐘
D、60分鐘
E、2小時
71.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標是()[單選題]*
A、cTnTV
B、CK-MB
C、.
D、二聚體D.CK
E、.LDH
72.對急性冠狀動脈綜合征病人的處理不正確的是()[單選題]*
A、絕對臥床休息
B、擴容治療
C、起病24小時,行介入治療J
D、給予硝酸甘油治療
E、給予鈣離子拮抗劑治療
73.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是()[單選題]*
A、心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象
B、心源性休克、阿斯綜合征、急性肺水腫
C、心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、急性肺水腫
D、心律失常、心源性休克、心力衰竭V
E、心力衰竭、心源性休克、阿斯綜合征
74.不穩(wěn)定型心絞痛危險程度分級,對中危組病人的描述正確的是()[單選題]*
A、發(fā)作時ST段下移0mm
B、胸痛間期心電圖正?;驘o變化
C、有靜息心絞痛及梗死后心絞痛V
D、就診前48小時反復(fù)發(fā)作
E、靜息心絞痛伴一過性ST段改變(>0.05mV)
75.下面哪項一般不適合急性冠狀動脈綜合征病人的處理()[單選題]*
A、擴血管,減輕心臟負擔
B、應(yīng)用B受體阻滯劑,降低心肌耗氧
C、口服阿司匹林,抑制血小板功能
D、抗凝,低分子肝素皮下注射
E、應(yīng)用洋地黃,加強心肌收縮力J
76.心前區(qū)疼痛最常見的原因是()[單選題]*
A、肋間神經(jīng)損傷
B、急性心包炎
C、胸膜炎
D、心血管神經(jīng)官能癥
E、急性冠狀動脈綜合征J
77.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()[單選題]*
A、ST段抬高
B、病理性Q波J
C、ST段壓低
D、T波高尖
E、T波倒置
78.下列哪項實驗室檢查有助于急性肺栓塞的診斷()[單選題]*
A、D-二聚體J
B、CK-MB
C、cTnT
D、尿常規(guī)
79.高血壓急癥引發(fā)心力衰竭的降壓原則正確的是()[單選題]*
A、數(shù)分鐘至2小時降低不超過原血壓的10限20%
B、迅速降低血壓至160/100mmHg
C、根據(jù)病人的癥狀調(diào)節(jié)降壓速度
D、2飛小時使血壓逐漸降到140/80mmHg
E、數(shù)分鐘至2小時降低不超過原血壓的20%~25%V
80.肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是()[單選題]*
A、呼吸困難
B、胸痛
C、大量粉紅色泡沫痰J
D、下肢水腫
E、頸靜脈怒
81.下列哪項不屬于急性左心衰竭的表現(xiàn)()[單選題]*
A、呼吸困難
B、惡心、嘔吐J
C、煩躁、大汗
D、咳嗽、咳痰
E、咳粉紅色泡沫痰
82.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是()[單選題]*
A、心室顫動
B、心房顫動
C、心房期前收縮
D、陣發(fā)性室上性心動過速J
E、室早二聯(lián)律
83.評估危險性心律失常病人首先應(yīng)確定()[單選題]*
A、是否是室性心律失常
B、血流動力學(xué)狀態(tài)
C、是否存在脈搏J
D、QRS波是寬還是窄
E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則
84.可以終止無脈搏性尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是()[單選題]*
A、利多卡因
B、硫酸鎂J
C、胺碘酮
D、腎上腺素
E、異搏定
85.對于寬QRS心動過速的病人的處理,下列哪項是錯誤的()[單選題]*
A、利多卡因
B、胺碘酮
C、心律平
D、電復(fù)律
E、洋地黃制劑J
86.對急性心肌梗死并發(fā)心律失常病人的處理,錯誤的是()[單選題]*
A、室上性快速心律失常多用維拉帕米
B、持續(xù)陣發(fā)性室性心動過速,選擇利多卡因靜脈滴注
C、快速性心律失常時可用阿托品J
D、尖端扭轉(zhuǎn)型室速給予硫酸鎂
E、心室顫動病人盡早實施非同步直流電除顫
87.下列哪項表現(xiàn)是血流動力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)()[單選題]*
A、昏厥、頭痛
B、少尿、心動過緩
C、低血壓、持續(xù)胸痛J
D、意識模糊、惡心
E、低血壓、嘔吐
88.血流動力學(xué)穩(wěn)定的快速性心律失常病人,心電圖為規(guī)則的窄QRS波(<0.12秒)的心動過速常
考慮為()[單選題]*
A、室性心動過速
B、心房顫動
C、尖端扭轉(zhuǎn)型室速
D、心室顫動
E、室上性心動過速J
89.病人,女性,56歲,步入急診科,主訴心前區(qū)疼痛,在做心電圖的時候,病人突然抽搐,意識
不清,心電圖示“室顫”,立即進行搶救,首先應(yīng)行O[單選題]*
A、心電圖
B、非同步直流電除顫J
C、吸氧
D、建立靜脈通路
E、人工輔助呼吸
90.病人,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時,并向左肩放射,伴多汗,恐懼,下列哪項
檢查對確立初步診斷最有價值()[單選題]*
A、胸部X線檢查
B、胸部CT
C、心電圖J
D、超聲心動圖
E、放射性核素檢查
91.病人,男性,48歲,既往高血壓史,突起左胸撕裂性劇痛,暈厥,左梯動脈搏動消失??紤]診
斷最可能是()[單選題]*
A、急性心肌梗死
B、腦出血
C、主動脈夾層J
D、肺栓塞
E、高血壓危象
92.病人,男性,56歲,突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓135/90mmHg,心率136次/
分,應(yīng)選擇下列哪組藥物()[單選題]*
A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素
B、速尿,硝普鈉,西地蘭J
C、西地蘭,硝普鈉,心得安
D、服乙咤,酚妥拉明,西地蘭
E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺
93.病人,男性,38歲,活動后氣短4個月,突然加重1小時來診,不能平臥,體檢時發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)
舒期奔馬律,心界不大。病人左心房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是()[單選題]*
A、咯血
B、端坐呼吸
C、尿少
D、快速房顫
E、急性肺水腫J
94.病人,女性,45歲,心電圖提示心率120次/分,QRS波群時限超過0.12秒,RR間期不絕對
相等,應(yīng)首先考慮下列哪種心律失常()[單選題]*
A、室上性心動過速
B、室性心動過速J
C、房顫
D、竇性心動過速
E、心房撲動
95.病人,女性,38歲,心電圖示房室分離P-P間期和R-R間期有各自規(guī)律,P波與QRS波無關(guān);P
波頻率>QRS波頻率,QRS波緩慢,頻率46次/分。該患者心電圖診斷是()[單選題]*
A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯
B、第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯
C、第二度H型房室傳導(dǎo)阻滯
D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯J
E、竇性心動過緩
96.下列哪一項不是急性腹痛的共同特點()[單選題]*
A、突然發(fā)生
B、病情變化大
C、疼痛往往劇烈
D、均伴有急性腹膜炎V
E、病情重
97.下列哪一項不是引起急性腹痛的病因()[單選題]*
A、腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)
B、鉛重毒
C、實質(zhì)臟器破裂
D、腸系膜動脈急性栓塞
E、結(jié)核性腹膜炎J
98.急性腹痛病人診斷不明確時,不正確的處理方法是()[單選題]*
A、如腹痛劇烈,可酌情使用鎮(zhèn)痛藥J
B、禁灌腸
c
D、抗感染
E、抗體液失衡
99.急性腹痛病人出現(xiàn)下列情況應(yīng)積極準備進行剖腹手術(shù),但除外()[單選題]*
A、腹腔病變嚴重,腹膜炎體征明顯
B、有進行性腹腔出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無好轉(zhuǎn)
C、炎癥較重,腹膜穿刺易得胃腸道容物
D、腹膜炎病因未明,且無局限趨勢者
E、病因未明而腹膜炎癥狀不嚴重,合并冠心病者J
100.病人,男性,28歲,突發(fā)上腹部刀割樣持續(xù)性劇痛伴大汗淋漓2小時送到急診科,急診護士
首先應(yīng)考慮為()[單選題]*
A、腸梗阻分診到急診外科
B、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診外科J
C、急性胃炎分診到急診科
D、腸梗阻分診到急診科
E、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診科
B
1.一般不會引起上消化道出血的是()[單選題]*
A、門靜脈高壓癥
B、急性出血性胃炎
C、胃十二指腸潰瘍
D、慢性胃炎J
E、胃癌
2.引起上消化道出血最常見的病因是()[單選題]*
A、食管胃底靜脈曲破裂
B、急性出血性胃炎
C、消化性潰瘍J
D、胃癌
E、膽道出血
3.引起下消化道出血最常見的病因是()[單選題]*
A、大腸癌V
B、Meckel憩室
C、腸管息肉
D、痔瘡
E、腸系膜動脈栓塞
4.消化道大出血的臨床表現(xiàn)主要取決于()[單選題]*
A、出血的部位高低
B、出血的速度和出血量J
C、病人出血前的全身情況
D、出血前有無貧血
E、病人的心肺功能
5.評估消化道出血的現(xiàn)病史不包括()[單選題]*
A、貧血情況
B、有無周圍循環(huán)衰竭
C、發(fā)熱
D、腹痛情況J
E、嘔血、便血情況
6.病人,男性,35歲,2小時前突發(fā)嘔血600ml,伴黑便1次,大約300nli而來急診,乙型肝炎
史8年。BP100/65mmHg,P112次/分,胸前可見蜘蛛痣。請問首要的護理措施是()[單選題]*
A、臥床休息
B、插三腔二囊管
C、迅速抽血備血
D、心理護理
E、迅速建立靜脈通路J
7.病人,女性,56歲,右下腹隱痛6個月,2天前開始血便3次,量共600ml。自覺近來體重下
降,容易疲勞。查體右下腹可們及一4cm*5cm大小腫塊,質(zhì)中,活動。請問該病人首先應(yīng)想到的出血
原因是()[單選題]*
A、胃癌
B、腸結(jié)核
C、回腸部癌J
D、闌尾膿腫
E、腸套疊
8.以下哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的常見誘因()[單選題]*
A、分娩.
B、情緒激動
C、使用利尿劑J
D、酗酒
E、垂體瘤
9.判斷低血糖癥的標準是血糖濃度低于()[單選題]*
A、2.Ommol/L.
B、2.8mmol/LV
C、3.Ommol/L
D、4.Ommol/L
E、60mmol/L
10.關(guān)于高滲性高血糖狀態(tài)的搶救,下列哪項錯誤()[單選題]*
A、先靜脈輸入等滲鹽水,以迅速補充血容量
B、宜應(yīng)用小劑量短效胰島素
C、補鉀
D、若血容量恢復(fù)而滲透壓和血鈉仍不下降時,應(yīng)改用低滲氯化鈉溶液
E、當血糖降至16.7niniol/L時,報告醫(yī)生,按醫(yī)囑停用胰島素J
11.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是O[單選題]*
A、抗感染
B、抗休克
C、補液J
D、胰島素治療
E、補充堿性液體
12.以下哪項不是高滲性高血糖狀態(tài)預(yù)后不良的提示()[單選題]*
A、昏迷持續(xù)24小時尚未恢復(fù)J
B、血漿高滲透狀態(tài)于48小時未能糾正
C、昏迷伴癲癇樣抽搐和病理反射征陽性
D、出現(xiàn)橫紋肌溶解或肌酸激酶升高
E、合并革蘭陰性菌感染
13.病人,男,60歲,急診入院。查體示意識昏迷,呼吸深大,呼氣有爛蘋果味,提示該病人為()
[單選題]*
A、肝性腦病
B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷J
C、尿毒癥昏迷
D、慢性阻塞性肺氣腫二氧化碳麻醉狀態(tài)
E、中毒性昏迷
14.病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后意識漸模糊。此時,
護士應(yīng)立即準備()[單選題]*
A、按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖J
B、按醫(yī)囑口服補鉀溶液
C、按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液
D、按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素
E、按醫(yī)囑給予胰島素
15.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見誘因是()[單選題]*
A、不適當?shù)耐K嶫
B、感染
C、精神因素
D、過度疲勞
E、飲酒
16.下列關(guān)于強直-陣攣性發(fā)作述正確的是()[單選題]*
A、一側(cè)眼瞼,口角,手或足
趾發(fā)生不自主抽動,可波及一側(cè)面部或肢體
B、發(fā)作起始出現(xiàn)精神癥狀或特殊感覺癥狀,隨后出現(xiàn)意識障礙,自動癥和遺忘癥
C、病人突然跌倒,神志不清,全身肌肉強直性收縮,雙眼上翻,喉部痙攣J
D、發(fā)作出現(xiàn)面部及全身潮紅,多汗,嘔吐,腹痛,煩渴和欲排尿感
E、口角,舌,手指或足趾的麻木感和針刺感
17.癲癇全面性發(fā)作最具有特征的表現(xiàn)是()[單選題]*
A、發(fā)作性偏癱
B、發(fā)作性肢體麻木
C、發(fā)作性意識障礙
D、發(fā)作性頭痛
E、發(fā)作性強直陣攣抽搐及意識障礙J
18.兒童癲癇發(fā)作時的首選治療藥物是()[單選題]*
A、德巴金
B、苯妥英鈉
10%水合氯醛
D、地西泮J
E、氯丙嗪
19.腦血栓形成的常見病因是()[單選題]*
A、高脂血癥
B、動脈粥樣硬化和動脈炎J
C、糖尿病
D、房顫
E、細菌性心膜炎
20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是()[單選題]*
A、情緒激動
B、外傷
C、腦動脈瘤J
D、高血壓
E、腦動靜脈畸形
21.腦出血最常見的原因是。[單選題]*
A、腦動脈瘤
B、高血壓J
C、血液病
D、腦動脈炎
E、腦動靜脈畸形
22.下列關(guān)于腦出血的述,正確的是()[單選題]*
A、多為60歲以上發(fā)病
B、10余小時或廣2天癥狀達到高峰
C、腦實質(zhì)低密度病灶
D、腦脊液為無色透明
E、多為活動或情緒激動起病J
23.下列關(guān)于腦梗死的述,正確的是()[單選題]*
A、發(fā)病年齡多為60歲以下
B、活動中或情緒激動時發(fā)病
C、常有頭痛、嘔吐、嗜睡、打哈欠等高顱壓癥狀
D、多為均等性偏癱
E、CT檢查腦實質(zhì)低密度病灶J
24.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)是()[單選題]*
A、突發(fā)異常劇烈全頭痛J
B、惡心、嘔吐
C、偏癱
D、吞咽困難
E、眩暈
25.高血壓病最常見的死亡原因是()[單選題]*
A、腦血管意外J
B、心力衰竭
C、心律失常
D、主動脈夾層
E、冠狀動脈綜合征
26.下列哪項是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)癥()[單選題]*
A、CT證實顱出血
B、血糖<2.7mmol/L,血壓NL80/1lOmmHg
C、2周有外科手術(shù)史
D、卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘,且治療前無明顯改善J
E、癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時間〈5小時
27.病人,男性,24歲,突然意識不清,跌倒,全身強直數(shù)秒后抽搐,舌咬破。2分鐘后抽搐停止,
醒后活動正常。首先應(yīng)考慮的疾病是()[單選題]*
A、腦出血
B、腦血栓
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、癲癇J
E、低血糖昏迷
28.病人,女性,56歲,突發(fā)失語,右側(cè)肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,下列哪項處置
最不恰當O[單選題]*
A、應(yīng)在25分鐘完成頭顱CT
B、應(yīng)在45分鐘完成頭顱CT結(jié)果的解讀
C、應(yīng)用硝普鈉進行降壓治療J
D、到達急診科10分鐘,對病人進行全身評估
E、應(yīng)用抗心律失常藥物
29.病人,男性,60歲,可以自動睜眼,護士詢問問題,答非所問,刺痛能躲避。其Glasgow評
分為()[單選題]*
A、14分
B、13分
C、12分J
D、11分
E、10分
30.以下哪些不是中暑的常見誘因()[單選題]*
A、年老、疲勞
B、體弱
C、營養(yǎng)不良
D、糖尿病
E、骨質(zhì)疏松J
31.以下關(guān)于淡水淹溺的描述,不正確的是()[單選題]*
A、可稀釋血液,引起低鈉、低氯和低蛋白血癥
B、可引起高鉀血癥
C、心室顫動多發(fā)
D、很少發(fā)生紅細胞損傷J
E、可引起急性肺水腫、急性腦水腫
32.以下關(guān)于海水淹溺的描述,不正確的是()[單選題]*
A、血容量增加J
B、血液濃縮
C、可引起高血納、高血鈣和高血鎂
D、極少發(fā)生心室顫動
E、可引起急性肺水腫、急性腦水腫
33.下列關(guān)于電擊傷說法錯誤的是()[單選題]*
A、交流電電擊傷危害性較直流電電擊傷大
B、通電時間越長,機體造成的損害也越重
C、50-60HZ低壓交流電最易產(chǎn)生致命性的心室顫動
D、雷擊傷可造成鼓膜穿孔,視網(wǎng)膜剝離
E、高壓電電流易使接觸肢體“固定”于電路J
34.熱射病的典型表現(xiàn)是()[單選題]*
A、高熱(41℃以上)、無汗、意識障礙J
B、高熱(41℃以上)、抽搐、意識障礙
C、高熱(41℃以上)、無汗、抽搐
D、頭痛、暈厥、無汗
E、頭痛、發(fā)熱、昏迷
35.當空氣干燥、氣溫超過35℃時,哪種方式成為機體散熱的主要途徑()[單選題]*
A、蒸發(fā)J
B、輻射
C、傳導(dǎo)
D、對流
E、冷卻
36.中暑時最容易發(fā)生肌肉痙攣的是()[單選題]*
A、腹直肌
B、腓腸肌J
C、胸大肌
D、咀嚼肌
E、咬肌
37.中暑降溫通常是在最短的時間使直腸溫度降至()℃左右[單選題]*
A、32
B、35
C、37
D、38J
E、39
38.病人,男,50歲,某日在烈日下勞動4小時后感到頭暈乏力,隨后昏倒在地,神志不清,急送
醫(yī)院,頭顱CT檢查未見異常。查體體溫41℃,心率135次/分,律齊,血壓90/60nnHg[單選題]*
A、熱中暑J
B、熱痙攣
C、熱衰竭
D、先兆中暑
E、輕度中暑
39.病人,女,60歲,診斷為熱射病,病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪
項護理措施是錯誤的()[單選題]*
A、應(yīng)密切監(jiān)測肛溫,每15-30分鐘測量一次
B、安置在22℃空調(diào)房
C、大血管走行處放置冰袋
D、在最短的時間使肛溫降至35℃V
E、遵醫(yī)囑給予氯丙嗪25mg稀釋于4c葡萄糖鹽水500nli靜脈滴注
40.病人,男,70歲,在烈日下行走一小時后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查意識清楚,肛溫
38.5℃,呼吸急促,脈搏緩慢有力。以下哪項處理是錯誤的()[單選題]*
A、保持呼吸道暢通
B、安置在22℃空調(diào)房
C、4℃冰水浴J
D、頭部降溫
E、吸氧
41.病人,男,20歲,在海邊游玩時不慎卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近醫(yī)院,
該病人可輸入哪種溶液()[單選題]*
A,10%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、林格液
D、0.9%生理鹽水
E、5%葡萄糖溶液J
42.病人,男,40歲,職業(yè)為建筑工人,平素體健,某夏天中午,病人在工地勞作時,突發(fā)意識障
礙,抽搐,體溫達41℃,被工友急送入院。此時最佳搶救措施為()[單選題]*
A、移轉(zhuǎn)至陰涼通風處
B、口服大量清涼飲料
C、冰水浸浴
D、4℃5%葡萄糖鹽水500T000ml靜脈滴入J
E、5%碳酸氫鈉200-250ml靜脈滴入
43.一氧化碳一般經(jīng)哪條途徑進入人體致中毒()[單選題]*
A、消化道
B、皮膚黏膜
C、血管
D、呼吸道J
E、毛發(fā)
44.毒蕈一般經(jīng)哪條途徑進入人體致中毒()[單選題]*
A、消化道J
B、皮膚黏膜
C、血管
D、呼吸道
E、毛發(fā)
45.體毒物主要經(jīng)哪個器官排出()[單選題]*
A、皮膚
B、唾液腺
C、腎臟J
D、乳腺
E、汗腺
46.阿托品中毒的機制()[單選題]*
A、局部腐蝕刺激
B、麻醉作用
C、競爭受體V
D、干擾細胞膜或細胞器的生理功能
E、缺氧
47.毒物吸收后主要在哪個臟器通過氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進行代()[單選題]*
A、脾臟
B、腎臟
C、肺
D、肝臟J
E、心臟
48.中毒或被強酸灼傷后皮膚黏膜顏色改變不止確的是()[單選題]*
A、一氧化碳、氟化物中毒口唇可呈櫻桃紅
B、硝酸灼傷皮膚后呈黃色
C、硫酸灼傷皮膚后呈白色J
D、過氧乙酸灼傷皮膚后呈無色
E、鹽酸灼傷皮膚后呈棕色
49.49.有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性()[單選題]*
A、過氧化氫酶
B、肌酸激酶
C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D、膽堿酯酶V
E、乳酸脫氫酶
50.有機磷殺蟲劑職業(yè)性中毒的原因多是()[單選題]*
A、誤服
B、誤用
C、違反操作規(guī)定J
D、生產(chǎn)設(shè)備密閉
E、防護完善
51.下列有關(guān)一氧化碳中毒正確的是()[單選題]*
A、氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍
B、一氧化碳是一種無色、無刺激、有煤煙味的氣體
C、COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離J
D、一氧化碳中毒時會刺激呼吸造成過度通氣
E、CO可促進細胞氧的彌散,促進細胞呼吸
52.急性毒物中毒時,目前尚無特效解毒劑的毒物是()[單選題]*
A、有機磷殺蟲劑
B、鉛中毒
C、百草枯J
D、亞硝酸鹽
E、碑中毒
53.下列哪種有機磷殺蟲藥中毒易出現(xiàn)中毒后“反跳”()[單選題]*
A、1605
B、敵百蟲
C、敵敵畏
D、樂果或馬拉硫磷J
E、1059
54.百草枯進入人體后,迅速分布到全身各器官,以下列哪組器官濃度最高()[單選題]*
A、肝和腎
B、肺和骨骼J
C、肺和腦
D、皮膚和腎臟
E、肝和脾
55.一氧化碳中毒時持續(xù)吸氧時間一般不超過()[單選題]*
A、2小時
B、6小時
C、12小時
D、18小時
E、24小時4
56.一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病臨床表現(xiàn)包括()[單選題]*
A、精神意思障礙
B、錐體系及錐體外系神經(jīng)損害
C、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙
D、腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害
E、以上都可出現(xiàn)J
57.乙醇吸收后主要在哪個臟器代分解()[單選題]*
A、脾臟
B、肝臟J
C、肺
D、腎臟
E、大腦
58.急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()[單選題]*
A、窒息
B、低血糖癥
C、呼吸、循環(huán)衰竭
D、吸入性肺炎
E、以上都可以J
59.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是()[單選題]*
A、洗胃
B、活性炭及導(dǎo)瀉
C、堿化尿液、利尿
D、血液透析、血液灌流
E、盡快應(yīng)用氟馬西尼拮抗J
60.“搖頭丸”中毒時致死的原因主要有()[單選題]*
A、高熱綜合征、DIC
B、呼吸衰竭
C、肝、腎衰竭
D、休克、心室顫動
E、以上都可以J
61.毒蕈中毒時臨床表現(xiàn)分型不包括()[單選題]*
A、胃腸炎型
B、肝炎型
C、溶血型
D、呼吸衰竭型J
E、神經(jīng)精神型
62.有關(guān)魚膽中毒,不正確的是()[單選題]*
A、中毒原因常為生食或和酒吞服
B、可用特效解毒劑治療J
C、首發(fā)癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀
D、可因發(fā)生肝、腎、心等多臟器功能衰竭而死亡
E、早期應(yīng)用透析治療或預(yù)防性透析治療,可明顯改善預(yù)后
63.一位神志不清的病人被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活力為58%,考慮為
有機磷殺蟲藥中毒,病人會出現(xiàn)()[單選題]*
A、瞳孔縮小,
B、瞳孔擴大
C、黃疸
D、血紅蛋白尿
E、皮膚呈櫻桃紅色
64.某病人被診斷為有機磷殺蟲藥中毒,其毒蕈堿樣癥狀不包括()[單選題]*
A、多汗
B、流涎流涕
C、瞳孔擴大J
D、瞳孔縮小
E、肺水腫
65.一般以正常人的膽堿酯酶活力值為100%,有機磷殺蟲藥中毒時,膽堿酯酶活力降至多少以下
即有意義()[單選題]*
A、80%
B、70%V
C、60%
D、50%
E、40%
66.女性病人急性敵百蟲中毒2小時,可用下列哪種洗胃液洗胃()[單選題]*
A、清水J
B、打水
C、熱鹽水
D、碳酸氫鈉溶液
E、肥皂水溶液
67.以為有機磷殺蟲藥中毒病人,經(jīng)治療后出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)提示已達到“阿托品化”(E)[單
選題]*
A、瞳孔較前擴大J
B、顏面潮紅皮膚干燥、腺體分泌減少、無汗、口干
C、肺部濕啰音消失
D、心率加快E.以上都是
68.某病人急性百草枯中毒,護士在采取即刻護理措施時,在下列何種情況可考慮吸超過21%濃度
的氧()[單選題]*
A、氧分壓<80mmHg或出現(xiàn)ARDS
B、氧分壓<70mmHg
C、氧分壓〈60minHg
D、氧分壓〈50mmHg或出現(xiàn)ARDS
E、氧分壓<40mmHg或出現(xiàn)ARDSV
69.急診科收治群體性一氧化碳中毒病人,其中中度一氧化碳中毒病人的COHb濃度可能為()[單
選題]*
A、10%"20%
B、30%~40%V
C、50限60%
D、20%~30%
E、40限50%
70.群體性一氧化碳中毒時,需盡快進行病情評估,其中重度一氧化碳中度病人可出現(xiàn)下列哪種臨
床表現(xiàn)()[單選題]*
A、昏迷
B、心力衰竭
C、呼吸抑制
D、肺水腫
E、以上都可以J
71.一氧化碳中毒病人被送到急診科時,意識不清,血壓測不到,呼吸約3次/分,心率20次/分,
此時應(yīng)首先采取的最重要措施是()[單選題]*
A、吸氧
B、心電監(jiān)護
C、心肺復(fù)V
D、電除顫
E、建立靜脈通路
72.護士陪同重癥一氧化碳中毒病人高壓氧治療時,應(yīng)注意()[單選題]*
A、減壓時,將液體平面調(diào)低
B、開始加壓時,將液體平面調(diào)高
C、病人平臥,保持頭正中位,不要偏斜
D、開始加壓時,將液體平面調(diào)低J
E、加壓或減壓時不用調(diào)整液體平面
73.一氧化碳中毒病人在進入高壓氧艙治療前,都應(yīng)對其進行宣教,其中錯誤的是()[單選題]*
A、嚴禁火種、易燃、易爆物品進入氧艙
B、給病人更換羊毛衫保暖J
C、給病人更換全棉衣服
D、對神志清楚的病人,教會其在加壓階段進行吞咽、咀嚼等動作
E、認真觀察病人生命體征
74.急性酒精中毒青年男性病人,在急診科出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮,可用何種藥物()單選題]*
A、嗎啡
B、氯丙嗪
C、地西泮J
D、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥
E、乙醇
75.腸外營養(yǎng)時,下列與輸入糖太多無關(guān)的是()[單選題]*
A、高血糖
B、低鉀血癥
C、高滲性脫水
D、高滲性非酮癥酸中毒
E、正氮平衡J
76.在危重癥病人的營養(yǎng)支持中,對危重癥病人來說,即第一需要的是()[單選題]*
A、供給能量與營養(yǎng)物質(zhì)
B、調(diào)節(jié)免疫功能
C、控制感染
D、維持機體水、電解質(zhì)平衡J
E、預(yù)防并發(fā)癥
77.危重癥病人首先考慮的營養(yǎng)支持途徑是()[單選題]*
A、外周靜脈途徑
B、中心靜脈途徑
C、胃腸道途徑J
D、鼻空腸導(dǎo)管途徑
E、腸造口途徑
78.病人王某,62歲,腹部大手術(shù)合并感染半年未愈,病情穩(wěn)定后的能量補充需要適當增加,否則將難以
糾正病人()[單選題]*
A
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