固體醫(yī)療廢物

固體醫(yī)療廢物一、目的和范圍：

制定“固體醫(yī)療廢物”管理制度的目的是為了規(guī)范固體醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制固體醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。固體醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的產(chǎn)生、暫存、運(yùn)輸、處理和處置各環(huán)節(jié)中，存在著潛在的感染性和毒性風(fēng)險(xiǎn)，因此必須通過嚴(yán)格的管理措施來降低這些風(fēng)險(xiǎn)。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，無論其規(guī)模大小和業(yè)務(wù)范圍，均應(yīng)遵守本制度規(guī)定，確保固體醫(yī)療廢物的安全管理。這不僅是對(duì)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康負(fù)責(zé)，也是我們作為社會(huì)責(zé)任的一部分，為保護(hù)生態(tài)環(huán)境和公共健康作出貢獻(xiàn)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制這類廢物，根據(jù)其特性，醫(yī)療廢物被細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)的廢物。此類廢物包括但不限于：

-使用過的棉球、紗布、口罩、手套等一次性醫(yī)用物品；

-未經(jīng)消毒的廢棄醫(yī)療器材；

-患者血液、體液、排泄物等生物性廢物；

-其他被患者體液或病原微生物污染的物品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成物理傷害的廢物。此類廢物包括：

-玻璃試管、安瓿瓶等玻璃制品；

-醫(yī)療器械的廢棄金屬部件；

-廢棄的針頭、刀片等銳器。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，由人體組織、器官、胚胎等構(gòu)成的廢物。此類廢物包括：

-手術(shù)切除的組織、器官；

-流產(chǎn)、引產(chǎn)的胚胎及胎盤；

-死亡動(dòng)物的尸體。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中產(chǎn)生的過期、變質(zhì)、淘汰或剩余的藥物及其包裝物。此類廢物包括：

-過期或淘汰的藥物；

-變質(zhì)的藥物；

-剩余的藥物（特殊管理藥品除外）。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等過程中產(chǎn)生的具有化學(xué)毒性、腐蝕性、易燃性等特性的廢物。此類廢物包括：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-臨床實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑和樣品。

明確醫(yī)療廢物的定義和分類，有助于提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)各類廢物的識(shí)別和處理能力，從而降低醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體健康的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門在醫(yī)療廢物管理中的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)制定、修訂和完善醫(yī)療廢物管理制度，確保制度符合國家相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求；

-定期評(píng)估醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施效果，提出改進(jìn)措施；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問題提供技術(shù)指導(dǎo)和決策支持。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院職工掌握相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改；

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，確保制度落實(shí)到位。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等管理工作；

-確保醫(yī)療廢物收集容器合格、標(biāo)識(shí)清晰，分類收集規(guī)范；

-配合相關(guān)部門做好醫(yī)療廢物的處理和處置工作。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保制度在本部門得到有效落實(shí)；

-定期對(duì)部門內(nèi)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；

-配合醫(yī)院感染管理委員會(huì)和感染管理辦公室，完成醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處理，以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，設(shè)置足夠數(shù)量的醫(yī)療廢物分類收集容器；

-收集容器應(yīng)具備防滲漏、防穿刺、易于清潔和消毒的特點(diǎn)，并明確標(biāo)識(shí)各類醫(yī)療廢物；

-收集容器應(yīng)根據(jù)國家規(guī)定的顏色和標(biāo)識(shí)要求進(jìn)行區(qū)分，以避免混淆。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-醫(yī)療廢物應(yīng)按照前述“二、定義”中的五大類進(jìn)行分類收集；

-醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受培訓(xùn)，確保能夠正確識(shí)別和分類各類醫(yī)療廢物；

-收集過程中應(yīng)避免不同類別醫(yī)療廢物的混合，確保廢物管理的有效性。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物的種類和性質(zhì)進(jìn)行分類收集，對(duì)于易揮發(fā)、易燃、易爆的藥物，應(yīng)采取特殊措施進(jìn)行儲(chǔ)存，并在轉(zhuǎn)運(yùn)前進(jìn)行穩(wěn)固包裝；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)嚴(yán)格按照化學(xué)品的性質(zhì)和危害等級(jí)進(jìn)行分類，儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意隔離，防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并采用適當(dāng)?shù)娜萜骱桶b；

-特殊廢物的收集容器應(yīng)具備更強(qiáng)的防護(hù)性能，如防腐蝕、防泄漏等。

4.收集后的管理要求：

-醫(yī)療廢物收集后，應(yīng)定期由專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院指定的暫存地點(diǎn)；

-轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)使用專用運(yùn)輸工具，并采取必要的安全措施，防止廢物泄漏和事故發(fā)生；

-暫存地點(diǎn)應(yīng)符合國家關(guān)于醫(yī)療廢物暫存的要求，并定期進(jìn)行清潔和消毒。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹執(zhí)行，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)第一責(zé)任人制度：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)；

-第一責(zé)任人應(yīng)確保醫(yī)療廢物管理工作的必要資源投入，包括人力、物力和財(cái)力。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，明確各部門和人員在醫(yī)療廢物管理中的職責(zé)；

-規(guī)章制度應(yīng)涵蓋醫(yī)療廢物的分類收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存、處理和處置等各個(gè)環(huán)節(jié)。

3.設(shè)置監(jiān)控部門和專（兼）職人員：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督和檢查；

-專（兼）職人員應(yīng)具備相關(guān)知識(shí)，能夠有效指導(dǎo)和督促醫(yī)療廢物管理工作的實(shí)施。

4.監(jiān)督檢查和評(píng)估：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理工作中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)采取措施進(jìn)行整改，并跟蹤整改效果；