2024年護(hù)師資格考試試題及答案基礎(chǔ)知識

2024年護(hù)師資格《基礎(chǔ)學(xué)問》

一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，

并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

第1題與骨牽引相比，皮牽引的特點是

A.操作困難

B.牽引時間可以比較長

C.病人承受苦痛較大

D.對皮膚刺激小

E.可承受牽引重量較小

【正確答案】：E

試題解析：

皮牽引的特點是操作簡便，無創(chuàng)，病人較簡單接受。但缺點是操作時間較短，承受牽引重量較小。

第2題低位腸屢患者的主要病理生理變更是

A.嚴(yán)峻脫水

B.低血容量休克

C.繼發(fā)性感染

D.嚴(yán)峻的負(fù)氮平衡

E.肝衰竭

【正確答案】：C

試題解析：

高位腸屢時，水、電解質(zhì)的丟失和紊亂較嚴(yán)峻，可發(fā)生脫水和低血容量休克。低位腸屢繼發(fā)性感染明顯，

而水電解質(zhì)的丟失較少，很少引起嚴(yán)峻的全身生理代謝紊亂。

第3題初孕婦，孕34周，四步觸診結(jié)果：于子宮底部觸到圓而硬的胎頭，在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬、

不規(guī)則的胎臀，胎背位于母體腹部左前方，胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為

A.舐左前位

B.舐右前位

C.舐左后位

D.舐右后位

E.橫位

【正確答案】：A

試題解析；

胎頭在宮底，胎臀在恥骨聯(lián)合為臀先露，胎兒縱軸與母體縱軸平行，解除橫產(chǎn)式。胎心在臍上右側(cè)可聽清,

應(yīng)為臀先露的能左前位。

第4題造成肺部感染的因素與下列哪項無關(guān)

A.寄生于呼吸道的細(xì)菌

B.誤吸人口、咽分泌物

C.患者免疫功能低下

D.空氣中的細(xì)菌

E.黏附于纖維支氣管鏡上的細(xì)菌

【正確答案】：D

試題解析；

略

第5題腦出血病人發(fā)生腦疝與下列哪項無關(guān)

A.用力排便

B.氣道堵塞、嚴(yán)峻缺氧

C.腰穿放液過多

D.脫水劑快速靜脈滴注

E.快速大量補液

【正確答案】：D

試題解析；

顱腔內(nèi)壓力分布不均時易發(fā)生腦疝，用力排便、嚴(yán)峻缺氧及快速大量補液均可造成顱內(nèi)壓過高，腰穿放液

過多可造成顱內(nèi)壓突然降低，均易引起腦疝。

第6題女性，35歲，右胸車禍傷1小時，呼吸困難，發(fā)組。查體：右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣

時，下列哪項病理生理變更是不正確的

A.軟化胸壁內(nèi)陷

B.縱隔移向健側(cè)

C.傷側(cè)膈肌上升

D.靜脈回流受阻

E.二氧化碳滯留

【正確答案】：C

試題解析：

略

第7題T管拔除的指征是

A.無引流液引出

B.引流液顏色正常

C.大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)

D.黃疸逐日消退，無發(fā)熱、腹痛

E.T管造影無殘余結(jié)石，夾管試驗無異樣變更

【正確答案】：E

試題解析:

留置T管的目的主要是支撐膽道、引流膽汁和殘余結(jié)石。若病人黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常,

血象、血清黃疸指數(shù)正常，膽汁引流量漸漸削減至200ml,且顏色為透亮金黃色，無膿液、結(jié)石，無沉渣

及絮狀物，提示可以拔管，但拔管前必需符合T管造影無殘余結(jié)石，夾管試驗無異樣變更。

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第8題初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2h胎兒還未娩出，稱為

A.其次產(chǎn)程延長

B.潛藏期延長

C.胎盤滯留

D.滯產(chǎn)

E.活躍期延長

【正確答案】：A

試題解析：

其次產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，為其次產(chǎn)程延長。

第9題下列哪一項不是代償期肝硬化的表現(xiàn)

A.乏力、食欲減退

B.食管和胃底靜脈曲張

C.肝臟質(zhì)地牢固和偏硬

D.脾臟中度腫大

E.肝功能輕度異樣

【正確答案】：B

試題解析：

代償期肝硬化癥狀輕且無特異性?？捎蟹α?、食欲減退、腹脹不適等?；颊唣B(yǎng)分狀況一般，可觸及腫大的

肝臟，質(zhì)偏硬，脾可腫大。肝功能檢查正?；騼H有輕度酶學(xué)異樣，常在體檢或手術(shù)中被間或發(fā)覺。

第10題小兒尿路感染最常見的病原體為

A.大腸埃希菌

B.克雷伯桿菌

C.變形桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.白色念珠菌

【正確答案】：A

試題解析：

略

第11題破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌

B.咀嚼肌

C.頸背肌

D.膈肌

E.四肢肌肉

【正確答案】：B

試題解析：

略

第12題妊娠42周及以上分娩者稱為

A.早產(chǎn)

B.過期產(chǎn)

C.難產(chǎn)

D.足月產(chǎn)

E.滯產(chǎn)

【正確答案】：B

試題解析：

妊娠滿42周及其后分娩，稱過期產(chǎn)。

第13題急性乳腺炎感染的緣由不包括

A.乳管不通暢

B.乳頭裂開

C.乳頭發(fā)育不良

D.嬰兒吸乳過少

E.淋巴系統(tǒng)

【正確答案】：E

試題解析：

急性乳腺炎感染的緣由主要是乳汁的淤積和細(xì)菌的入侵。

第14題慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示

A.癌前病變

B.早期癌

C.萎縮性胃炎穩(wěn)定期

D.萎縮性胃炎活動期

E.以上都不是

【正確答案】：E

試題解析：

慢性胃炎進(jìn)一步發(fā)展，胃上皮或化生的腸上皮在再生過程中發(fā)生發(fā)育異樣，可形成異型增生，表現(xiàn)為細(xì)胞

異型性和腺體結(jié)構(gòu)的紊亂，異型增生是胃癌的癌前病變。

第15題嬰兒預(yù)防缺鐵性貧血的關(guān)鍵是

A.母乳喂養(yǎng)

B.人工喂養(yǎng)

C.常常口服鐵制劑

D.剛好添加蔬菜、果汁

E.剛好添加雞蛋黃、肉類

【正確答案】：E

試題解析；

蛋黃和肉類中含豐富鐵質(zhì)。

第16題下列不屬于原發(fā)型肺結(jié)核病理變更的是

A.肺部原發(fā)病灶

B.腫大的肺門淋巴結(jié)

C.發(fā)炎淋巴管

D.胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)

E.胸膜炎

【正確答案】：E

試題解析；

原發(fā)型肺結(jié)核是小兒肺結(jié)核的主要類型，包括原發(fā)復(fù)合征與支氣管淋巴結(jié)核。其中原發(fā)復(fù)合征的病理變更

由3部分組成：肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結(jié)和兩者相連的發(fā)炎淋巴管。支氣管淋巴結(jié)結(jié)核的病理變更以

胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)為主。故A、B、C、D均為原發(fā)型肺結(jié)核的常見病理變更。

第17題急性呼吸窘迫綜合征的病理生理特征是

A.急性低二氧化碳血癥

B.喉頭水腫

C.支氣管痙攣

D.呼吸性酸中毒

E.難治性低氧血癥

【正確答案】：E

試題解析：

低氧血癥刺激頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器，反射性刺激呼吸中樞，產(chǎn)生過度通氣；再者肺充血、水腫

刺激毛細(xì)血管旁J感受器，反射性使呼吸加深、加快，導(dǎo)致呼吸窘迫。

第18題早產(chǎn)兒特點應(yīng)除外

A.體重在2500g以下

B.身長不足47cm

C.胎毛少

D.易發(fā)生低鈣血癥

E.足底紋少

【正確答案】：C

試題解析：

早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長不足47cm,皮膚紅嫩，胎毛多，足底紋少。早產(chǎn)兒腎上腺皮質(zhì)激素

及降鈣素分泌較高，終末器官對甲狀旁腺素反應(yīng)低下，易有低鈣血癥發(fā)生。

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第19題某產(chǎn)婦產(chǎn)后半年月經(jīng)未復(fù)潮，仍在哺乳，要避孕。婦檢：宮頸光滑，宮口松，宮頸位于陰道口以

±2cm,子宮大小正常、后傾、無壓痛、活動，附件無異樣。最佳的避孕方法是

A.口服避孕藥

B.卵管結(jié)扎

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.陰莖套

E.陰道隔膜

【正確答案】：D

請參照解析

試題解析；

哺乳期最佳的避孕方式是男方用陰莖套。

第20題與消化性潰瘍形成相關(guān)的因素是

A.胃酸和胃蛋白酶

B.唾液淀粉酶和溶菌酶

C.胰蛋白酶和多肽酶

D.胰蛋白酶和脂肪酶

E.RNA酶和DNA酶

【正確答案】：A

試題解析：

消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所致，因胃蛋白酶活性是pH依靠性的，在

pH>4時便失去活性，因此在探討消化性潰瘍發(fā)病機制和治療措施時主要考慮胃酸。

第21題不屬于關(guān)節(jié)脫位病因的是

A.先天性脫位

B.病理性脫位

C.疲憊性脫位

D.創(chuàng)傷性脫位

E.習(xí)慣性脫位

【正確答案】：C

試題解析：

關(guān)節(jié)脫位的緣由有損傷性脫位、先天性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位。

第22題高血壓的形成因素主要為

A.心排血量不足

B.血容量不足

C.全身小動脈痙攣、硬化引起四周動脈阻力增高

D.血細(xì)胞比容增大

E.肺循環(huán)高壓

【正確答案】：C

試題解析；

略

第23題患者，男性，65歲，有胃潰瘍病史3年，近數(shù)月來來在進(jìn)餐后半小時出現(xiàn)上腹部的脹痛，厭食、

體重減輕、乏力，腹痛時輕，可考慮的診斷為

A.胃潰瘍伴出血

B.胃潰瘍癌變

C.幽門梗阻

D.胃竇炎

E.十二指腸潰瘍出血

【正確答案】：B

試題解析：

可考慮胃潰瘍癌變，癌變是患者體重下降、難受無規(guī)律，不易緩解。

第24題小兒不宜喂淀粉類食物的年齡是

A.小于2個月

B.小于3個月

C.小于4個月

D.小于5個月

E.小于6個月

【正確答案】：B

試題解析：

3個月以下小兒唾液淀粉酶產(chǎn)生較少，3—4個月分泌漸漸增多。

第25題引起破傷風(fēng)的病原體是

A.革蘭陰性厭氧芽抱桿菌

B.革蘭陰性需氧芽抱桿菌

C.革蘭陽性厭氧芽泡桿菌

D.革蘭陽性需氧芽泡桿菌

E.革蘭陰性厭氧桿菌

【正確答案】：C

試題解析：

略

第26題上消化道出血的最可能緣由是

A.食管、胃底靜脈曲張出血

B.胃潰瘍出血

C.十二指腸球部潰瘍出血

D.急性胃黏膜糜爛

E.胃癌出血

【正確答案】：A

試題解析：

食管胃底靜脈曲張裂開出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生嘔血和黑便，常為大量出血，引起出血

性休克，可誘發(fā)肝性腦病。

第27題陳女士，28歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季發(fā)病，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診

斷是

A.感染性哮喘

B.運動性哮喘

C.外源性哮喘

D.內(nèi)源性哮喘

E.混合性哮喘

【正確答案】：C

試題解析；

此題考查支氣管哮喘的臨床分類，外源性哮喘（多在青少年起病，春秋季多發(fā)，多數(shù)病人有過敏史，發(fā)作前

有咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等過敏的表現(xiàn)）、內(nèi)源性哮喘（多見于成人，發(fā)生在呼吸道感染之后，常先有咳嗽、

咳痰史，隨著咳嗽加劇漸漸出現(xiàn)哮喘）、混合性哮喘（誘發(fā)因素既有感染性因素又有過敏性因素，癥狀表現(xiàn)

困難，可長年存在，無明顯緩解季節(jié)），該患者表現(xiàn)符合外源性哮喘，故選C。感染性哮喘、運動性哮喘不

屬于哮喘臨床分類。

第28題肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是

A.失血量多導(dǎo)致休克

B.失血后引起腦出血

C.失血造成腦組織缺氧

D.失血量大干擾腦代謝

E.腸道積血產(chǎn)氨增多

【正確答案】：E

試題解析：

氨是促發(fā)肝性腦病的主要神經(jīng)毒素，雖然。腎臟和肌肉都可以產(chǎn)氨，但消化道是氨產(chǎn)生的主要部位，當(dāng)其

汲取后通過門靜脈進(jìn)入體循環(huán)。

第29題腹瀉患兒在脫水和酸中毒基本訂正后，突發(fā)驚厥應(yīng)首先考慮

A.低血鈣

B.低血鉀

C.低血鎂

D.低血鈉

E.低血糖

【正確答案】：A

試題解析：

腹瀉患兒在脫水和酸中毒被訂正后，離子鈣削減，出現(xiàn)低鈣癥狀。低鈣血癥表現(xiàn)為抽搐或驚厥等。

第30題冠心病心絞痛病人確定其預(yù)后的主要因素是

A.冠狀動脈病變范圍和心功能

B.是否有室性心律失常

C.心絞痛的類型

D.是否有傳導(dǎo)阻滯

E.心電圖ST段壓低的程度

【正確答案】：A

試題解析：

確定心絞痛預(yù)后的主要因素是冠狀動脈病變范圍和心功能，左冠狀動脈主干病變最為嚴(yán)峻，依次為三支、

二支、一支，左前降支病變一般較其他兩大支嚴(yán)峻。據(jù)左心室造影、超聲心動圖檢查或放射性核素顯影所

示射血分?jǐn)?shù)降低和室壁運動障礙也有預(yù)后意義。

第31題使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜的主要激素是

A.促卵泡素

B.雌激素

C.孕激素

D.雄激素

E.腎上腺素

【正確答案】：C

試題解析：

孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，抑制輸卵管節(jié)律性收縮。

第32題肥厚性心肌病的病因是

A.病毒感染

B.遺傳

C.高強度運動

D.代謝異樣

E.中毒

【正確答案】：B

試題解析：

第33題患者，男性，18歲，因外出旅游出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院。體檢：T36.4°C,P

90次/分，R28次/分，BP120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該病人最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.急性支氣管炎

C.自發(fā)性氣胸

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺炎

【正確答案】：A

試題解析：

依據(jù)病史，加上患者的癥狀、體征，可初步確定為支氣管哮喘。

第34題肺炎球菌肺炎病人的熱型常呈

A.回來熱

B.波狀熱

C.稽留熱

D.弛張熱

E.間歇熱

【正確答案】：C

試題解析：

肺炎球菌肺炎病人的熱型常呈稽留熱。該熱型的特點為：體溫恒定地維持在39?40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)

天或數(shù)周。24h內(nèi)體溫波動不超過1C。

第35題顱內(nèi)壓增高的容積代償（即空間代償）主要依靠

A.腦組織的壓縮

B.顱腔的擴(kuò)大

C.腦脊液被排出顱外

D.血壓的下降

E.腦血流量削減

【正確答案】：C

試題解析：

顱內(nèi)壓增高時，首先是腦脊液的一部分被擠入椎管內(nèi)，同時通過腦脊液分泌削減、汲取增加來代償。

第36題產(chǎn)生性激素的器官是

A.陰道

B.子宮體

C.子宮頸

D.卵巢

E.輸卵管

【正確答案】：D

試題解析：

卵巢的內(nèi)分泌功能是分泌女性激素。

第37題兩側(cè)瞳孔大小不等，揭示

A.阿托品中毒

B.視神經(jīng)萎縮

C.有機磷農(nóng)藥中毒

D.顱內(nèi)病變

E.深昏迷

【正確答案】：D

試題解析：

顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，易

出現(xiàn)腦疝，引起雙側(cè)瞳孔不等大。

第38題女性，17歲。1周前發(fā)熱，T38℃,伴有惡心、嘔吐、腹瀉，按腸炎治療好轉(zhuǎn)。近3天來感胸悶、

憋氣、頭暈、乏力。查體：BP120/60mmHg,P100次份,律齊，T36℃,雙肺清。心電圖示：［度房

室傳導(dǎo)阻滯，普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置。導(dǎo)致該患者上述癥狀可能的緣由是

A.非ST段抬高型心肌梗死

B.擴(kuò)張型心肌病

C.病毒性心肌炎

D.自主神經(jīng)功能紊亂

E.縮窄性心包炎

【正確答案】：C

試題解析：

略

第39題男性，53歲，身高170cm,體重65kg,高血壓病史10年，吸煙20年，今晨用力排便后出現(xiàn)

右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影，導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)

因素不包括

A.高血壓病史

B.用力排便

C.年齡

D.肥胖

E.吸煙

【正確答案】：D

試題解析：

略

第40題患者女性，62歲。主訴右上腹部持續(xù)性難受伴陣發(fā)性加劇，向右后肩背放射，伴惡心嘔吐，出現(xiàn)

寒戰(zhàn)、高熱，黃疸呈間歇性變更，首先應(yīng)考慮為

A.急性胰腺炎

B.膽總管結(jié)石

C.膽囊結(jié)石

D.病毒性肝炎

E.高位化膿性闌尾炎

【正確答案】：B

試題解析：

當(dāng)結(jié)石堵塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。

第41題1型糖尿病主要發(fā)病機制是

A.胰島B細(xì)胞功能遺傳性缺陷

B.胰島素作用遺傳性缺陷

C.胰島B細(xì)胞破壞引起胰島素肯定缺乏

D.對胰島素發(fā)生反抗

E.感染

【正確答案】：C

試題解析：

1型糖尿病是因為胰島B細(xì)胞破壞引起胰島素肯定缺乏，胰島呈現(xiàn)病毒性炎癥或自身免疫破壞，產(chǎn)生胰島

細(xì)胞抗體所致。

第42題急性白血病患者，化療緩解期行腰椎穿刺術(shù)，腦脊液檢查中發(fā)覺無趣細(xì)胞，其主要緣由

A.免疫功能低下

B.多數(shù)化療藥不能通過血腦屏障

C.療程不夠

D.化療藥劑量不足

E.對化療藥產(chǎn)生耐藥性

【正確答案】：B

試題解析：

中樞系統(tǒng)白血病是由于化療藥物難以通過血腦屏障，隱藏在中樞系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺死引起。

第43題創(chuàng)傷性窒息最常見的緣由是

A.胸部撞擊傷

B.胸部摔傷

C.胸部暴力擠傷

D.胸部撲打傷

E.胸部高壓氣浪沖擊傷

【正確答案】：C

試題解析：

當(dāng)胸部與上腹部受到暴力擠壓時，病人聲門緊閉，胸內(nèi)壓隧然增高，右心房血液經(jīng)無靜脈瓣的上腔靜脈系

統(tǒng)逆流造成出血。

第44題原始心臟于胚胎第幾周形成房室中隔

A.6周

B.7周

C.8周

D.9周

E.10周

【正確答案】：C

試題解析：

原始心臟于胚胎第2周起先形成，第8周房室中隔形成，成為具有四腔的心臟。

第45題肝性腦病的重要發(fā)病機制是

A.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

B.胺、硫酸的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

C.氨中毒學(xué)說

D.因?____

E.氨基酸代謝不平衡學(xué)說

【正確答案】：C

試題解析；

血氨上升是肝性腦病的臨床特征之一，氨代謝紊亂引起的氨中毒是肝性腦病非常重要的發(fā)病機制。

第46題胃壁主要分泌的是

A.堿性黏液

B.促胃液素

C.胃蛋白酶

D.鹽酸

E.抗貧血因子

【正確答案】：E

試題解析；

堿性黏液是由黏液細(xì)胞分泌，有愛護(hù)胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細(xì)胞分泌的，鹽酸和

抗貧血因子是由壁細(xì)胞分泌的，主細(xì)胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

第47題下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異樣的因素中哪項不正確

A.壁細(xì)胞對胃泌素特殊敏感

B.胃酸反饋性抑制機制失靈

C.對進(jìn)餐刺激后的胃酸分泌在潰瘍活動期增加

D.晚問胃酸分泌明顯增多

E.胃排空減慢

【正確答案】：E

試題解析：

胃排空減慢反而會減弱胃酸的分泌，而壁細(xì)胞對胃泌素特殊敏感，胃酸反饋性抑制機制失靈，對進(jìn)餐刺激

后的胃酸分泌在潰瘍活動期增加，晚間胃酸分泌明顯增多，可導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異樣。

第48題末次月經(jīng)第1天是2024年9月26日，計算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是

A.2024年7月2日

B.2024年7月1日

C.2024年7月3日

D.2024年7月4日

E.2024年6月5日

【正確答案】：C

試題解析：

計算方法為末次月經(jīng)第一天起，月份減3或加9,日期加7。

第49題代表生殖功能成熟的重要標(biāo)記是

A.月經(jīng)初潮

B.規(guī)律宮縮

C.子宮體增大明顯

D.卵巢起先發(fā)育

E.女性其次性征發(fā)育明顯

【正確答案】：A

試題解析：

規(guī)律的月經(jīng)是生殖功能成熟的重要標(biāo)記。

第50題對肝性腦病病人的護(hù)理，不妥的是

A.禁蛋白飲食

B.用弱酸溶液灌腸

C.保持大便通暢

D.煩躁擔(dān)心時賜予巴比妥冷靜

E.留意視察生命體征變更

【正確答案】：D

試題解析：

冷靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病，在肝硬化特殊是有嚴(yán)峻肝功能減退時應(yīng)盡量避開運用。

第51題關(guān)于老年性陰道炎錯誤的說法是

A.陰道上皮變薄，糖原含量削減

B.常為一般化膿性細(xì)菌的混合感染

C.可用堿性溶液沖洗陰道

D.可加用乙烯雌酚局部治療

E.如有血性白帶，需作防癌檢查

【正確答案】：C

試題解析：

老年性陰道炎是由于雌激素水平降低，陰道上皮萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原削減，陰道內(nèi)pH值增高,

陰道自凈作用減弱，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎癥。治療主要是通過增加陰道內(nèi)酸度抑制細(xì)菌生長。

第52題骨折愈合過程中，組織干脆骨化形成骨痂的是

A.軟骨

B.血腫

C.骨膜

D.纖維組織

E.結(jié)締組織

【正確答案】：B

試題解析：

在骨折愈合原始骨痂形成期，骨折端之間和骨髓腔內(nèi)的血腫機化形成的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨，經(jīng)過增生、

鈣化而骨化，成為橋梁骨痂。

第53題新生兒血紅蛋白平均值

A.100—150g/L

B.150—200g/L

C.200—250g/L

D.250—300g/L

E.300?350g/L

【正確答案】：B

試題解析：

略

第54題正常小兒乳牙完全出齊的時間為

A.1歲

B.1.5歲

C.2—2.5歲

D.3歲

E.4歲

【正確答案】：C

試題解析：

生后4一10個月乳牙萌出，約于2.5歲時乳牙出齊。

第55題患者，女性，28歲，甲狀腺雙葉切除術(shù)后第2天，出現(xiàn)手足抽搐，面部及嘴唇出現(xiàn)針刺樣麻木,

可能出現(xiàn)的緣由是

A.喉返神經(jīng)損傷

B.喉上神經(jīng)損傷

C.喉頭水腫

D.甲狀旁腺損傷

E.切口血腫出現(xiàn)壓迫

【正確答案】：D

試題解析：

由于術(shù)中甲狀旁腺損傷、切除或其血液供應(yīng)受累所致，血鈣降低，使患者出現(xiàn)低血鈣的表現(xiàn)，手足抽搐、

麻木等癥狀。

第56題導(dǎo)致原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最主要的可能病因是

A.病毒性心肌炎

B.遺傳

C.代謝異樣

D.結(jié)核

E.中毒

【正確答案】：A

試題解析；

原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病的病因目前尚不清晰。特發(fā)性、遺傳、代謝異樣、乙醇或藥物中毒都可能是緣由之一,

但近年探討結(jié)果認(rèn)為病毒感染引起的病毒性心肌炎是其最重要病因，它可導(dǎo)致和誘發(fā)擴(kuò)張型心肌病。

第57題心房撲動時，心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為

A.75?150次/分

B.150?200次/分

C.200-250次/分

D.250-300次/分

E.300-600次/分

【正確答案】：D

試題解析：

略

第58題下列須要經(jīng)過穿刺才能確診的組織化膿性感染是

A.小腿丹毒

B.急性蜂窩組炎

C.拜

D.深部膿腫

E.癰

【正確答案】：D

試題解析：

對于較深的感染灶，經(jīng)穿刺可取得膿液作涂片或細(xì)菌培育以鑒定。

第59題突然口眼歪斜、肢體癱瘓者于24小時內(nèi)未經(jīng)治療自愈者考慮

A.腦膜炎

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦動脈血栓形成

D.短暫腦缺血發(fā)作

E.腦出血

【正確答案】：D

試題解析：

短暫性腦缺血發(fā)作是由于血管內(nèi)的微栓子脫落，引起顱內(nèi)小血管被堵塞缺血而發(fā)病，微栓子易自溶，使得

循環(huán)復(fù)原，神經(jīng)癥狀消逝。

第60題一位男性青年，有吸煙史及間歇性跛行、游走性靜脈炎的病史，趾端潰爛，壞疽，末梢動脈搏動

消逝。最可能的診斷是

A.血栓性靜脈炎

B.閉塞性靜脈硬化癥

C.趾端壞死

D.血栓閉塞性脈管炎

E.雷諾病

【正確答案】：D

試題解析：

血栓閉塞性脈管炎好發(fā)于青年男性，大多數(shù)病人有吸煙史，典型的臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)間歇性跛行、靜息

痛，隨后出現(xiàn)足背動脈搏動消逝，壞疽。

第61題患者，男性，65歲，因食管癌術(shù)后留置胃管行胃腸減壓，以下哪項護(hù)理措施不正確

A.術(shù)后3—4天持續(xù)胃腸減壓

B.術(shù)后24小時內(nèi)視察有無吻合口出血

C.每日定時沖洗

D.肛門排氣、胃腸減壓引流量削減，可考慮拔管

E.胃管脫出后，應(yīng)馬上插入，以免影響引流

【正確答案】：E

試題解析：

胃管脫出后應(yīng)嚴(yán)密視察病情，不應(yīng)再盲目插入，以免戳穿吻合口，造成吻合口瘦。

第62題男，16歲，8周來腹瀉，每日排便3?4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹難受，便后

腹痛減輕，體檢無異樣發(fā)覺。最有確診價值的方法是

A.A劑灌腸

B.全消化道領(lǐng)餐檢查

C.結(jié)腸鏡檢查

D.大便找阿米巴滋養(yǎng)體

E.試用止瀉藥治療

【正確答案】：C

試題解析：

纖維結(jié)腸鏡檢查對診斷下消化道的病變，尤其是不明緣由的下消化道出血、下腹痛和腹瀉等有很大意義,

其診斷的正確性常較x線鋼劑灌腸為高。

第63題下列哪項描述的是左半結(jié)腸癌的主要癥狀

A.糞便淡薄

B.腹部包塊

C.惡心、嘔吐

D.腸梗阻

E.腹痛

【正確答案】：D

試題解析：

左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。

第64題子宮脫垂最主要的緣由是

A.分娩損傷

B.產(chǎn)褥期早期體力勞動

C.長期重體力勞動

D.盆底組織松弛

E.長期慢性咳嗽

【正確答案】：A

試題解析：

子宮脫垂最主要的緣由是分娩損傷。

第65題臍帶正常長度范圍是

A.20~70cm

B.30—70cm

C.20?80cm

D.30~80cm

E.30~50cm

【正確答案】：B

試題解析：

妊娠足月胎兒的臍帶長約30—70cm,平均55cm。

第66題以下最簡單引起急性腎功能衰竭的外傷是

A.挫傷

B.扭傷

C.穿通傷

D.擠壓傷

E.切割傷

【正確答案】：D

試題解析；

當(dāng)肌肉長時間受到擠壓，一旦解除壓迫，就會出現(xiàn)腫脹、肌紅蛋白尿及高鉀血癥。導(dǎo)致急性腎功能衰竭。

第67題典型的腹外疝中，最常見的疝內(nèi)容物是

A.小腸

B.大網(wǎng)膜

C.盲腸

D.闌尾

E.結(jié)腸

【正確答案】：A

試題解析；

疝內(nèi)容物中以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。

第68題患兒，男，9歲，眼瞼浮腫3天，伴茶色尿，血壓16/12kPa,2周前有發(fā)熱、咽痛，尿常規(guī)：

蛋白(++),紅細(xì)胞：40—50/HP,白細(xì)胞：8—10/HP,該患兒最可能的臨床診斷是

A.急性腎盂腎炎

B.腎炎性腎病

C.急性腎炎

D.IgA腎病

E.狼瘡性腎炎

【正確答案】：請參照解析

試題解析：

患兒急性起病，浮腫、肉眼血尿、血壓偏高，有呼吸道感染史，尿常規(guī)符合急性腎炎的表現(xiàn)；尿蛋白：++,

不符合腎病綜合征大量蛋白尿的表現(xiàn)；既往無血尿史，無反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)，不符合IgA腎??；目前無發(fā)熱、

腰酸、腰痛，以血尿為主，尿白細(xì)胞未大于10/HP,不應(yīng)考慮腎盂腎炎；患兒為男性，無多系統(tǒng)損害表現(xiàn)，

不應(yīng)考慮。

第69題4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性

抽搐，其緊急處理措施哪項不妥

A.馬上讓患兒平臥，盡量避開刺激

B.留意保持呼吸道暢通

C.10%葡萄糖酸鈣5—10m1稀釋后緩慢靜脈注射

D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

E.馬上用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射

【正確答案】：E

試題解析：

維生素D2是預(yù)防維生素D缺乏引起的佝僂病的預(yù)防性用藥，而且肌注治療更簡單刺激患兒抽搐發(fā)作。

第70題自我胎動計數(shù)哪項為異樣

A.>3次/小時

B.<5次/小時

C.<10次/24小時

D.>80次/24小時

E.>70次/24小時

【正確答案】：C

試題解析：

妊娠18?20周，孕婦起先自覺有胎動，妊娠周數(shù)越大，胎動越明顯，正常胎動3-5次/小時。

第71題引起慢性腎衰患者貧血最重要的緣由是

A.鐵的攝入削減

B.血液透析失血及頻繁抽血化驗導(dǎo)致失血

C.紅細(xì)胞生存周期縮短

D.葉酸缺乏

E.腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素削減

【正確答案】：E

試題解析：

慢性腎衰患者貧血為正常色素性正細(xì)胞性貧血，主要是由于紅細(xì)胞生成削減和破壞增加。

第72題慢性消化性潰瘍穿孔多見于

A.胃前壁潰瘍

B.胃后壁潰瘍

C.十二指腸球前壁潰瘍

D.十二指腸球后壁潰瘍

E.十二指腸球后潰瘍

【正確答案】：D

試題解析：

十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時已與鄰近的組織或器官發(fā)生粘連，穿孔時胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，

稱為慢性穿孔，又稱為穿透性潰瘍。

第73題男，32歲，上腹部難受已1天，進(jìn)食后加劇，伴嘔吐，嘔吐后難受不緩解，疑為急性胰腺炎。應(yīng)

避開的病因中不包括哪項

A.膽道感染

B.胰管結(jié)石

C.慢性胃炎

D.酗酒

E.暴飲暴食

【正確答案】：請參照解析

試題解析：

急性胰腺炎的病因包括：膽道疾病、酒精中毒或飲食不當(dāng)、代謝異樣、其他某些農(nóng)藥和毒性物質(zhì)中毒。

網(wǎng)友解析(2)

二、以下供應(yīng)若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題。請依據(jù)各考題題干所供應(yīng)的信息，

在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)

題號的字母所屬的方框涂黑。

【連題】74~76題共用題干男性，45歲，因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補、腹腔引流

術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順當(dāng)，返回病室時測血壓120/80mmHg,脈搏90次/分。第74題術(shù)后進(jìn)食的指征是

A.腹脹消逝

B.肛門排氣

C.術(shù)后2?3天

D.胃腸減壓吸出液削減

E.無惡心、嘔吐

【正確答案】：B

試題解析；

略

第75題該病人腹腔引流管的護(hù)理以下錯誤的是

A.妥當(dāng)固定，避開脫落

B.保持引流通暢

C.視察引流量及性質(zhì)

D.每日定時沖洗引流管

E.嚴(yán)格駕馭拔管指征

【正確答案】：D

試題解析：

略

第76題若手術(shù)后第5天，病人體溫再次上升至39℃,大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀,

首先考慮的并發(fā)癥是

A.膈下膿腫

B.腸間膿腫

C.盆腔膿腫

D.切口感染

E.急性腸炎

【正確答案】：C

試題解析：

略

【連題】（77~79題共用以下題干）

余女士，30歲。因車禍?zhǔn)軅痹\至醫(yī)院。見右股部中段明顯腫脹、青紫，患處有假關(guān)節(jié)活動（異樣活動）。

x線檢查未見明顯異樣。第77題急診科護(hù)士為她做的最有價值的工作是

A.取來夾板，臨時固定

B.傳呼醫(yī)師來處理

C.給用止痛劑

D.供應(yīng)一張床鋪

E.送去一杯水，做好勸慰

【正確答案】：A

試題解析：

略

第78題早期應(yīng)首先留意視察的并發(fā)癥是

A.內(nèi)臟損傷

B.休克

C.感染

D.骨筋膜室綜合征

E.愈合障礙

【正確答案】：B

試題解析：

略

第79題住院后行牽引術(shù)，正確的護(hù)理是

A.保持床體向右傾斜

B.保持床體向左傾斜

C.保持床體平置

D.保持床尾（足端）抬高

E.保持床頭（頭端）抬高

【正確答案】：D

試題解析：

依據(jù)題干出現(xiàn)異樣活動，可初步推斷為股骨骨折，因此在夾板固定后應(yīng)視察患者是否出現(xiàn)休克。下肢骨折

行牽引應(yīng)保持床尾（足端）抬高。

【連題】80~82題共用題干患者，男性，28歲，大量飲酒和飽餐后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻

繁嘔吐，吐出食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌驚慌，反跳痛，腸鳴音減弱。測

血清淀粉酶1200U/L,診斷為急性胰腺炎。第80題對該患者首選的處理措施為

A.解痙鎮(zhèn)痛

B.應(yīng)用抗生素

C.應(yīng)用生長抑素抑制胰液分泌

D.禁食、胃腸減壓.

E.靜脈輸液，補充血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

【正確答案】：D

試題解析：

略

第81題該措施的目的是

A.預(yù)防感染

B.削減胃酸與食物刺激胰腺分泌

C.緩解難受

D.削減對胃黏膜的刺激

E.削減嘔吐

【正確答案】：B

試題解析：

略

第82題經(jīng)治療后，腹痛嘔吐基本消逝，患者的飲食宜賜予

A.少量碳水化合物類流食

B.高脂、低糖飲食

C.高脂、高糖飲食

D.可復(fù)原正常飲食

E.高蛋白、高熱量飲食

【正確答案】：A

試題解析：

略

三、以下供應(yīng)若干組考題，每組考題共同運用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選

答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系親密的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的字母所屬的方

框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

【連題】（83~85題共用備選答案）

A.月經(jīng)量增多

B.接觸性出血

C.不規(guī)則陰道流血

D.下腹痛伴惡心、嘔吐

E.痛經(jīng)

第83題黏膜下肌瘤的主要癥狀

【正確答案】：A

試題解析：

略

第84題卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的主要癥狀

【正確答案】：D

試題解析：

略

第85題子宮內(nèi)膜異位癥的主要癥狀

【正確答案】：E

試題解析：

略

【連題】86~88題共用備選