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文檔簡介

急診醫(yī)學知識題庫(附答案)

一、選擇題(單項選擇140題)

1、心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為:B

A、80-100次/分B、100次/分C、120次/分D、60-80次/分

2、心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為:A

A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1

3、心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為:A

A、雙乳頭之間胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間

4、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為:C

A、胸廓前后徑的二分之一B、2-3cmC、4-5cmD、6-7cm

5、在成人心肺復蘇中,潮氣量大小為:A

A、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml

6、指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為:A

A、超出1秒B、小于1秒C、與呼氣時間等同D、迅速用力吹氣

7、在成人心肺復蘇中,人工呼吸的頻率為:B

A、6-8次/分B、8-10次/分C、10-12次/分D、12T5次/分

8、成人心肺復蘇時胸外按壓實行者互換按壓操作的時間間隔為:D

A、5分鐘B、3分鐘C、10分鐘D、2分鐘

9、使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為:C

A、200JB、300JC、360JD、150J

10、使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為:C

A、100JB、100-150JC、150-200JD、300J

11、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為:A

A、仰頭舉頒法B、雙手推舉下頜法C、托頒法D、環(huán)狀軟骨壓迫法

12、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時,推薦電擊次數(shù)為:A

A、1次B、3次C、2次D、4次

13、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見的心律為:C

A、心臟停搏B、無脈性室顫C、室顫D、電-機械分離

14、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為:D

A、胸外按壓B、靜脈推注利多卡因C、靜脈推注胺碘酮D、立即除顫

15、非專業(yè)搶救者遇到呼吸停止的無意識患者時應:A

A、先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓;B、呼救搶救醫(yī)療服務體系;

C、立即尋找自動除顫儀;D、先開始生命體征評定,再進行心肺復蘇

16、搶救醫(yī)療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應:(B)

A、心前區(qū)叩擊B、先行約5組心肺復蘇(約2分鐘)再行除顫

C、不需要其他處理,立即進行電除顫D、先予以靜脈推注胺碘酮再除顫

17、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應:A

A、先予以約5組(或者約2分鐘)心肺復蘇B、行12導心電圖檢查

C、建立深靜脈通道D、準備電除顫

18、心肺復蘇時搶救者在電擊后應:B

A、立即檢查心跳或脈搏

B、先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復蘇后再進行心跳檢查

C、立即進行心電圖檢查D、調(diào)整好除顫儀,準備第二次除顫

19、成人心肺復蘇時腎上腺素的使用方法為:A

A、Img,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次

B>lmg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增;

C、5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次

D>lmg-3mg-5mg--5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復一次

20、成人心肺復蘇時血管加壓素的使用方法為:A

A、一次性靜脈推注40UB、40U,每5分鐘重復一次

C、一次性靜脈推注20UD、20U,每5分鐘重復一次

21、18歲,晨臥床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳

孔縮小如針尖,雙肺布滿濕羅音,心率60次/分,肌束震顫,抽搐,最也許的診療是:

(B)

A、急性安定中毒B、急性有機磷中毒C、急性一氧化碳中毒

D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒

22、女性,24歲,誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院,診療急性有機磷中毒。下列

哪項屬煙堿樣癥狀:(B)

A、多汗B、肌纖維束顫動C、瞳孔縮小D、流涎E、肺水腫

23、急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位:(B)

A、右側臥位B、左側臥位C、仰臥位D、俯臥位

24、成人胃管插入的深度一般為:(C)

A^40?45cmB、55?60cmC、45?55cmD、60cm以上

25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考:(B)

A、洗胃液量B、洗出液是否澄清無味C、臨床癥狀是否好轉

26、異煙脫中毒時可用下列哪個藥物拮抗:(C)

A、VitBlB、VitB2C、VitB6D、VitB12

27、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間:(D)

A、1-3dB、3?5dC、5?7d

D、依照中毒程度、癥狀好轉及酶活力恢復情況使用

28、海絡因中毒時,解毒藥首選:(C)

A、洛貝林B、阿托品C、納酪酮D、氟馬西尼

29、急性有機磷中毒發(fā)生肺水腫的治療:(D)

A、西地蘭B、速尿C、甲強龍D、阿托品

30、安定類藥物中毒特效解毒劑是:(A)

A、氟馬西尼B、納酪酮C、美解眠D、碳酸氫鈉

31、重要分泌神經(jīng)毒素的毒蛇為:(A)

A、銀環(huán)蛇B、五步蛇C、竹葉青蛇D、蛇蛇

32、分泌混合毒素的毒蛇為:(C)

A、金環(huán)蛇B、海蛇C、眼鏡蛇D、五步蛇

33、有關河豚魚中毒,哪項不是其治療措施:(D)

A、催吐、洗胃、導瀉B、現(xiàn)鹽酸土的寧肌注或皮下注射

C、呼吸麻痹時可實行機械通氣D、碳酸氫鈉靜滴

34、女性,23歲,食用魚片干及啤酒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,數(shù)小時后訴唇麻、四肢無力,

很快呼吸困難,昏迷。最也許的診療是:(B)

A、急性酒精中毒B、河豚魚中毒C、肉毒桿菌中毒D、過敏性休克

35、如下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥:(D)

A、休克B、呼吸衰竭C、腦水腫D、急性心肌梗死

36、如下哪項措施不適合治療急性一氧化碳中毒:(D)

A、高壓氧艙B、脫水C、改進腦代謝D、輸鮮血漿。

37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在:(B)

A、10%~30%B、30%~50%C、50%―70%D、5%—10%

38、洗胃液的溫度最佳選擇在:(A)

A、32?37℃B、4℃左右C、37?40℃D、21?24℃

39、慢性酒精中毒常見合并癥不包括:(D)

A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、周圍神經(jīng)炎D、精神分裂癥

40、百草枯中毒的重要致死原因為:(A)

A、進行性肺纖維化B、急性腎功效衰竭C、中毒性肝損害D、中毒性心肌炎

41、院前搶救處理病人時遵照從(B)的次序最為可靠。

A、軀干到四肢B、頭到腳C、哪里出血先處理哪里D、個人習慣

42、對創(chuàng)傷搶救來講,病人的生命取決于我們是否很好地處理了(A)步驟。

A、核心的B、所有的C、一般的D、所有的

43、因為固定韌帶的牽拉,下列哪個器官的損傷很常見。(C)

A、肺臟B、膽囊C、脾臟D、闌尾

44、擠壓傷不常發(fā)生于(D)

A、肺B、心C、膈肌D、空虛的膀胱

45、跌落傷的機制是(B)的激烈減速。

A、水平方面B、垂直方面C、旋轉方面D、拋物線性的

46、跌落傷傷勢不取決于下列哪個原因(D)

A、跌落的高度B、撞擊地面的部位C、地面的形態(tài)D、跌落者的體重

47、刀傷中,第(C)肋間如下的胸外傷也會累及腹腔臟器。

A、二B、三C、四D、五

48、爆炸傷中由氣體沖擊導致的損傷哪項不常見(D)

A、膈膜破裂B、氣胸C、胃腸道的損傷D、骨折

49、刀傷的處理,重要標準是(A)

A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具B、取出刺入體內(nèi)的刀具

C、迅速輸液D、包扎傷口

50、在搶救現(xiàn)場或傷員剛送到急診室時應:(0

A、病史采集B、全面而詳細的檢查C、迅速判斷有無威脅生命的征象

51、現(xiàn)場復蘇成功的判斷依據(jù)為:(C)

A、大動脈搏動捫及B、心電圖體現(xiàn)為心室纖維顫動C、自主循環(huán)恢復

51、如下哪個原因不會引起氣道不暢通:(A)

A、喉或氣管的軟骨骨折B、休克C、顱腦損傷

52、搶救人員抵達創(chuàng)傷現(xiàn)場后,首要的任務是:(B)

A、安全地運輸B、除去正在威脅病人生命的原因C、骨折固定

53、創(chuàng)傷病人再估量的重點有:(C)

A、腹膜后臟器的損傷B、繼發(fā)顱內(nèi)、胸腹腔內(nèi)出血C、以上都是

54、導致多發(fā)傷病人死亡的首要原因是:(A)

A、顱腦損傷B、胸部損傷C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷

55、插入口咽管時開放氣道的措施哪些是錯誤的:(C)

A、上臺下巴B、舌頭牽拉器C、喉鏡D、用Scissor措施

56、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶,速度維持在(D)L/min左右。

A、2-3B、3-5C、7-10D、11-12

57、用口-面罩方式進行通氣,吸氣時間保持在()秒,呼氣時間約()秒。A

A、1.5~2,1.5-4B、1—1,5,1?3

C、1.5~2,1.5-2D、1~1.5,2—3

58、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊,使通氣量保持在(B)mlo

A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—1500

59、當懷疑插管位置有問題時,可進行如下判斷措施哪些是錯誤的:(B)

A、上腹部聽診不應當聽到呼吸音B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音

C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動

D、可利用洗耳球和C02監(jiān)測器來協(xié)助診療

60、下列有關插管過程的描述哪些是錯誤的:(0

A、助手固定患者頭部,多用Sellick方式

B、張開下巴,使喉鏡從口腔右側進去,沿舌跟進入咽部

C、看到會厭后導管從會厭左側進入,聲門一張開就順勢插入導管,直到聲帶下

5cm左右

D、導管前端氣囊充氣,固定導管,并檢查導管位置是否正確。

61、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為;(D)

A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、4分鐘

62、氣管插管能夠引起除下列那種之外的各種反射;(D)

A、咳嗽反射B、吞咽反射C、嘔吐反射D、膝健反射

63、胸腔是由(C)對肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。

A、10B、11C、12D、13

64.成人的胸膜腔各側均能容納約(C)L的液體。

A、1B、2C、3D、4

65、最常見的胸部外傷是:C

A、氣胸B、血胸C、單純肋骨骨折D、心肌挫傷

66、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為:(B)

A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困難C、呼吸困難和咯血D、休克和咯血

67、張力性氣胸的搶救處理是應當立即:(A)

A、排氣B、氣管插管C、補液D、胸廓固定

68、對于考慮心包填塞的患者,如下處理那個是錯誤的:(D)

A、保持氣道暢通和供養(yǎng)B、迅速轉運

C、適當補充血容量D、現(xiàn)場心包減壓

69、下列外傷那個不是致命的:(B)

A、張力性氣胸B、單純肋骨骨折C、心包填塞D、積極脈破裂

70、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項中那一點:(C)

A、低血壓B、頸靜脈怒張C、胸痛D、心音遙遠

71、大量血胸的癥狀和體征重要體現(xiàn)為:(A)

A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛

C、呼吸損害和昏迷D、低血容量和呼吸損害

72.張力性氣胸在危急情況下可用一粗針頭在患側第(A)肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。

A、2B、3C、4D、5

73、下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥?(C)

A、呼吸窘迫和肺萎陷B、樓動脈搏動消失(晚期休克)

C、胸痛D、意識水平逐漸下降

74、張力性氣胸緊急減壓的并發(fā)癥不包括?(B)

A、肋間血管損傷B、肋骨骨折C、肺破裂D、感染

75、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是?(B)

A、3cmB、5cmC、7cmD、9cm

74、頸外靜脈置管的適應癥是:(D)

A、骨髓炎;B、膿毒血癥;

C、急性菌?。籇、沒有適宜的周圍靜脈然需靜脈通路的病人

75、顱前窩骨折時,淤血區(qū)域多發(fā)生于:(A)

A、眼瞼;B、結膜下;C、顆、顆下區(qū);D、枕下、乳突區(qū)。

76、顱后窩骨折時,常發(fā)生:(B)

A、鼻漏;B、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D、均能發(fā)生

77、腦脊液在哪兩個腦膜之間:(C)

A、硬腦膜和軟腦膜之間;B、硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;

C、軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間;D、蛛網(wǎng)膜和腦組織之間

78、損傷顱腦的早期反應:(A)

A、腫脹;B、缺血;C、淤血;D、充血

79、腦損傷的患者的通氣頻率最佳為:(B)

A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins

80、腦疝也許出目前顱內(nèi)壓不小于:(C)

A^15mniHgB、20mniHgC、25HmniHgD、30nnnHg

81、大腦灌注壓(CPP)依賴于:(C)

A、平均動脈壓B、顱內(nèi)壓C、平均動脈壓和顱內(nèi)壓D、不確定

82、必須保持腦灌注壓最少在多少以上:(C)

A、40mniHgB、50nunHgC、60nunHgD、70minHg

83、為保持顱腦創(chuàng)傷病人的大腦灌注壓,應保持收縮壓為:(D)

A、80-90nnnHgB、90-100nnnHgC、100-1lOnunHgD、110-120nuiiHg

84、弛緩性癱瘓常常提示:(A)

A、脊髓損傷B、腦干損傷C、腦皮質(zhì)損傷D、腦灰質(zhì)損傷

85、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應當:(D)

A、立即取出穿刺物并立即轉運患者

B、立即去處穿刺物外露部分并立即轉運患者

C、立即表白穿刺物入口后取出穿刺物并立即轉運患者

D、穿刺物應被固定在原地并患者立即轉運

86、中度燒傷指:C

A、11°燒傷面積9%如下B、11°燒傷面積10%?19%

C、11°燒傷面積,10%?29臨111°面積不足10%D、總面積30%?39%

E、總面積50%以上

87、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先(C)

A、連續(xù)中心靜脈壓測定B、徹底清創(chuàng)

C、建立輸液途徑D、消毒敷料包扎創(chuàng)面以免再感染

88、下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖牵―)

A、防止用力咳嗽B、顱底骨折,取頭高位臥床休息

C、缺血性腦血管病取平臥位D、脊椎損傷患者應平臥于軟床上

E、對躁動病人要使用約束帶

89、靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為(D)

A、130-260mniH20B、140-400mniH20

C、170-300mniHzOD、70-200mniHaO

90、顱內(nèi)壓增高綜合征經(jīng)典者體現(xiàn)包括如下:E

A、嘔吐B、頭痛C、視乳頭水腫D、血壓升高E、以上都是

91、某患者左前臂燒傷后局部出現(xiàn)水皰,水皰破裂后見基底部紅潤、潮濕,疼痛激烈

且感覺過敏,10日后愈合,局部遺留色素從容,無瘢痕,則其燒傷深度劃分應屬(B)

A、I度B、淺n度c、深n度D、in度E、w度

92、昏迷的重要特性是(E)

A、意識喪失B、隨意運動消失

C、對外界刺激減緩或無反應D、大小便失禁E、以上都是

93、不屬于昏迷的院外救護措施為(D)

A、適宜的體位B、暢通氣道C、禁食D、骨折復位E、建立靜脈通道

94、如下不屬于深昏迷的為(E)

A、全身肌肉松弛B、對外界任何刺激無反應C、各種反射消失

D、生命體征不穩(wěn)定E、全身肌肉擔心

95、下列那種骨折是顱骨骨折中最嚴重的一個(A)

A、顱后窩骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、以上都不是

96、老年人的脈壓差較年輕人為大這重要是因為(E)

A、老年人的循環(huán)血量較少B、老年人的心輸出量較少

C、老年人的小動脈彈性減少D、老年人的血液粘滯度增大

E、老年人的積極脈和大動脈彈性減少

97、有關GCS昏迷評分措施,描述正確的是(D)

A、是依照病人睜眼、意識及運動對刺激的不一樣反應進行打分,然后將三種分相

B、GCS滿分為15分,7分如下為昏迷

C、13分?15分為輕度意識障礙,8分?12分為中度意識障礙

D、評分W8分者為重癥

E、評分越低,闡明病情越輕,預后越好

98、清創(chuàng)術下列操作哪項是錯誤的:(D)

A、傷口周圍油污應用松節(jié)油擦去B、傷口周圍皮膚用碘酒、乙醇消毒

C、切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D、深部傷口不宜擴大

E、用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口

99、有關氣管切開術,下哪項不正確(E)

A、患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直

B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方

C、依照氣管環(huán)為白色,觸之有彈性,穿刺抽出氣體來識別氣管

D、自2-3環(huán)正中切開氣管壁

E、下呼吸道分泌物阻塞,不宜氣管切開

100、有關骨折搶救處理,下列哪一項錯誤(E)

A、首先應止血及包扎傷口B、無夾板時,可用樹枝木棍等暫時固定支架

C、可將傷員上肢縛于胸壁側面,下肢兩腿綁在一起固定

D、背椎骨折病人最佳俯臥位抬送

E、搬動背椎骨折病人時,應采取一人抱肩,一人抬腿的措施

101、下述骨折的搶救措施不正確的有(E)

A、一取處理,首先搶救生命,搶救休克

B、包扎創(chuàng)口,用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。

C、妥善固定D、迅速轉運E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術

102、格拉斯哥(GCS)計分法下列哪項是錯誤的(D)

A、總分最低3分,最高15分B、總分越低表示意識障礙越差

C、總分越高預后越好D、總分在8分以上表示已經(jīng)有昏迷

103、治療開放性創(chuàng)傷最基本,最有效的伎倆和措施(A)

A、清創(chuàng)縫合B、包扎C、抗生素

104、上臂上止血帶的標準部位(A)

A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5

105、大腿上的止血帶的標準部位(C)

A、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界處D、大腿上1/4

106、下列哪種體征是骨折的專有體征(D)

A、腫脹與瘀斑B、疼痛與壓痛C、功效障礙D、反?;顒?/p>

E、以上都不是

107、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是(A)

A、骨盆腔出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂

D、舐叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷。

108、淺昏迷最有價值的體征是(A)

A、對疼痛刺激有反應B、角膜反射消失

C、無吞咽反射D、能執(zhí)行簡單的命令

109、脊柱骨折的正確搬運法(E)

A、單人攙扶B、雙人攙扶C、抱扶D、背負E、平臥式

HO、CPR和ECC指南中對哪些病人推薦進行起搏治療?(A)

A、有癥狀的心動過緩B、心臟停搏

C、心室顫動D、陣發(fā)性室上性心動過速

111、CPR和ECC指南中有關腎上腺素和血管加壓素,下列哪個說法是正確的?(B)

A、沿無資料表白血管加壓素是有效的

B、CPR時血管加壓素可替代第一次或第二次腎上腺素

C、推薦使用的血管加壓素劑量為10u

D、血管加壓素使用劑量越大,心肺復蘇成功率越高

112、下列哪些屬于緩發(fā)性災難性事故?(A)

A、環(huán)境污染B、地震C、車禍D、墜機

113、地震損傷中,下列哪一個發(fā)生率最高?(D)

A、軟組織挫傷B、肝挫裂傷C、顱內(nèi)出血D、骨折

114、經(jīng)口氣管插管應用時間一般不超出:(B)

A、24hB、72hC、1周D、1月

115、經(jīng)口氣管插管機械通氣的病人忽然出現(xiàn)全身發(fā)組,Sp02下降至30?40%,下列哪

個原因也許性最大?(C)

A、血氧飽和度監(jiān)護儀故障B、呼吸機通氣參數(shù)設置不當

C、氣管插管脫出D、氣道痙攣

116、正常心電軸范圍為:(B)

A、-30°?-90°B、-30°?+90°C、0°?+90°D、-30°?0°

117、有關異常Q下列說法正確的是:(C)

A、各導聯(lián)q波時間>0.04s,振幅不小于同導聯(lián)中R波的1/4,均為異常Q波

B、I、II不應出現(xiàn)Q波、QS波

C、VI、V2不應出現(xiàn)Q波,但可呈QS波

D、V5、V6不應出現(xiàn)Q波、QS波

118、下列哪項不是高血鉀的常見心電圖體現(xiàn):(B)

A、QT間期縮短和T波高尖B、QRS波群變窄

C、QT間期延長D、室速、室撲、室顫

119、II°I型房室傳導阻滯重要體既有:(D)

A、P波有規(guī)律地脫落B、PR間期逐漸縮短,直至脫落一個QRS波群

C、R-R間期逐漸延長D、漏搏后房室傳導阻滯得到一定程度改進

120、急性心肌梗死診療依據(jù)哪個不正確(D)

A、大多有心絞痛病史

B、激烈心絞痛連續(xù)時間超出半小時,含服硝酸甘油片不緩解

C、心電圖體現(xiàn)為相對應導聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波

D、聽到心臟雜音

121、慢性進展型頭痛是下列哪一項臨床特性A

A、慢性顱內(nèi)壓增高B、急性顱內(nèi)壓增高

C、急性血壓增高D、神經(jīng)衰弱

122、全心衰屬于哪一類型紫穿C

A、中心性紫穿B、周圍性紫維C、混合性紫維D、以上都不是

123、勞動后呼吸困難是下列哪種疾病的早期體現(xiàn)C

A、肺炎B、胸腔積液C、心功效衰竭D、肺梗死

124、下列哪項是喉頭水腫的臨床體現(xiàn)A

A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、以上都不是

125、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點C

A、闌尾炎B、胰腺炎C、膽道蛔蟲病D、潰瘍病

126、頻繁激烈嘔吐后嘔血見于A

A、Mallory-WeisssyndromeB、胃潰瘍

C、食道靜脈曲張破裂出血D、胃癌

127、幽門梗阻的特點B

A、嘔吐膽汁伴胃型B、嘔吐宿食伴胃型

C、嘔吐蛔蟲伴腸型D、嘔吐物惡臭伴腸型

128、高熱是指體溫超出C

A、37℃B、38.2℃C、39.D、4FC

129、發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于D

A、水痘B、猩紅熱C、天花D、麻疹

130、傳染性非經(jīng)典性肺炎的病原體是D

A、肺炎支原體B、肺炎衣原體C、軍團菌D、新型冠狀病毒

131、搶救過敏性休克時,應首先選用D

A、多巴胺B、地塞米松C、異丙嗪D、腎上腺素E、鈣劑

132、院前處理突發(fā)昏迷首先選擇B

A、呼喊120急送醫(yī)院B、行心肺復蘇術C、測量血壓

D、檢查瞳孔E、保持呼吸道暢通

133、一個體重60kg的人,全身總血量約為c

A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml

134、有關結扎止血帶,下列哪項是錯誤的C

A、結扎止血帶前,應先加襯墊B、手斷離后,止血帶應結扎在上臂的中段

C、每隔40?50,放松2?3次D、結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可

E、標明結扎止血帶的時間

135、對下列哪種胸部損傷的傷員,應優(yōu)先搶救D

A、胸部挫傷B、肋骨骨折C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸

136、判斷心臟驟停最可靠的指征為A

A、心電圖B、血壓C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫甜

137、開放性骨折的正確處理措施為A

A、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。

B、先止血、再固定、最后包扎。

C、立即復位后,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎后、不固定也能夠。

E、先止血、再包扎、最后固定。

138、異物插入體內(nèi),現(xiàn)場應立即C

A、拔除異物,填塞止血后送往醫(yī)院B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫(yī)院

C、不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫(yī)院

D、不要延誤,立即將傷員送往醫(yī)院E、以上措施均正確

139、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應首先考慮是B

A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎

E肺炎

140、搶救心臟驟停首選藥物E

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素

二、是非題(100題)

1.偶然的喘息不一樣于心跳呼吸驟停,對有偶然喘息的受害者進行救治時不需要進行

人工呼吸。(錯)

2.在心肺復蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當?shù)耐庋鞅戎?。(對?/p>

3.過度通氣無須要,并且有害,因為其能夠增加胸內(nèi)壓力,減少心臟的靜脈回流,減

少心搏出量,減少生存率。(對)

4.心肺復蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟?;颊呱媛氏陆担▽Γ?/p>

5.心肺復蘇延長室顫存在時間,而除顫能夠結束室顫,從而使心臟恢復有效節(jié)律維持

機體灌注。(對)

6.頸動脈搏動不能正確評價心肺復蘇中冠狀動脈,心腦血流的恢復情況。(對)

7.氧飽和度能夠評定組織灌流,因為心臟驟停時它迅速下降,而在自主循環(huán)建立后即

恢復至基線。(對)

8.高級生命支持治療對于生存率的任何改進均小于在小區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)搶救者心

肺復蘇和自動體外除顫項目所取得的成果。(對)

9.初級救助者不需要確定正常的呼吸,而醫(yī)務人員假如不能在10秒鐘內(nèi)確認呼吸是否

正常,那么先進行兩次人工呼吸。初級救助者假如不樂意或不會進行人工呼吸,那

么開始胸外按壓。(對)

10.初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應當用仰頭抬頒手法開放氣道。(對)

11.非專業(yè)搶救者開始胸外按壓之前要求進行生命體征評定。(錯)

12.醫(yī)務人員檢查脈搏不應超出10秒鐘,假如在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏,那么立即開始胸

外按壓。(對)

13.對成人復蘇的胸外按壓為100次/分鐘,按壓的幅度為4至5厘米,每次壓下后胸

廓完全彈回,確保松開的時間與壓下基本相等。(對)

14.救助者胸外按壓時應當把手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上,另一只手平行重

疊壓在其手背上。(對)

15.所有救助者在進行胸外按壓時,在檢查脈搏、分析心律或進行其他操作時盡也許減

少按壓中斷。(對)

16.成人心肺復蘇時,無論單人或雙人進行復蘇,胸外按壓與通氣比均為15:2o(錯)

17.當有兩個或更多施救者在現(xiàn)場的情況下,搶救醫(yī)療服務體系的激活和心肺復蘇必須

同時進行;缺乏其中任何一項都會減少心跳呼吸驟停病人的生存機會。(對)

18.旁觀者能夠在搶救醫(yī)療服務體系人員抵達之前,沒檢查心臟節(jié)律沒除顫的情況下,

對有目擊的院外成人心跳驟?;颊哌M行一段時間的心肺復蘇(例如5個循環(huán)或者大

約2分鐘)。(對)

19.對有目擊的院外成人心跳驟?;颊撸偃缱詣映潈x已經(jīng)配備并且可用,或院內(nèi)患

者,或搶救醫(yī)療服務體系人員目擊心跳驟停,救助者應當盡快實行除顫。(對)

20.任何施救者在院外目睹心臟驟停并且現(xiàn)場有自動除顫儀可用,那么應當盡也許的使

用自動除顫儀。(對)

21.當搶救醫(yī)療服務體系工作人員沒有目擊院外心臟驟停,則在檢查心電圖并試圖除顫

前應當先進行約5個循環(huán)的心肺復蘇。(對)

22.搶救者除顫后應立即開始胸部按壓,盡也許防止因節(jié)律分析和電擊導致胸外按壓中

斷并隨時準備重新心肺復蘇。(對)

23.當出現(xiàn)室顫或無脈室速(室顫)時,搶救者應當首先進行胸部按壓,然后予以1次

電擊并立即恢復心肺復蘇。(對)

24.假如一次除顫就終止室顫但日后又出現(xiàn)室顫,那么以后的電擊應當選擇比先前成

功除顫大的能量值。(錯)

25.在心臟驟停治療中,基礎心肺復蘇和早期除顫為第一位,藥物為第二位,沒有強烈

的證據(jù)支持藥物的有效性。因此可在心肺復蘇和除顫之后再建立靜脈通道,藥物治

療,高級呼吸通路。(對)

26.胺碘酮可應用于對電擊心肺復蘇、血管升壓素無反應的室顫和無脈性室顫,初次劑

量300mg靜脈注射,可追加150mg/次。(對)

27.搶救者應有“搶救白金10分鐘”的理念,防止因打電話或呼喊人們協(xié)助而耽擱時

間,應邊呼喊邊實行心肺復蘇。(對)

28.在嬰兒患者,非專業(yè)人員和單個復蘇者應當用2個指頭按壓胸骨,按在緊貼乳頭

線的下方。(對)

29.在嬰兒患者,雙手圍繞胸部一兩個拇指按壓的技術是最佳的,它產(chǎn)生較高的冠狀動

脈灌注壓、更持久的適宜的按壓深度和力量、并且能夠產(chǎn)生更高的收縮壓和舒張壓。

(對)

30.小朋友復蘇時,將一手或雙手手掌跟部置于胸骨下段,注意防止壓迫劍突和肋骨,

胸骨按壓的深度是胸廓前后經(jīng)1/31/2。(對)

31.成人胸外按壓的頻率為60-100次/分。(錯)

32.單人心肺復蘇時按壓/通氣比為30:2,而雙人時按壓/通氣比則為15:2o(錯)

33.單人院前心肺復蘇的步驟為:激活搶救醫(yī)療服務體系系統(tǒng)(呼救)一取出自動除顫

儀(假如有自動除顫儀)一對患者進行心肺復蘇一除顫(假如也許)。(對)

34.雙人或多人院前心肺復蘇的步驟為:一名搶救者按步驟進行心肺復蘇,另一名開啟

搶救醫(yī)療服務體系系統(tǒng),同時取出自動除顫儀,假如也許對患者進行除顫。(對)

35.成人心肺復蘇時胸外按壓的部位為心前區(qū)。(錯)

36.成人心肺復蘇中除顫的能量依次為200J、300J、360Jo(錯)

37.成人心肺復蘇時電極板的放置位置分別為心尖部(左側鎖骨中線第五肋間)和右胸

上前壁(鎖骨下方)。(對)

38.對有目擊的院外成人心跳驟?;颊唛_始進行復蘇時,必須同時進行人工呼吸。(錯)

39.對心搏暫停病人不推薦使用起搏治療,有癥狀心動過緩病人則考慮起搏治療。(對)

40.因為新雙向波除顫儀的初次電擊高效率,因此推薦單次電擊+立即心肺復蘇,取代

先前在室顫處理上推薦的連續(xù)3次電擊。(錯)

41.對于非專業(yè)搶救者,假如意識喪失的患者沒有呼吸,就可假定為心臟停搏;對于專

業(yè)搶救者,檢查脈搏時間不超出10秒;假如在10秒內(nèi)不能確定脈搏,就開始胸外

按壓。(對)

42.對小朋友患者立即提供心肺復蘇和的原因是室息猝死(包括早期呼吸猝死)比小朋

友突發(fā)心臟驟停更常見,并且小朋友更也許對早期心肺復蘇有反應或獲益。(對)

43、口舟的硫磷中毒時,可用1:5000高鎰酸鉀溶液洗胃。(錯)

44、敵百蟲中毒時不能用碳酸氫鈉液洗胃,因敵百蟲在堿性環(huán)境下變成毒性更強的敵

敵畏。(對)

45、清醒病人,非腐蝕性藥物中毒時可先用棉簽或壓舌板刺激咽喉壁催吐。(對)

46、急性有機磷中毒昏迷患者洗胃畢,可經(jīng)胃管注入50%硫酸鎂導瀉。(錯)

47、抗凝血殺鼠藥中毒時可肌注或靜滴維生素及。(對)

48、毒蛇咬傷的治療除創(chuàng)口局部處理外,重要是全身抗蛇毒血清的應用。(對)

49、毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后,一般無須注射破傷風抗毒素。(錯)

50、為搶救重癥毒蛇咬傷患者,抗蛇毒血清可不作皮內(nèi)試驗。(錯)

51、對吸入性中毒如氯氣、一氧化碳等中毒,應迅速脫離中毒現(xiàn)場,轉移到空氣新鮮

的地方。(對)

52、亞硝酸鹽或苯胺中毒時,皮膚粘膜呈紫綠一氧化碳中毒時口唇呈櫻桃紅色。(對)

53、有機磷、嗎啡等中毒時瞳孔縮小,而阿托品、可卡因等中毒時瞳孔擴大。(對)

54、強堿中毒可服食醋或桔汁中和堿類,也可采取牛奶、豆?jié){、植物油或蛋清加水約

200ml稀釋堿類,不宜催吐或洗胃。(對)

55、強酸經(jīng)消化道中毒者,可選氫氧化鋁凝膠或鎂乳60ml中和強酸。(對)

56、創(chuàng)傷是45歲如下成人和未成年人死亡的最大原因。(對)

57、“黃金一小時”指的是從救護人員開始救治到手術的時間不超出一小時,能夠提升

患者的存活率。(錯)

58、單向活瓣面罩吸氧,以12T5L/min為氧流量,氧濃度能夠達成60-90%。(對)

59、張力性氣胸的處理包括氣管插管、給氧、輔助通氣、迅速轉運。(錯)

60、對于嚴重創(chuàng)傷病人,現(xiàn)場處理時間不應當超出5分鐘。(對)

61、初步病情評定的目標是初步了解病人及發(fā)覺有生命危險的損傷,以指引首先進行

什么處理,是否要立即送往醫(yī)院。(對)

62、病情的監(jiān)測在病情穩(wěn)定病人每隔15分鐘統(tǒng)計一次癥狀和體征的變化。(對)

63、假如病人不能說話或是意識不清,應當立即評定呼吸道情況。(對)

64、老年外傷病人需要優(yōu)先處理。(對)

65、氣胸一般能夠分為閉合性、開放性、張力性氣胸。(對)

66、胸部外傷一般依照是否穿破壁層胸膜導致胸膜腔與外界相通而分為開放性、閉合

性。(對)

67、多根肋骨多處骨折后,前側胸壁可因失去支撐而軟化出現(xiàn)反常呼吸,即吸氣時軟

化區(qū)的胸壁內(nèi)縮,呼氣時則相反,軟化區(qū)向外鼓出,此類胸廓又稱連枷胸。(對)

68、張力性氣胸的搶救處理是立即排氣。(對)

69、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為胸痛、呼吸困難。(對)

70、開放性氣胸的搶救處理標準是使開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸。(對)

71、張力性氣胸緊急排氣的穿刺點一般在患側鎖骨中線第2肋間。(對)

72、繼發(fā)性腦損害是低氧血癥或腦組織灌注減少引起的。(對)

73、損傷顱腦的早期反應是腫脹,在早期應盡力維持顱腦灌注壓。(對)

74、上臂中、下1/3部扎止血帶輕易損傷撓神經(jīng),應視為禁區(qū)。(對)

75、上止血帶的松緊,應當以出血停止,遠端以不能摸到脈博為度。(對)

76、使用充氣止血帶,成人上肢需維持在300mniHg。(對)

77、使用充氣止血帶,成人下肢以500mniHg為宜。(對)

78、上止血帶連續(xù)時間,標準上應盡也許縮短使用上止血帶的時間,一般可允許1小

時左右,最長不宜超出3小時。(對)

79、止血帶能夠接纏在皮膚上,上止血帶的對應部位要有襯墊:如三面巾、毛巾、衣

服等均可。(對)

80、畸形,骨擦音和異?;顒邮枪钦鄣娜筇攸c。(對)

81、骨盆骨折應把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。(對)

82、止血帶壓力不足可加重出血。(對)

83、刀傷的搶救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。(錯)

84、張力性氣胸不會導致休克。(錯)

85、選擇插管通氣措施應依據(jù)患者的臨床情況,轉運到醫(yī)院急診所需的時間和搶救人

員的實際經(jīng)驗、專業(yè)技能而定,但氣囊面罩給氧是必需純熟掌握的操作技能。(對)

86、氣管插管后應當立即聽診上腹部和左右腋中線這三個部位以明確插管是否成功。

(對)

87、二氧化碳儲留使腦血管擴張引起顱內(nèi)壓增高。(對)

88、諸多外傷病人尤其有頸椎制動的患者都存在較高的氣道阻力的危險。(對)

89、在心肺復蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當?shù)耐庋鞅戎怠#▽Γ?/p>

90、過度通氣無須要,并且有害,因為其能夠增加胸內(nèi)壓力,減少心臟的靜脈回流,

減少心搏出量,減少生存率。(對)

91、心肺復蘇每延遲1分鐘,室顫引起的呼吸心跳驟停患者生存率下降(對)

92、高級生命支持治療對于生存率的任何改進均小于在小區(qū)內(nèi)成功推廣非專業(yè)搶救者

心肺復蘇和自動體外除顫項目所取得的成果。(對)

93、初級救助者不需要確定正常的呼吸,而醫(yī)務人員假如不能在10秒鐘內(nèi)確認呼吸是

否正常,那么先進行兩次人工呼吸。初級救助者假如不樂意或不會進行人工呼吸,

那么開始胸外按壓。(對)

94、初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應當用仰頭抬領手法開放氣道。(對)

95、醫(yī)務人員檢查脈搏不應超出10秒鐘,假如在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏,那么立即開始

胸外按壓。(對)

96、對成人復蘇的胸外按壓為100次/分鐘,按壓的幅度為4至5厘米,每次壓下后胸

廓完全彈回,確保松開的時間與壓下基本相等。(對)

97、傳染性非經(jīng)典性肺炎屬于甲類傳染病。(錯)

98、創(chuàng)傷搶救時抵達現(xiàn)場后首先應當評定現(xiàn)場的安全性。(對)

99、交通意外時被撞飛的病人死亡率較高。(對)

100、由H7N1型禽流感病毒引起的禽流感稱高致病性禽流感,發(fā)病率和死亡率都有很

高,危害巨大。(錯)

三'填空題(160空)

1、急性心肌梗死時緩解疼痛宜用嗎啡。

2、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫〃立即進行搶救,第一步應行非同時直流

電除顫。

3、血壓忽然升高,激烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,首先考慮診療為高血壓腦

病。

4、休克的基本原因是彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。

5、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍。

6、尿毒癥最常見的死亡原因是心功效不全。

7、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點是呼吸深大,呼氣有爛蘋果味。

8、在我國糖尿病的死亡重要原因是腦血管意外,冠心病。

9、腦出血最常見的原因是高血壓-

10、腦出血病人出現(xiàn)雙側瞳孔散大,對光反射消失,常見于四葉溝回疝o

11、腦疝形成時,不能夠進行腰椎穿刺o

12、腦出血的血性期治療標準為降血壓,甘露醇降顱內(nèi)壓,保持水電解質(zhì)平衡,

抗生素預防感染。

13、腦血栓形成最常見原因是腦動脈粥樣硬化o

14、在急性腦血管病中,起病最多的是腔隙性梗塞。

15、口服所致急性中毒病人中,誤服腐蝕性毒物(強酸、強堿)時不宜洗胃。

16、食入性急性中毒時,昏迷病人嚴禁用洗胃管洗胃清除胃內(nèi)毒物時。

17、搶救有機磷農(nóng)藥中毒時,阿托品用量依照中毒程度和治療反應_而定。

18、治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復能劑是雙復磷。

19、解磷定和氯磷定對對硫磷(1650)中毒療效最佳。

20、急性一氧化碳毒時,重要的治療法是:氧氣療法。

21、急性一氧化碳中毒的處理首先是:脫離接觸,轉移到空氣新鮮的地方。

22、上肢出血應用止血帶止血時,止血帶應扎在上臂中1/3。

23、下肢遠端嚴重活動性出血時,止血帶應扎在中下1/3o

24、四肢開放性損傷合并大血管損傷,使用止血帶時,連續(xù)阻斷血流時間不得超

出60分鐘

25、可引起急性腎功效衰竭的是什么止血措施:止血帶法。

26、在創(chuàng)傷止血時,常用止血措施為指壓止血法,加壓包扎法,止血帶止血法,

加墊屈肢止血法

27、一般在服毒后生二容小時內(nèi)洗胃最有效。

28、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道暢通,人工輔助

呼吸。

29、對溺水所致呼吸心跳驟停者,其緊急處理措施是人工呼吸和胸外心臟按

壓O

30、搶救大咯血窒息時,最核心的措施是解除呼吸道梗阻。

31、硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是減少心臟的前負荷和后負荷

32、迅速房顫病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整潔,最佳的處理是寶

用洋地黃。

33、心絞痛最經(jīng)典的癥狀是勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感。

34、急性心肌梗死最早期的心電圖變化是T波高聳

35、電擊傷的搶救護理:立即切斷電源;立即進行人工復蘇;檢查灼傷處;靜脈

輸液

36、電擊復律后心電監(jiān)護最少不能少于24小時。

37、四肢骨折和關節(jié)損傷,伴有熱燒傷,堿燒傷時應先用清水沖洗傷肢,然后

再包扎、固定。

38、開放性氣胸搶救護理要點:⑴

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