單擊此處添加文本臀先露臀先露是最常見的異常胎位占分娩總數(shù)的以胎兒骶骨為指示點有骶左前骶左橫骶左_第1頁
單擊此處添加文本臀先露臀先露是最常見的異常胎位占分娩總數(shù)的以胎兒骶骨為指示點有骶左前骶左橫骶左_第2頁
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關(guān)詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞單擊此處添加文本關(guān)鍵詞臀先露

臀先露：是最常見的異常胎位,占分娩總數(shù)的3%-4%。以胎兒骶骨為指示點，有骶左前、骶左橫、骶左后、骶右前、骶右橫、骶右后6種胎位。關(guān)詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞單擊此處添加文本關(guān)鍵詞臀先露

【分類】1.混合臀先露2.單臀先露（最多見）3.單足先露4.雙足先露關(guān)詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞單擊此處添加文本關(guān)鍵詞臀先露

【診斷】

季肋部脹痛。

子宮呈縱橢圓形。

繼發(fā)性宮縮乏力。

胎心在臍左（或右）上方聽得最清楚。

B超

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【處理】

（1）妊娠期處理

30周前——可自行轉(zhuǎn)為頭先露。

30周后——膝胸臥位（30～32w）

激光照射或艾灸至陰穴（30～32w）外轉(zhuǎn)胎位術(shù)（36～37w）關(guān)詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞單擊此處添加文本關(guān)鍵詞臀先露

關(guān)詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞單擊此處添加文本關(guān)鍵詞臀先露

（2）分娩期處理①剖宮產(chǎn)指征：胎兒體重＞3500g。不完全臀先露（單足/雙足）②決定經(jīng)陰道分娩的處理：→第一產(chǎn)程：防破膜——側(cè)臥，不宜站立走動。少做肛查，不灌腸。一旦破膜——“一聽二看三記錄”——了解有無臍帶脫垂。若有臍帶脫垂——胎心尚好，宮口未開全，立即剖宮產(chǎn)。屁股出來了——宮縮時用無菌巾以手掌“堵”住陰道口，

待宮口及陰道充

分?jǐn)U張后才讓胎臀娩出。關(guān)詞關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞單擊此處添加文本關(guān)鍵詞軟產(chǎn)道異常

第二產(chǎn)程1.導(dǎo)尿，排空膀胱。2.會陰側(cè)切（初產(chǎn)婦必做）。3.娩出方式有3種：自然分娩（少見）

臀助產(chǎn)（最常用）

臀牽引（禁用）

臀助產(chǎn)（部分臀牽引）胎兒自然分娩至臍部，胎肩及胎頭由接產(chǎn)者協(xié)助娩出。臍部娩出后，應(yīng)2～3分鐘左右娩出胎頭，不超過8分鐘。避免臍帶受壓過久而導(dǎo)致死產(chǎn)。

第三產(chǎn)程1.預(yù)防產(chǎn)后出血，胎盤娩出后肌注縮宮素。2.檢查軟產(chǎn)道，有裂傷及時縫合。

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