腹部外科疾病診療及護(hù)理考核試題

腹部外科疾病診療及護(hù)理一、選擇題1.閉合性損傷中,最容易損傷的臟器是（）[單選題]*A.腎B.肝C.脾√D.胃E.小腸2.開(kāi)放性損傷中,最容易損傷的臟器是（）[單選題]*A.膽囊B.肝√C.脾D.腎E.胰3.開(kāi)放性損傷和閉合性損傷中最容易損傷的臟器分別是（）[單選題]*A.小腸與胃B.結(jié)腸與脾臟C.胃與腎D.肝與脾√E.脾與腸系膜4.患者男,46歲。因車(chē)禍撞傷左上腹,出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)速、血壓下降。首先考慮損傷的臟器是（）[單選題]*A.胃B.脾√C.胰D.膽囊E.小腸5.患者男,35歲。左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白,四肢冰冷,血壓下降,全腹輕度壓痛,反跳痛,伴腹緊張,腹部叩診有移動(dòng)性濁音。該患者最可能發(fā)生了（）[單選題]*A.小腸破裂B.結(jié)腸破裂C.脾破裂√D.肝破裂E.胃破裂6.患者男,25歲。因外傷被家人送至急診。查體:面色蒼白,意識(shí)模糊，腹部膨隆,右上腹有一切割傷口不段流血，如圖所示。該患者最可能受傷的腹腔臟器是（）[單選題]*A.肝√B.脾C.胃D.胰E.結(jié)腸7.開(kāi)放性腹部損傷中,貫通傷是指（）[單選題]*A.投射物有入、出口者√B.投射物有入口者C.腹膜無(wú)破損者D.腹壁無(wú)破損者E.投射物有出口者8.腹部空腔器官中最易損傷的是（）[單選題]*A.胃B.直腸C.結(jié)腸D.膽囊E.小腸√9.關(guān)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂的描述,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.中性粒細(xì)胞比例增加√B.少見(jiàn)腹膜刺激征C.有可能導(dǎo)致休克D.以出血表現(xiàn)為主E.紅細(xì)胞、血紅蛋白、血細(xì)胞比容明顯下降10.肝破裂的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.明顯的腹膜刺激征B.劇烈腹痛C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D.失血性休克E.肝濁音界消失√11.患者男,26歲。因車(chē)禍撞傷左上腹部,其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀,沒(méi)有明顯的腹膜刺激征,應(yīng)首先考慮的是（）[單選題]*A.肝破裂B.脾破裂√C.腎破裂D.膽囊破裂E.胃破裂12.受傷時(shí)無(wú)明顯癥狀,幾天后突然出現(xiàn)急性大出血的危險(xiǎn)情況,內(nèi)臟損傷的是（）[單選題]*A.十二指腸破裂B.大腸破裂C.肝脾破裂√D.小腸破裂品E.膽囊破裂13.損傷后以腹膜炎表現(xiàn)為主的臟器是（）[單選題]*A.肝B.脾C.肺D.腸√E.心14.空腔臟器破裂時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、腹膜刺激征√B.腹痛C.感染性休克D.腹脹E.腸麻痹15.實(shí)質(zhì)性臟器損傷與空腔臟器破裂的主要區(qū)別在于（）[單選題]*A.發(fā)生休克的類(lèi)型B.有無(wú)腹膜刺激征√C.腹痛性質(zhì)D.外傷程度E.腹腔穿刺液的性質(zhì)16.能提示炎癥累及壁腹膜的體征是（）[單選題]*A.腹式呼吸減弱或消失B.腹部壓痛C.腹部反跳痛√D.腸鳴者消失E.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性17.下列不是小腸破裂的臨床特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.明顯的腹膜刺激征B.惡心、嘔吐C.腸鳴音消失D.肝濁音界消失E.陣發(fā)性腹部脹痛√18.腹部損傷患者的血、尿淀粉酶升高提示傷及（）[單選題]*A.肝B.胰腺√C.脾D.腎E.膽道19.腹部損傷的患者出現(xiàn)血尿可能傷及（）[單選題]*A、乙狀結(jié)腸B.肝C.十二指腸D.腎√E.胃20.肝、脾破裂首選的輔助檢查措施是（）[單選題]*A.立位X線(xiàn)檢查B.CT檢查C.淀粉酶測(cè)定D.MRI檢查E.B超檢查√21.X線(xiàn)檢查示膈下游離氣體,其臨床意義為（）[單選題]*A.實(shí)質(zhì)臟器損傷B.脾破裂C.胃腸道破裂√D.腎損傷E.嵌頓性疝22.判斷有無(wú)腹內(nèi)臟器損傷簡(jiǎn)便而有效的輔助檢查方法是（）[單選題]*A腹部CT檢查B.診斷性腹腔穿刺√C.胸部X線(xiàn)檢查D.血常規(guī)檢查E.腹部B超檢查23.胃穿孔患者行腹腔穿刺,抽出液的性質(zhì)是（）[單選題]*A.黃色、渾濁無(wú)臭味√B.稠厚膿液C.易凝固血液D.血性滲出液E.膿液稀薄有腥味24.診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B.膈下游離氣體C.腹膜刺激征D.腸鳴音減弱或消失E.腹腔穿刺抽出不凝血√25.患者男,46歲。腹部被自行車(chē)車(chē)把撞擊2小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/min,血壓70/50mmHg,全腹腹膜刺激征陽(yáng)性,腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷的可能是（）[單選題]*A急性胰腺炎B.胃穿孔C.腹壁血腫充血D.肝脾破裂√E.結(jié)腸破裂26.實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí),腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因是（）[單選題]*A.血液被腹膜滲液稀釋B.凝血因子生成障礙C.出血速度快D.血小板數(shù)量降低E.腹膜的去纖維作用√27.患者男,25歲。因車(chē)禍撞傷腹部,患者腹痛難忍,伴惡心、嘔吐、X線(xiàn)腹透,見(jiàn)膈下游離氣體擬診為胃腸道外傷性穿孔。下列診斷胃腸道穿孔最有意義的是（）[單選題]*A.腹腔穿刺抽出混濁液體√B.腸鳴音消失C.感染中毒癥D.腹膜刺激癥狀E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高28.患者女,10歲。發(fā)熱4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查體:體溫39℃,右下肺有濕啰音,全腹輕度腹脹,腹肌緊張、壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出無(wú)臭味膿汁。診斷為腹部感染合并原發(fā)性腹膜炎。該患兒腹腔涂片鏡檢最有可能檢出的致病菌是（）A.金黃色葡萄球雷[單選題]*B.大腸桿菌C.厭氧類(lèi)桿菌D.變形桿菌E.溶血性鏈球菌√29.疑有小腸破裂時(shí),首選的影像學(xué)檢查是（）[單選題]*A.選擇性動(dòng)脈造影B.CTC.X線(xiàn)√D.B超E.MRI(30-32題共用題于)[單選題]*患者女,36歲。左季肋區(qū)摔傷6小時(shí),血壓65/42mmHg,脈搏123次/min,左側(cè)腹部壓痛明顯,腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂?！?0.為明確診斷,最有意義的檢查是（）[單選題]*A.一般體格檢查B.血常規(guī)C.血生化檢查D.CTE.診斷性腹腔穿刺√31.明確診斷后,應(yīng)立即采取的措施是（）[單選題]*A.穩(wěn)定患者情緒B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C.禁食、補(bǔ)液D.快速輸血輸液,同時(shí)緊急手術(shù)√E.血紅蛋白含量測(cè)定32.目前對(duì)該患者的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染B.給予嗎啡止痛√C.禁食D.絕對(duì)臥床E.繼續(xù)觀(guān)察血壓、脈搏33.患者男,30歲。因從高空作業(yè)墜落致腹部閉合性損傷,B超提示疑有小腸破裂。應(yīng)考慮手術(shù)探查是當(dāng)患者出現(xiàn)（）[單選題]*A、腸鳴音無(wú)明顯減弱B.腹膜刺激征呈進(jìn)行性加重√C.腹腔內(nèi)出血停止D.經(jīng)抗休克治療情況好轉(zhuǎn)E.全身情況無(wú)惡化趨勢(shì)(34-35題共用題于)[單選題]*患者男,25歲。腹部可見(jiàn)多處刀刺傷,急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)肝、回腸及結(jié)腸多處刀傷,創(chuàng)緣整齊?！?4.手術(shù)中處理的順序是（）[單選題]*A.先回腸，后結(jié)腸，再肝B.先結(jié)腸，后肝，再因腸C.先肝,后回腸，再結(jié)腸D.先肝，后結(jié)腸，再回腸√E.沒(méi)有特定的順序,找到一處傷口處理一處35.術(shù)后12小時(shí)患者腹痛,護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流管中有少量的糞樣物,最可能的是（）[單選題]*A.腹腔沖洗不凈B.胃穿孔C.腸炎D.腸粘連史的E.腸瘺√36.患者男,29歲。車(chē)禍致腹部開(kāi)放性損傷,部分腸管脫出。正確的緊急處理措施是（）[單選題]*A.腸管安置,立即轉(zhuǎn)運(yùn)B.迅速?zèng)_洗腸管并還納腹腔C.立即鎮(zhèn)靜、止痛D.消毒覆蓋脫出腸管,包扎轉(zhuǎn)運(yùn)√E.用消毒棉墊加壓37.對(duì)嚴(yán)重腹部損傷，首要的急救措施是（）[單選題]*A.使用嗎啡類(lèi)止痛劑B.吸氧C.預(yù)防休克√D.物理降溫E.禁食,輸液38.患者男,30歲。開(kāi)放性腹部損傷,有少量腸管脫出,下列處理錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.用清潔敷料覆蓋腹部傷口B.做好手術(shù)準(zhǔn)備C.應(yīng)用抗生素D.取平臥位,重點(diǎn)檢查E.立即將脫出的小腸還納腹腔√39.關(guān)于腹部損傷患者非手術(shù)治療的方法，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.給予流質(zhì)飲食√B.不隨意搬動(dòng)患者C.積極補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用廣譜抗生素E.未明確診斷前不注射止痛藥40.患者，男，25歲。因車(chē)禍撞傷腹部,患者腹痛難忍，伴惡心、嘔吐、X線(xiàn)腹連，見(jiàn)膈下游離氣體擬診為胃腸道外傷性穿孔?？蓽p少腹腔毒素吸收體位是（）[單選題]*A.側(cè)臥位B.俯臥位C.半臥位√D.平臥位E.頭低足高位41.患者被汽車(chē)撞傷，右上腹劇痛，呼吸36次/min，脈搏100次/min，血壓90/65mmHg，因?yàn)樵\斷不明禁用（）[單選題]*A.異丙嗪B.地西泮C.6-氨基已酸D.嗎啡√E.苯巴比妥(42-43題共用題干）患者女，32歲。過(guò)馬路時(shí)被一電動(dòng)車(chē)撞到腹部，入院經(jīng)查體、急查血，急診做腹部超聲和腹部X線(xiàn)檢查并進(jìn)行腹腔診斷性穿刺，均無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)?！?2.護(hù)士給患者制定的正確的飲食方案是（）[單選題]*A.普食B.半流質(zhì)C.軟食D.禁食禁水√E.少量流質(zhì)43.該患者目前采取的合適的措施是（）[單選題]*A.腹腔放置引流管B.回家觀(guān)察，不適隨診C.注射鎮(zhèn)痛藥D.立即手術(shù)明確診斷E.臥床休息，密切觀(guān)察生命體征和腹部體征√44.患者女,36歲。因車(chē)禍致腹部閉合性損傷入院,左中下腹持續(xù)性劇烈疼痛伴腰背部酸痛?；颊邿┰瓴话?，訴口渴，血壓下降，具體診斷尚未確定，醫(yī)囑X線(xiàn)平片。適宜的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.攙扶患者去放射科做檢查B.給水止渴C.哌替啶止痛D.確診前禁食√E.強(qiáng)痛定止痛45.患兒男，3歲。上腹部汽車(chē)撞上2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺(-)。診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹。腹部觸診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失。在診斷尚未明確時(shí)，正確的措施是（）[單選題]*A.不可使用哌替啶緩解疼痛√B.囑回家臥床休息C.輸血D.讓患兒進(jìn)食,保證營(yíng)養(yǎng)E.插導(dǎo)尿管,觀(guān)察尿量46.腹部外傷患者護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A.均應(yīng)半臥位√B.配合診斷性腹腔穿刺術(shù)C.做好心理護(hù)理D.術(shù)前保留胃腸減壓E.記錄液體出入量47.胃腸減壓護(hù)理,下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.如必須從胃管內(nèi)注入藥物,暫停減壓1小時(shí)B.患者應(yīng)禁食及停止口服藥物C.肛門(mén)排氣是停止胃腸減壓的指征D.發(fā)現(xiàn)有鮮紅血液,應(yīng)減慢吸引√E.隨時(shí)檢查吸引是否有效,如有阻塞可用等滲鹽水沖洗,保持引流通暢48.患者女,26歲。被汽車(chē)撞傷腹部,疑有腹內(nèi)臟器損傷,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.禁用嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥B.輸液、應(yīng)用抗生素C.禁飲、禁食D.做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備E.腹脹嚴(yán)重,給予灌腸√49.停止胃腸減壓的指征是（）[單選題]*A.引流液突然減少B.腹脹加重C.肛門(mén)排氣√D.腹痛減輕E.胃液引流過(guò)多50.患者男,55歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,腸蠕動(dòng)未恢復(fù),腹脹明顯,護(hù)理措施中最重要的是（）[單選題]*A.禁食、輸液B.半臥位C.胃腸減壓√D.肛管排氣E.針刺穴位(51-53題共用題干)[單選題]*患者男,52歲。交通事故撞傷左上腹,自述胸悶、心慌、腹部疼痛。神志清,面色蒼白，血壓80/50mmHg。腹部精脹,左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫傷收入院?！?1.病情觀(guān)察期間不正確的做法是（）[單選題]*A.盡量少搬動(dòng)患者B.禁用瀉藥C.禁止灌腸D.禁飲禁食E.疼痛劇烈時(shí),及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥√52.半小時(shí)后患者全腹壓痛,左下腹抽出不凝血,需急診手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.注射破傷風(fēng)抗毒素√B.建立靜脈通道C.交叉配血D.留置導(dǎo)尿E.藥物過(guò)敏試驗(yàn)53.術(shù)后第3天,患者自述痰多很難咳出,護(hù)士應(yīng)協(xié)助其（）[單選題]*A.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥B.霧化吸入C.口含潤(rùn)喉片D.痰細(xì)菌培養(yǎng)E.翻身、叩背√54.患者女,36歲。車(chē)禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈。明確診斷后,護(hù)士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑,其目的是（）[單選題]*A.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克√B.便于觀(guān)察病情C.便于手術(shù)D.預(yù)防和控制感染E.有利于與患者的溝通55.患者男,45歲。闌尾炎術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高,脈速,大便次數(shù)增多伴里急后重感;直腸指診在直腸前壁可觸及向直腸腔內(nèi)膨出、有波動(dòng)感的腫塊?？紤]可能為（）[單選題]*A.隔下囊腫B.盆腔膿腫√C.急性腹膜炎D.腸瘺E.切口感染56.關(guān)于盆腔膿腫的描述,錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛癥狀B.全身癥狀明顯√C.里急后重D.直腸指診觸及有波動(dòng)感的腫塊E.常有腹腔膿腫流入盆腔形成最常用的腹腔膿腫57.患者女,50歲。急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補(bǔ)后7天,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)熱,出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呢逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等。在觀(guān)察期應(yīng)考慮的是（）[單選題]*A.盆腔膿腫B.膿血癥C.膈下膿腫√D.敗血癥E.腸袢間膿腫58.疑有膈下膿腫者,為明確診斷并確定膿腫位置及大小,首選的輔助檢查是（）[單選題]*A.診斷性腹腔穿刺B.B超√C.CTD.MRIE.X線(xiàn)59．急性闌尾炎發(fā)生的最重要原因是（）[單選題]*A.胃腸道功能紊亂B.闌尾損傷C.神經(jīng)反射D.自身感染E.闌尾管腔阻塞√60．闌尾管腔阻塞的主要原因是（）[單選題]*A.淋巴濾泡的明顯增生√B.糞石阻塞C.腫瘤D.異物E.炎生狹窄61．急性闌尾炎常見(jiàn)致病菌是（）[單選題]*A.金黃色葡萄球菌B.無(wú)芽孢性厭氧菌C.大腸埃希菌√D.溶血性鏈球菌E.銅綠色假單胞菌62．闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，闌尾容易壞死的解剖因素是（）[單選題]*A.闌尾開(kāi)口于盲腸B.靜脈回流至門(mén)靜脈C.闌尾卷曲D.闌尾位置多變E.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈√63．患者男，16歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛起初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體:體溫37℃，腹部軟，右下腹壓痛，無(wú)包塊，白細(xì)胞給出初步診斷是（）[單選題]*A.急性化膿性闌尾炎B.急性單純性闌尾炎√C.潰瘍病穿孔D.闌尾周?chē)撃[E.急性壞疽性闌尾炎64．急性闌尾炎癥時(shí)可發(fā)生的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.門(mén)靜脈炎和肝膿腫√B.結(jié)腸膿腫C.脾膿腫D.小腸膿腫E.胰腺膿腫65．急性闌尾炎病理分型中不包括的是（）[單選題]*A.壞疽性或穿孔性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.單純性闌尾炎D.老年性闌尾炎√E.闌尾周?chē)撃[66．患者男、26歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)。查體:體溫38.5℃，右下腹固定壓痛，腹肌緊張，診斷為急性闡尾炎。該患者的闌尾炎屬于的類(lèi)型是（）[單選題]*A.闌尾周?chē)撃[B.化膿性闌尾炎√C.單純性測(cè)尾炎D.門(mén)靜脈炎E.穿孔性闌尾炎67．急性闌尾炎患者最典型的癥狀是（）[單選題]*A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛√C.固定的臍周疼痛D.固定的右下腹疼痛E.腹痛位置無(wú)規(guī)律68．大多數(shù)急性闌尾患者，典型的腹痛最初部位常在（）[單選題]*A.上腹部或臍周√B.左上腹C.全腹痛D.左下腹E.右下腹69．急性闌尾炎早期臍周或上腹疼痛的原因是（）[單選題]*A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射√C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣70．患者男，32歲。診斷為急性闌尾炎。入院后2小時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸，此時(shí)最有可能發(fā)生（）[單選題]*A.急性梗阻性化膿性膽管炎B.合并病毒性肝炎C.膈下感染D.門(mén)靜脈炎√E.盆腔膿腫71．患者男，48歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者有闌尾炎的體征是（）[單選題]*A.腹部呼吸減弱B.腸鳴音消失C.腹脹D.右下腹固定壓痛√E.肝濁音界縮小72．診斷急性闌尾炎時(shí)，最重要的體征是（）[單選題]*A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.腹肌緊張D.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性E.闌尾點(diǎn)固定性壓痛√73．麥?zhǔn)宵c(diǎn)是指（）[單選題]*A．左髂前上棘與臍連線(xiàn)中外1／3交界處B．右髂前上棘與臍連線(xiàn)中外1／3交界處√C．左髂前上棘與臍連線(xiàn)中內(nèi)1／3交界處D．右髂前上棘與臍連線(xiàn)中內(nèi)1／3交界處E．右髂前上棘與臍連線(xiàn)中外2／3交界處74．闌尾手術(shù)切口的標(biāo)志點(diǎn)為（）[單選題]*A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)√B.華氏點(diǎn)C.墨氏點(diǎn)D.雷氏點(diǎn)E.左下腹75．患者男，40歲。因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎√E.闌尾周?chē)撃[76．患者男，36歲。1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性疼痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛。診斷為闌尾炎，采取保守治療?，F(xiàn)腹痛緩解后突然加重，范圍擴(kuò)大，應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.闌尾周?chē)撃[B.急性腸梗阻C.腹腔膿腫D.闌尾穿孔√E.急性腹膜炎77．下面對(duì)老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.感覺(jué)遲鈍，對(duì)疼痛不敏感B.白細(xì)胞升高明顯√C.一旦診斷明確，急診手術(shù)D.病情復(fù)雜嚴(yán)重E.受動(dòng)脈硬化影響，易缺血壞死78．患者男，38歲。突發(fā)右下腹劇痛1小時(shí)，腹痛劇烈輾轉(zhuǎn)不安，自我診斷為“急性闌尾炎”，其不能等待檢查的做法是（）[單選題]*A.立刻進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備B.與患者溝通解釋C.注射哌替啶鎮(zhèn)痛√D.責(zé)令患者安靜等待E.告知患者不是闌尾炎79．提示闌尾炎的體格檢查錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.墨菲征陽(yáng)性√B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.闌尾壓痛E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性80．患者男，30歲。疑為急性闌尾炎，查體示腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示（）[單選題]*A.闌尾位置較高B.低位闌尾C.闌尾過(guò)長(zhǎng)D.闌尾位于盆腔E.闌尾位置較深√81．急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（）[單選題]*A.右下腹有觸痛的包塊B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性√D.直腸指指右上方有觸痛E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性82．下列急性闌尾炎中，可行非手術(shù)治療的是（）[單選題]*A.早期急性單純性闌尾炎√B.急性化膿性闌尾炎C.穿孔性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎E.老年急性闌尾炎83．患者女，58歲。急性闌尾炎，準(zhǔn)備急癥手術(shù)，患者表現(xiàn)害怕手術(shù)，焦慮不安，應(yīng)首先考慮給予（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀(guān)察病情變化B.生活護(hù)理C.心理護(hù)理√D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.做好床位準(zhǔn)備84．患者男，30歲。早餐后開(kāi)始出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐，現(xiàn)右下腹痛。查體時(shí)右下腹壓痛明顯，局部肌緊張，護(hù)士接診后首先要做的是（）[單選題]*A.告知家屬相關(guān)檢查室的地點(diǎn)B.囑患者只可進(jìn)少量流質(zhì)C.急診手術(shù)準(zhǔn)備√D.中凹臥位緩解疼痛E.查看入院手續(xù)85．患者女，26歲。闌尾切除術(shù)后。腹脹、腹痛難忍，為其緩解疼痛，護(hù)士可采用（）[單選題]*A.腹部紅外線(xiàn)照射B.大量不保留灌腸C.局部溫水擦浴D.硫酸鎂腹部熱濕敷E.沿結(jié)腸走向做環(huán)行按摩√86．急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的，不正確的是（）[單選題]*A.腹腔滲液積聚于盆腔B.減輕切口張力C.預(yù)防腸粘連√D.利于腹腔引流E.利于呼吸87．急診手術(shù)前護(hù)理，下列護(hù)理措施不需要的是（）[單選題]*A．禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)√B.應(yīng)用抗生素C.備皮D.麻醉前用藥E.普魯卡因皮試88．患者男，30歲。擬行闌尾切除術(shù)。術(shù)前常規(guī)禁食時(shí)間為（）[單選題]*A．6小時(shí)B．8小時(shí)C．4小時(shí)D．14小時(shí)E．12小時(shí)√89．患者男、25歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí)，伴惡心嘔吐。右下腹有固定而明顯的壓痛點(diǎn)，診斷為單純性闌尾炎。采用非手術(shù)治療，不必要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.使用抗生素B.靜脈輸液C.流質(zhì)軟食D.胃腸減壓√E.禁用止痛劑90．患者女，55歲。半小時(shí)前突然右下腹劇痛，輾轉(zhuǎn)不安，自我診斷為“急性闌尾炎”。目前患者情緒激動(dòng)無(wú)法等待檢查，護(hù)士的做法是（）[單選題]*A.立即進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備B.責(zé)令患者安靜C.注射鎮(zhèn)痛藥D.詢(xún)問(wèn)患者進(jìn)行溝通√E.告知患者不是闌尾炎91．患者女，18歲。急性闌尾炎切除術(shù)后第1天，護(hù)士此時(shí)重點(diǎn)觀(guān)察的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.內(nèi)出血√B.盆腔膿腫C.腸粘連D.門(mén)靜脈炎E.切口感染92.患者女，40歲。闌尾切除術(shù)后6天，體溫38.7℃，訴傷口疼痛，無(wú)咳嗽，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A.粘連性腸梗阻B.腹膜炎C.吸收熱D.傷口感染√E.傷口縫線(xiàn)反應(yīng)93．闌尾切除術(shù)后傷口感染體溫增高表現(xiàn)在（）[單選題]*A．2~3日B．3~5日√C．5~7日D．9日E．14日94．患者女，45歲。闌尾炎切除術(shù)后5天，體溫39.1℃，局部傷口紅、腫，觸有波動(dòng)感，穿刺抽到膿液，其最佳的處理是（）[單選題]*A.用霍夫奴爾紗布換藥B.全身應(yīng)用抗生素C.無(wú)需特殊治療D.局部理療E.拆去縫線(xiàn)，傷口敞開(kāi)引流√（95~97題共用題干）患者女、21歲。自訴疼痛開(kāi)始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體:體溫39.2℃，脈搏124次／min，血壓105／65mmHg;右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛。腸鳴音消失;WBC，中性粒細(xì)胞比例0.82;腹部X線(xiàn)平片可見(jiàn)盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。√95．入院時(shí)應(yīng)考慮（）[單選題]*A.急性胰腺炎B.急性化膿闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎√E.急性單純性闌尾炎96．該患者術(shù)后發(fā)生（）[單選題]*A.腹腔內(nèi)出血B.切口感染√C.腹腔感染D.盆腔感染E.腹腔膿腫97．手術(shù)第3天后，下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是（）[單選題]*A.及時(shí)更換被滲液污染的敷科√B.繼續(xù)靜脈外液C.康復(fù)知識(shí)教育D.做好生活護(hù)理E.做好引流管護(hù)理98．患者男，38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎手術(shù)后第7天，體溫39℃，傷口無(wú)紅腫，大便次數(shù)增多，選有黏液，伴里急后重。該患者可能并發(fā)了（）[單選題]*A.盆腔膿腫√B.腸粘連C.腸炎D.膈下膿腫E.細(xì)菌性痢疾99．急性闌尾炎術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷該患者可能發(fā)生的情況是（）[單選題]*A.盆腔膿腫B.吻合口瘺C.膽囊炎D.肝膿腫E.膈下膿腫√100．闌尾術(shù)后，為防止腸粘連，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.觀(guān)察腹部情況B.取半坐臥位C.深呼吸D.增加營(yíng)養(yǎng)E.早期下床活動(dòng)√101．患者男，53歲。患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求患者下床活動(dòng)，其最主要目的是（）[單選題]*A.預(yù)防血栓性靜脈炎B.預(yù)防肺不張C.預(yù)防壓瘡D.防止腸粘連√E.有利于傷口愈合102．患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.評(píng)估患者腹脹情況B.鼓勵(lì)患者床上多翻身C.給予阿托品肌內(nèi)注射√D.必要時(shí)給予肛管排氣E.鼓勵(lì)患者下地活動(dòng)103．消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動(dòng)恢復(fù)的有效指征是（）[單選題]*A.胃管的引流液較前減少B.患者有饑餓感C.肛門(mén)排氣√D.患者有便意E.聽(tīng)診有腸鳴音104．“闌尾周?chē)撃[”消退后，行闌尾切除術(shù)的最佳時(shí)間是（）[單選題]*A．1周后B．2個(gè)月后C．3個(gè)月后√D．3周后E．5個(gè)月后105．護(hù)理闌尾切除術(shù)后的患者，護(hù)士應(yīng)注意術(shù)后患者忌灌腸的天數(shù)是（）[單選題]*A．6天B．7天√C．10天D．5天E．8天X21．最常見(jiàn)的腹外疝是（）[單選題]*A.腹股溝斜疝√B.股疝C.切口疝D(zhuǎn).臍疝E.腹股溝直疝2．引起腹外疝的兩個(gè)主要原因是（）[單選題]*A.腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高√B.妊娠和體力勞動(dòng)C.腹水和便秘D.外傷和感染造成的腹壁缺損E.腹股溝管和股管寬大3．屬于腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是（）[單選題]*A.腹腔壓力增加B.長(zhǎng)期便秘C.長(zhǎng)期咳嗽D.腹壁有先天性或后天性的薄弱或缺損處√E.排尿困難4．腹外疝的疝環(huán)是指（）[單選題]*A.腹壁薄弱或缺損處√B.疝內(nèi)容物突出的部分C.疝囊頸部D.疝外被蓋組織E.壁腹膜的一部分5．腹外疝內(nèi)容物最常見(jiàn)的是（）[單選題]*A.盲腸B.小腸√C.大網(wǎng)膜D.膀胱E.闌尾6．疝突向體表的門(mén)戶(hù)是（）[單選題]*A.疝環(huán)√B.疝外被蓋C.疝囊D.疝塊E.疝內(nèi)容物7．下圖為先天性腹股溝斜疝的組成，其中不包括（）[單選題]*A.①B.②√C.③D.④E.⑤8．疝內(nèi)容物與疝囊壁發(fā)生粘連而不能完全回納，可伴脹痛的疝是指（）[單選題]*A.直疝B.斜疝C.難復(fù)性疝√D.嵌頓性疝E.絞窄性疝9．難復(fù)性疝有疝內(nèi)容多（）[單選題]*A.小腸B.大腸C.小網(wǎng)膜D.大網(wǎng)膜√E.腸系膜10．患者男，55歲?；加覀?cè)腹股斜疝，1小時(shí)前背重物時(shí)疝塊突然增大，不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝√E.絞窄性疝11．某男性患者，右側(cè)斜疝嵌頓5小時(shí)，有持續(xù)性腹痛，伴嘔吐。檢查見(jiàn)下腹壓痛，肌緊張;疝塊腫，觸痛明顯，不能自納。其病理類(lèi)型是（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝√12．患者男，65歲。發(fā)現(xiàn)右腹股溝內(nèi)側(cè)包塊3年余。3天前腹股溝包塊突然增大，變硬，不能還納，伴劇烈疼痛。8小時(shí)前疼痛有所緩解，但出現(xiàn)發(fā)熱?；颊咦钣锌赡艹霈F(xiàn)了（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性√E.急性闌尾炎13．嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是（）[單選題]*A.疝內(nèi)容物能不能回納B.疝囊有無(wú)壓痛C.是否有休克D.疝內(nèi)容物有無(wú)血運(yùn)障礙√E.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)14．疝內(nèi)容嵌頓后未及時(shí)解除，發(fā)生局部血液循環(huán)障礙面變黑壞死，此類(lèi)型的腹處疝為（）[單選題]*A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動(dòng)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝√15．腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時(shí)，疝囊滲出液的性質(zhì)不包括（）[單選題]*A.棕褐色√B.淡紅色C.紅褐色D.暗紅色E.淡黃色16．下列不符合易復(fù)性斜疝臨床特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊B.腫塊在腹內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)C.腫塊可完全回納腹腔D.腫塊可進(jìn)入陰囊或大陰唇E.可伴機(jī)械性腸梗阻癥狀√17．腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是（）[單選題]*A.疝環(huán)小，疝內(nèi)容有粘連B.疝環(huán)小，腹內(nèi)壓驟然增高√C.疝環(huán)大,疝內(nèi)容脫出過(guò)多D.腹壁肌肉緊張收縮內(nèi)環(huán)E.腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)17.患者，女，52歲，腹痛4小時(shí)，伴有壓痛及腹肌緊張，神志清楚，診斷為急性腹膜炎，非手術(shù)療法期間護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*定時(shí)測(cè)量生命體征、記錄液體出入量B.觀(guān)察病情變化情況一般取半臥位D.全流質(zhì)飲食，必要時(shí)行胃腸減壓√E.使用抗生素進(jìn)行抗感染治療18．下列不符合嵌頓性斜疝臨床特點(diǎn)的是（）[單選題]*A.疝塊突然增大伴明顯疼痛B.疝塊緊張發(fā)硬、觸痛明顯C.用力排便是誘因D.用手輕推時(shí)，疝塊可部分回納腹腔√E.可伴機(jī)械性腸梗阻癥狀19．患者男，6小時(shí)前劇烈咳嗽時(shí)，右側(cè)腹股溝斜疝被嵌頓。護(hù)士觀(guān)察到下列哪項(xiàng)說(shuō)明疝發(fā)生絞窄，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）[單選題]*A.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛B.腹脹明顯、惡心、嘔吐C.疝塊增大，不能回納D.陣發(fā)性腹痛伴停止排便、排氣E.全腹有壓痛，肌緊張√20．腹股溝斜疝與直疝最有意義的鑒別點(diǎn)是（）[單選題]*A.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊B.發(fā)病年齡C.突出途徑D.回納疝內(nèi)容后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容是否再突出√E.疝塊外形21．關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是（）[單選題]*A.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出B.疝塊呈半球形C.易發(fā)生嵌頓√D.多見(jiàn)于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生E.絕大多數(shù)為后天性22．以下腹外疝最容易發(fā)生嵌頓的是（）[單選題]*A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝√C.臍疝D(zhuǎn).切口疝E.枕骨大孔疝23．嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別為（）[單選題]*A.是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)B.疝內(nèi)容物能不能回納C.是否有休克D.疝囊有無(wú)壓痛E.疝內(nèi)容有無(wú)血運(yùn)障礙√24．關(guān)于腹股溝疝的描述，正確的是（）[單選題]*A.直疝多見(jiàn)于青壯年B.直疝的內(nèi)容物可進(jìn)入陰囊√C.斜疝嵌頓機(jī)會(huì)少D.斜疝的疝塊多為球形E.直疝的疝環(huán)在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)25．某患者診斷為腹股溝疝，下列描述正確的是（）[單選題]*A.好發(fā)于老年人B.從直疝三角突出C.不進(jìn)入陰囊D.從腹股溝深環(huán)突出E.疝形態(tài)為半球形√（26~27題共用題干）患者男，62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年?；颊哂虚L(zhǎng)期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯，平臥時(shí)消失。腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊，可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊，約10cm×8cm大小，質(zhì)軟，可還納，外環(huán)口容2指，壓迫內(nèi)環(huán)口后，腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性?！?6．該患者可能的診斷是（）[單選題]*A.右側(cè)腹股溝斜疝√B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.精索靜脈曲張27．護(hù)理評(píng)估時(shí)必須詢(xún)問(wèn)的內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.工作種類(lèi)D.工作單位√E.尿頻、尿急史28．患者男，60歲。發(fā)現(xiàn)右腹股溝腫塊5年，舉重物或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)消失，壓迫內(nèi)環(huán)口，囑其咳嗽，腫塊仍出現(xiàn)，且不降入陰囊，其診斷是（）[單選題]*A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B.股疝C.腹股溝直疝√D.腹股溝膿腫E.E.腹股溝斜疝29.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝斜疝[單選題]*B.切口疝C.臍疝D(zhuǎn).股疝√E.腹股溝直疝30．發(fā)生腹部切口疝最主要的原因是（）[單選題]*A.縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣B.縫線(xiàn)滑脫C.切口感染√D.切口過(guò)長(zhǎng)E.腹壁肌被切斷31．關(guān)于腹外疝的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.股疝多見(jiàn)于中年婦女，尤其是孕婦多見(jiàn)B.腹股溝斜疝疝囊可降入陰囊C.腹股溝直疝多見(jiàn)于青壯年患者√D.股疝應(yīng)及早行疝修補(bǔ)術(shù)E.切口疝多為手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后感染所致32．患兒男，半歲。在哭鬧時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫塊，安靜時(shí)可用手將腫塊送回腹腔，該患兒適宜的處理措施是（）[單選題]*A.采用繃帶壓住腹股溝管深環(huán)√B.擇期手術(shù)C.緊急手術(shù)D.藥物治療E.暫不處理33．患兒，5個(gè)月。隨腹壓增高出現(xiàn)腹部包塊，診斷為腹股溝斜疝。治療原則是（）[單選題]*A.立即手術(shù)B.限期手術(shù)C.早期手術(shù)D.暫不手術(shù)√E.禁忌手術(shù)34．某患兒，3個(gè)月。因哭鬧時(shí)臍部隆起就醫(yī)，診斷為臍疝?；純杭议L(zhǎng)很是擔(dān)心。護(hù)士對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，不妥的是（）[單選題]*A.解釋臍疝的發(fā)病原因及臨床特點(diǎn)B.建議盡早手術(shù)治療√C.定期來(lái)院復(fù)查D.疝塊還納后局部可用大于臍環(huán)并外包紗布的硬幣壓迫E.囑其保持患兒大便通暢，防止便秘35．腹外疝患者長(zhǎng)期使用疝帶易致（）[單選題]*A.嵌頓性疝√B.腹脹C.便秘D.腸穿孔E.消化不良36．患兒男，5個(gè)月。啼哭時(shí)出現(xiàn)腹部腫塊，護(hù)士可向其親屬解釋小兒臍疝（）[單選題]*A．2歲前可采取非手術(shù)治療√B.容易嵌頓和絞窄C.多為難復(fù)性D.屬于后天性疾病E.不能自行閉鎖37．腹外疝患兒采用如下圖所示治療方法，患兒的年齡應(yīng)為（）[單選題]*A．1歲以下√B．2歲以下C．3歲以下D．4歲以下E．5歲以下38．關(guān)于腹外疝的治療，描述正確的是（）[單選題]*A.嬰幼兒手術(shù)患者可采取單純疝囊低位結(jié)扎術(shù)B.半歲以?xún)?nèi)的嬰兒及早手術(shù)處理C.無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)臥床休息3~5日D.年老體弱者可采取保守治療√E.腸管絞窄壞死者，需要在抗生素控制感染3個(gè)月后行手術(shù)治療39．患者男，66歲。3小時(shí)前搬家具時(shí)，左側(cè)腹股溝見(jiàn)一包塊，平臥未還納，診斷為腹股溝疝。護(hù)士在觀(guān)察時(shí)，應(yīng)做好急診手術(shù)準(zhǔn)備，除外（）[單選題]*A.腹部脹痛突然消失B.局部壓痛不明顯√C.腹肌緊張D.肛門(mén)停止排便排氣E.嘔吐血性液體40．用于治療腹股溝疝的最常用方法是（）[單選題]*A.疝囊低位結(jié)扎術(shù)B.疝成形術(shù)C.疝修補(bǔ)術(shù)√D.暫不手術(shù)E.疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)41．患者男，66歲。腹股溝斜疝嵌頓5小時(shí)來(lái)院就診。訴腹部絞痛、腹脹、嘔吐。體檢:疝塊緊張、壓能明顯，不能回納腹腔，腹膜刺激征明顯。目前最主要的是（）[單選題]*A.緊急手術(shù)√B.手法復(fù)位C.補(bǔ)液、抗感染D.繼續(xù)觀(guān)察，暫不處理E.解痙、鎮(zhèn)痛42．患者男，62歲。左側(cè)腹股溝斜疝嵌頓1小時(shí)，經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)觀(guān)察的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.疝塊有無(wú)再次出現(xiàn)B.腹痛、腹膜刺激征√C.惡心、嘔吐D.感染中毒癥狀E.疝塊部位紅、腫、痛43．腹股溝斜疝手法復(fù)位后，應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察的內(nèi)容是（）[單選題]*A.疝塊是否再次突出B.疝塊大小C.體溫D.感染癥狀E.腹部體征√（44-45題共用題干）患者男，38歲。用力排便后腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)不能用手還納，腫塊緊張發(fā)硬，發(fā)病3小時(shí)來(lái)無(wú)腹膜刺激征，局部壓痛也不明顯。√44．該患者可能的診斷是（）[單選題]*A.難復(fù)性疝B.易復(fù)性疝C.嵌頓性疝√D.絞窄性疝E.壞死性疝45．針對(duì)該患者的處理措施首先考慮（）[單選題]*A.繃帶加壓束縛B.手法復(fù)位√C.緊急手術(shù)D.擇期手術(shù)E.密切觀(guān)察46．患者男，75歲。1天前因右腹股溝并疝嵌頓，實(shí)行手法回納后，繼發(fā)腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎，中毒性休克，護(hù)士迅速建立靜脈通道，并遵醫(yī)囑靜滴頭孢地尼，在用藥前護(hù)士向患者說(shuō)明此藥物的作用是（）[單選題]*A.調(diào)整電解質(zhì)紊亂B.補(bǔ)充血容量C.鎮(zhèn)痛D.抗感染√E.增強(qiáng)機(jī)體免疫力47．患者男，63歲。搬舉重物時(shí)突發(fā)明顯腹痛，嘔吐數(shù)次，腹脹不適。既往有右腹股溝斜疝病史?，F(xiàn)最主要的護(hù)理問(wèn)題是（）[單選題]*A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B.體液不足C.恐懼D.疼痛√E.潛在并發(fā)癥:休克48．絞窄性疝患者的術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是（）[單選題]*A.排空膀胱B.備皮C.禁飲食D.灌腸√E.靜脈輸液49．患者男，43歲。診斷腹股溝斜疝入院。擬行腹外疝修補(bǔ)術(shù)，護(hù)士進(jìn)行術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.疝塊巨大者，鼓勵(lì)下地活動(dòng)√B.糾正水、電解質(zhì)失衡C.按下腹部備皮D.預(yù)防呼吸道感染E.及時(shí)治療便秘50．疝修補(bǔ)后，最適宜的臥位是（）[單選題]*A.平臥位，膝部墊枕√B.半臥位C.俯臥位D.斜坡臥位E.側(cè)臥位51．外科術(shù)后采取半臥位，應(yīng)除外（）[單選題]*A.氣胸閉式引流術(shù)后B.血胸閉式引流術(shù)后C.闌尾炎手術(shù)后D.腹股溝疝手術(shù)后√E.胃大部切除術(shù)后52．疝修補(bǔ)術(shù)后不正確的護(hù)理是（）[單選題]*A.注意保暖，避免受涼B.血壓平穩(wěn)后改半臥位√C.術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)D.注意觀(guān)察有無(wú)傷口滲血E.術(shù)后平臥，膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微曲53．患者男，45歲。行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后仰臥位，腘窩處下放置一小枕，主要目的是（）[單選題]*A.減輕切口疼痛和滲液B.減少陰囊水腫的發(fā)生C.減輕術(shù)后疼病D.減輕切口張力，利于切口愈合√E.防止復(fù)發(fā)和感染54．患者男，25歲。在硬膜外麻醉下行左腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)。恰當(dāng)?shù)男g(shù)后飲食護(hù)理是（）[單選題]*A．術(shù)后應(yīng)禁食48小時(shí)B.術(shù)后即進(jìn)普通飲食C.術(shù)后應(yīng)胃腸減壓D．術(shù)后應(yīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng)3天E．若術(shù)后6小時(shí)無(wú)惡心即可進(jìn)流質(zhì)飲食√55．腹股溝斜疝術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是（）[單選題]*A.術(shù)后第1~2天√B.術(shù)后第2周C.無(wú)限制D.術(shù)后第4周E.術(shù)后第5~7天56．下列關(guān)于腹外疝術(shù)后護(hù)理措施的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.取平臥位，膝下墊一軟枕B.避免劇烈咳嗽C.預(yù)防切口感染D.用丁字帶將陰囊托起E.患者應(yīng)避免早期下床活動(dòng)√57．護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)患者時(shí)，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口B.切口部位壓沙袋C.及時(shí)處理便秘D．術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)E.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)√58．患者女，65歲。患腹股溝斜疝，術(shù)后回到病房，為防止術(shù)后出血，切口部壓沙袋，壓迫的時(shí)間是（）[單選題]*A．2~4小時(shí)B．5~6小時(shí)C．7~9小時(shí)D．12~24小時(shí)√E．36~48小時(shí)（59~62題共用題干）患者男，50歲。慢性便秘8多年。近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝擬行手術(shù)治療?！?9．對(duì)患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是（）[單選題]*A.應(yīng)積極消除患者的便秘B.入手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱C.術(shù)前應(yīng)置胃管√D.用肥皂水灌腸，清潔腸道E.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備60．術(shù)畢患者回病房，護(hù)士為其采取平臥位，腘窩部墊枕，其主要目的是（）[單選題]*A.減輕切口疼痛及滲血B.緩解張力，以利愈合√C.減輕術(shù)后頭痛D