出血控制與急救處理-創(chuàng)傷救治培訓(xùn)課件

出血控制與急救處理創(chuàng)傷救治培訓(xùn)課件課程大綱創(chuàng)傷急救概述創(chuàng)傷的分類和常見(jiàn)原因創(chuàng)傷急救的基本原則出血控制與急救處理不同類型出血的識(shí)別和特點(diǎn)止血方法的分類和操作步驟創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)止血技巧創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)流程現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估和傷情判斷緊急處理和穩(wěn)定傷情安全轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療創(chuàng)傷急救的重要性降低死亡率及時(shí)有效的創(chuàng)傷急救可以控制出血，防止感染，減少并發(fā)癥，降低死亡率。減輕傷情創(chuàng)傷急救可以減輕傷者的痛苦，防止傷情加重，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。提高生存率創(chuàng)傷急救是傷者生存的關(guān)鍵，掌握正確的救護(hù)技能可以顯著提高傷者的生存率。出血的原因和分類創(chuàng)傷外力導(dǎo)致的組織損傷，例如刀傷、槍傷、撞擊、跌倒等。手術(shù)手術(shù)過(guò)程中血管意外損傷，或術(shù)后傷口出血。疾病某些疾病，如高血壓、肝病、血友病等，會(huì)導(dǎo)致血管壁脆弱，更容易出血。創(chuàng)傷性出血的識(shí)別顏色動(dòng)脈血鮮紅色，靜脈血暗紅色，毛細(xì)血管血顏色較淺。速度動(dòng)脈血噴射而出，靜脈血流出，毛細(xì)血管血滲出。搏動(dòng)動(dòng)脈出血有搏動(dòng)，靜脈出血無(wú)搏動(dòng)，毛細(xì)血管出血無(wú)搏動(dòng)。動(dòng)脈性出血的特點(diǎn)1噴射狀血液從傷口噴出，呈鮮紅色，有規(guī)律的搏動(dòng)。2血流速度快由于動(dòng)脈血流壓力較高，出血速度很快，往往難以止住。3出血量大動(dòng)脈出血若不及時(shí)處理，可導(dǎo)致大量失血，危及生命。靜脈性出血的特點(diǎn)顏色靜脈血呈暗紅色。流速流速較慢，呈持續(xù)性流出，有時(shí)會(huì)呈噴射狀。止血較易止血，通常只需加壓包扎即可。毛細(xì)血管性出血的特點(diǎn)緩慢流出血液從傷口緩慢滲出，呈紅色或暗紅色。面積較廣出血范圍較大，有時(shí)會(huì)浸潤(rùn)周圍組織。止血容易一般情況下，通過(guò)直接壓迫傷口即可止血。創(chuàng)傷性出血的危害失血性休克嚴(yán)重出血會(huì)導(dǎo)致血壓下降，引發(fā)休克，危及生命。器官損傷失血過(guò)多會(huì)影響器官功能，造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。感染風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)放性傷口易感染，可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。失血性休克的癥狀脈搏加快心跳加速，脈搏細(xì)弱，難以觸及。頭暈?zāi)垦８械筋^暈眼花，甚至昏厥。面色蒼白皮膚和黏膜蒼白，出冷汗，嘴唇發(fā)白。創(chuàng)傷性出血的死亡原因失血過(guò)多失血過(guò)多會(huì)導(dǎo)致器官功能衰竭，最終導(dǎo)致死亡。休克失血性休克會(huì)導(dǎo)致血壓下降，器官供血不足，最終導(dǎo)致死亡。感染開(kāi)放性創(chuàng)傷易導(dǎo)致感染，嚴(yán)重感染可危及生命。出血控制的原則及時(shí)止血快速控制出血，防止失血過(guò)多。保護(hù)傷口防止污染，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。防止休克保持呼吸道通暢，保持體溫，并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)的安全評(píng)估1環(huán)境安全評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)是否有危險(xiǎn)因素，如交通、火災(zāi)、電線、化學(xué)品等。確保救護(hù)人員的安全。2人員安全檢查傷員的意識(shí)狀態(tài)，是否有明顯的外傷，是否有呼吸困難或其他危急癥狀。3現(xiàn)場(chǎng)控制采取必要的措施控制現(xiàn)場(chǎng)，確保安全，防止二次傷害。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)流程評(píng)估安全確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，防止二次傷害。評(píng)估傷情確定傷者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)情況。控制出血采取適當(dāng)?shù)闹寡胧?，防止失血過(guò)多。保護(hù)傷口清潔傷口，覆蓋敷料，防止感染。轉(zhuǎn)運(yùn)傷者盡快將傷者送往醫(yī)院，接受專業(yè)救治。止血法的分類直接壓迫法直接壓迫止血法是最常用的止血方法，適用于大多數(shù)創(chuàng)傷性出血。加壓包扎法加壓包扎止血法適用于直接壓迫法難以控制出血的部位，例如肢體或頭部創(chuàng)傷。止血帶法止血帶法適用于動(dòng)脈出血，但使用時(shí)應(yīng)注意時(shí)間限制，避免組織損傷。直接壓迫法的操作步驟1清潔傷口用干凈的紗布或布料覆蓋傷口。2直接壓迫用手指或手掌直接壓迫出血部位。3維持壓力持續(xù)壓迫至少5分鐘，直到出血停止。4包扎固定用繃帶或三角巾固定壓迫物。提高創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)止血效果的技巧直接壓迫使用干凈的敷料或布料對(duì)傷口進(jìn)行持續(xù)而堅(jiān)定的壓迫。抬高肢體將受傷的肢體抬高到心臟上方，減緩血液流速，減少出血。止血帶使用當(dāng)直接壓迫無(wú)效時(shí)，可以使用止血帶，但需注意正確使用方法和時(shí)間限制。創(chuàng)傷性出血的止血法選擇壓迫止血適用于大多數(shù)出血情況，尤其適用于四肢出血。止血帶止血用于動(dòng)脈性出血無(wú)法用其他方法止血時(shí)。止血藥止血適用于較小的傷口，例如皮膚擦傷或輕微割傷。創(chuàng)傷性鼻出血的處理1壓迫止血按壓鼻梁兩側(cè)2冰敷減輕腫脹3藥物止血使用止血藥4就醫(yī)治療嚴(yán)重出血?jiǎng)?chuàng)傷性牙齦出血的處理1壓迫止血用干凈紗布或棉球壓迫出血部位2冷敷用冰塊或冷水敷在出血部位3就醫(yī)嚴(yán)重出血或止血效果不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)創(chuàng)傷性牙齦出血，常見(jiàn)于牙齦受傷或拔牙后。處理方法簡(jiǎn)單，通常只需壓迫止血和冷敷即可控制。如果出血量大或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以防感染或其他并發(fā)癥。創(chuàng)傷性皮膚軟組織出血的處理1輕微出血用干凈的紗布或毛巾壓迫傷口，直到出血停止。2嚴(yán)重出血如果出血不止，需要用止血帶或其他方法控制出血，并立即送往醫(yī)院。3傷口處理用清水清洗傷口，并用消毒藥水消毒，然后用無(wú)菌敷料覆蓋傷口。創(chuàng)傷性肢體出血的處理1止血直接壓迫止血，必要時(shí)使用止血帶。2固定使用夾板或其他方法固定骨折部位。3包扎用繃帶或三角巾包扎傷口。4送醫(yī)盡快將患者送往醫(yī)院。創(chuàng)傷性頭部出血的處理評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，保護(hù)自己和傷者。檢查傷者意識(shí)評(píng)估傷者是否清醒，并進(jìn)行初步檢查?？刂瞥鲅褂煤线m的止血方法，如直接壓迫，包扎等。保持呼吸道暢通防止窒息，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。盡快送醫(yī)將傷者迅速送往醫(yī)院接受專業(yè)救治。創(chuàng)傷性胸部和腹部出血的處理1評(píng)估病情判斷傷情嚴(yán)重程度，如呼吸困難、胸痛、腹部疼痛等，并評(píng)估出血量和速度。2止血措施對(duì)胸部傷口，可使用繃帶加壓包扎或胸腔引流術(shù)；對(duì)腹部傷口，可使用加壓包扎或腹部手術(shù)。3緊急送醫(yī)立即將傷員送往醫(yī)院，接受專業(yè)的救治，并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。創(chuàng)傷性生殖泌尿系統(tǒng)出血的處理評(píng)估評(píng)估傷情，判斷出血部位和程度。止血直接壓迫止血，必要時(shí)使用止血帶。包扎用無(wú)菌敷料包扎傷口，防止感染。轉(zhuǎn)運(yùn)立即送往醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步治療。創(chuàng)傷性脊柱和脊髓出血的處理1保護(hù)脊柱避免移動(dòng)患者，保持脊柱穩(wěn)定2控制出血壓迫傷口，減輕出血量3緊急送醫(yī)迅速將患者送往醫(yī)院，接受專業(yè)治療特殊出血傷的處理氣胸迅速開(kāi)放氣道，保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸或氣管插管。如有大量胸腔積血，應(yīng)及時(shí)胸腔穿刺或胸腔引流。心臟損傷立即撥打急救電話，并迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇。保持呼吸道通暢，并控制出血。必要時(shí)進(jìn)行心臟手術(shù)。肝臟損傷立即撥打急救電話，并迅速進(jìn)行止血。保持呼吸道通暢，并控制出血。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。脾臟損傷立即撥打急救電話，并迅速進(jìn)行止血。保持呼吸道通暢，并控制出血。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。創(chuàng)傷性出血的并發(fā)癥及預(yù)防感染是常見(jiàn)并發(fā)癥，需及時(shí)消毒處理傷口。嚴(yán)重失血可導(dǎo)致心血管功能衰竭。腦缺血可造成腦損傷甚至死亡。創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)對(duì)創(chuàng)傷者的重要性及時(shí)送醫(yī)將傷者盡快送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)的救治，是確保傷者生命安全的重要步驟。專業(yè)醫(yī)護(hù)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員能夠在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中對(duì)傷者進(jìn)行有效的監(jiān)護(hù)和治療，并提供必要的生命支持。創(chuàng)傷救護(hù)技能的培訓(xùn)與實(shí)踐1理論學(xué)習(xí)深入學(xué)習(xí)創(chuàng)傷救護(hù)知識(shí)，掌握出血控制的理論基礎(chǔ)和方法。2技能訓(xùn)練通過(guò)模擬演練，熟練掌握止血技巧，并學(xué)會(huì)使用急救設(shè)備。