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文檔簡介
醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防掌控度第一章總則第一條為保障醫(yī)院內(nèi)患者、員工及其他相關(guān)人員的生命安全和資產(chǎn)安全,防備和掌控醫(yī)療過程中的風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員、管理人員、護(hù)理人員以及與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的其他從業(yè)人員。第三條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)安全教育培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)從業(yè)人員的安全意識和風(fēng)險(xiǎn)防控本領(lǐng),確保醫(yī)院安全管理工作的順利實(shí)施。第二章建立和完善安全管理體系第四條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防控管理體系,明確職責(zé)分工,確保各項(xiàng)安全工作的有效實(shí)施。第五條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防控部門,由專職人員負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和落實(shí)醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防控工作。第六條醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防控工作的培訓(xùn)和演練,加強(qiáng)工作人員的應(yīng)急反應(yīng)本領(lǐng)和處理本領(lǐng)。第七條醫(yī)院應(yīng)建立安全管理檔案,記錄醫(yī)療事故、意外事故的發(fā)生情況、原因和處理結(jié)果,為后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)識別和防控供應(yīng)參考。第三章風(fēng)險(xiǎn)評估和防備措施第八條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,全面了解醫(yī)療工作各環(huán)節(jié)存在的風(fēng)險(xiǎn),并依據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)的防備措施。第九條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)不安全物品的管理和掌控,確保不安全物品的安全使用和存儲(chǔ),防止意外事故的發(fā)生。第十條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備的安全管理制度,對設(shè)備進(jìn)行定期檢測和維護(hù),確保設(shè)備的正常運(yùn)行和使用安全。第十一條醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)療過程中的突發(fā)事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防備和預(yù)案編制,嚴(yán)密組織處理突發(fā)事件,最大限度減少損害和損失。第十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥品管理,落實(shí)國家和地方藥品管理法規(guī),確保藥品的安全使用和管理。第四章醫(yī)療事故和意外事故處理第十三條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療事故和意外事故的報(bào)告和調(diào)查制度,對事故進(jìn)行全面調(diào)查和分析,提出改正和避開仿佛事故發(fā)生的措施。第十四條醫(yī)院應(yīng)及時(shí)將醫(yī)療事故和意外事故報(bào)告給相關(guān)部門和上級管理機(jī)構(gòu),搭配調(diào)查和處理工作。第十五條醫(yī)院應(yīng)及時(shí)與患者及其家屬溝通,予以適當(dāng)?shù)慕忉尯唾r償,并加強(qiáng)對患者及其家屬的心理疏導(dǎo)工作。第十六條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療事故處理的挽救機(jī)制,對因醫(yī)療事故導(dǎo)致的患者損害進(jìn)行賠償和治療,樂觀維護(hù)醫(yī)院形象和聲譽(yù)。第五章安全宣傳和教育第十七條醫(yī)院應(yīng)定期組織安全宣傳活動(dòng),提高患者、員工及其他相關(guān)人員的安全意識和風(fēng)險(xiǎn)防范意識。第十八條醫(yī)院應(yīng)開展安全培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)從業(yè)人員的安全管理本領(lǐng)和危機(jī)處理本領(lǐng)。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立健全安全信息報(bào)告制度,鼓舞醫(yī)務(wù)人員和其他從業(yè)人員自動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)信息,提高風(fēng)險(xiǎn)管理的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。第六章法律責(zé)任第二十條未依照本規(guī)章制度進(jìn)行醫(yī)療安全和風(fēng)險(xiǎn)防控工作的,將依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。第二十一條醫(yī)院應(yīng)依法承當(dāng)因醫(yī)療事故或意外事故而引發(fā)的法律責(zé)任,并搭配有關(guān)部門的調(diào)查工作。第二十二條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查和評估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改存在的安全隱患,確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和質(zhì)量。第七章附則第二十三條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院醫(yī)療安全與風(fēng)險(xiǎn)防控部門全部,如有需要,可以依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和增補(bǔ)。第二十四條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,并依照實(shí)際情況進(jìn)行具體實(shí)施。第
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