膽堿受體激動(dòng)藥和膽堿酯酶抑制藥(用藥護(hù)理課件)

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新斯的明CONTANTS01020304作用機(jī)制藥理作用臨床應(yīng)用用藥護(hù)理抑制AchE活性，使Ach↑↑，間接發(fā)揮作用。可逆性膽堿酯酶抑制藥新斯的明【作用機(jī)制】AchE可逆性膽堿酯酶抑制藥新斯的明【藥理作用】興奮骨骼?。鹤顝?qiáng)

抑制膽堿酯酶，激動(dòng)N2受體，促進(jìn)Ach釋放興奮平滑肌：胃腸和膀胱平滑肌抑制心臟：對眼睛、腺體、血管、支氣管作用較弱，應(yīng)用少

可逆性膽堿酯酶抑制藥新斯的明【臨床應(yīng)用】治療重癥肌無力（首選藥）治療術(shù)后腹氣脹和尿潴留

治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

解救非去極化型肌松藥和阿托品中毒可逆性膽堿酯酶抑制藥新斯的明【用藥護(hù)理】1.治療量常有上腹部不適、腹痛和腹瀉，過量引起

“膽堿能危象”：惡心、嘔吐、流淚、流涎、心動(dòng)過緩、肌肉震顫或無力。

2.用藥前監(jiān)測心率每分鐘不低于80次3.用藥中觀察鑒別不可過量備好阿托品4.機(jī)械性腸梗阻、尿路梗阻、支氣管哮喘禁用

1.手術(shù)后腹脹氣、尿潴留可用下列哪種藥治療（）A.乙酰膽堿

B.毛果蕓香堿

C.新斯的明

D.阿托品

E.毒扁豆堿2.治療重癥肌無力,應(yīng)首選（）

A.毒扁豆堿

B.阿托品

C.新斯的明

D.膽堿酯酶復(fù)活藥

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