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嬰幼兒疾病預(yù)防與護(hù)理幼兒急性上呼吸道感染0103呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸道肺上呼吸道:鼻、咽、喉下呼吸道:氣管、支氣管及其分支案例分析:最近氣溫日夜溫差很大,小托班有幾個孩子出現(xiàn)流鼻涕、嗓子痛等癥狀。今天婷婷還開始出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀。作為主班老師,你覺得他們可能得了什么?。咳绾翁幚??怎么預(yù)防?急性上呼吸道感染,簡稱上感,俗稱”感冒”,主要是指鼻、鼻咽和喉部的急性感染。本病是兒童時期最常見的疾病,以冬、春季節(jié)及氣候驟變時多見。多為散發(fā),偶見流行,主要是空氣飛沫傳播,患兒可反復(fù)患病。急性上呼吸道感染一、病
因各種病毒和細(xì)菌均可引起,但90%以上為病毒所致,主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等。感染01一、病
因由于上呼吸道的解剖生理和免疫的特點,嬰幼兒易患上呼吸道感染。若患有維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、貧血等疾病,或兒童生活的環(huán)境不良如居室擁擠、通風(fēng)不良、陽光不足、空氣嚴(yán)重污染、被動吸煙、護(hù)理不當(dāng)致冷暖失宜等,則易患上呼吸道感染。易感因素02二、癥狀識別全身癥狀01發(fā)熱、煩躁不安、頭痛、全身不適、乏力等。嬰幼兒起病急,多有高熱,體溫可高達(dá)39-40℃,常持續(xù)2-3天至1周左右,常伴有嘔吐、腹瀉、煩躁不安,甚至高熱驚厥。局部癥狀和體征02主要是鼻咽部癥狀,如鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽癢、咽痛等,多于3-4天自然痊愈。新生兒可因鼻塞而出現(xiàn)張口呼吸或拒乳。并發(fā)癥03上呼吸道感染可并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、喉炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、支氣管炎、支氣管肺炎等,其中肺炎是嬰幼兒時期最嚴(yán)重的并發(fā)癥。年長兒若患鏈球菌感染導(dǎo)致上感可引起急性腎炎、風(fēng)濕熱。三、治
療支持治療01對癥治療02預(yù)防并發(fā)癥03四、日常生活管理一般照護(hù):注意休息,減少活動。做好呼吸道隔離,保持室內(nèi)空氣清新,保持室溫18-22℃,濕度在50%-60%,以減少空氣對呼吸道粘膜的刺激。促進(jìn)舒適:保持口腔清潔,嬰幼兒飯后喂少量的溫開水以清洗口腔,年長兒飯后漱口。及時清除鼻腔及咽喉部分分泌物和干痂,保持鼻孔周圍的清潔。囑患兒不要用力擤鼻,以免炎癥經(jīng)咽鼓管向中耳發(fā)展引發(fā)中耳炎。四、日常生活管理發(fā)熱的照護(hù):臥床休息,保持室內(nèi)安靜、溫度適中、通風(fēng)良好。衣被不可過厚,以免影響機(jī)體散熱。為保持皮膚清潔,可用溫?zé)崴猎?,并及時更換被汗?jié)竦囊卤?。?小時測量一次體溫,并準(zhǔn)確記錄,預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。四、日常生活管理保證充足的營養(yǎng)和水分:給予富含營養(yǎng)、易消化的飲食,應(yīng)少食多餐。嬰兒哺乳時取頭高位或抱起喂,嗆咳重者用滴管或小勺慢慢喂。因發(fā)熱、呼吸增快而增加水分消耗,所以要注意常喂水。健康教育:教育患兒不要隨地吐痰,打噴嚏、咳嗽時應(yīng)捂好口鼻,進(jìn)入公開場所戴口罩,避免將疾病傳染給他人。五、預(yù)防提高機(jī)體免疫力經(jīng)常進(jìn)行戶外活動和體育鍛煉,保證充足的睡眠時間,合理飲食增強(qiáng)嬰幼兒體質(zhì),防止上呼吸道感染。積極防治各種慢性疾病,如佝僂病、營養(yǎng)不良及貧血等。01注意氣候變化,及時增減衣物02根據(jù)氣候變化,增減衣服;尤其是出汗后,及時更換汗?jié)竦靡路?,避免著涼。五、預(yù)防避免交叉感染冬春季節(jié),避免帶嬰幼兒去人群密集得地方或戴口罩防護(hù);勤洗手,注意室內(nèi)通風(fēng)換氣。托育機(jī)構(gòu)每天進(jìn)行空氣和玩具消毒,避免交叉感染。03藥物預(yù)防對抵抗力差得嬰幼兒,可遵醫(yī)囑口服藥物如匹多莫德、泛福舒和補(bǔ)充微量元素等提高機(jī)體的免疫,同時,適量中藥如黃芪、紅棗、枸杞食補(bǔ)也可以提高免疫力。04五、預(yù)防注射疫苗定期注射流感疫苗,能夠有效降低由于流感病毒引起的急性上呼吸道感染的發(fā)病率。此外,有研究認(rèn)為,應(yīng)用減毒病毒疫苗,由鼻腔滴人或者霧化吸人,能夠有效激發(fā)呼吸道黏膜表面分泌型抗體的產(chǎn)生,從而增強(qiáng)呼吸道黏膜的抗病能力。05案例分析:最近氣溫日夜溫差很大,小托班有幾個孩子出現(xiàn)流鼻涕、嗓子痛等癥狀。今天婷婷還開始出現(xiàn)發(fā)
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