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妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠合并心臟病的健康宣教定義妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響心臟病對(duì)妊娠、分娩及胎兒的影響健康指導(dǎo)妊娠合并心臟病的健康宣教是圍生期嚴(yán)重的產(chǎn)科合并癥心臟及血流動(dòng)力學(xué)的改變心臟負(fù)擔(dān)而誘發(fā)心力衰竭定義心率加快妊娠期血容量增加心排血量增加加重了心臟的負(fù)擔(dān)32-34周達(dá)高峰妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響妊娠期機(jī)械性地增加了心臟的負(fù)擔(dān)心臟向左向上移位妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響心力衰竭分娩期第一產(chǎn)程子宮收縮回心血量增多心排出量增加約20%妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響分娩期第二產(chǎn)程子宮收縮加強(qiáng)產(chǎn)婦屏氣肺循環(huán)壓力增加心臟前后負(fù)荷顯著加重妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響第三產(chǎn)程腹壓驟減胎盤循環(huán)停止回心血量減少子宮血竇內(nèi)血液進(jìn)入體循環(huán)大量血液流向內(nèi)臟回心血量驟增妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響產(chǎn)褥期大量血液進(jìn)入體循環(huán)子宮縮復(fù)妊娠合并心臟病的健康宣教妊娠、分娩對(duì)心臟病的影響心臟病一般不影響受孕孕婦心功能良好者若有心功能不良胎兒相對(duì)安全,大部分孕婦能順利地度過妊娠期,但是剖宮產(chǎn)的概率增加可因慢性缺氧而引起胎兒生長(zhǎng)受限和胎兒窘迫。當(dāng)心力衰竭時(shí),由于缺氧可引起子宮收縮,發(fā)生流產(chǎn)早產(chǎn),甚至胎死宮內(nèi)妊娠合并心臟病的健康宣教心臟病對(duì)妊娠、分娩及胎兒的影響健康指導(dǎo)根據(jù)患者的情況,判斷患者是否適宜妊娠對(duì)不宜妊娠者,指導(dǎo)其適時(shí)終止妊娠妊娠合并心臟病的健康宣教孕前指導(dǎo)健康指導(dǎo)確定妊娠時(shí)即應(yīng)開始產(chǎn)前檢查一般孕20周前每?jī)芍?次,孕20周后每周1次妊娠合并心臟病的健康宣教定期產(chǎn)前檢查每次產(chǎn)前檢查時(shí),還應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科檢查保證充分休息,每天至少保證10小時(shí)睡眠高蛋白、高纖維素、低鹽、低脂肪飲食妊娠合并心臟病的健康宣教休息與飲食健康指導(dǎo)產(chǎn)后如出現(xiàn)不適隨時(shí)就診妊娠合并心臟病的健康宣教產(chǎn)后檢查健康指導(dǎo)根據(jù)病情,產(chǎn)后定期復(fù)查不宜再妊娠時(shí),心功能良好產(chǎn)后1周做絕育手術(shù)如有心衰待控制后行絕
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