2025年初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)

專業(yè)知識(shí)有關(guān)糖尿病足部護(hù)理措施不對(duì)的的是使用熱水袋水溫可到達(dá)70℃2.新生兒硬腫癥的發(fā)生次序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身3。下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外體現(xiàn)血沉快4。胎兒雙頂徑是兩頂骨隆突之間5.支氣管擴(kuò)張癥最重要的護(hù)理問(wèn)題是清理呼吸道無(wú)效6.在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，若通氣過(guò)度可出現(xiàn)呼吸性堿中毒7.下列屬于腹腔鏡檢査引起的并發(fā)癥的是腹膜外氣腫8.出生體重1.以上，無(wú)青紫的早產(chǎn)兒，開始喂養(yǎng)的時(shí)間是生後2?4小時(shí)喂水，無(wú)嘔吐者,6?8小時(shí)喂乳9.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肝性腦病10。有關(guān)胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是胰島素可以冷凍保留11.引起代謝性堿中毒的最常見的外科疾病是幽門梗阻12。患者女性，25歲.宮內(nèi)妊娠12周，需做產(chǎn)前檢査，下列檢査不對(duì)的的是CT13.急腹癥診斷不明時(shí),應(yīng)慎用嗎啡14。生後1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為0?3分15.下列不屬于孕激素的生理功能的是增進(jìn)骨中鈣質(zhì)從容16.不屬于上呼吸道感染體征的是三凹征明顯17.膈下膿腫的臨床體現(xiàn)是全身發(fā)熱,初為弛張熱18.6個(gè)月如下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是病情重而不經(jīng)典19。胎盤剝離的征象下列描述丕對(duì)的的是子宮呈葫蘆形20。屬于猩紅熱特殊體征的是口周蒼白圈21。慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應(yīng)選用低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食22.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱23。確診為葡萄胎首先選擇的治療措施是吸宮術(shù)24.設(shè)置對(duì)抗?fàn)恳话銓⒋差^或床尾抬高15?30cm25。輸卵管妊娠最不也許出現(xiàn)的癥狀是陰道大量出血26。甲狀腺危象最重要的體現(xiàn)是卨熱>39℃、脈快〉120次/分、大汗、腹瀉27。軟組織閉合性損傷局部冷敷的時(shí)間應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)28。營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血較特異的臨床體現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀29.急性有機(jī)磷中毒經(jīng)皮膚吸取一般出現(xiàn)癥狀常在接觸農(nóng)藥2?6小時(shí)內(nèi)30.患者女性，30歲。主因足月分娩後2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血9化明顯高于正常，經(jīng)檢査確診為絨毛膜癌，其治療首選化療31.患者女性，65歲.晨練時(shí)不慎滑倒，患者髖部疼痛，患肢活動(dòng)障礙?；颊邚?qiáng)忍疼痛，勉強(qiáng)行走回家，休息3天後疼痛仍不緩和并加重。前來(lái)就診。接診此患者應(yīng)首先做的處理是行X線檢査明確診斷。32?；颊吲?，30歲。大便後滴血,有時(shí)用力排便或負(fù)重後有腫塊從肛門脫出，最也許的診斷是度內(nèi)痔33.中度脫水臨床體現(xiàn)下列對(duì)的的是精神萎靡或煩躁34。膝部術(shù)後膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲15`35。妊娠高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是胎盤早剝36.肝硬化合并腹水，限鹽1?2g/d37.患者女性,宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時(shí)起有不規(guī)律宮縮,一夜未眠,今晨6時(shí)入院，精神疲乏,宮縮10?20秒，間隔10?20分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛査：先露頭，淺定，宮口開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無(wú)異常，對(duì)的的處理方式是遵醫(yī)囑予以哌替啶100mg肌內(nèi)注射38。胎膜大部分破裂在臨產(chǎn)後宮口近開全39.顱內(nèi)壓增高”三主征"中，頭痛部位常位于前額、兩顳40?；颊吣行?37歲?；顒?dòng)後突發(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐,已持續(xù)2小時(shí)，尿常規(guī)紅細(xì)胞15?207高倍視野，血常規(guī)白細(xì)胞7X109/［,8超提醒右腎積水，未見高密度問(wèn)聲，右輸尿管上段擴(kuò)展.最有也許的沴斷是右輸尿管結(jié)石41.進(jìn)行人工呼吸前的首要環(huán)節(jié)是開放氣道并保持暢通42。骨折同定中期功能鍛煉的重點(diǎn)是骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動(dòng)43.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是高血壓、血尿、水腫44.有關(guān)急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施,下列不對(duì)的的是用含抗生素的溶液做陰道灌洗45。肝硬化病人補(bǔ)充血容量時(shí),為防止誘發(fā)肝性腦病應(yīng)輸注新鮮血46.穿好手術(shù)衣後,手應(yīng)當(dāng)放置的對(duì)的位置雙手交叉放于胸前47.破傷風(fēng)病人肌肉呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，按出現(xiàn)次序最初受影響的肌群是咀嚼肌48。正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間3個(gè)月和6個(gè)月49.急性肌囊炎、膽結(jié)石疼痛常放射的部位是右肩背部50。過(guò)敏性紫癜的常見首發(fā)癥狀為皮膚紫癜51。肝硬化最常見的并發(fā)癥上消化道出血52.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜,2小時(shí)前突發(fā)下腹疼陣發(fā)加劇，伴頭暈、惡心、陰道少許出血，急診來(lái)院後査體：123/67脈搏：77次/分,子宮不放松，胎心102次/分，血紅蛋白75g/L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎橇⒓葱衅蕦m產(chǎn)術(shù)做好子宮切除的準(zhǔn)備53。外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則止痛、止血、抗休克和抗感染54.化膿性腦膜炎病原侵人途徑少見于鄰近組織感染55?；颊吣行?，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨後刺痛，食後癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮食管癌56。陰道宮頸細(xì)胞學(xué)檢査的禁忌證為月經(jīng)期57.川崎病的特性體現(xiàn)為肢端變化58。貧血最突出的體征為皮膚黏膜蒼白59.白帶呈泡沫狀，陰道黏膜散在紅斑點(diǎn)，局部用甲硝唑60。瞳孔縮小見于嗎啡中毒61?；颊吲?30歲.發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉疼3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20/14kPa（150/105mmHg)， ；咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，査尿蛋白（拾拾拾）,紅細(xì)胞滿視野,尿比重1。027,無(wú)高血壓家族史。最也許的診斷是慢性腎小球腎炎62?；撔愿鼓ぱ椎呐R床體現(xiàn)中，出現(xiàn)初期嘔吐的原因是化反射性嘔吐63.患者女性，產(chǎn)後5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產(chǎn)婦所患乳腺炎.64。Graves病的經(jīng)典臨床體既有高代謝綜合征，甲狀腺腫,眼征65.維生素0缺乏性佝僂病骨骼變化對(duì)的的是出牙延遲至1歲或更晚66.患者男性，45歲?；脊谛牟∈澳暧啵g斷胸悶一周,1天前于夜間忽然被迫坐起,頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰該病人首先考慮的診斷是急性左心衰竭67。該病人目前首要的護(hù)理問(wèn)題是氣體互換受損68。對(duì)該病人對(duì)的的護(hù)理是取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂。69.患者男性,65歲。有高血壓病史6年。本次發(fā)病體現(xiàn)為忽然頭痛，嘔吐，意識(shí)障礙，伴有大小便失禁，偏癱，測(cè)血壓為190/，左側(cè)肌力級(jí).最有診斷價(jià)值的輔助檢査是頭顱CT70?；颊咭苍S的診斷是腦出血71.該患者目前的首要護(hù)理診斷是疼痛72。幵胸手術(shù)指導(dǎo)患者鍛煉應(yīng)應(yīng)加強(qiáng)患側(cè)手臂上舉及肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的鍛煉,注意糾正肩下垂73。頸部淋巴結(jié)打掃術(shù)指導(dǎo)患者鍛煉應(yīng)傷口愈合後應(yīng)開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及頸活動(dòng)范圍的鍛煉，隨時(shí)保持術(shù)側(cè)肩略高于健側(cè)74。新生兒肺透明膜病盡早使用正壓呼吸給氧75。新生兒肺炎對(duì)的使用抗生素76?；颊咭蛲鈧麃?lái)醫(yī)院，査體：神志尚清晰，訴口渴，皮膚蒼白,稍冷，脈搏110次/分,收縮壓90?，脈壓小，尿少，淺靜脈塌陷。試估計(jì)此時(shí)患者的失血量800?1600ml77.若出現(xiàn)意識(shí)模糊，肢端青紫，脈搏摸不到,收縮壓60mmHg，皮膚厥冷。此時(shí)患者的失血量為：>1600ml78。Murphuy征出目前急性膽囊炎79。熊貓眼征出目前顱底骨折80.Charcot三聯(lián)征出目前急性膽管炎81。胃潰瘍腹痛發(fā)生時(shí)間進(jìn)食後30?60分鐘82.拾二指腸潰瘍疼痛發(fā)生時(shí)間進(jìn)餐後1?3小時(shí)83。橫位胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方84.左枕前位胎頭在下方,胎心位于臍左下方85。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性動(dòng)脈瘤破裂86。急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患者常有上呼吸道感染或腸道感染史87。導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于手術(shù)室無(wú)菌術(shù)正常人瞳孔直徑為4-5mm膀胱癌的血尿特點(diǎn)全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿枕前位胎頭抵達(dá)骨盆底俯屈後，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是枕下前囟徑病史主訴中下列不對(duì)的的是腹痛時(shí)間有關(guān)滴蟲性陰道炎使用甲硝唑治療，下列不對(duì)的的是妊娠初期服用肯定不會(huì)致畸不是Apgar評(píng)分范圍的體征是體溫川崎病腫大的淋巴結(jié)多可體現(xiàn)為頸部單側(cè)非化膿性腫大護(hù)理青紫型先心病患兒，要注意保證入量防止脫水，其目的是防止血栓栓塞腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志有腹水量1000ml以上病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定後逐漸增長(zhǎng)活動(dòng)量熱退後34周暴露療法護(hù)理不對(duì)的的是隨時(shí)沖洗創(chuàng)面初期復(fù)蘇時(shí)有關(guān)氣道幵放不對(duì)的的是對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道鐵劑的注意事項(xiàng)對(duì)的的是應(yīng)從小劑量幵始骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是恥骨弓角度90′具有惡變傾向的葡萄胎病人不對(duì)的卵巢黃素化囊腫不小于5cm營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒,血紅蛋白30g/L，護(hù)理時(shí)應(yīng)尤其注意防止心力衰竭急性闌尾炎的最經(jīng)典臨床體現(xiàn)腹膜炎體征患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長(zhǎng)期嘔吐可引起低鉀低氯性堿中毒骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是定期測(cè)量肢體的長(zhǎng)度結(jié)核性腹膜炎熱型多見的是中等熱有關(guān)皮膚黑痣的描述，不對(duì)的的是皮內(nèi)痣易惡變右心哀竭病人査體可出現(xiàn)頸靜脈怒張代謝性酸中毒時(shí)，呼吸經(jīng)典的變化是深而快患者女性，35歲。G3P0妊娠37周，夜間醒後發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無(wú)腹痛，妊娠20周後反復(fù)出血4次，予以保胎治療，子宮軟，壓痛（一無(wú)宮縮，臀部位于恥骨聯(lián)合上方髙浮，胎心140次/分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音,最也許的診斷是邊緣性前置胎盤下列有關(guān)重型胎盤早剝臨床體現(xiàn)的論述不對(duì)的的是子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯急性心肌梗死病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常，需警惕室顫的發(fā)生短陣室性心動(dòng)過(guò)速新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多為3—5天甲亢危象的重要臨床體現(xiàn)是髙熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁產(chǎn)後復(fù)査的時(shí)間6周蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救不對(duì)的的是抬高患肢轉(zhuǎn)運(yùn)病人下列病人自控鎮(zhèn)痛不包括的是蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛再生障礙性貧血的重要臨床體現(xiàn)進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少不孕癥男方檢査重點(diǎn)是精液常規(guī)小兒心力衰竭常見的誘因支氣管肺炎為口炎的患兒局部涂藥時(shí)下列不對(duì)的的是涂藥後即可進(jìn)食器官移植受者一般準(zhǔn)備不對(duì)的的是受者住一般病房陰道側(cè)壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是側(cè)壁1/3處燒傷後形成的焦痂進(jìn)入組織溶解期的時(shí)間是傷後2-3周患者女性，宮內(nèi)妊娠周，產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全,先露部頭0+4148次/分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目的的是指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)的使用腹壓下列描述不是肝硬化門脈高壓癥的臨床體現(xiàn)的是肝掌清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意防止出血過(guò)多、穿孔、感染患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近”咳嗽加劇，忽然發(fā)生右側(cè)胸痛後呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。也許發(fā)生了自發(fā)性氣胸患者女性,40歲。心功能級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采用的措施是初期終止使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀測(cè)精神癥狀患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠骨盆外測(cè)量：髂棘間徑21cm,髂嵴間徑23cm,骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，對(duì)的的診斷為均小骨盆患者男性,52歲.主因”左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”入院，査體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提醒：白細(xì)胞為142x109/L，B超提醒脾大，骨髓象提醒慢性粒細(xì)胞白血病，予以羥基脲治療，如下護(hù)理不妥的是囑患者取右側(cè)臥位,以緩和腹脹輕度乳腺炎喂奶時(shí)對(duì)的的護(hù)理喂奶時(shí)熱敷和按摩患子女，足月剖宮產(chǎn),生後20小時(shí)出現(xiàn)黃疽,進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次曰主因嗜睡,尖叫，抽搐，該患兒也許診斷是新生兒膽紅素腦病對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人實(shí)行對(duì)的的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是保持病室清新和光線充足青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵上消化道出血特性性體現(xiàn)是嘔血與黑便下列化膿性腦膜炎護(hù)理問(wèn)題中不常見的是皮膚完整性受損的危險(xiǎn)不符合腎病綜合征患兒的護(hù)理措施是因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥腎癌術(shù)後監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿量的重要目的是為了監(jiān)測(cè)病人的腎功能骨折病人的疼痛護(hù)理原則是針對(duì)不一樣原因和時(shí)問(wèn)進(jìn)行護(hù)理甲亢病人行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)後護(hù)理，下列說(shuō)法不對(duì)的的是停止使用復(fù)方碘化鉀溶液有關(guān)痰液的體位引流，下列描述不妥的是引流應(yīng)在餐後進(jìn)行診斷為猩紅熱,出疹期最故意義的是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn).呈線狀輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠根據(jù)是陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型護(hù)理閂血病化療患者中，下列丕墨的是化療藥外滲予局部熱敷維生素0缺乏性佝僂病〃0〃^腿的體現(xiàn)見于1歲以上小兒中心靜脈管護(hù)理不對(duì)的的是導(dǎo)管穿刺點(diǎn)消毒每周2次不符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床體現(xiàn)是關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形強(qiáng)直下列屬于暖休克的體現(xiàn)是脈搏慢、清晰患者男性,40歲.外傷所致左側(cè)脛腓骨骨折，復(fù)位後予以小腿管型石膏外固定，患者主訴石膏內(nèi)有持續(xù)性局部疼痛?；颊咭苍S出現(xiàn)的問(wèn)題是石膏壓瘡為防止形成石膏壓瘡，在護(hù)理石膏病人時(shí)嚴(yán)禁做的工作是石膏干固前用手指托扶石膏處理石膏壓瘡的重要措施是拆除更換石膏患者男性，72歲。慢性咳嗽、咳痰年,活動(dòng)後氣短10余年，近曰咳大量膿痰，呼吸困難.該患者首先考慮慢性阻塞性肺氣腫對(duì)該患者的飲食護(hù)理不對(duì)的的是進(jìn)食含糖高的食物如對(duì)患者進(jìn)行吸氧，其合適的氧流量為1-2L/min患者男性，48歲，體重。上午九時(shí)被熱液燒傷，意識(shí)清晰，心率96次/分,血壓125/75mmHg胸腹部，雙上肢及頭面頸部深二度燒傷，上午拾時(shí)開始靜脈輸液,上午拾一時(shí)行手術(shù)清創(chuàng),下午一時(shí)送回病房此患者的燒傷總面積為53％傷後第一種24小時(shí)補(bǔ)液總量為5975ml急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)的病人絕對(duì)臥床休息，限制探視^可照常活急性心肌梗死三天後的病人合適床邊活動(dòng)長(zhǎng)期禁食，每曰靜脈點(diǎn)滴葡萄糖鹽水，腸麻痹，四肢軟癱低鉀血癥大面積燒傷，血尿，尿量1.0—15ml/h高鉀血癥！嚴(yán)重腹瀉，血納130mmol/L,脈搏細(xì)數(shù)，血壓下減少滲性缺水上消化道出血時(shí)嘔吐物呈咖啡色甚至鮮紅色消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻時(shí)嘔吐物呈宿食急性胰腺炎時(shí)嘔吐物呈膽汁83.成熟乳是指產(chǎn)後14天後來(lái)84。初乳是指產(chǎn)後7天內(nèi)85.過(guò)度乳是指產(chǎn)後7-14天1.患者女性，左下肢大腿外側(cè)燒傷，經(jīng)局部換藥、抗生素治療後醫(yī)生決定為其行植皮手術(shù)。對(duì)此患者的術(shù)後護(hù)理對(duì)的的是不可抓摸創(chuàng)面，必要時(shí)加約束2.口服鐵劑的最佳給藥時(shí)間是兩餐之間3。左向右分流先心病共同特性中，錯(cuò)誤的是心尖部收縮雜音最明顯4。有關(guān)風(fēng)濕熱的健康教育下列對(duì)的的是防止受涼,防止寒冷潮濕5。屬于川崎病的臨床體現(xiàn)為手足皮膚廣泛實(shí)性水腫6。患者男性.60歲，兩月前行結(jié)腸癌根治術(shù).術(shù)後1個(gè)月行放射治療。治療初期感覺(jué)臀部皮膚有燒灼感.拾天後開始出現(xiàn)滲血、潰爛，此為去二度反應(yīng)7.宮縮的特點(diǎn).下列不對(duì)的的是隨意性8.高位腸梗阻腹脹特點(diǎn)腹脹不明顯9。腎病綜合征患兒高度水腫時(shí)護(hù)理應(yīng)注意給藥時(shí)盡量防止肌肉注射10.胎頭銜接是指雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面11.患者女性，25歲。宮內(nèi)妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宮產(chǎn)術(shù)，當(dāng)新生兒娩出後，首要護(hù)理措施是清理呼吸道12。腦出血患者的飲食不對(duì)的的是鼻飼液溫度以不超過(guò)40℃為宜13.麻疹恢復(fù)期癥狀為可有麥麩樣脫屑,疹退後留有色素從容14?；純耗校?周早產(chǎn),生後小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，青紫，鼻扇,呼氣性呻吟，并有呼吸暫停，該患兒也許為新生兒肺透明膜病15。急性腹膜炎時(shí)防止膈下膿腫的有效措施是半臥位16。小兒游泳發(fā)生溺水，心跳、呼吸驟停其臨床體現(xiàn)除外頸項(xiàng)強(qiáng)直17。腎損傷保守治療的護(hù)理措施不妥的是鼓勵(lì)初期活動(dòng),利于恢復(fù)18?；颊吲?，60歲。黃痘、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛。此病人首先應(yīng)考慮為膽總管結(jié)石19。蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床體現(xiàn)中.不應(yīng)有的癥狀或體征是雙下肢手套襪套樣感覺(jué)20.骨折固定晚期功能鍛煉重要是重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉21.新生兒沐浴時(shí)問(wèn)應(yīng)選擇在喂後1小時(shí)22。重度妊娠高血壓疾病伴突發(fā)腹痛，陰道少許出血，血壓下降，首先應(yīng)考慮也許是胎盤早剝23。下列代謝性酸中毒的臨床體現(xiàn)中不對(duì)的的是耳前叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性24.丹毒的臨床特點(diǎn)，下列不對(duì)的的是病變部位與周圍皮膚界線不清25?；颊?，站立中忽然短暫意識(shí)喪失,頭部撞擊在地,腦後部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進(jìn)行性怠識(shí)障礙,診斷顱內(nèi)壓增卨原丙待査，該患者不合適的護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)為如有便秘，應(yīng)立即高壓灌腸26。椎管內(nèi)麻醉發(fā)生血壓急劇下降，首先采用的措施為立即靜脈注射麻黃堿15—30mg27?；颊吲?，46歲。上腹部脹悶不適三年,伴反酸噯氣，厭油和右肩不適反復(fù)發(fā)作，曾有一次膽絞痛史,8超診斷慢性肌囊炎，各項(xiàng)檢査化驗(yàn)完善，其手術(shù)安排的合適手術(shù)間為一般手術(shù)間28。留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出首先要用無(wú)菌凡士林紗布封閉引流口29.格林一巴利綜合征發(fā)病高峰期是7—9月30.有關(guān)妊高征的分類，下述不對(duì)的的是分為輕、中、重度31。妊娠7個(gè)月乳房護(hù)理時(shí)擦洗可用濕毛巾32。患者女性，29歲。孕33周，忽然陰道流血如經(jīng)量,無(wú)腹痛，此時(shí)，需診斷與否前置胎盤，應(yīng)提議進(jìn)行B超檢査33。心內(nèi)注射給藥的部位胸骨左緣第四肋間1.5—2CM處34。前庭大腺囊腫常用最有效的治療措施造口術(shù)35.不屬于度喉梗阻的體現(xiàn)是肺部呼吸音幾乎消失，僅有氣道傳導(dǎo)音36。胎盤娩出後，宮底的位置一橫指37?；甲优?，6天，主因哭聲弱，拒乳21天，査體：體溫：38.2℃，全身皮膚黃染，臀部皮膚有1cmx2cm感染灶，血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)22x109/L該患兒也許為新生兒敗血癥38.下列屬于年長(zhǎng)兒上感重要癥狀的是流涕、咳嗽39。對(duì)外科感染的防止措施不對(duì)的的是常常服用抗生素40。維生素D缺乏性手足搐搦癥隱性體征對(duì)的的是腓反射陽(yáng)性41.有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)作的描述不對(duì)的的是恢復(fù)後遺留後遺癥42.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)痛的性質(zhì)是多呈對(duì)稱性、持續(xù)性，但時(shí)輕時(shí)重43。肺炎球菌病人使用抗生素後熱退，但又復(fù)升，應(yīng)首先考慮出現(xiàn)并發(fā)癥44.患者患心臟病，現(xiàn)妊娠16周，忽然出現(xiàn)急性心力衰竭，應(yīng)給的氧流量是高流量加壓給氧45。肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫46.心力袞竭病人要攝入低鹽飲食的原因是減少液體潴留47。鵝口瘡的口腔體現(xiàn)為口腔黏膜上有白色乳凝塊樣物48.胃腸道手術(shù)前禁飲食的重要目的是防止麻醉後嘔吐導(dǎo)致窒息49.閉經(jīng)患者經(jīng)檢査基礎(chǔ)體溫為雙相型，不屬于的閉經(jīng)是卵巢性50.患者患肺結(jié)核，痰中有結(jié)核菌，最簡(jiǎn)便有效的處理痰的措施是焚燒51。葡萄胎防止性化療一般選用單藥化療52.患者女性，28歲。妊娠5月合并甲亢，藥物治療首選PTU53。結(jié)腦患兒腦神經(jīng)受累後最常見的癥狀是面神經(jīng)癱瘓54。懷疑有宮頸惡變時(shí)，宜采用哪種涂片措施宮頸刮片法55.腸外營(yíng)養(yǎng)周靜脈輸注一般不超過(guò)2周56。患者男性，40歲。因車禍致大面積撕脫傷，病入口干，神志淡漠,面色蒼白，脈搏：100次/分，血壓：90/6mmHg，首要處理的護(hù)理問(wèn)題是體液局限性57?；颊吣行?，26歲.全身皮膚散在的瘀斑,口腔黏膜大片的血皰急診入院，入院査體：神清、胸骨壓叩痛急査血常規(guī):血小板為7X109/L，白細(xì)胞為11X109/L，外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,凝血檢査不正常從既有的f臨床特點(diǎn)提醒本患者最也許的診斷是急性白血病58.護(hù)士對(duì)患者評(píng)估後認(rèn)為目前最也許發(fā)生的并發(fā)癥是腦出血59。目前采用的護(hù)理措施不妥的是囑患者活動(dòng)可以不受限制60?；颊吲?26歲.結(jié)婚1年未孕，性生活正常，男方檢査正常，平素月經(jīng)正常，但白帶較多，且伴腥臭味，外陰瘙癢，有時(shí)感到外陰部有熾痛感，偶有尿頻、尿急，多次行子宮輸卵管造影，提醒：雙側(cè)輸卵管暢通.婦科檢査：外陰皮膚發(fā)紅，陰道黏膜充血，可見散在出血斑點(diǎn)，白帶較多,灰黃色泡沫狀，伴臭味.此患者也許的診斷是滴蟲性陰道炎61。深入確診,應(yīng)做的檢査是生理鹽水懸滴法62.若該疾病經(jīng)檢査確診後，治療原則為甲硝唑口服及陰道上藥聯(lián)合,同步用醋酸溶液沖洗陰道63.患者女性,14歲。36kg8,擬在局麻下行扁桃腺摘除術(shù)。用2％利多卡因18ml作局部浸潤(rùn)，待15分鐘後，患者出現(xiàn)顏面蒼白、意識(shí)恍惚、脈搏細(xì)弱。立即告其平臥，肌注腎上腺素，地塞米松5mg,患者忽然全身抽搐、末梢發(fā)紺、呼吸停止、心音聽不清，經(jīng)急救、復(fù)蘇等處理2分鐘後心跳、自主呼吸恢復(fù)，1小時(shí)後神志恢復(fù)正常。據(jù)患者的臨床體現(xiàn),可以診斷為局麻藥毒性反應(yīng)〈局麻藥中毒〉64.導(dǎo)致患者出現(xiàn)異常反應(yīng)的直接原因是利多卡因的濃度過(guò)高，單次用量過(guò)大65。制止抽搐，首選藥物是2.5％硫噴妥鈉溶液2?4ml靜脈注射66。三歲小兒，低熱4周，乏力、盜汗、食欲不振，出生時(shí)已接種卡介苗，其祖母1年前患開放性肺結(jié)核，今前來(lái)就診該患兒胸片示為啞鈴狀"雙極影，應(yīng)診斷為原發(fā)型肺結(jié)核67。向患兒家長(zhǎng)做健康指導(dǎo)時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖秋嬍城宓囡嬎?8。患者男性，1歲，體重6婦,身長(zhǎng)70cm，精神萎靡,皮膚彈性差，腹部皮下脂肪，肌肉松弛.該患兒診斷是中度營(yíng)養(yǎng)不良69。該患兒次曰起床後，忽然出現(xiàn)面色蒼白，出汗，脈搏弱，體冰涼，意識(shí)模糊,此時(shí)首先應(yīng)考慮該患兒發(fā)生了低血糖70.此時(shí)，首先應(yīng)做的治療是靜脈緩慢推注25％葡萄糖71.患者女性，34歲。體重59kg，主因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天入院,査體：舌干，神清,表情淡漠，皮膚彈性差,眼窩凹陷，尿少，四肢肌肉軟弱無(wú)力，雙膝腱反射減弱，呼吸深快，T38℃120次/分，R25次/分，100/,血淸鉀3。1mmolL。血鈉148mmol/CO2CP下降該病人出現(xiàn)的代謝紊亂是代謝性酸中毒,高滲性缺水合并低血鉀72.該患者水分喪失量約為體重的4％-6%73.首選輸注的液體5％葡萄糖液74.患者男性，62歲。忽然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：v1～v5導(dǎo)聯(lián)、I、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理波，段弓背向上抬高超過(guò).3Mv此病人也許的診斷是急性心肌梗死75。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是廣泛前壁心梗76.次曰晨，病人心^岡疼痛明顯緩和，護(hù)理該病人對(duì)的的措施是臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理77?；颊吲?65歲。臨床診斷為卵巢癌，經(jīng)婦科手術(shù)後需放置一腹腔引流管術(shù)後24小時(shí)內(nèi)觀測(cè)引流液為鮮紅色時(shí)就應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)生，每小時(shí)應(yīng)不小于100ml。78。引流管及引流瓶應(yīng)要嚴(yán)格無(wú)菌操作需要更換的時(shí)間每曰更換79.患者男性,60歲。肝硬化5年，少許腹水，口服利尿劑,近曰為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)口服蛋白粉，今曰其家眷發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，網(wǎng)答問(wèn)題精確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫初歩診斷肝性腦病80。其發(fā)病誘因高蛋白飲食81.治療原則錯(cuò)誤的是應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑1有關(guān)全胃腸外營(yíng)養(yǎng)置管後護(hù)理不對(duì)的的是每周更換一次輸液管自發(fā)性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流排氣、肺復(fù)張後,夾管觀測(cè)多長(zhǎng)時(shí)間，病人無(wú)氣急、呼吸困難，胸片提醒肺已所有復(fù)張時(shí),可考慮拔管1天肺癌肺葉切除術(shù)後患者應(yīng)采用的體位是健側(cè)臥位患者男性，70歲.進(jìn)行性咽下困難被診斷為食管癌，各項(xiàng)檢杳化驗(yàn)均完善，屬于胸外科手術(shù)，安頓手術(shù)體位不對(duì)的的是頭低150.，腳低350患者女性，40歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)後第2天，護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)現(xiàn)聲音嘶啞，也許是山于一側(cè)喉返神經(jīng)損傷營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象為大細(xì)胞性貧血急性腹膜炎護(hù)理問(wèn)題體液局限性無(wú)關(guān)的原因是炎癥刺激MRI掃描前應(yīng)指導(dǎo)病人清除病人隨身攜帶的任何可干擾磁場(chǎng)的金屬物件哮喘的經(jīng)典癥狀是反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難引起高血壓病人活動(dòng)無(wú)耐力的重要有關(guān)原因是與并發(fā)心力衰竭有關(guān)新生兒硬腫癥，護(hù)理的關(guān)鍵措施逐漸復(fù)溫特發(fā)性血小板減少性紫癜下列護(hù)理措施不妥的是飲食不受限制，但要注意衛(wèi)生見于風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)病例的常見癥狀是皮下結(jié)節(jié)單純性腎病綜合征與腎炎性腎病綜合征的區(qū)別點(diǎn)是有無(wú)高血壓、血尿佝僂病患兒護(hù)理診斷"營(yíng)養(yǎng)不良"的根據(jù)是VD攝入局限性輪狀病毒性腸炎大便性狀為蛋花湯樣，無(wú)腥臭水痘皮疹的演變次序?yàn)榘哒?、丘疹、皰疹、結(jié)痂進(jìn)入產(chǎn)程中的子宮收縮的特性,下列不對(duì)的的是子宮肌纖維在宮縮時(shí)變短變寬，間歇時(shí)松弛恢復(fù)如舊對(duì)顱腦外傷後躁動(dòng)的患者，下列護(hù)理措施不對(duì)的的是立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑患者女性，26孕40周，因胎動(dòng)減少入院，査宮高35CM，LOA,先露頭,胎心132次/分鐘,無(wú)宮縮,入院後測(cè)尿雌三醇7mg/24h,應(yīng)考慮為胎盤功能不全診斷胎兒窘迫的胎兒頭皮血PH值應(yīng)為<7.20維持有效循環(huán)，血壓應(yīng)維持在略高水平石膏同定病人護(hù)理內(nèi)容不對(duì)的的是定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度甲狀腺癌術(shù)後病人健康教育的內(nèi)容不包括準(zhǔn)時(shí)服用碘劑患兒，10歲。低熱2周,干咳1周,食欲差，消瘦、盜汗，未接種卡介苗，査體體溫37。6℃，頸淋巴結(jié)輕度腫大，咽充血，胸部X線片：肺門淋巴結(jié)大，邊緣模糊，該患兒最也許的診斷為肺門淋巴結(jié)核手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備不對(duì)的的是胸部手術(shù)者訓(xùn)練胸式呼吸在產(chǎn)後立即指導(dǎo)哺乳的措施中，對(duì)的的做法是按需哺乳患兒，5歲。主因支氣管肺炎入院，2小時(shí)前忽然喘憋加重，口鼻周發(fā)紺，心率168次/分，呼吸60次/分,肝肋下3cm,奔馬律,最也許的診斷是心力衰竭病理變化重要在腎臟,但臨床體現(xiàn)重要在膀胱的疾病是腎結(jié)核葡萄胎卵巢黃素化囊腫的處理對(duì)的的是一般不需要處理患者男性，歲。食管癌術(shù)後小時(shí)，胸腔閉式引流鮮血達(dá)病人煩躁，/60mmHg次/分,提醒吻合口出血患者女性，歲.孕周,自感腹痛伴陰道出血小時(shí)，査體：血壓/，下肢水腫（拾拾）尿蛋（+++),子宮硬如板狀，胎心音未聞及，肛査宮頸口未開，出現(xiàn)這些體現(xiàn)最有也許度妊娠高血壓疾病合并胎盤早剝左心衰竭的重要體現(xiàn)氣促熱射病經(jīng)典臨床特性是卨熱、無(wú)汗、意識(shí)陣礙有關(guān)前列腺增生癥的護(hù)理問(wèn)題論述不對(duì)的的是術(shù)後排尿形態(tài)異常與膀胱出口梗阻有關(guān)腹部體征的觀測(cè)不對(duì)的的是有無(wú)皮膚破損下列不屬于骨折一般癥狀的是骨擦音患者女性，65歲.門靜脈高壓癥行分流術(shù)，術(shù)後應(yīng)采用的體位是平臥48小時(shí)檢測(cè)閉經(jīng)病人卵巢功能，下列不對(duì)的的是子宮輸卵管碘油造影急腹癥病人禁忌不包括嚴(yán)禁腹腔穿刺下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述不對(duì)的的是病因也許與精神刺激，創(chuàng)傷等應(yīng)急原因有關(guān)對(duì)ARDS患者,防止液體過(guò)景及肺水腫的措施下列不對(duì)的的是控制輸液總量，液體以膠體液為主，晶體液為輔心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出後應(yīng)立即腹部放置砂袋正常枕前位分娩時(shí)，先露部抵達(dá)中骨盆，胎頭的對(duì)應(yīng)動(dòng)作是內(nèi)旋轉(zhuǎn)氣性壞疽的潛伏期一般是1?4天注意缺陷多動(dòng)障礙必備的臨床體現(xiàn)是注意力缺陷糖尿病患者失明的重要原因是視網(wǎng)膜病變腸外營(yíng)養(yǎng)與導(dǎo)管有關(guān)的并發(fā)癥不對(duì)的的是低血糖癥下列對(duì)陰道細(xì)胞學(xué)檢査成果描述對(duì)的的是卵巢功能低下時(shí)出現(xiàn)底層細(xì)胞對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人做健康指導(dǎo),下列不妥的是育齡婦女可口服避孕藥，以防止病情惡化老年性陰道炎治療不屬于的是用3％醋酸液沖洗患者女性，26歲。葡萄胎清除術(shù)後3個(gè)月，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最也許的診斷是宮外孕患者女性，32歲。孕36周，血壓180/115mmHg，現(xiàn)腹痛劇烈，面色蒼白，血壓下降到105/65mmHg，陰道少許出血,子宮較妊娠月份大，硬如板狀，胎心不清，應(yīng)考慮為重型胎盤早剝慢性阻塞性肺氣腫患者長(zhǎng)期氧療，每曰持續(xù)吸氧時(shí)間應(yīng)超過(guò)15小時(shí)患子女，20天。母乳喂養(yǎng)，生後3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退,精神、食欲好，體重增長(zhǎng)正常，初診為母乳性黃疽，為明確診斷應(yīng)采用的措施是暫停母乳23天患者女性，65歲。以肺心病、Ⅱ呼衰收入院，入院第一天晚上，丙咳嗽、痰多,呼吸困難，并對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能人睡，不對(duì)的的護(hù)理措施是給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,協(xié)助入睡患者女性，30歲.曾流產(chǎn)4次,早產(chǎn)1次，足月產(chǎn)2次，現(xiàn)存3個(gè)子女，可簡(jiǎn)寫成2-1—4急性心肌梗死患者的護(hù)理措施中，下列對(duì)的的是盡量防止搬運(yùn)硬膜外麻醉并發(fā)全脊髓麻醉時(shí)，下列不對(duì)的的是萬(wàn)一發(fā)生，應(yīng)立即應(yīng)用鼻導(dǎo)管高濃度吸氧，并予以升壓藥腹腔鏡檢杳可作為診斷的最佳措施的是子宮內(nèi)膜異位癥產(chǎn)後假如有宮底上升，宮體變軟，考慮也許有宮腔積血62.