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文檔簡介

甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年工傷事故賠償協(xié)議執(zhí)行合同本合同共三部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:第一部分:協(xié)議一、事故概況1.1事故發(fā)生時(shí)間:____年____月____日。1.2事故發(fā)生地點(diǎn):____省____市____區(qū)____街道____號(hào)。1.3事故原因:____。1.4事故后果:____。二、賠償事項(xiàng)(1)醫(yī)療費(fèi):____元。(2)誤工費(fèi):____元。(3)護(hù)理費(fèi):____元。(4)交通費(fèi):____元。(5)其他費(fèi)用:____元。2.2上述賠償費(fèi)用共計(jì):____元。三、賠償方式3.1甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____日內(nèi),一次性支付全部賠償費(fèi)用給乙方。3.2賠償費(fèi)用支付方式:____。四、協(xié)議期限4.1本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。五、爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。6.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(蓋章):____________________乙方(蓋章):____________________代表人(簽字):____________________代表人(簽字):____________________簽訂日期:____年____月____日第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義1.1本合同中“第三方”是指在本協(xié)議履行過程中,因特定事項(xiàng)需要介入,以提供專業(yè)服務(wù)、調(diào)解爭議、評(píng)估損失或執(zhí)行賠償?shù)嚷毮艿莫?dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。二、第三方介入條件(1)雙方協(xié)商一致,同意第三方介入。(2)第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力,能夠獨(dú)立、客觀地履行其職能。(3)第三方介入的事項(xiàng)符合法律法規(guī)和本合同的規(guī)定。三、第三方職責(zé)3.1第三方的主要職責(zé)包括但不限于:(1)對(duì)事故損失進(jìn)行評(píng)估。(2)對(duì)賠償金額進(jìn)行審核。(3)對(duì)賠償過程進(jìn)行監(jiān)督。(4)調(diào)解雙方在履行本協(xié)議過程中產(chǎn)生的爭議。(5)根據(jù)雙方的要求,提供其他相關(guān)服務(wù)。四、第三方權(quán)利(1)查閱與本協(xié)議相關(guān)的資料和信息。(2)要求甲方和乙方提供必要的協(xié)助和支持。(3)根據(jù)評(píng)估結(jié)果或調(diào)解意見,提出賠償金額建議。(4)在必要時(shí),要求甲乙雙方提供擔(dān)保。五、第三方責(zé)任(1)保證其評(píng)估、審核、監(jiān)督和調(diào)解結(jié)果的公正性、客觀性和合法性。(2)對(duì)在履行職責(zé)過程中知悉的甲乙雙方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)。(3)因自身原因?qū)е略u(píng)估、審核、監(jiān)督和調(diào)解結(jié)果出現(xiàn)重大偏差,導(dǎo)致甲乙雙方權(quán)益受損的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。六、第三方責(zé)任限額6.1第三方的責(zé)任限額如下:(1)對(duì)于因第三方評(píng)估、審核、監(jiān)督和調(diào)解結(jié)果導(dǎo)致的賠償金額錯(cuò)誤,第三方應(yīng)承擔(dān)不超過賠償金額10%的責(zé)任。(2)對(duì)于因第三方原因?qū)е碌男畔⑿孤痘蛏虡I(yè)秘密、個(gè)人隱私泄露,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。(3)對(duì)于第三方在履行職責(zé)過程中故意損害甲乙雙方權(quán)益的行為,第三方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。七、第三方更換7.1如第三方在履行職責(zé)過程中,因故無法繼續(xù)履行職責(zé),雙方應(yīng)協(xié)商確定更換第三方。7.2更換第三方應(yīng)符合本協(xié)議第二部分的相關(guān)規(guī)定。八、第三方費(fèi)用8.1第三方提供服務(wù)的費(fèi)用由甲乙雙方協(xié)商確定,并在本協(xié)議中予以明確。8.2第三方費(fèi)用應(yīng)包含在賠償金額中,由甲方支付。九、第三方與其他各方的關(guān)系9.1第三方在本協(xié)議中作為獨(dú)立第三方,與甲乙雙方之間不存在隸屬關(guān)系。9.2第三方在履行職責(zé)過程中,應(yīng)保持中立立場,不得偏袒任何一方。9.3第三方與其他各方在履行本協(xié)議過程中,應(yīng)遵守法律法規(guī)和本合同的規(guī)定。九、其他9.1本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款,是本合同不可分割的一部分,與協(xié)議具有同等法律效力。9.2本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.附件一:事故現(xiàn)場照片要求:照片應(yīng)清晰展示事故現(xiàn)場,包括事故發(fā)生地點(diǎn)、事故痕跡、相關(guān)設(shè)施等。說明:用于證明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和原因。2.附件二:醫(yī)療診斷證明要求:由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式診斷證明,包括受傷部位、傷情程度、治療建議等。說明:用于證明乙方受傷的事實(shí)和傷情。3.附件三:醫(yī)療費(fèi)用清單要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正式醫(yī)療費(fèi)用清單,包括藥品、檢查、治療等費(fèi)用。說明:用于計(jì)算醫(yī)療費(fèi)用的具體金額。4.附件四:誤工費(fèi)計(jì)算依據(jù)要求:提供乙方誤工費(fèi)的計(jì)算依據(jù),如工資單、請(qǐng)假條等。說明:用于證明乙方因傷無法工作的事實(shí)和誤工天數(shù)。5.附件五:護(hù)理費(fèi)計(jì)算依據(jù)要求:提供護(hù)理費(fèi)用的計(jì)算依據(jù),如護(hù)理人員的工資、護(hù)理時(shí)間等。說明:用于證明乙方需要護(hù)理的事實(shí)和護(hù)理費(fèi)用。6.附件六:交通費(fèi)發(fā)票要求:提供乙方因傷就醫(yī)產(chǎn)生的交通費(fèi)用發(fā)票。說明:用于證明交通費(fèi)用的真實(shí)性。7.附件七:其他相關(guān)證明材料要求:提供與事故賠償相關(guān)的其他證明材料,如證人證言、鑒定報(bào)告等。說明:用于補(bǔ)充證明事故賠償?shù)南嚓P(guān)事實(shí)。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付賠償費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向乙方支付賠償金額及違約金。示例說明:甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后30日內(nèi)支付賠償費(fèi)用,如未按時(shí)支付,應(yīng)向乙方支付每日賠償金額的1%作為違約金。2.違約行為:乙方未如實(shí)提供事故發(fā)生的相關(guān)證據(jù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲方因此遭受的損失。示例說明:乙方未提供事故現(xiàn)場照片,導(dǎo)致甲方無法證明事故發(fā)生,乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的損失。3.違約行為:第三方在履行職責(zé)過程中出現(xiàn)重大失誤。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例說明:第三方在評(píng)估損失時(shí)出現(xiàn)重大偏差,導(dǎo)致賠償金額錯(cuò)誤,第三方應(yīng)賠償甲乙雙方因此遭受的損失。4.違約行為:甲乙雙方未按本協(xié)議約定履行爭議解決程序。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償守約方因此遭受的損失。示例說明:甲乙雙方未在爭

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