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文檔簡介
2025年度家庭健康保險產(chǎn)品銷售服務(wù)協(xié)議本合同共三部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:甲方(投保人):乙方(保險公司):鑒于甲方希望為其家庭成員購買健康保險,乙方愿意提供相關(guān)保險產(chǎn)品,雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、保險產(chǎn)品及金額1.保險產(chǎn)品:_______(請?zhí)顚懢唧w保險產(chǎn)品名稱)2.保險金額:_______元二、保險期間1.保險期間:_______年(起止日期:_______年_______月_______日至_______年_______月_______日)三、保險責(zé)任(1)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用;(2)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的住院津貼;(3)因疾病、意外傷害導(dǎo)致的重大疾病保障;(4)其他由乙方在保險條款中約定的責(zé)任。(1)投保人故意制造保險事故;(2)投保人未履行如實告知義務(wù);(3)投保人未按時繳納保險費(fèi);(4)保險事故發(fā)生后,投保人未及時通知乙方;(5)其他不屬于乙方保險責(zé)任范圍的情況。四、保險費(fèi)及支付方式1.保險費(fèi):_______元2.支付方式:_______(請?zhí)顚懢唧w支付方式,如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等)五、保險合同生效及解除1.保險合同自甲方繳納首期保險費(fèi)之日起生效。2.保險合同在保險期間內(nèi)不得解除。六、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本合同未盡事宜,按《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(投保人):____________________乙方(保險公司):____________________簽訂日期:____________________第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義在本合同中,“第三方”是指除甲方(投保人)和乙方(保險公司)以外的任何個人、法人或其他組織,包括但不限于保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人、保險公估人、醫(yī)療服務(wù)提供者、法律顧問等。二、第三方介入的目的1.保險代理:協(xié)助甲方了解保險產(chǎn)品、辦理投保手續(xù)、提供售后服務(wù)等。2.保險經(jīng)紀(jì)人:代表甲方與保險公司進(jìn)行談判,爭取更優(yōu)惠的保險條款和條件。3.保險公估人:在保險事故發(fā)生后,對損失進(jìn)行評估,為甲方提供理賠建議。4.醫(yī)療服務(wù)提供者:為甲方提供醫(yī)療服務(wù),包括但不限于醫(yī)院、診所、藥店等。5.法律顧問:在合同履行過程中,為甲方提供法律咨詢和維權(quán)服務(wù)。三、第三方責(zé)任限額1.第三方在介入本合同過程中,其責(zé)任限額由乙方根據(jù)實際情況確定,并在合同中明確。2.第三方責(zé)任限額包括但不限于:(1)因第三方過失導(dǎo)致保險合同無效或部分無效的責(zé)任;(2)因第三方過失導(dǎo)致保險事故未得到及時處理的責(zé)任;(3)因第三方過失導(dǎo)致保險金給付錯誤的責(zé)任;(4)因第三方過失導(dǎo)致保險合同解除的責(zé)任。四、第三方責(zé)任劃分1.第三方在介入本合同過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和本合同約定,不得損害甲方和乙方的合法權(quán)益。2.第三方責(zé)任劃分如下:(1)第三方因自身原因?qū)е潞贤男姓系K,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;(2)第三方在履行職責(zé)過程中,因甲方或乙方原因?qū)е潞贤男姓系K,第三方不承擔(dān)責(zé)任;(3)第三方在履行職責(zé)過程中,因不可抗力導(dǎo)致合同履行障礙,第三方不承擔(dān)責(zé)任。五、第三方權(quán)利與義務(wù)1.第三方權(quán)利:(1)根據(jù)合同約定,獲得相應(yīng)報酬;(2)在合同履行過程中,了解甲方和乙方的相關(guān)信息;(3)根據(jù)合同約定,代表甲方或乙方與其他方進(jìn)行協(xié)商。2.第三方義務(wù):(1)遵守國家法律法規(guī)和本合同約定;(2)在合同履行過程中,維護(hù)甲方和乙方的合法權(quán)益;(3)保守甲方和乙方的商業(yè)秘密;(4)按照合同約定,履行相關(guān)職責(zé)。六、第三方變更及退出1.第三方變更:如需變更第三方,甲方或乙方應(yīng)提前通知對方,并經(jīng)對方同意。2.第三方退出:第三方在合同履行過程中,如因故退出,應(yīng)提前通知甲方和乙方,并經(jīng)雙方同意。七、爭議解決1.第三方在介入本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同未盡事宜,按《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。2.本合同一式兩份,甲乙雙方及第三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(投保人):____________________乙方(保險公司):____________________第三方:____________________簽訂日期:____________________第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.保險條款:詳細(xì)說明保險產(chǎn)品的保障范圍、責(zé)任免除、保險費(fèi)率、保險期間、保險金額等。2.投保單:甲方填寫并簽署的投保單,包含投保人信息、被保險人信息、保險產(chǎn)品信息、保險金額、保險期間等。3.保險費(fèi)繳納憑證:甲方繳納保險費(fèi)的憑證,證明已繳納保險費(fèi)。4.保險合同:甲乙雙方簽署的正式保險合同,包含保險條款、投保單、保險費(fèi)繳納憑證等。5.保險事故報告書:在發(fā)生保險事故時,甲方填寫并提交的報告書,詳細(xì)描述事故情況。6.理賠申請書:在發(fā)生保險事故并符合理賠條件時,甲方提交的理賠申請書。7.理賠資料:包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、病歷等,用于支持理賠申請。8.第三方合作協(xié)議:若涉及第三方介入,則需提供第三方合作協(xié)議,明確各方的權(quán)利和義務(wù)。9.爭議解決協(xié)議:若發(fā)生爭議,需提供爭議解決協(xié)議,明確爭議解決方式。10.其他相關(guān)文件:根據(jù)實際情況,可能涉及的其他文件。附件詳細(xì)要求和說明:1.所有附件均需為原件或經(jīng)雙方確認(rèn)的復(fù)印件。2.附件內(nèi)容應(yīng)真實、完整、清晰,不得有涂改、偽造等情況。3.附件應(yīng)由甲方、乙方或第三方簽署,并加蓋公章或個人簽字。4.附件應(yīng)在合同簽訂之日起一定期限內(nèi)提交,具體期限由雙方協(xié)商確定。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方違約:未按時繳納保險費(fèi);未如實告知保險事故;故意制造保險事故;其他違反保險合同約定的行為。(2)乙方違約:未按合同約定承擔(dān)保險責(zé)任;未按合同約定支付保險金;未按合同約定提供保險服務(wù);其他違反保險合同約定的行為。(3)第三方違約:未按合同約定履行職責(zé);未保守商業(yè)秘密;其他違反合同約定的行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):(1)甲方違約責(zé)任:甲方未按時繳納保險費(fèi),應(yīng)補(bǔ)繳保險費(fèi)及滯納金;甲方未如實告知保險事故,保險合同無效或部分無效;甲方故意制造保險事故,保險合同無效,并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。(2)乙方違約責(zé)任:乙方未按合同約定承擔(dān)保險責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;乙方未按合同約定支付保險金,應(yīng)支付相應(yīng)滯納金及賠償金;乙方未按合同約定提供保險服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。(3)第三方違約責(zé)任:第三方未按合同約定履行職
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