2025年度交通事故責(zé)任認(rèn)定與損害賠償協(xié)議示范文本

2025年度交通事故責(zé)任認(rèn)定與損害賠償協(xié)議示范文本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度交通事故責(zé)任認(rèn)定與損害賠償協(xié)議甲方（事故責(zé)任人）：_姓名：_____________________性別：_____________________住址：____________________乙方（受害人）：_姓名：_____________________性別：_____________________住址：____________________鑒于：1.甲方于____年__月__日駕駛車牌號(hào)為________________的車輛，在________________地點(diǎn)發(fā)生交通事故，造成乙方受傷及車輛損壞。2.經(jīng)________________交通管理部門認(rèn)定，甲方承擔(dān)本次交通事故的全部責(zé)任。3.乙方受傷后，在________________醫(yī)院接受治療，診斷為________________，住院治療時(shí)間為____天。4.乙方車輛損壞，經(jīng)評(píng)估，損失金額為人民幣_(tái)_______________元。雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、賠償范圍及金額1.乙方醫(yī)療費(fèi)：人民幣_(tái)_______________元。2.乙方誤工費(fèi)：人民幣_(tái)_______________元。3.乙方護(hù)理費(fèi)：人民幣_(tái)_______________元。4.乙方交通費(fèi)：人民幣_(tái)_______________元。5.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：人民幣_(tái)_______________元。6.乙方精神損害撫慰金：人民幣_(tái)_______________元。7.乙方車輛損失賠償：人民幣_(tái)_______________元。二、賠償方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，一次性支付乙方全部賠償款項(xiàng)。2.甲方支付賠償款項(xiàng)后，乙方應(yīng)向甲方出具收條，證明已收到全部賠償款項(xiàng)。三、協(xié)議履行1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.雙方應(yīng)嚴(yán)格履行本協(xié)議約定的各項(xiàng)義務(wù)。3.如一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、爭(zhēng)議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均可向________________人民法院提起訴訟。五、其他1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。甲方（事故責(zé)任人）：_姓名：_____________________簽字：_____________________日期：____________________乙方（受害人）：_姓名：_____________________簽字：_____________________日期：____________________附件：1.交通事故認(rèn)定書2.醫(yī)療診斷證明3.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票4.車輛損失評(píng)估報(bào)告5.其他相關(guān)證明材料第二部分：第三方介入后的修正一、第三方介入的概念在本合同中，第三方是指除甲乙雙方以外的，為協(xié)助雙方解決交通事故責(zé)任認(rèn)定與損害賠償事宜而介入的獨(dú)立第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。第三方可以是調(diào)解機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等。二、第三方介入的職責(zé)1.調(diào)解機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)協(xié)助甲乙雙方進(jìn)行調(diào)解，促成雙方達(dá)成一致意見。2.評(píng)估機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)對(duì)乙方車輛損失進(jìn)行評(píng)估，出具評(píng)估報(bào)告。3.鑒定機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)對(duì)乙方受傷程度進(jìn)行鑒定，出具鑒定報(bào)告。4.律師事務(wù)所：負(fù)責(zé)提供法律咨詢，協(xié)助甲乙雙方處理法律事務(wù)。5.會(huì)計(jì)師事務(wù)所：負(fù)責(zé)對(duì)乙方損失進(jìn)行核算，出具核算報(bào)告。三、第三方介入的程序1.甲乙雙方在協(xié)議中約定是否需要第三方介入。2.如需第三方介入，甲乙雙方應(yīng)共同選擇合適的第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人。a.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人收到甲乙雙方的通知后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)開始介入。b.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)完成評(píng)估、鑒定、核算等工作。c.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人應(yīng)將評(píng)估、鑒定、核算等結(jié)果通知甲乙雙方。d.甲乙雙方應(yīng)在收到第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人的通知后____個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人的結(jié)論進(jìn)行確認(rèn)或提出異議。四、第三方的責(zé)任限額1.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人在執(zhí)行本協(xié)議過程中，因故意或重大過失給甲乙雙方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人的責(zé)任限額為本協(xié)議約定的賠償金額的_____%。3.若第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人的責(zé)任限額不足以彌補(bǔ)甲乙雙方損失的，甲乙雙方可另行向第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人追究責(zé)任。五、第三方的權(quán)利1.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人有權(quán)要求甲乙雙方提供與本協(xié)議相關(guān)的全部資料。2.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人有權(quán)對(duì)甲乙雙方進(jìn)行詢問，了解事故發(fā)生經(jīng)過及損失情況。六、第三方的義務(wù)1.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。2.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人應(yīng)按照約定的時(shí)間和程序完成工作，確保評(píng)估、鑒定、核算等結(jié)論的準(zhǔn)確性。3.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人在執(zhí)行本協(xié)議過程中，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，不得從事違法活動(dòng)。七、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人在執(zhí)行本協(xié)議過程中，僅對(duì)甲乙雙方負(fù)責(zé)，與交通事故責(zé)任認(rèn)定與損害賠償事宜無關(guān)的其他第三方不承擔(dān)責(zé)任。2.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人在執(zhí)行本協(xié)議過程中，如因不可抗力等原因?qū)е聼o法履行職責(zé)，應(yīng)及時(shí)通知甲乙雙方，并采取措施減少損失。3.第三方機(jī)構(gòu)或個(gè)人在執(zhí)行本協(xié)議過程中，如因自身原因?qū)е鹿ぷ魇д`，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。八、本協(xié)議的補(bǔ)充1.本協(xié)議的修正條款僅適用于第三方介入后的情況，不影響本協(xié)議其他條款的效力。2.本協(xié)議的修正條款經(jīng)甲乙雙方簽字（或蓋章）后生效。3.本協(xié)議的修正條款作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.交通事故認(rèn)定書：要求：由交通管理部門出具，確認(rèn)交通事故的責(zé)任方。說明：本附件作為事故責(zé)任認(rèn)定的依據(jù)，應(yīng)清晰標(biāo)明事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、雙方車輛信息、責(zé)任認(rèn)定等。2.醫(yī)療診斷證明：要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，證明乙方受傷情況及治療意見。說明：本附件應(yīng)包括受傷部位、診斷結(jié)果、治療建議及預(yù)計(jì)恢復(fù)時(shí)間。3.醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票：要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，證明乙方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。說明：本附件應(yīng)包括醫(yī)療項(xiàng)目、費(fèi)用明細(xì)、支付方式等。4.車輛損失評(píng)估報(bào)告：要求：由評(píng)估機(jī)構(gòu)出具，評(píng)估乙方車輛損失金額。說明：本附件應(yīng)包括車輛信息、損失部位、評(píng)估方法、評(píng)估結(jié)果等。5.護(hù)理費(fèi)發(fā)票：要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理機(jī)構(gòu)出具，證明乙方護(hù)理費(fèi)用的發(fā)生。說明：本附件應(yīng)包括護(hù)理時(shí)間、護(hù)理項(xiàng)目、費(fèi)用明細(xì)等。6.交通費(fèi)發(fā)票：要求：由交通部門或相關(guān)機(jī)構(gòu)出具，證明乙方交通費(fèi)用的發(fā)生。說明：本附件應(yīng)包括交通方式、交通費(fèi)用明細(xì)等。7.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)發(fā)票：要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，證明乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)用。說明：本附件應(yīng)包括住院時(shí)間、伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用明細(xì)等。8.精神損害撫慰金相關(guān)證明：要求：由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或相關(guān)機(jī)構(gòu)出具，證明乙方精神損害情況。說明：本附件應(yīng)包括受傷情況、精神損害程度、治療建議等。9.誤工費(fèi)相關(guān)證明：要求：由乙方單位或相關(guān)機(jī)構(gòu)出具，證明乙方因傷無法工作的時(shí)間及損失。說明：本附件應(yīng)包括工作時(shí)間、工資標(biāo)準(zhǔn)、損失金額等。10.其他相關(guān)證明材料：要求：根據(jù)實(shí)際情況，提供與事故責(zé)任認(rèn)定及損害賠償相關(guān)的其他證明材料。說明：本附件包括但不限于：證人證言、現(xiàn)場(chǎng)照片、事故現(xiàn)場(chǎng)示意圖等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為：未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)。提供虛假信息或隱瞞事實(shí)。故意拖延或拒絕履行協(xié)議。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：甲方未按時(shí)支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)向乙方支付_____%的違約金。甲方提供虛假信息或隱瞞事實(shí)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方故意拖延或拒絕履行協(xié)議，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例說明：甲方應(yīng)在協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi)支付賠償款項(xiàng)，若逾期支付，應(yīng)向乙方支付人民幣_(tái)_____元的違約金。2.乙方違約行為：