醫(yī)療廢物持續(xù)改進記錄表怎么填

醫(yī)療廢物持續(xù)改進記錄表怎么填一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。隨著醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在日?；顒又胁粩喈a(chǎn)生各類醫(yī)療廢物，建立健全的管理制度顯得尤為重要?！夺t(yī)療廢物持續(xù)改進記錄表怎么填》作為一項關(guān)鍵的管理工具，旨在確保醫(yī)療廢物管理的連續(xù)性和有效性。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門，無論其在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物種類如何，均需依照本制度執(zhí)行。這包括但不限于感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等五大類醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸、儲存及處理各個環(huán)節(jié)。通過嚴格執(zhí)行本制度，旨在實現(xiàn)醫(yī)療廢物的合規(guī)管理，保障員工及公眾健康，維護生態(tài)環(huán)境的安全。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地管理和控制這些廢物，以下是對五大類醫(yī)療廢物的詳細定義：

1.感染性廢物：

指那些可能含有病原體（如細菌、病毒、寄生蟲等）的廢物，包括但不限于：被患者體液、血液、分泌物、排泄物污染的物品；廢棄的醫(yī)學(xué)實驗室樣本；感染性疾病患者使用過的物品等。

2.損傷性廢物：

指那些尖銳的、可能造成皮膚穿透或傷害的廢物，如廢棄的注射針頭、手術(shù)刀片、玻璃試管等。這類廢物可能不會直接導(dǎo)致感染，但因其物理特性，容易造成傷害。

3.病理性廢物：

指那些在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的、含有或曾經(jīng)含有人體組織、細胞、器官的廢物，包括手術(shù)切除的組織、尸體部位、病理切片等。

4.藥物性廢物：

指那些過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品，包括處方藥和非處方藥。這些廢物可能因化學(xué)性質(zhì)的不穩(wěn)定性而具有危害性，需要特殊處理。

5.化學(xué)性廢物：

指那些在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有化學(xué)危害性的廢物，如化學(xué)試劑、消毒劑、電池、廢礦物油等。這些廢物可能具有腐蝕性、毒性、易燃性等特性，對環(huán)境和人體健康構(gòu)成威脅。

三、職責：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門職責至關(guān)重要。以下是對相關(guān)部門職責的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和標準，定期更新制度內(nèi)容，以適應(yīng)管理需求的變化。

-對醫(yī)療廢物管理的整體工作進行監(jiān)督和指導(dǎo)，確保制度實施的科學(xué)性和合理性。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責組織醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識的培訓(xùn)，提高全院職工對醫(yī)療廢物危害性的認識，確保員工掌握正確的分類、收集、轉(zhuǎn)運和處理方法。

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題，確保制度落實到位。

-定期對各部門醫(yī)療廢物管理情況進行評估，提出改進措施，推動持續(xù)改進。

3.總務(wù)部：

-負責醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理，確保廢物在運輸和儲存過程中的安全。

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，設(shè)立明確的標識，定期檢查和維護收集設(shè)施。

-建立醫(yī)療廢物處理和處置的記錄系統(tǒng)，確保廢物去向可追溯。

4.各部門負責人：

-負責本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實施，確保員工遵守醫(yī)療廢物管理制度。

-定期對本部門醫(yī)療廢物管理情況進行自查，及時上報問題，配合醫(yī)院感染管理辦公室完成整改工作。

-監(jiān)督本部門員工按照規(guī)定程序處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物污染事件的發(fā)生。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下是對科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細闡述：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)立分類收集點：各科室應(yīng)根據(jù)實際需要，在明顯且便于管理的位置設(shè)立醫(yī)療廢物分類收集點。

b.使用合格的收集容器：收集容器應(yīng)符合國家相關(guān)標準，具備防漏、防刺、耐腐蝕等性能，并明確標識各類醫(yī)療廢物。

c.嚴格按照分類標準收集：各科室應(yīng)按照醫(yī)療廢物的五大類別進行收集，禁止混合收集。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：

-過期、廢棄的藥品應(yīng)交由藥房或?qū)ｉT的回收部門處理，不得直接丟棄。

-對于易揮發(fā)、易燃、易爆的藥物，應(yīng)采取特殊包裝，防止泄漏和事故。

b.化學(xué)性廢物：

-化學(xué)試劑和消毒劑等應(yīng)原包裝存放，明確標識，防止與其他廢物混合。

-對于具有強烈腐蝕性、毒性或易燃性的化學(xué)廢物，應(yīng)采取隔離存放、專人管理，確保安全。

3.管理要求：

a.員工培訓(xùn)：定期對科室員工進行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，確保掌握正確的分類收集方法和處理流程。

b.定期檢查：科室負責人應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物分類收集情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

c.記錄與報告：建立醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、處理記錄，確保廢物去向可追溯，發(fā)生異常情況及時上報。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責任制，確保醫(yī)療廢物的全程管理得到有效實施。以下是對監(jiān)督管理內(nèi)容的詳細說明：

1.責任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責人為醫(yī)療廢物管理的第一責任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責。

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責，形成從上至下的責任體系。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、處理和處置的各項操作規(guī)程。

-設(shè)立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各項工作環(huán)節(jié)的順暢銜接和高效執(zhí)行。

3.監(jiān)控部門與人員配置：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和評估工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對醫(yī)療廢物管理情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題。

4.落實與整改：

-對醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為，應(yīng)立即采取措施予以糾正，并追究相關(guān)責任人的責任。

-根據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果，不斷