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脊柱的檢查

一脊柱彎曲度(一)生理彎曲度立位:側(cè)面觀察:四個(gè)彎曲,似“S”形生理彎曲。背后觀察:無(wú)側(cè)彎。二

脊柱彎曲度(二)病理性變形1.頸椎變形2.脊柱后凸脊柱后凸常見原因(1)佝僂?。?)脊柱結(jié)核(3)強(qiáng)直性脊柱炎

(4)脊椎退行性變脊柱結(jié)核致成角畸形佝僂病脊柱后凸二

脊柱彎曲度(二)病理性變形3.脊柱前凸4.脊柱側(cè)凸:(1)姿勢(shì)性側(cè)凸(2)器質(zhì)性側(cè)凸脊柱側(cè)凸檢查法三脊柱活動(dòng)度1.正常活動(dòng)度脊柱活動(dòng)度檢查方法:檢查脊柱的活動(dòng)度時(shí)應(yīng)讓病人做前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,觀察脊柱的活動(dòng)情況及有無(wú)變形。如有外傷骨折或關(guān)節(jié)脫位時(shí)應(yīng)避免脊柱活動(dòng),以免損傷脊髓。頸椎活動(dòng)度檢查腰椎活動(dòng)度檢查三脊柱活動(dòng)度2.活動(dòng)受限

脊柱頸椎、腰椎段活動(dòng)受限常見于:(1)頸部、腰部肌肉肌纖維組織炎及頸肌韌帶勞損。(2)頸椎病。(3)頸椎、腰椎骨質(zhì)破壞(結(jié)核或腫瘤浸潤(rùn))。(4)頸椎、腰椎外傷,骨折、或關(guān)節(jié)脫位。(5)腰椎間盤突出。四脊柱壓痛與叩擊痛1.壓痛2.叩擊痛(1)直接叩痛法

(2)間接叩痛法脊柱壓痛法脊柱直接叩痛法脊柱間接叩痛法五脊柱檢查特殊試驗(yàn)(一)頸椎特殊試驗(yàn)1.Jackson壓頭試驗(yàn)

2.前屈旋頸試驗(yàn)

3.頸靜脈加壓試驗(yàn)4.旋頸試驗(yàn)五脊柱檢查特殊試驗(yàn)(二)腰骶椎特殊試驗(yàn)

1.搖擺試驗(yàn)2.拾物試驗(yàn)3.直腿抬高試驗(yàn)

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