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醫(yī)療糾紛賠償合同范本第一篇范文:合同編號(hào):__________
甲方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”)與乙方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”)本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就甲方因醫(yī)療糾紛所引起的損害賠償事宜,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、糾紛基本情況
1.甲方因(具體病情)于____年__月__日入住乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方醫(yī)院”)接受治療。
2.甲方在乙方醫(yī)院治療期間,因(具體原因)導(dǎo)致(具體損害)。
3.經(jīng)雙方協(xié)商,乙方同意對(duì)甲方的損害進(jìn)行賠償。
二、賠償范圍及金額
1.乙方同意賠償甲方醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)___元。
2.乙方同意賠償甲方誤工費(fèi)人民幣_(tái)___元。
3.乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣_(tái)___元。
4.乙方同意賠償甲方其他合理費(fèi)用人民幣_(tái)___元。
5.以上賠償金額共計(jì)人民幣_(tái)___元。
三、賠償方式及期限
1.乙方應(yīng)在本合同簽訂之日起____日內(nèi),一次性支付上述賠償金額。
2.乙方支付賠償金額后,甲方應(yīng)出具收據(jù),證明已收到賠償款項(xiàng)。
四、保密條款
1.雙方對(duì)本合同內(nèi)容及履行情況負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本合同履行過(guò)程中所涉及到的個(gè)人隱私、商業(yè)秘密等,雙方應(yīng)予以保密。
五、爭(zhēng)議解決
1.本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方醫(yī)院所在地人民法院提起訴訟。
2.本合同簽訂后,如因履行過(guò)程中出現(xiàn)爭(zhēng)議,雙方應(yīng)積極協(xié)商,爭(zhēng)取通過(guò)和解解決。
六、其他
1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
3.本合同未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。
附件:
1.甲方病歷資料
2.乙方醫(yī)院相關(guān)證明材料
3.乙方醫(yī)院與甲方簽訂的醫(yī)療合同
4.乙方醫(yī)院開(kāi)具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票
5.乙方醫(yī)院開(kāi)具的誤工費(fèi)證明
6.乙方醫(yī)院開(kāi)具的精神損害撫慰金證明
7.其他雙方認(rèn)為需要作為附件的材料
甲方(蓋章):__________
乙方(蓋章):__________
代表人(簽字):__________
代表人(簽字):__________
簽訂日期:____年__月__日
第二篇范文:第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號(hào):__________
甲方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”)與乙方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”)及丙方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“丙方”)本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就甲方因醫(yī)療糾紛所引起的損害賠償事宜,經(jīng)三方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、糾紛基本情況
1.甲方因(具體病情)于____年__月__日入住乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方醫(yī)院”)接受治療。
2.甲方在乙方醫(yī)院治療期間,因(具體原因)導(dǎo)致(具體損害)。
3.丙方作為乙方醫(yī)院的上級(jí)管理機(jī)構(gòu),對(duì)乙方醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量負(fù)有監(jiān)督責(zé)任。
二、賠償范圍及金額
1.乙方同意賠償甲方醫(yī)療費(fèi)用人民幣_(tái)___元。
2.乙方同意賠償甲方誤工費(fèi)人民幣_(tái)___元。
3.乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣_(tái)___元。
4.乙方同意賠償甲方其他合理費(fèi)用人民幣_(tái)___元。
5.以上賠償金額共計(jì)人民幣_(tái)___元。
三、丙方責(zé)任及權(quán)利
1.丙方應(yīng)監(jiān)督乙方醫(yī)院對(duì)甲方的賠償履行情況,確保賠償款項(xiàng)及時(shí)、足額支付。
2.丙方有權(quán)要求乙方醫(yī)院提供甲方的醫(yī)療記錄及相關(guān)證明材料。
3.丙方有權(quán)對(duì)乙方醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,并提出改進(jìn)意見(jiàn)。
四、甲方權(quán)益保障
1.甲方有權(quán)要求乙方醫(yī)院提供詳細(xì)的治療方案和預(yù)期效果。
2.甲方有權(quán)要求乙方醫(yī)院在治療過(guò)程中保持與甲方充分溝通,確保甲方了解治療進(jìn)展。
3.甲方有權(quán)要求丙方對(duì)乙方醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期檢查,并向甲方提供檢查報(bào)告。
五、乙方違約及限制條款
1.乙方未按約定時(shí)間支付賠償款項(xiàng)的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金按每日賠償金額的____%計(jì)算。
2.乙方在治療過(guò)程中,如因自身原因?qū)е录追綋p害擴(kuò)大,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
3.乙方不得擅自更改治療方案,如需更改,應(yīng)征得甲方同意。
4.乙方不得泄露甲方隱私,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
1.本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向乙方醫(yī)院所在地人民法院提起訴訟。
2.丙方有權(quán)參與爭(zhēng)議解決過(guò)程,并就乙方醫(yī)院的違約行為提出意見(jiàn)。
七、其他
1.本合同自三方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份。
3.本合同未盡事宜,由三方另行協(xié)商解決。
附件:
1.甲方病歷資料
2.乙方醫(yī)院相關(guān)證明材料
3.丙方對(duì)乙方醫(yī)院的監(jiān)督報(bào)告
4.乙方醫(yī)院與甲方簽訂的醫(yī)療合同
5.乙方醫(yī)院開(kāi)具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票
6.乙方醫(yī)院開(kāi)具的誤工費(fèi)證明
7.乙方醫(yī)院開(kāi)具的精神損害撫慰金證明
8.其他三方認(rèn)為需要作為附件的材料
第三方主體丙方的介入,旨在加強(qiáng)對(duì)乙方醫(yī)院的監(jiān)督,確保甲方權(quán)益得到充分保障。本合同以甲方權(quán)益為主導(dǎo),優(yōu)先保障甲方的利益,同時(shí)增加甲方的多種利益條款,以增強(qiáng)甲方在合同中的話語(yǔ)權(quán)。乙方違約及限制條款的設(shè)置,旨在約束乙方行為,防止其損害甲方權(quán)益。通過(guò)本合同的簽訂,甲方得以在醫(yī)療糾紛中占據(jù)有利地位,保障自身合法權(quán)益。
第三篇范文:第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)
合同編號(hào):__________
甲方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”)與乙方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”)及丙方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“丙方”)本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就甲方因產(chǎn)品瑕疵所引起的退貨事宜,經(jīng)三方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、糾紛基本情況
1.甲方于____年__月__日從乙方處購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品(具體產(chǎn)品名稱(chēng)),購(gòu)買(mǎi)價(jià)格為人民幣_(tái)___元。
2.甲方在使用產(chǎn)品過(guò)程中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品存在瑕疵,影響正常使用。
3.丙方作為乙方的授權(quán)銷(xiāo)售商,負(fù)責(zé)產(chǎn)品的銷(xiāo)售及售后服務(wù)。
二、退貨范圍及條件
1.乙方同意按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和產(chǎn)品保修政策,為甲方提供退貨服務(wù)。
2.甲方應(yīng)在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品瑕疵后的____日內(nèi),向乙方提出退貨申請(qǐng)。
三、丙方責(zé)任及權(quán)利
1.丙方負(fù)責(zé)接收甲方的退貨申請(qǐng),并核實(shí)退貨條件是否滿足。
2.丙方有權(quán)對(duì)退貨產(chǎn)品進(jìn)行檢查,確認(rèn)產(chǎn)品瑕疵的真實(shí)性。
3.丙方有權(quán)根據(jù)乙方規(guī)定,對(duì)退貨產(chǎn)品進(jìn)行必要的維修或更換。
四、乙方權(quán)益保障
1.乙方有權(quán)要求甲方提供購(gòu)買(mǎi)憑證,以證明購(gòu)買(mǎi)事實(shí)。
2.乙方有權(quán)要求甲方在退貨時(shí),保持產(chǎn)品及包裝完好。
3.乙方有權(quán)對(duì)退貨原因進(jìn)行審核,確保退貨申請(qǐng)的合理性。
五、甲方違約及限制條款
1.甲方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出退貨申請(qǐng)的,視為放棄退貨權(quán)利。
2.甲方因自身原因?qū)е庐a(chǎn)品損壞的,不得要求退貨。
3.甲方在退貨過(guò)程中,不得損壞產(chǎn)品包裝,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
六、爭(zhēng)議解決
1.本合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向丙方所在地人民法院提起訴訟。
2.丙方有權(quán)參與爭(zhēng)議解決過(guò)程,并就乙方的售后服務(wù)提出意見(jiàn)。
七、其他
1.本合同自三方簽字(或蓋章)之日起生效。
2.本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份。
3.本合同未盡事宜,由三方另行協(xié)商解決。
附件:
1.甲方購(gòu)買(mǎi)憑證
2.產(chǎn)品瑕疵證明材料
3.丙方銷(xiāo)售記錄及售后服務(wù)記錄
4.乙方產(chǎn)品保修政策
5.其他三方認(rèn)為需要作為附件的材料
乙方作為產(chǎn)品銷(xiāo)售方,本合同的簽訂旨在確保其在交易中的權(quán)益得到充分保障。乙方通過(guò)增加自身權(quán)利條款和多種利益條款,強(qiáng)化了在合同中的主導(dǎo)地位。同時(shí),甲方的違約及限制條款的設(shè)置,旨在防
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