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2025年醫(yī)療賠付協(xié)議書模板甲方（醫(yī)療機構）：____乙方（保險公司）：____根據(jù)國家相關法律法規(guī)，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則，就醫(yī)療賠付事宜達成如下協(xié)議：一、協(xié)議主體1.甲方為具備合法醫(yī)療機構資質的醫(yī)療機構，統(tǒng)一社會信用代碼：____。2.乙方為依法設立并具有經(jīng)營保險業(yè)務的保險公司，統(tǒng)一社會信用代碼：____。二、協(xié)議內容1.賠付范圍（1）甲方在____年期間，為乙方客戶提供醫(yī)療服務過程中，發(fā)生的符合保險合同約定的醫(yī)療費用。（2）乙方承諾按照保險合同約定的范圍和標準，對甲方提供的醫(yī)療服務進行賠付。2.賠付比例（1）甲方提供的醫(yī)療服務，乙方按照以下比例進行賠付：普通疾病：____%重大疾?。篲___%門診費用：____%住院費用：____%（2）特殊情況下，甲乙雙方可協(xié)商調整賠付比例。3.賠付流程（1）甲方在提供服務后，應及時向乙方提交完整的醫(yī)療費用清單、診斷證明等相關材料。（2）乙方在收到甲方提交的材料后，應在____個工作日內完成審核，并向甲方支付相應的賠償款項。（3）乙方對甲方提交的材料有異議的，應在收到材料后____個工作日內通知甲方，并說明理由。甲方應在接到通知后____個工作日內補充或修改材料。4.賠付時效（1）甲方應在提供服務后____年內向乙方提出賠付申請。（2）乙方應在收到甲方賠付申請后____年內完成賠付。三、協(xié)議期限本協(xié)議自____年____月____日起生效，至____年____月____日止。協(xié)議期滿后，甲乙雙方如無異議，可協(xié)商續(xù)簽。四、違約責任1.甲乙雙方應嚴格按照本協(xié)議約定的內容履行義務，如一方違約，應承擔違約責任，向另一方支付違約金，違約金為合同總金額的____%。2.由于不可抗力導致的違約，甲乙雙方互不承擔違約責任。五、爭議解決1.本協(xié)議履行過程中，如發(fā)生爭議，甲乙雙方應首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。3.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（醫(yī)療機構）簽字（或蓋章）：____乙方（保險公司）簽字（或蓋章）：__

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