2025年度學生退學心理健康輔導合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度學生退學心理健康輔導合同本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：甲方（學校/教育機構名稱）：____________________地址：____________________法定代表人：____________________聯(lián)系電話：____________________乙方（學生姓名）：____________________性別：____________________出生日期：____________________家庭住址：____________________鑒于乙方因（原因：如：學業(yè)困難、家庭原因等）于______年______月______日向甲方提出退學申請，甲方同意乙方退學，為保障乙方身心健康，特簽訂本合同。一、輔導目標1.幫助乙方正確認識自我，樹立積極的人生態(tài)度；2.提高乙方心理素質，增強心理承受能力；3.指導乙方學會合理調整心態(tài)，應對生活中的困難和挑戰(zhàn)；4.促進乙方與家人、同學、老師之間的良好溝通與交往。二、輔導內容1.心理咨詢：甲方將根據(jù)乙方實際情況，提供一對一的心理咨詢服務，時間為______小時，每周______次；2.心理講座：甲方將定期舉辦心理講座，邀請專家為乙方進行心理健康教育；3.小組輔導：甲方將組織相關主題的小組輔導活動，幫助乙方在集體中學習、成長；4.家長溝通：甲方將與乙方家長保持密切聯(lián)系，共同關注乙方心理健康狀況。三、輔導方式1.面對面咨詢：甲方安排專業(yè)心理咨詢師為乙方提供面對面咨詢服務；2.網(wǎng)絡咨詢：甲方為乙方提供網(wǎng)絡心理咨詢服務，方便乙方隨時隨地咨詢；4.其他方式：甲方可根據(jù)實際情況，采用其他輔導方式。四、輔導時間1.輔導開始時間：______年______月______日；2.輔導結束時間：______年______月______日。五、輔導費用1.甲方提供心理輔導服務，不收取乙方任何費用；2.乙方如有特殊需求，可自費參加甲方組織的各類活動。六、保密條款1.甲方對乙方提供的信息負有保密義務，未經(jīng)乙方同意，不得向任何第三方泄露；2.乙方應尊重甲方的保密義務，不得要求甲方向第三方透露其個人信息。七、違約責任1.甲方未按照合同約定提供心理輔導服務，乙方有權要求甲方承擔違約責任；2.乙方未按照合同約定配合甲方進行心理輔導，甲方有權終止本合同。八、爭議解決1.本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應友好協(xié)商解決；2.若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份；2.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：____________________乙方（簽字）：____________________簽訂日期：______年______月______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方概念界定在本合同中，“第三方”是指除甲乙雙方以外的，參與乙方心理健康輔導過程，提供專業(yè)服務或協(xié)助的任何個人、機構或組織。第三方可能包括但不限于心理咨詢師、心理治療師、教育顧問、法律顧問、社會工作機構等。二、第三方介入原因1.當甲方認為乙方的心理健康狀況需要更專業(yè)的評估或干預時，可引入第三方；2.乙方在心理輔導過程中提出特殊需求，甲方認為需要第三方協(xié)助時；3.乙方或其家長要求引入第三方，且甲方同意的情況下。三、第三方責任與權利1.第三方責任：a.第三方應遵守國家法律法規(guī)，尊重乙方的隱私權，保護乙方個人信息；b.第三方應按照甲乙雙方的要求，提供專業(yè)、有效的心理輔導服務；c.第三方在提供輔導服務過程中，如出現(xiàn)重大失誤或疏忽，導致乙方身心受到損害，應承擔相應的法律責任。2.第三方權利：a.第三方有權獲取乙方的基本信息，以便進行專業(yè)評估和輔導；b.第三方有權根據(jù)乙方的實際情況，調整輔導方案；c.第三方有權要求甲方提供必要的工作條件和支持。四、第三方介入程序1.甲方應在第三方介入前，與乙方及乙方家長溝通，征得雙方同意；2.甲方應與第三方簽訂合作協(xié)議，明確雙方的權利義務；3.甲方應將合作協(xié)議的副本送交乙方及乙方家長。五、第三方責任限額1.第三方責任限額由甲乙雙方在合作協(xié)議中約定，最高不超過______萬元人民幣；2.若第三方責任超過責任限額，超出部分由甲乙雙方按比例分擔；3.若第三方責任導致乙方身心受到損害，甲乙雙方應共同承擔賠償責任。六、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方在提供心理輔導服務過程中，應嚴格遵守甲乙雙方的要求，不得超越自身職責范圍；2.第三方不得干預甲乙雙方的權利義務關系，不得泄露乙方個人信息；3.第三方在提供服務過程中，如與甲方或乙方發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成時，可向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、第三方介入后的合同變更1.第三方介入后，本合同中有關輔導內容、輔導方式、輔導時間等條款，可根據(jù)第三方提供的服務進行調整；2.任何合同變更均需甲乙雙方及第三方共同協(xié)商一致，并以書面形式確認。八、第三方介入后的合同終止1.當?shù)谌酵瓿善浞杖蝿蘸?，甲乙雙方可根據(jù)實際情況，決定是否繼續(xù)履行本合同；2.若甲乙雙方?jīng)Q定終止本合同，應提前______日通知第三方，并協(xié)商解決相關事宜。九、其他1.本合同中關于第三方介入的修正條款，為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力；2.本合同中關于第三方介入的修正條款，在履行過程中如遇法律、法規(guī)變動，應按最新規(guī)定執(zhí)行。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.合作協(xié)議：詳細說明甲乙雙方與第三方之間的權利義務，包括服務內容、費用、期限、保密條款等。2.第三方資質證明：包括第三方從業(yè)資格證書、專業(yè)背景資料、過往服務案例等，以證明其專業(yè)能力和服務質量。3.輔導記錄：記錄乙方在心理輔導過程中的表現(xiàn)、輔導內容、輔導效果等，作為評估輔導效果和改進輔導方案的依據(jù)。4.輔導評估報告：由第三方或甲方對乙方的心理狀況進行評估，包括評估方法、評估結果、建議措施等。5.輔導方案調整記錄：記錄在輔導過程中，因乙方情況變化而調整輔導方案的相關信息。6.家長溝通記錄：記錄甲方與乙方家長之間的溝通內容，包括家長對乙方情況的反饋、家長意見等。7.第三方工作日志：記錄第三方在輔導過程中的工作情況，包括工作內容、工作進度、遇到的問題及解決方案等。8.費用支付憑證：包括輔導費用支付記錄、發(fā)票等，以證明費用支付的真實性和合法性。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲方未按照合同約定提供心理輔導服務。責任認定：甲方應承擔違約責任，向乙方支付違約金，并賠償乙方因此遭受的損失。示例：甲方未按照約定時間提供心理咨詢服務，導致乙方心理狀況惡化，甲方應支付違約金并賠償醫(yī)療費用。2.違約行為：乙方未按照合同約定配合心理輔導。責任認定：乙方應承擔違約責任，向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。示例：乙方未按時參加心理輔導，導致輔導進度延誤，乙方應支付違約金并賠償甲方因等待而產生的費用。3.違約行為：第三方未按照合作協(xié)議提供專業(yè)服務。責任認定：第三方應承擔違約責任，向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。示例：第三方在輔導過程中出現(xiàn)重大失誤，導致乙方心理狀況惡化，第三方應支付違約金并賠償醫(yī)療費用。4.違約行為：第三方泄露乙方個人信息。責任認定：第三方應承擔違約責任，向乙方支付賠償金，并承擔相應的法律責任。