肆意綻放永不凋零+輔導(dǎo)個(gè)案- 敘事療法在高中生自我價(jià)值感輔導(dǎo)中的應(yīng)用

輔導(dǎo)個(gè)案|肆意綻放，永不凋零——敘事療法在高中生自我價(jià)值感輔導(dǎo)中的應(yīng)用摘要一名高中女生長(zhǎng)期受困于過(guò)往“問(wèn)題事件”的影響，產(chǎn)生強(qiáng)烈的自我否定，極度缺乏自我價(jià)值感。心理教師采用敘事療法，通過(guò)故事敘說(shuō)、外化問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)例外、描述期望等方法幫助來(lái)訪學(xué)生重新創(chuàng)造生命故事，形成積極自我，增強(qiáng)自我價(jià)值感，獲得心理成長(zhǎng)。01個(gè)案概況小楓（化名），女，15歲，高一學(xué)生。家庭親子交流少，小楓跟父親更親近，姐姐在外地工作。高一下學(xué)期月考數(shù)學(xué)考試結(jié)束后心情低落，當(dāng)晚回到家后（該生為走讀生），據(jù)其母親反映，她一直悶悶不樂(lè)。班主任注意到她后面的考試狀態(tài)越來(lái)越差，隔天建議她來(lái)接受心理輔導(dǎo)。小楓來(lái)到心理輔導(dǎo)室，厚厚的劉海和大框的眼鏡下藏著慌張又警惕的眼神，身體僵硬地端坐在沙發(fā)上，雙手緊扣的動(dòng)作表達(dá)著局促和不安。交談時(shí)聲音很小，話語(yǔ)較少，習(xí)慣低頭沉默。小楓自述初中時(shí)與同學(xué)發(fā)生矛盾，被同學(xué)和班主任誤解，這件事對(duì)自己影響很大，至今仍未釋懷。昨天數(shù)學(xué)考試時(shí)，當(dāng)最后半小時(shí)鈴聲響起，腦海中突然又浮現(xiàn)這件事，導(dǎo)致她考試狀態(tài)非常不好，又擔(dān)心考試結(jié)果不好被父母責(zé)怪。另外，進(jìn)入高中以來(lái)，覺(jué)得朋友沒(méi)有以前那么多，好像一切都變了，感覺(jué)很孤獨(dú)。02分析評(píng)估根據(jù)小楓的描述及從班主任和家長(zhǎng)獲得的信息，結(jié)合她在輔導(dǎo)室的表現(xiàn)和分析，判斷主要有三個(gè)方面的原因。一是家庭方面，父母對(duì)她有高期待、高要求，親子溝通少，一味強(qiáng)調(diào)學(xué)業(yè)成績(jī)，加劇了她的學(xué)業(yè)壓力。二是自身人格特點(diǎn)，小楓性格有些怯懦，不善言辭，缺乏自信和自我效能感。三是“特定重要事件”的持續(xù)影響。受困于初中時(shí)期的不良事件，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的自我否定，認(rèn)為自己很糟糕，一無(wú)是處，總是處理不好人際關(guān)系，每一次遇到不順利都會(huì)導(dǎo)致過(guò)往事件的“閃回”，對(duì)當(dāng)下的自己再次造成傷害。綜合小楓的現(xiàn)狀，輔導(dǎo)的主線任務(wù)是重塑對(duì)“特定重要事件”的認(rèn)知，改變對(duì)事件的想法，轉(zhuǎn)換視角看待問(wèn)題，并且努力發(fā)掘自身閃光點(diǎn)，增強(qiáng)自我認(rèn)同感和自我價(jià)值感。由此制定輔導(dǎo)目標(biāo)，短期目標(biāo)：用積極的視角看待問(wèn)題，找到自身閃光點(diǎn)，掌握情緒調(diào)節(jié)的方法；長(zhǎng)期目標(biāo)：建立自我認(rèn)同，悅納自己，提高自我價(jià)值感，促成行為改變。敘事療法強(qiáng)調(diào)人與問(wèn)題的分離關(guān)系，問(wèn)題是問(wèn)題，人不是問(wèn)題。個(gè)體擁有對(duì)敘事的主導(dǎo)權(quán)，當(dāng)個(gè)體用積極合理的價(jià)值觀和視角去看待周圍的人事物時(shí)，會(huì)變得更自主，更能面對(duì)生活的挑戰(zhàn)，通過(guò)重新審視自己的成長(zhǎng)故事重塑自己的生活，找尋新的生活意義。為了達(dá)到輔導(dǎo)目標(biāo)，本案例具體通過(guò)故事敘說(shuō)、外化問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)例外、描述期望等技術(shù)對(duì)小楓進(jìn)行輔導(dǎo)，約定時(shí)間為每雙周的周四下午第一節(jié)課，到期末結(jié)束共進(jìn)行了八次輔導(dǎo)。03輔導(dǎo)過(guò)程（一）建立關(guān)系，故事敘說(shuō)本階段，心理教師首先采用無(wú)條件積極關(guān)注、傾聽(tīng)、積極共情等技術(shù)，與小楓建立良好的輔導(dǎo)關(guān)系，再用開(kāi)放性提問(wèn)表達(dá)對(duì)其故事的興趣和好奇，收集更多基本信息，繼而鼓勵(lì)小楓用自己的方式敘述成長(zhǎng)故事。以下為輔導(dǎo)片段。小楓：我爸媽只關(guān)心我的學(xué)習(xí)成績(jī)，雖然他們嘴上說(shuō)學(xué)習(xí)盡力就好了，但實(shí)際上并不是這樣。心理教師：這給你帶來(lái)了什么感覺(jué)？小楓：我感到壓力很大，家里氛圍很壓抑。我只看了一下電視，他們就會(huì)說(shuō)我一天只知道玩。心理教師：你跟他們說(shuō)過(guò)你的想法嗎？小楓：沒(méi)有，我不想跟他們說(shuō)話，說(shuō)了他們也不會(huì)理解。心理教師：你覺(jué)得還有其他人能理解你嗎？小楓：不知道。（想了一下）我還是忘不了那件事。此時(shí)小楓受到“不被理解”的情緒影響，主動(dòng)開(kāi)啟了“問(wèn)題故事”的話題。經(jīng)過(guò)心理教師的耐心引導(dǎo)和鼓勵(lì)，小楓講述了初中那段被誤解的經(jīng)歷——不是自己做的，卻遭受其他人無(wú)端的指責(zé)。最后她止不住地哭著說(shuō)：“我就是原諒不了他們?！币?yàn)榍榫w表達(dá)強(qiáng)烈，暫停了對(duì)話。第一次輔導(dǎo)過(guò)程中，心理教師運(yùn)用傾聽(tīng)、共情、無(wú)條件積極關(guān)注等方式與小楓建立良好的關(guān)系，營(yíng)造安全的氛圍，讓小楓知道在心理輔導(dǎo)室哭是被允許的，使其逐步放松下來(lái)。盡情釋放和表達(dá)自己的故事后，心理教師和小楓共同商量了下一次的輔導(dǎo)時(shí)間及輔導(dǎo)目標(biāo)。（二）界定問(wèn)題，外化對(duì)話在小楓講述完自己的故事后，心理教師運(yùn)用外化對(duì)話鼓勵(lì)小楓對(duì)故事所反映的問(wèn)題進(jìn)行界定，并嘗試對(duì)問(wèn)題命名，將個(gè)人從問(wèn)題中抽離出來(lái)。把問(wèn)題和個(gè)人分開(kāi)，強(qiáng)調(diào)問(wèn)題是問(wèn)題，而非人本身有問(wèn)題，不能將人等同于問(wèn)題，以完成認(rèn)知轉(zhuǎn)換，增強(qiáng)自我認(rèn)同。以下為輔導(dǎo)片段。心理教師：你說(shuō)你感到很孤獨(dú)，你現(xiàn)在有關(guān)系比較好的朋友嗎？小楓：現(xiàn)在的一切好像跟初中都不一樣，初中我有很多朋友，但是從進(jìn)入高中以來(lái)，我沒(méi)有了好朋友，我現(xiàn)在真的很糟糕。心理教師：發(fā)生了什么事情才讓你有這種感覺(jué)？小楓：跟同學(xué)沒(méi)有什么交流，大家下課也不會(huì)一起玩，就算是跟他們聊天，我都很小心翼翼，努力討好他們，很在意他們對(duì)我的看法。心理教師：也就是說(shuō)，你現(xiàn)在跟同學(xué)的相處方式跟以前不一樣了。小楓：是的，我感覺(jué)很累?；氐郊遥改敢膊幌胝f(shuō)話。有一次我在自己房間，聽(tīng)到我媽在外面抱怨一大堆。還有一次，她帶我買衣服，她說(shuō)了一句話好傷人啊！她說(shuō)我長(zhǎng)得好像一只豬……（暴哭）心理教師及時(shí)安撫，等小楓的情緒平復(fù)一些，再繼續(xù)對(duì)話。心理教師：如果讓你給這些不愉快的經(jīng)歷起一個(gè)名字，你會(huì)叫它們什么呢？小楓：就叫“糟糕”吧，因?yàn)槲艺娴挠X(jué)得很糟糕。心理教師：對(duì)剛才你的分享，首先我要謝謝你的信任，愿意把它講給我聽(tīng)，這真的需要很大的勇氣。你感到累、孤獨(dú)、糟糕，但這些都不是你造成的，也不代表你這個(gè)人是不好的。接下來(lái)我們可以一起來(lái)分析這些不好的感受反映了什么問(wèn)題，以及它產(chǎn)生了什么影響。通過(guò)幾輪外化對(duì)話，小楓厘清了問(wèn)題及問(wèn)題所造成的影響，完成了問(wèn)題的外化，了解到問(wèn)題的根源在于外部環(huán)境或人際交互，而不是出自人格。問(wèn)題是“糟糕的感覺(jué)影響了我的生活”，而不是“我是一個(gè)糟糕的人”。同時(shí)，探討了問(wèn)題對(duì)小楓造成的多方面的影響，一方面是時(shí)間維度上的持續(xù)影響，從初中到現(xiàn)在已經(jīng)有兩三年的時(shí)間了；另一方面是生活范圍上的廣泛影響，影響了她的自我認(rèn)同、自尊、自我價(jià)值感，影響了人際交往方式，影響了親子關(guān)系質(zhì)量及學(xué)習(xí)狀態(tài)等。（三）重新編排，發(fā)現(xiàn)例外敘事療法主張，個(gè)體是問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)者和解決者，每個(gè)人都是自己?jiǎn)栴}的專家。如果把人生比作沒(méi)有邊際的大海，那么故事就相當(dāng)于千萬(wàn)條河流，涓涓細(xì)流，匯聚成海，人生充滿了故事。本階段聚焦于發(fā)現(xiàn)“問(wèn)題故事”之外的支線故事，即尋找例外，發(fā)掘特殊意義事件或閃光事件，用不同的角度或態(tài)度對(duì)這些故事進(jìn)行重新編排、解釋、建構(gòu)。通過(guò)引導(dǎo)來(lái)訪學(xué)生發(fā)掘更完整更詳細(xì)的支線故事，在重新敘述的過(guò)程中促成積極正向的認(rèn)知和行為改變。對(duì)于小楓來(lái)說(shuō)，如果她一直認(rèn)為自己很糟糕，就會(huì)加劇自我否定，久而久之，由此所產(chǎn)生的負(fù)面影響所輻射的范圍會(huì)越來(lái)越大。因此，在小楓敘述的過(guò)程中，心理教師要有意識(shí)地發(fā)現(xiàn)支線事件，并聚焦于故事的細(xì)節(jié)與完整性。在小楓關(guān)于家人的講述中，心理教師注意到兩句話——“我沒(méi)住校，每天下晚自習(xí)我爸爸騎車來(lái)接我?！薄拔医憬憧偸墙o我買一些我不喜歡的東西?！币源藶榍腥朦c(diǎn)進(jìn)一步挖掘例外事件。以下為輔導(dǎo)片段。心理教師：根據(jù)你的描述，可以發(fā)現(xiàn)其實(shí)你的家人還是很關(guān)心你的。小楓：可是我不想我爸爸來(lái)接我。心理教師：他每晚來(lái)接你放學(xué)，雖然他沒(méi)直說(shuō)，但這是他對(duì)你表達(dá)關(guān)心和愛(ài)的方式。你姐姐也很在乎你?；蛟S你可以跟他們說(shuō)說(shuō)你的想法，你喜歡什么不喜歡什么。之后，心理教師嘗試讓小楓回憶家人還做過(guò)什么讓自己感覺(jué)不錯(cuò)的事情。小楓分享了自己治療蕁麻疹期間媽媽對(duì)自己的照顧，還有小時(shí)候跟姐姐一起做作業(yè)的趣事。值得一提的是，下一次輔導(dǎo)時(shí)，小楓從家里帶來(lái)了小時(shí)候的家庭影集，主動(dòng)給我看了好多她的童年照片。經(jīng)過(guò)本階段的重構(gòu)，小楓認(rèn)識(shí)到自己并沒(méi)有想象中那么糟糕，那么孤單，從自己的故事中發(fā)現(xiàn)一些積極意義和自我價(jià)值。（四）描述期望，鞏固強(qiáng)化最后兩次輔導(dǎo)在前面基礎(chǔ)上進(jìn)一步鞏固積極認(rèn)知，積累更多正向的自我認(rèn)同，創(chuàng)造新的積極的成長(zhǎng)故事，催化并加強(qiáng)行為改變，如此“由薄到厚”，尋找新的生命意義，促進(jìn)心靈成長(zhǎng)。心理教師通過(guò)深入挖掘小楓的興趣愛(ài)好（之前她一直說(shuō)沒(méi)有興趣愛(ài)好），并借助冥想引導(dǎo)小楓大膽暢想期待中更好的自己及與身邊人關(guān)系的理想狀態(tài)，描述期望中的全新故事，從中汲取強(qiáng)大的生命力量。以下為輔導(dǎo)片段。心理教師：上次看了你小時(shí)候的照片，我注意到有好多你小時(shí)候表演節(jié)目和參加補(bǔ)習(xí)班的照片，你很喜歡音樂(lè)或舞蹈嗎？小楓：也不是很喜歡，都是小時(shí)候我媽媽給我報(bào)的，還有畫畫培訓(xùn)班等?，F(xiàn)在我都不畫了。心理教師：那么你平時(shí)空閑的時(shí)間還喜歡做些什么呢？小楓：除了玩手機(jī)，就是做手工了吧。（伸出手腕）這個(gè)手鏈就是我教我朋友做的，然后她送給了我。心理教師：好厲害啊，手鏈好漂亮，配色也很清新，你還能教你朋友做。你是專門去學(xué)的嗎？小楓：我是自學(xué)的，自己看看視頻，然后買材料自己來(lái)做。心理教師：真的好棒，你的動(dòng)手能力太強(qiáng)了，心靈手巧！接下來(lái)小楓在心理教師的引導(dǎo)下詳細(xì)地描述了期望中關(guān)于自己、關(guān)于周圍環(huán)境的美好畫面。暑假期間，小楓主動(dòng)給心理教師分享了她的新作品（見(jiàn)下圖），這是用扭扭棒制作的一朵用來(lái)代表自己的曇花，寓意是“肆意綻放，永不凋零”。04效果與反思（一）輔導(dǎo)效果歷經(jīng)近一個(gè)學(xué)期共8次輔導(dǎo)，取得了良好的效果。小楓自述雖然有時(shí)“問(wèn)題”偶爾還會(huì)跑出來(lái)，但出現(xiàn)的頻率和持續(xù)的時(shí)間已經(jīng)大大降低，并且自己也不會(huì)像以前那樣長(zhǎng)久沉溺于負(fù)面影響之中了。這表明小楓的認(rèn)知發(fā)生了積極轉(zhuǎn)變，情緒較為穩(wěn)定，自我價(jià)值感增強(qiáng)，能夠看到自身所具備的積極資源，以強(qiáng)大的自我力量指導(dǎo)行動(dòng)，在行動(dòng)中堅(jiān)定自我認(rèn)同。期末時(shí)班主任反饋，小楓變得開(kāi)朗了許多，學(xué)習(xí)狀態(tài)良好。心理教師上課密切關(guān)注小楓表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)她與同學(xué)相處融洽。同學(xué)評(píng)價(jià)與她相處愉快和諧。（二）輔導(dǎo)反思1.建立關(guān)系需要更多耐心良好的輔導(dǎo)關(guān)系是輔導(dǎo)的基礎(chǔ)。本案例中，小楓前期表現(xiàn)得警惕、寡言、拘謹(jǐn)，說(shuō)話的聲音小到快要聽(tīng)不見(jiàn)了，加上她是聽(tīng)取他人建議來(lái)到輔導(dǎo)室的，并非完全出于主動(dòng)，這就需要心理教師投入更多的時(shí)間和耐心，善于傾聽(tīng)，積極共情，提供更多的鼓勵(lì)支持，營(yíng)造輕松溫馨安全的環(huán)境，逐步卸下來(lái)訪學(xué)生的防備，慢慢挖掘來(lái)訪學(xué)生字里行間更深層的信息。2.敘事療法是實(shí)用的藝術(shù)首先，敘事療法可以說(shuō)是一種藝術(shù)，一種發(fā)現(xiàn)生命意義的藝術(shù)。每個(gè)人都是自己生命故事的創(chuàng)造者，故事的解釋和意義掌握在我們自己手中?！皢?wèn)題”在所難免，但是我們可以通過(guò)外化、解構(gòu)、改寫而避免與之混為一談。通過(guò)發(fā)現(xiàn)例外或閃光事件，從多元的視角重新審視問(wèn)題事件，如果能將這些經(jīng)歷發(fā)展成新的故事，那么來(lái)訪學(xué)生的人生就有新的方向和可能性。其次，將敘事療法運(yùn)用于學(xué)校心理輔導(dǎo)中，具有獨(dú)特的實(shí)用性。敘事療法有完整的一套技術(shù)、方法、流程，可操作性強(qiáng)。引導(dǎo)來(lái)訪學(xué)生講述自己的故事，更容易打開(kāi)話匣