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文檔簡介
傳承創(chuàng)新,打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務體系實施方案
一、醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化
二級以上醫(yī)院要落實《全國醫(yī)院信息化建設標注與規(guī)范》,其中
三級甲等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到90%,三級乙等綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到80%,
二級綜合醫(yī)院實現(xiàn)率達到70%;落實《全國公共衛(wèi)生信息化建設標準與
規(guī)范》,實現(xiàn)二級以上醫(yī)院的90項指標;各級各類專科醫(yī)院可根據(jù)業(yè)
務情況酌情調整。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化標準化建設,為基本
醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務信息化提供支撐。實施縣域
醫(yī)療遠程診室項目。
二、規(guī)劃背景
(一)基礎現(xiàn)狀
1、資源總量穩(wěn)步提升
截至2020年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構4525個(不含醫(yī)院),較
2015年增長21虬其中醫(yī)院93個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構4393個、專業(yè)
公共衛(wèi)生機構38個;實有床位25493張,較2015年增長39.9%,其
中醫(yī)院18273張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構6582張、專業(yè)公共衛(wèi)生機構638
張;衛(wèi)生人員27147人,較2015年增長50?2K,其中醫(yī)院16344人、
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構8742人、專業(yè)公共衛(wèi)生機構2053人;每千常住人
口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù),與2015
年相比,分別從5.16張、2.31人、L65人增長至7.6張、3.48
人、3.3人;每萬人常住人口全科醫(yī)生數(shù)從2015年的L08人增長至
2020年的3.1人,居全省領先。醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有萬元以上設備
23689臺,總價值34?73億元,較2015年增長70玳
2、醫(yī)療衛(wèi)生服務能力明顯提高
編制《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等十余個專項預案,組建緊
急醫(yī)學救援等5個類別21支應急隊伍(260人),構建省市縣三級監(jiān)
測預警指揮系統(tǒng),實現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報,重大疫情防控
救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對水平進一步增強。全市203個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院、2474個村衛(wèi)生室全部完成鄉(xiāng)村一體化法人、財務、藥械、業(yè)務等
十四統(tǒng)一管理。90%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、全部村衛(wèi)生室達到標準化要
求,能夠滿足居民基本醫(yī)療服務。全市31個二級以上醫(yī)院與51個京
津醫(yī)院開展合作,16個醫(yī)院納入京津冀三地醫(yī)學影像檢查資料共享試
點,16個醫(yī)院納入三地臨床檢驗結果互任試點,4個醫(yī)院建立軟硬鏡
微創(chuàng)醫(yī)療中心。京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)作工作走在全省前列,多次得到省
市領導肯定。創(chuàng)建1個國家級和6個省級慢性病綜合防控示范區(qū)、2個
國家級健康促進示范縣(區(qū))、1個國家級優(yōu)秀健康促進縣(區(qū))、1
個省級優(yōu)秀健康促進縣(區(qū))、1個省級健康促進縣(區(qū))、2個省級
健康促進示范醫(yī)院、5個省級健康促進優(yōu)秀醫(yī)院。
3、中醫(yī)藥服務能力顯著增強
召開全市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大會,鞏固9個縣市區(qū)全國基層中
醫(yī)藥工作先進單位成果,新建國醫(yī)堂106個,所有二級以上綜合醫(yī)院
和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能夠提供中醫(yī)藥服務,70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥適宜
技術服務能力,以9個市縣中醫(yī)院為龍頭,10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、
62個社區(qū)衛(wèi)生服務站、203個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、10個縣級綜合醫(yī)院、6個
婦幼保健機構等非中醫(yī)類醫(yī)療機構中醫(yī)藥科室為樞紐、2452個村衛(wèi)生
室為網(wǎng)底、342個社會辦中醫(yī)、中西醫(yī)結合門診部和診所為補充的中醫(yī)
藥服務網(wǎng)絡體系基本形成。中醫(yī)藥工作繼續(xù)保持全省先進。
4、覆蓋全方位全生命周期的服務格局初步形成
基本公共衛(wèi)生服務均等化穩(wěn)步提升,基本公共工生服務項目補助
費金提高至人均74元。健康扶貧深入開展,大病集中救治、重病兜底
救治率達到100%,實現(xiàn)村衛(wèi)生室村醫(yī)全覆蓋,貧困群眾基本醫(yī)療得到
根本保障。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從
2015年的12.45/10萬、3.86%。、4.76%。降至2020年的8.34/10
萬、2.08%。、3.25%oo推進嬰幼兒照護服務,實施計生家庭獎勵扶
助兩項制度,提高計生特困家庭扶助金標準。制定積極應對人口老齡
化實施方案,全市醫(yī)養(yǎng)結合覆蓋率達80機1個醫(yī)院獲河北省醫(yī)養(yǎng)結合
優(yōu)質服務單位,4個單位成為安寧療護省級試點,工商銀行、灤平縣鴻
福護理院被授予全國敬老文明號。建立1個省級青春健康教育培訓基
地,2個大學生青春健康俱樂部,6個親情關愛活動陣地,幫扶救助計
生困難家庭416戶,此項工作在全省會議做典型發(fā)言。
十三五以來,我市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設雖然取得一定成績,但
對標人民群眾日益增長的健康服務需求、經(jīng)濟社會高質量發(fā)展的要求,
仍有差距,主要表現(xiàn)為醫(yī)療資源總量不足,優(yōu)質醫(yī)療資源短缺;區(qū)域
資源分布不均衡,資源結構有待優(yōu)化;臨床診療總體水平不高,基層
服務能力相對薄弱,服務效能偏低;醫(yī)防融合不夠緊密,公共衛(wèi)生體
系存在短板;全生命周期健康服務體系不完善,服務供給不足,保障
能力不強;中西醫(yī)未實現(xiàn)優(yōu)勢互補、協(xié)同治療;信息化建設整體水平
偏低,缺少統(tǒng)籌協(xié)調機制。
(二)面臨形勢
國內(nèi)環(huán)境,從當前和今后一個時期,我國發(fā)展仍然處于重要戰(zhàn)略
機遇期。我國已轉向高質量發(fā)展階段,制度優(yōu)勢顯著,治理效能提升,
經(jīng)濟長期向好,物質基礎雄厚,人力資源豐富,發(fā)展韌性強勁,社會
大局穩(wěn)定,發(fā)展具有多方面優(yōu)勢和條件。同時,人民群眾高品質健康
服務需求大幅增長,人口老齡化程度進一步加深,全方位全生命周期
保障人民健康對醫(yī)療衛(wèi)生服務體系現(xiàn)代化建設提出新期望,新冠肺炎
疫情防控進入常態(tài)化,鼠疫、炭疽等傳統(tǒng)烈性傳染病威脅仍然存在,
突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生。我市必須準確識變、科學應變、主動求
變,加快構建滿足人民健康需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
重大機遇,一是京津冀水源涵養(yǎng)功能區(qū)、京津冀生態(tài)環(huán)境支撐區(qū)、
國家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)、國家歷史文化名城、國際旅游城市
的三區(qū)兩城發(fā)展定位,為十四五時期我市全面建設整合型醫(yī)療衛(wèi)生服
務體系提供發(fā)展方向與強大動力。二是京津冀協(xié)同發(fā)展深入推進、承
德高鐵新時代的到來,將有效破解承德長期以來交通瓶頸制約,實現(xiàn)
與北京同城化,打通承德對接高端市場、高端科技、高端人才的大通
道,促進人流、物流、資金流、信息流便捷流動。三是創(chuàng)建國家衛(wèi)生
城鎮(zhèn)全面推進,為進一步改善群眾生活環(huán)境和人居環(huán)境,有效破解健
康管理難題,提高全民整體健康水平提供有力支撐c這些重大機遇與
承德生態(tài)、區(qū)位、資源、文化等優(yōu)勢疊加放大,將全面推動承德融入
以首都為核心的世界級城市群,對全面建設優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務
體系產(chǎn)生積極促進作用。
三、總體思路
(一)指導思想
以思想為指導,深入貫徹的和十九屆歷次全會精神,全面落實總
對河北、對承德工作重要指示批示精神,以全面推進健康中國建設為
引領,將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,以提高衛(wèi)生健康供給質量
和服務水平為核心,以體鍬機制改革和科技創(chuàng)新為動力,圍繞全面建
設新時代生態(tài)強市、魅力承德總目標,突出京津冀水源涵養(yǎng)功能區(qū)、
京津冀生態(tài)環(huán)境支撐區(qū)、國家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)、國家歷史
文化名城、國際旅游城市的三區(qū)兩城發(fā)展定位,加快構建強大公共衛(wèi)
生體系,全面建設優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
(二)基本原則
有效擴容,均衡布局,堅持扶優(yōu)扶強,擴大優(yōu)質醫(yī)療資源;堅持
均衙布局、精準下沉,加快推進優(yōu)質醫(yī)療資源在區(qū)域間科學配置,不
斷完善制度、擴展服務、提高質量,讓廣大人民群眾享有公平可及、
系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。
平急結合,醫(yī)防融合,統(tǒng)籌平時和保障重大疫情防控需求,提高
平急結合和快速轉換能力,維護公共衛(wèi)生安全;堅持醫(yī)防并重,加強
專業(yè)公共衛(wèi)生機構對醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生服務的業(yè)務指
導、培訓和考核,建立完善工作協(xié)調和業(yè)務協(xié)調機制,加快推進以治
病為中心向以健康為中心轉變。
中西并重,特色發(fā)展,堅持中西醫(yī)建設任務同規(guī)劃、同部署、同
落實,完善中西醫(yī)協(xié)同機制,推動中西醫(yī)藥互鑒互補。加強縣級中醫(yī)
院中醫(yī)特色優(yōu)勢專科建設,擴大三級甲等中醫(yī)院數(shù)量,建設區(qū)域性中
醫(yī)診療中心,促進中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老相結合,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和
比較優(yōu)勢。
改革創(chuàng)新,提高效能,堅持改革和創(chuàng)新并進并重,強化資源共享
和分工協(xié)作,推進軟硬件配套建設和協(xié)同發(fā)力,增強醫(yī)療衛(wèi)生服務體
系彈性和韌性,提升醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務效率、運轉效率。
主導,社會參與,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,強化對衛(wèi)生
健康的等責任,加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機構建設力度;發(fā)揮市場機制作用,
鼓勵和引導社會力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,滿足群眾多層次、多元
化需求。
(三)發(fā)展目標
到2025年,基本形成與我市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應,與
三區(qū)兩城發(fā)展定位相匹配的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)
生服務體系。重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力顯著提
升,公立醫(yī)院進一步實現(xiàn)高質量發(fā)展,區(qū)域性醫(yī)療中心服務水平明顯
提升,基層普遍具備首診分診和健康守門人能力,特色鮮明的中醫(yī)藥
服務體系初步建立,以一老一小為重點的全生命周期健康服務能力明
顯增強。醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標與全省平均水平總體持平,
京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展邁上更高層次,基本公共衛(wèi)生服務水平明顯
提高,人民群眾健康水平和滿意度持續(xù)提升。
四、優(yōu)化供給,完善全方位全生命周期健康服務體系
圍繞生命全周期和健康全過程,以一老一小為重點,提升嬰幼兒
照護、婦幼健康、老年健康、康復服務、心理健康與精神衛(wèi)生、健康
教育、職業(yè)健康、血液供應保障服務能力,全面提高全方位全生命周
期健康服務能力。
(一)提升托育服務能力
逐步建立完善促進嬰幼兒照護服務發(fā)展的服務供給體系,開展多
種形式嬰幼兒照護服務,逐步滿足人民群眾對嬰幼兒照護服務的需求。
扶持推動嬰幼兒照護服務,加大對農(nóng)村、社區(qū)嬰幼兒照護服務的支持
和指導,強化社區(qū)嬰幼兒照護服務設施與公共服務設施的功能銜接。
引導社會力量舉辦嬰幼兒照護服務機構,鼓勵有條件的用人單位為職
工提供福利性托育服務,支持有條件的幼兒園開設托班,發(fā)展多種形
式的嬰幼兒照護服務機構,擴大嬰幼兒照護服務供給,建設一批具有
示范帶動效應的嬰幼兒照護服務試點,優(yōu)先支持普惠性嬰幼兒照護服
務機構,增加普惠制托育服務供給,到2025年全市每千常住人口擁有
3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.50個。鼓勵專業(yè)機構和社會組織提供家
庭育兒指導服務。支持互聯(lián)網(wǎng)+托育發(fā)展,開發(fā)公益課程,開展在線育
兒教育等服務。
(二)提升婦幼健康服務能力
健全以婦幼保健院為骨干,綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院為支撐,基層醫(yī)
療m生機構為基礎的婦幼健康服務體系,促進保健與臨床相結合,改
善婦幼保健機構基礎設施條件,提升婦幼健康服務供給能力Q
1、加強婦幼保健服務網(wǎng)絡建設
支持承德市婦幼保健院達到三級標準,縣級婦幼保健院力爭達到
二級標準,到2025年,承德市婦幼保健院達到三級甲等水平,30%的
縣級婦幼保健院達到二級甲等水平。規(guī)范綜合醫(yī)院產(chǎn)科、婦科、兒科
建設,著力建設優(yōu)勢明顯、特色突出的婦產(chǎn)、兒童專科醫(yī)院。支持社
會資本舉辦高端婦產(chǎn)醫(yī)院。市縣級婦幼保健院和二級以上綜合性醫(yī)院
建設新生兒科。到2025年,每千名兒童擁有兒科床位數(shù)達到2.50張、
兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.87名,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生
服務中心)至少有1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務的全科醫(yī)師和2名
從事兒童保健服務的醫(yī)師。實施生殖健康促進工程,加強生殖專科醫(yī)
院的服務能力建設。
2、建設危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心
依托承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院,承德市中心醫(yī)院、解放軍聯(lián)勤保障第
981醫(yī)院、承德市婦幼保健院建設市縣級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生
兒救治中心,完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡。到2025年,至少建
設1個市級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心,各縣(市、區(qū))
均建成至少1個縣級危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒救治中心。
3、構建出生缺陷防治網(wǎng)絡
健全覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系。開
展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病飾查等出生缺陷防
控項目,減少唐氏綜合征、神經(jīng)管缺陷等嚴重缺陷兒出生。推進出生
缺陷防治管理中心建設,協(xié)助衛(wèi)生健康部門組織開展相關人員培訓、
業(yè)務指導、信息報送、項目管理等工作。市推進產(chǎn)前診斷機構、新生
兒遺傳代謝篩查中心和聽力障礙診斷中心建設,縣(市、區(qū))推進產(chǎn)
前篩查中心建設,到2025年,全市產(chǎn)前篩查率達到85%以上,新生兒
遺傳代謝疾病篩查率、新生兒聽力障礙篩查率均不低于95南各縣(市、
區(qū))至少有1個獨立開展產(chǎn)前生化免疫實驗室檢測的產(chǎn)前篩查機構。
(三)提升老年健康服務能力
建立完善由老年(病)醫(yī)院,綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科、基層醫(yī)療
衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構、康復醫(yī)院、護理院(中心、站)、安
寧療護機構等組成的老年健康服務體系,為老年人提供健康教育、預
防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等連續(xù)服務。
1、強化老年健康服務體系建設
通過引導現(xiàn)有機構轉型,轉建等形式建設老年(?。┽t(yī)院。市建
設老年醫(yī)療學科特色突出的三級醫(yī)院,鼓勵有條件的二級及以上綜合
醫(yī)院(含中醫(yī)類醫(yī)院)建設老年醫(yī)學科,到2025年,二級及以上綜合
性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科比例達到60%以上,有1個老年疾病診治能力突
出、具有區(qū)域廣泛影響的老年(病)醫(yī)院或綜合醫(yī)院。加快老年友善
醫(yī)療機構建設,到2025年全市85%以上的綜合醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理
院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構成為老年友善醫(yī)療機構。發(fā)揮疾病預防控制機
構作用,指導開展老年期重點疾病預防控制工作。根據(jù)實際情況,可
將部分一級、二級公立醫(yī)療機構轉型為護理院,我市至少建成1個護
理院。
2、提升醫(yī)養(yǎng)結合服務能力
實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)能力提升工程,推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心或社區(qū)
衛(wèi)生服務機構基礎上補充(增設)醫(yī)療或養(yǎng)老功能,以及鄰近的居家
養(yǎng)老服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建共營或簽約服務的形式,逐步
提高社區(qū)助醫(yī)、健康指導等服務覆蓋率,打造具有特色的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結
合試點單位。推動社區(qū)養(yǎng)老機構與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范簽訂合作協(xié)
議,設立診所、醫(yī)務室等,為社區(qū)居家老年人提供定期醫(yī)療巡診、健
康管理、基本醫(yī)療和轉診服務。各縣(市、區(qū))打造村幸福院或日間
照料中心與村衛(wèi)生室開展協(xié)議服務的基層醫(yī)養(yǎng)結合試點,實現(xiàn)資源共
享。
(四)提升康復服務能力
建立健全以康復醫(yī)院,綜合性醫(yī)院康復科、康復中心為主體,以
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎的康復醫(yī)療服務體系,為因疾病、損傷導致
的功能與結構障礙、個體活動以及參與能力受限者提供有效的康復醫(yī)
療服務。
1、推進康復機構建設
科學統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)資源,新建或改造
一批康復醫(yī)療機構(含中醫(yī)康復醫(yī)院),合理增加康復醫(yī)院數(shù)量。我
市至少要建設1個二級及以上康復醫(yī)院,支持部分一級、二級醫(yī)院轉
型為康復醫(yī)院。加強康復中心建設,以康復醫(yī)療、中醫(yī)藥服務、醫(yī)養(yǎng)
結合等為特色,各縣(市、區(qū))至少建設1個康復中心。鼓勵有條件
的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立康復醫(yī)療門診和增加提供康復醫(yī)療服務的床
位。支持引導社會力量舉辦規(guī)?;?、連鎖化的康復中心。鼓勵建立康
復專業(yè)醫(yī)聯(lián)體。
2、優(yōu)化康復服務機構功能定位
醫(yī)療機構按照分級診療要求,結合功能定位按需分類提供康復醫(yī)
療服務。三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、三級中醫(yī)類醫(yī)院康復科和三級康
復醫(yī)院重點為急危重癥和疑難雜癥患者提供康復醫(yī)療服務;二級綜合
醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級中醫(yī)類醫(yī)院康復科、二級康復醫(yī)院、康復中心、
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復的患
者提供康復醫(yī)療服務。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為依托,鼓勵開展社區(qū)和
居家康復醫(yī)療服務。婦幼保健院、兒童醫(yī)院等應具備為婦女兒童提供
康復服務的能力。
(五)提升心理健康和精神衛(wèi)生服務能力
建立以各級心理健康和精神衛(wèi)生防治中心,精神??漆t(yī)院和有精
神專科特長的綜合醫(yī)院為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構而精神病康復機構
等為依托,疾病預防控制機構和社會心理服務機構為補充的心理健康
和精神衛(wèi)生服務體系,提升精神疾病預防、醫(yī)療、康復和心理行為問
題干預、心理健康促進能力。
1、健全精神疾病防治體系
精神??漆t(yī)院和三級綜合醫(yī)院精神科重點收治重大,疑難復雜疾
病患者;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在上級醫(yī)院指導下開展精神疾病穩(wěn)定期患
者的基本醫(yī)療服務。推進精神專業(yè)臨床重點專科和疑難病癥診治中心
建設,加強精神亞??平ㄔO。完善由精神衛(wèi)生專業(yè)機構、社區(qū)康復機
構、社會組織、家庭組成的精神障礙社區(qū)康復服務網(wǎng)絡,70%以上的
縣(市、區(qū))通過建設專業(yè)機構、購買服務等方式開展康復工作。
2、完善心理健康服務網(wǎng)絡
學校和企事業(yè)單位普遍設立心理健康輔導室,配備專(兼)職心
理健康輔導人員;搭建基層心理健康服務平臺,在縣鄉(xiāng)村綜治中心或
城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務設施規(guī)范設置心理咨詢室或社會工作室,鼓勵基層
醫(yī)療機構及社會力量開設精神心理門診,面向基層開展心理咨詢、心
理康復等服務;充分發(fā)揮精神衛(wèi)生專業(yè)機構引領示范作用,對各臨床
科室醫(yī)務人員開展心理健康知識和技能培訓,加強醫(yī)療機心理健康服
務能力;依托精神衛(wèi)生中心成立各級公共衛(wèi)生應急心理救援中心,組
建心理救援專業(yè)隊伍。
(六)提升健康教育服務能力
健全由健康教育專業(yè)機構,健康教育服務基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機
構以及機關、學校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的
健康教育網(wǎng)絡,為健康促進提供有力的體系支撐。推進各級各類醫(yī)院、
專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育科(室)建設,提升
醫(yī)療衛(wèi)生機構健康教育服務能力。動員機關、學校、社區(qū)、企事業(yè)單
位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(協(xié))會等更多社會力量參與健康知識普及工作。
(七)提升職業(yè)健康技術支撐能力
健全由職業(yè)病監(jiān)測評估,職業(yè)病危害工程防護、職業(yè)病診斷救治
三類技術支撐機構及相關專業(yè)機構組成的職業(yè)健康技術支撐體系,提
升職業(yè)病防治能力。推進各級各類職業(yè)病防治技術支撐機構基礎設施、
技術、裝備、人才隊伍和信息化等達標建設,強化質量控制,提升監(jiān)
測評估、工程防護、診斷救治等技術支撐能力。以疾病預防控制機構、
職業(yè)病防治院(所、中心)為主干,完善市、縣(市、區(qū))職業(yè)病及
危害因素監(jiān)測與風險評估技術支撐網(wǎng)絡;充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)技
術資源,依托條件較好的高校、科研院所、企事業(yè)單位,在礦山、化
工、冶金、建材、機械等重點行業(yè)領域設立工程防護技術指導中心,
構建行業(yè)(領域)、市職業(yè)病危害工程防護技術支撐網(wǎng)絡;充分發(fā)揮
職業(yè)病專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院的作用,構建市級并向重點縣(市、區(qū))、
鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷救治康復技術支撐網(wǎng)絡。建設
市職業(yè)病防治院。
(八)提升血液供應保障能力
加強血站基礎設施建設和設備配置,確保血站服務體系與本區(qū)域
醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展趨勢相適應。建立血液安全管理體系,探索利用信息化
手段開展血液安全監(jiān)管。繼續(xù)加大血液核酸檢測能力建設投入力度,
推進集中化檢測工作,依托中心血站開展血液集中化檢測工作,提高
檢測質量,降低檢測成本。加強無償獻血宣傳、教育、組織、動員等
工作,將無償獻血工作與精神文明建設、衛(wèi)生城市創(chuàng)建等結合。推進
血液管理信息化建設,依托血液管理信息化平臺,強化血液質量安全
和調配管理。開展血液安全監(jiān)測和風險預警工作,建立監(jiān)測報告和專
家研判工作制度,完善風險預警機制,及時采取干預措施,最大程度
降低血液安全風險。提高突發(fā)公共事件血液應急保障能力。加強血站
專業(yè)人才隊伍建設。
五、提質擴容,建強醫(yī)療服務體系
爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心,布局市級區(qū)域醫(yī)療中心,推進市辦、縣
辦醫(yī)院建設,引導優(yōu)質醫(yī)療資源下沉基層。以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理
制度為目標,深化管理體制和運行機制改革,加快建立維護公益性、
調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展。
(一)爭創(chuàng)省級區(qū)域醫(yī)療中心
爭創(chuàng)建設省級區(qū)域醫(yī)療中心,爭取打造具有較強引領和輻射帶動
作用的優(yōu)質醫(yī)療服務、醫(yī)學科研和人才培養(yǎng)省級高地,推動重點病種
診療水平與省會城市明顯縮小,省域內(nèi)優(yōu)質醫(yī)療資源擴容向群眾身邊
延伸。
(二)布局市級區(qū)域醫(yī)療中心
以承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院為龍頭,承德市中心醫(yī)院、承德市中醫(yī)院
為支撐,以加強??平ㄔO為重點,提升服務能力,形成市內(nèi)醫(yī)療高地,
打造市級區(qū)域醫(yī)療中心。市級區(qū)域醫(yī)療中心可以充分發(fā)揮重點??频?/p>
帶動和示范作用,推動區(qū)域醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量穩(wěn)步提高;引進
高層次人才,加強人才培養(yǎng);引進高水平的醫(yī)療技術團隊,促進整體
醫(yī)療服務能力提升。
(三)推進市辦醫(yī)院建設
1、推進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容
在嚴格控制醫(yī)院單體規(guī)?;A上,按照一院多區(qū)發(fā)展模式,推動
市刃、公立醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴容。嚴格控制一級醫(yī)院數(shù)量,中心
城區(qū)不再新增一級綜合醫(yī)院,市域內(nèi)不再新設置50張床位以下的一級
綜合醫(yī)院。依據(jù)需要,城市一級和部分二級公立醫(yī)院可通過結構和功
能改造轉為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。進一步強化城市二級醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生
服務、全科醫(yī)療、??品铡⒗夏曜o理和康復等功能。優(yōu)先發(fā)展精神、
兒童、腫瘤、康復、眼科、醫(yī)療美容等專科醫(yī)院。
2、推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉
推動城市醫(yī)院,特別是三級甲等醫(yī)院,通過學科合作、合作辦院、
建立分院或獨立舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構等形式,持續(xù)推動城市優(yōu)質醫(yī)療資
源精準下沉,加快形成城市醫(yī)院資源下沉縣(市、區(qū)),縣(市、區(qū))
醫(yī)院下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)的梯度格局,健全雙下沉、兩提升長效機制。按照網(wǎng)格
化布局管理,由綜合實力強的市辦醫(yī)院牽頭,區(qū)辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服
務機構、護理院、專業(yè)康復機構、安寧療護機構等參加,構建城市醫(yī)
療集團,通暢雙向轉診服務,形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)
展模式。
(四)推進縣辦醫(yī)院建設
實施縣級醫(yī)院提標擴能和三級醫(yī)院對口幫扶工程,改善設施設備
條件,在提升縣級醫(yī)院常見病、多發(fā)病診療能力的基礎上,著力加強
急診科、重癥醫(yī)學科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科等學科建設,補齊縣
級醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力短板,推動各縣(市、區(qū))至少有1個縣
(市、區(qū))辦公立醫(yī)院達到二級甲等水平。實施強縣計劃縣級醫(yī)院能
力建設項目,支持一批縣辦醫(yī)院達到三級醫(yī)院硬件設施和服務能力,
將灤平縣中醫(yī)院建設成為三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。強化縣辦醫(yī)院對基層醫(yī)
療m生機構的龍頭帶動作用,推動全科醫(yī)生、適宜技術、醫(yī)學裝備等
醫(yī)療資源下沉,優(yōu)化縣域預防、治療、康復、健康促進一體化供給。
六、傳承創(chuàng)新,打造特色鮮明的中醫(yī)藥服務體系
強化傳承精華,守正創(chuàng)新,推動中醫(yī)藥服務體系再優(yōu)化、能力再
提升、特色更明顯,中醫(yī)藥在疫情防控、公共衛(wèi)生應急等領域中的重
要作用進一步發(fā)揮,在疾病預防、治療、康復中的獨特優(yōu)勢更為凸顯,
中西醫(yī)協(xié)同工作機制逐步完善,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展深入推進。
(一)完善中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡
到2025年,基本建立以市、縣(市、區(qū))中醫(yī)院為龍頭,基層醫(yī)
療工生機構為主體,縣級綜合性醫(yī)院、婦幼保健機構等非中醫(yī)類醫(yī)療
衛(wèi)生機構中醫(yī)藥科室為骨干,中醫(yī)、中西醫(yī)結合門診部和診所為補充,
融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。提升承德市
中醫(yī)院科研能力,將其打造成市級區(qū)域中醫(yī)診療中心。實施縣級中醫(yī)
院標準化康復科、治未病科等建設項目,力爭所有縣級中醫(yī)院基礎設
施條件達到國家建設標準,將灤平縣中醫(yī)院建設成為三級甲等中醫(yī)醫(yī)
院,支持1、2個縣級中醫(yī)院服務能力達到三級中醫(yī)院水平。在綜合醫(yī)
院、婦幼保健機構等非中醫(yī)類醫(yī)療機構中,規(guī)范設置中醫(yī)臨床科室,
二級以上公立綜合醫(yī)院設置中醫(yī)臨床科室比例達到90%o推動社區(qū)衛(wèi)生
服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國醫(yī)堂實現(xiàn)全覆蓋,支持社區(qū)衛(wèi)生服務站和村
衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務。推動中醫(yī)醫(yī)院全部參與醫(yī)聯(lián)體建設,支持中
醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,將符合條件的中醫(yī)診所納入醫(yī)聯(lián)體建設。
(二)發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢
建設國家級,省級中醫(yī)藥重點學科和重點???,提升各級中醫(yī)醫(yī)
療二生機構醫(yī)療服務能力,做強中醫(yī)內(nèi)科、骨傷科、肛腸科、婦科、
兒科、治未病科、康復科、皮膚科、眼科等特色專病專科,推廣優(yōu)勢
病種中醫(yī)診療方案。發(fā)揮中醫(yī)藥在預防保健、康復中的獨特作用,培
育推廣中醫(yī)藥預防保?。ㄖ挝床。└深A方案。健全中西醫(yī)協(xié)作機制,
強化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,提升臨床治療效果。探索建設中醫(yī)藥疫病
防治體系,強化中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱門診、預檢分診規(guī)范化建設,
加強傳染科、急診醫(yī)學科、肺病科、重癥醫(yī)學科、可轉換傳染病區(qū)、
可轉換重癥監(jiān)護室等建設,發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢,提升中醫(yī)疫病昉治
能力,建設高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。
(三)促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新
繼續(xù)實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新百千萬人才工程(岐黃工程),加強
高層次人才培養(yǎng)。持續(xù)開展萬人西學中項目。積極推進京津冀醫(yī)院與
我市中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構開展??坡?lián)盟、名醫(yī)入承計劃、名老中醫(yī)傳承
推廣等工作。做好市級名中醫(yī)評選工作和省級名中醫(yī)、國醫(yī)大師、全
國名中醫(yī)推薦工作。繼續(xù)開展縣級中醫(yī)臨床技術骨干培養(yǎng),遴選推薦
基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設。加
強承德市中醫(yī)院中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)培基地建設,加強中醫(yī)藥畢業(yè)后教育。
提升市級中醫(yī)醫(yī)院科研能力,促進中醫(yī)藥科技成果轉化。
(四)強化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)支撐
堅持標準化、高端化、智能化發(fā)展方向,充分發(fā)揮道地中藥材優(yōu)
勢,加快中藥企業(yè)產(chǎn)品研發(fā)和科技創(chuàng)新,實現(xiàn)中藥全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展,推
動生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)新突破,著力打造京北生物醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展高地,
進一步完善我市道地優(yōu)勢中藥材主栽品種的種子種苗標準、種植標準
和產(chǎn)地初加工標準,提高中藥材質量水平。推進規(guī)范化種植基地建設,
建設一批道地優(yōu)勢中藥材種子種苗繁育基地、仿野生栽培及野生撫育
種植基地。
七、組織實施
(一)加強規(guī)劃編制
切實強化責任,把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制工作提上重要議事日程,列
入工作目標和健康河北承德行動建設任務要求,納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體
制改革、公立醫(yī)院績效等考核。建立問責制,推進規(guī)劃編制、實施、
評估等系列工作有序開展,確保本規(guī)劃各項工作任務有效落實。
(二)明確責任落實
市衛(wèi)生健康委編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并組織實施,將床位等衛(wèi)生資源
配置標準細化到各縣(市、區(qū)),規(guī)劃市辦醫(yī)療衛(wèi)生機構設置,并按
照屬地原則,統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)省辦醫(yī)療衛(wèi)生機構,同時,負責組
織縣級編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局
依據(jù)上位規(guī)劃,結合各地實際,充分征求有關部門向社會各界意見的
基礎上,編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,規(guī)劃縣辦和基層醫(yī)療衛(wèi)生
機構設置,明確各項衛(wèi)生資源的配置標準、配置規(guī)模,合理控制資源
總量,并按照屬地原則,統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)市辦醫(yī)療衛(wèi)生機構;按
照提請上級衛(wèi)生健康部門組織論證的方式,做好本汲規(guī)劃的專家論證
工作。
(三)強化協(xié)調聯(lián)動
衛(wèi)生健康,發(fā)改、財政、人社、醫(yī)保、自然資源和規(guī)劃、機構編
制等部門要認真履行職責,協(xié)調一致推進規(guī)劃編制與實施。衛(wèi)生健康
部門牽頭編制實施市、縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃,并根據(jù)需要按程
序適時進行動態(tài)調整;發(fā)改部門將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃納入全市國民經(jīng)濟和
社會發(fā)展總體規(guī)劃,并依據(jù)規(guī)劃對新(改擴)建項目進行基本建設管
理;財政部門按照衛(wèi)生投入政策落實相關經(jīng)費;教育部門負責牽頭建
立醫(yī)教協(xié)同機制,會同衛(wèi)生健康、疾病預防控制部門進一步加強醫(yī)學
教育綜合管理和統(tǒng)籌,協(xié)調解決醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展有關問題;人社部
門負責醫(yī)療衛(wèi)生機構薪酬制度改革和衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革
工作;自然資源和規(guī)劃部門在空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展
需要,合理安排用地供給,優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構用地;醫(yī)
保部門加快醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付方式改革;機構編制部門依據(jù)有
關規(guī)定和標準落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制設置C其他部門各司其
職,做好相關工作。
(四)做實監(jiān)測評估
市,縣(市,區(qū))分別建立規(guī)劃監(jiān)測評價機制,健全監(jiān)測評價體
系,完善規(guī)劃年度、中期和終期評估制度,對主要指標、重點任務、
重大政策的實施進度和效果進行監(jiān)測評價,接受社會監(jiān)督。及時發(fā)布
機構設置和規(guī)劃布局調整等信息,將納入規(guī)劃作為建設項目立項的前
提條件。及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,研究解決對策,對規(guī)劃落實不
力的部門單位進行督查和約談,保障規(guī)劃有效實施,目標如期實現(xiàn)。
八、深化提升,建活基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系
建立健全基層運行機制體制,鞏固完善鄉(xiāng)村一體化十四統(tǒng)一管理,
推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設,大力實施上醫(yī)工程,推進縣域醫(yī)
療次中心建設,切實提升基層衛(wèi)生綜合管理、醫(yī)療服務、急診急救、
中醫(yī)藥服務、醫(yī)養(yǎng)結合能力,扎實筑
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