《深度解讀社會保險法》課件

深度解讀社會保險法課程介紹目標深入理解社會保險法內容涵蓋社會保險法的基本原則、參保對象、繳費、待遇、管理、法律責任等社會保險法概述法律地位社會保險法是保障公民基本生活的重要法律立法目的建立健全社會保險制度，維護社會公平正義適用范圍適用于中華人民共和國境內的所有社會保險關系社會保險的基本原則1社會化由社會共同參與，體現(xiàn)社會互助精神2強制性依法強制參保，確保社會保險制度的穩(wěn)定運行3互濟性參保人員共同繳費，共擔風險，實現(xiàn)風險分攤4保障性保障參保人員在遭遇失業(yè)、疾病、工傷等風險時獲得基本生活保障社會保險的參保對象城鎮(zhèn)職工在城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位工作的勞動者靈活就業(yè)人員從事個體經營、自由職業(yè)等靈活就業(yè)人員農民工在城鎮(zhèn)非農產業(yè)工作的農民其他人員符合條件的其他社會成員社會保險費的征收1費率各險種的費率由國家統(tǒng)一規(guī)定2征收主體由社保經辦機構負責征收3繳費方式單位繳費、個人繳費4繳費時間每月或季度按時繳費基本養(yǎng)老保險制度1目標2制度內容3待遇領取4個人賬戶5社會統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險制度1報銷范圍2參保范圍3醫(yī)療費用支付4定點醫(yī)療機構失業(yè)保險制度6失業(yè)保險金12失業(yè)保險期1失業(yè)登記2失業(yè)認定工傷保險制度工傷認定認定工傷發(fā)生的事實和性質工傷待遇工傷醫(yī)療費、傷殘津貼等工傷預防加強安全生產管理，預防工傷事故生育保險制度產假享受法定產假，保證女性生育休養(yǎng)生育津貼支付生育期間的工資損失生育醫(yī)療費報銷生育期間的醫(yī)療費用社會保險基金管理基金來源企業(yè)和個人繳費、政府補貼基金支出支付社會保險待遇、管理費用基金監(jiān)管建立健全社會保險基金監(jiān)管體系社會保險待遇核算社會保險待遇領取條件養(yǎng)老保險達到法定退休年齡，累計繳費年限達到規(guī)定標準醫(yī)療保險參保繳費達到規(guī)定年限，符合醫(yī)療報銷條件失業(yè)保險失業(yè)前已繳費達到規(guī)定年限，符合失業(yè)認定條件工傷保險因工傷發(fā)生傷殘、死亡或其他損失，符合工傷認定條件生育保險符合生育保險待遇領取條件，提供相關證明材料社會保險待遇領取流程1申請?zhí)岢龃鲱I取申請2審核社保經辦機構審核申請材料3發(fā)放符合條件者，按規(guī)定發(fā)放待遇社會保險參保繳費記錄個人賬戶記錄個人繳費信息單位賬戶記錄單位繳費信息查詢可通過社保網(wǎng)站或手機APP查詢記錄社會保險權益維護咨詢咨詢社保政策，了解自身權益申訴對社保經辦機構的處理結果不服，可提出申訴訴訟對申訴結果不服，可提起行政訴訟社會保險行政許可參保登記參保單位或個人進行參保登記待遇審批審核社會保險待遇領取資格費率調整根據(jù)情況調整社會保險費率社會保險經辦服務受理受理參保繳費、待遇申請等業(yè)務審核審核參保繳費、待遇申請材料發(fā)放發(fā)放社會保險待遇、參保繳費憑證咨詢解答社會保險政策，提供咨詢服務社會保險經辦機構職責參保登記負責社會保險參保登記和變更繳費征收負責社會保險費的征收和管理待遇核發(fā)負責社會保險待遇的核算和發(fā)放權益維護維護參保人員的社會保險權益社會保險經辦流程優(yōu)化1簡化流程優(yōu)化經辦流程，減少審批環(huán)節(jié)2信息共享加強信息系統(tǒng)建設，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享3線上服務拓展線上服務渠道，方便參保人員社會保險經辦服務標準1規(guī)范2高效3便捷4透明社會保險經辦服務監(jiān)管內部監(jiān)管建立健全內部監(jiān)管機制，規(guī)范經辦行為外部監(jiān)管接受上級部門的監(jiān)督檢查，確保經辦規(guī)范社會保險法律責任1行政責任對違反社會保險法律法規(guī)的行為進行行政處罰2民事責任對因違反社會保險法律法規(guī)造成損失的進行民事賠償3刑事責任對構成犯罪的進行刑事追究社會保險執(zhí)法處罰警告對違反社會保險法律法規(guī)的行為進行警告罰款對違反社會保險法律法規(guī)的行為處以罰款沒收違法所得沒收違反社會保險法律法規(guī)所得的利益責令改正責令違反社會保險法律法規(guī)的行為人改正社會保險糾紛解決協(xié)商解決通過協(xié)商的方式解決糾紛仲裁解決通過仲裁機構進行仲裁解決糾紛訴訟解決通過法院提起訴訟解決糾紛社會保險改革創(chuàng)新1目標2制度設計3政策實施4效果評估5持續(xù)改進社會保險發(fā)展趨勢覆蓋面擴大擴大社會保險覆蓋面，實現(xiàn)全員參保保障水平提升提高社會保險待遇水平，增強保障能力管理模式創(chuàng)新加強信息化建設，提升管理效率服務方式轉變拓展服務渠道，提供便捷高效的服務社會保險政策解讀政策內容解讀社會保險相關政策政策解讀分析政策的背景、目的和意義社會保險熱點問題分析問題分析社會保險領域熱點問題解決方案提出解決問題的建議和思路社會保險案例分享1案例分享社會保險領域的典型案例2分析分析案例的背景、原因和結果3啟示總結案例的經驗教訓社會保險權益保護1認識權益了解自身的社會保險權益2維護權益積極維護自身的社會保險權益3依法維權通過合法途徑維護自身權益社會保險服務改革線上服務拓展線上服務渠道，方便參保人員線下服務優(yōu)化線下服務流程，提升服務效率個性化服務提供個性化服務，滿足不同人群需求社會保險信息化建設數(shù)據(jù)平臺建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享業(yè)務系統(tǒng)開發(fā)完善業(yè)務系統(tǒng)，提高工作效率服務平臺搭建服務平臺，提供便捷高效的服務社會保險基金安全管控1風險防控加強風險防控，防范基金安全風險2內部控制建立健全內部控制制度，規(guī)范基金管理3外部監(jiān)管接受外部監(jiān)管，確保基金安全運行社會保險應對新挑戰(zhàn)人口老齡化應對人口老齡化帶來的養(yǎng)老保險壓力經濟轉型適應經濟轉型帶來的就業(yè)結構變化科技發(fā)展積極利用科技手段，提升社會保險管理水平社會保險提質增效優(yōu)化服務提升服務質量，提高服務效率加強管理加強基金管理，提高基金使用效率創(chuàng)新機制創(chuàng)新機制，提高社會保險制度的適應性社會保險制度完善法律完善不斷完善社會保險法律法規(guī)政策調整根據(jù)實際情況調整社會保險政策社會保險智能化應用智能客服利用人工智能技術，提供智能客服服務智能審核利用人工智能技術，進行智能審核智能監(jiān)管利用人工智能技術，加強基金監(jiān)管社會保險跨地區(qū)協(xié)同信息互通實現(xiàn)跨地區(qū)信息互通共享業(yè)務協(xié)同實現(xiàn)跨地區(qū)業(yè)務協(xié)同辦理社會保險國際比較1制度比較比較不同國家和地區(qū)的社會保險制度2經驗借鑒借鑒其他國家和地區(qū)的先進經驗社會保險法律法規(guī)解讀解讀內容解讀社會保險法律法規(guī)法律要點總結法律法規(guī)的重點內容案例分析結合案例分析法律法規(guī)的應用社會保險法實施細則1細則內容解讀社會保險法實施細則2細則解讀分析細則的背景、目的和意義社會保險相關政策匯編政策匯編匯編社會保險相關政策政策查詢方便查詢相關政策社會保險典型案例分析案例分析分析社會保險領域的典型案例案例啟示總結案例的經驗教訓社會保險人力資源培養(yǎng)1人才需求分析社會保險人才需求2人才培養(yǎng)制定社會保險人才培養(yǎng)方案3人才評價建立社會保險人才評價體系社會保險管理能力提升制度建設完善社會保險管理制度信息化建設加強信息化建設，提升管理效率隊伍建設加強隊伍建設，提升管理能力社會保險經辦技能培訓培訓內容開展社會保險經辦技能培訓培訓目標提高社會保險經辦人員的專業(yè)技能社會保險監(jiān)管能力建設監(jiān)管體系建立健全社會保險監(jiān)管體系監(jiān)管隊伍加強監(jiān)管隊伍建設，提升監(jiān)管能力監(jiān)管手段創(chuàng)新監(jiān)管手段，提高監(jiān)管效率社會保險規(guī)劃編制指南1規(guī)劃目標明確社會保險規(guī)劃的目標2規(guī)劃內容制定社會保險規(guī)劃的內容