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文檔簡介
醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書范本
甲方(轉(zhuǎn)出醫(yī)院):____人民醫(yī)院
地址:____省____市____區(qū)____路____號
法定代表人:____
乙方(轉(zhuǎn)入醫(yī)院):____中醫(yī)院
地址:____省____市____區(qū)____路____號
法定代表人:____
鑒于甲方與乙方均為依法成立的醫(yī)療機構(gòu),為加強醫(yī)療合作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進醫(yī)療資源合理配置,甲乙雙方本著平等互利、共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就雙向轉(zhuǎn)診事宜達成如下協(xié)議:
第一條合作目的
1.1甲方與乙方通過雙向轉(zhuǎn)診合作,旨在為患者提供連續(xù)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
1.2甲方作為轉(zhuǎn)出醫(yī)院,負責向乙方轉(zhuǎn)診需要進一步治療或康復(fù)的患者。
1.3乙方作為轉(zhuǎn)入醫(yī)院,負責接收甲方轉(zhuǎn)診的患者,并提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。
第二條合作范圍
2.1雙方同意在以下范圍內(nèi)開展雙向轉(zhuǎn)診合作:
2.1.1甲方根據(jù)患者的病情和治療需要,將患者轉(zhuǎn)至乙方進行專科治療或康復(fù)。
2.1.2乙方根據(jù)患者的病情和治療需要,將患者轉(zhuǎn)回甲方進行后續(xù)治療或康復(fù)。
2.1.3雙方可根據(jù)實際情況,協(xié)商擴大或調(diào)整合作范圍。
第三條轉(zhuǎn)診條件
3.1甲方在以下情況下可將患者轉(zhuǎn)至乙方:
3.1.1患者病情需要專科治療,而甲方不具備相應(yīng)??茥l件。
3.1.2患者病情穩(wěn)定,需要進一步康復(fù)治療,而甲方不具備相應(yīng)康復(fù)條件。
3.1.3患者病情復(fù)雜,需要多學科聯(lián)合診治,而甲方不具備相應(yīng)條件。
3.2乙方在以下情況下可將患者轉(zhuǎn)回甲方:
3.2.1患者病情穩(wěn)定,需要進行后續(xù)治療或康復(fù),而乙方不具備相應(yīng)條件。
3.2.2患者病情需要長期治療或康復(fù),而乙方不具備相應(yīng)長期治療或康復(fù)條件。
3.2.3患者病情需要定期復(fù)查或隨訪,而乙方不具備相應(yīng)條件。
第四條轉(zhuǎn)診流程
4.1甲方在決定將患者轉(zhuǎn)至乙方時,應(yīng)提前與乙方聯(lián)系,通報患者病情及轉(zhuǎn)診需求。
4.2乙方在接收甲方轉(zhuǎn)診的患者后,應(yīng)及時安排相關(guān)科室進行會診,并制定治療方案。
4.3乙方在患者病情穩(wěn)定或治療結(jié)束后,應(yīng)及時通知甲方,并將患者轉(zhuǎn)回甲方進行后續(xù)治療或康復(fù)。
4.4甲方在接收乙方轉(zhuǎn)回的患者后,應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療需要,制定相應(yīng)的治療方案。
第五條轉(zhuǎn)診費用
5.1甲方在將患者轉(zhuǎn)至乙方時,應(yīng)向乙方支付相應(yīng)的轉(zhuǎn)診費用。
5.2乙方在將患者轉(zhuǎn)回甲方時,應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的轉(zhuǎn)診費用。
5.3雙方應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療需要,協(xié)商確定轉(zhuǎn)診費用的具體標準。
5.4雙方應(yīng)定期對轉(zhuǎn)診費用進行結(jié)算,并按照約定的方式支付。
第六條醫(yī)療質(zhì)量
6.1雙方應(yīng)嚴格遵守國家有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的法律法規(guī),確保醫(yī)療質(zhì)量。
6.2雙方應(yīng)定期對醫(yī)療質(zhì)量進行評估,并根據(jù)評估結(jié)果進行改進。
6.3雙方應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督機制,對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督和檢查。
6.4雙方應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量事故處理機制,對醫(yī)療質(zhì)量事故進行調(diào)查和處理。
第七條信息共享
7.1雙方應(yīng)建立信息共享機制,定期交換醫(yī)療信息和患者資料。
7.2雙方應(yīng)保護患者的隱私權(quán)和知情權(quán),不得泄露患者的個人信息和醫(yī)療信息。
7.3雙方應(yīng)建立信息安全保障機制,確保信息的安全和保密。
第八條培訓與交流
8.1雙方應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進行培訓和交流,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
8.2雙方應(yīng)定期組織管理人員進行培訓和交流,提高管理人員的管理能力。
8.3雙方應(yīng)定期組織科研人員進行培訓和交流,提高科研人員的科研能力。
第九條合作期限
9.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為____年。
9.2合作期滿后,雙方可根據(jù)合作情況,協(xié)商決定是否續(xù)簽本協(xié)議。
第十條違約責任
10.1如一方違反本協(xié)議的約定,應(yīng)承擔違約責任,并賠償對方因此遭受的損失。
10.2如一方因不可抗力導(dǎo)致不能履行本協(xié)議的約定,應(yīng)及時通知對方,并提供相應(yīng)的證明,雙方可根據(jù)實際情況協(xié)商解決。
第十一條爭議解決
11.1本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。
11.2如協(xié)商不成,雙方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。
第十二條其他
12.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
12.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(蓋章):____人民醫(yī)院
法定代表人(簽字):____
日期:____年____月____日
乙方(蓋章):____中醫(yī)院
法定代表人(簽字):____
日
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