盆腔炎應(yīng)該怎么護(hù)理

盆腔炎應(yīng)該怎么護(hù)理盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥，會(huì)發(fā)生于子宮、卵巢、輸卵管等女性盆腔內(nèi)生殖器及其周圍組織，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫等。子宮內(nèi)膜炎是指細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生的炎癥，主要是由于細(xì)菌、病毒、支原體等感染，通過陰道、宮頸等部位逐漸蔓延至子宮內(nèi)膜，引起下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物或月經(jīng)異常等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。輸卵管炎作為輸卵管部位的炎癥性疾病，是各種致病性微生物如淋球菌、沙眼衣原體等侵入生殖道后，沿子宮黏膜向上蔓延引起的輸卵管內(nèi)膜感染。在臨床上，主要以陰道分泌物增多、下腹痛、發(fā)熱等癥狀為主，部分患者還可能出現(xiàn)性交疼痛、尿頻、尿急等不適感。盆腔腹膜炎是指盆腔內(nèi)臟器官周圍的腹膜發(fā)生感染和炎癥的情況，病原體通過血行擴(kuò)散、直接蔓延、淋巴擴(kuò)散等方式波及盆腔腹膜，引起的急、慢性炎癥反應(yīng)。患者一般會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、腰痛、陰道分泌物增多等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。輸卵管卵巢膿腫通常由輸卵管和卵巢同時(shí)感染引起。癥狀包括腹痛、腹部壓痛、腹部包塊、陰道分泌物增多，并且膿腫較大時(shí)可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。而若膿腫破裂，患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征等表現(xiàn)。盆腔炎最常見的病因之一就是性傳播感染。在性行為過程中，病原體隨著體液交換而傳播至盆腔，引發(fā)感染并導(dǎo)致炎癥，從而引起盆腔炎。子宮內(nèi)操作的醫(yī)療行為，如宮腔內(nèi)取樣、子宮內(nèi)膜刮除、人工流產(chǎn)、放置宮內(nèi)節(jié)育器等，可能會(huì)引起細(xì)菌感染，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，從而為盆腔炎的發(fā)生創(chuàng)造條件。堵塞或阻塞的輸卵管也可能導(dǎo)致盆腔炎，其原因與感染、子宮內(nèi)膜異位癥等有密切的關(guān)系。因?yàn)檩斅压芎吐殉蚕噜?，且輸卵管也是盆腔炎的高發(fā)部位。在分娩過程中，由于剖宮產(chǎn)或陰道分娩為病原體入侵創(chuàng)造了條件。并且分娩或流產(chǎn)后，身體抵抗力下降，再加上宮頸口也未完全關(guān)閉，一旦受到病原體侵入，就容易引起感染，引發(fā)盆腔炎。目前臨床上對于盆腔炎的治療原則是減輕炎癥，消除病原體并緩解癥狀及改善體征，最大程度減少后遺癥的發(fā)生。若盆腔炎的癥狀較輕，通過指導(dǎo)患者臥床休息，并且補(bǔ)充液體，幫助改善電解質(zhì)紊亂與酸堿失衡進(jìn)行應(yīng)對。飲食上以清淡的食物為主，杜絕辛辣、刺激性的食物，以免加重病情。而生活中應(yīng)注意局部清潔衛(wèi)生，勤洗澡，勤換洗內(nèi)褲，保證良好的個(gè)人衛(wèi)生。盆腔炎需要根據(jù)病原菌的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療。選擇抗生素應(yīng)盡量覆蓋所有可能的致病菌，包括鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。物理治療主要包括微波、超短波、激光、音頻、離子透入、蠟療等療法，通過促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，對組織營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行改善，從而幫助吸收和消退炎癥，是其他療法的主要輔助治療手段。封閉治療可以阻斷來自炎癥病灶的惡性刺激，改善組織營養(yǎng)，從而達(dá)到治療盆腔炎的目的。中醫(yī)認(rèn)為慢性盆腔炎主要是由于病邪內(nèi)侵，導(dǎo)致濕熱淤毒，氣血不暢所致。通過內(nèi)服外敷結(jié)合治療，包括使用清熱解毒、活血化瘀等功效的草藥，如銀翹解毒湯、安宮牛黃丸等，能夠調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境平衡，緩解癥狀。同時(shí)中醫(yī)針灸可以調(diào)節(jié)氣血流通、緩解疼痛和促進(jìn)身體自我修復(fù)，能夠輔助治療盆腔炎。若其他治療效果不理想，則需要及時(shí)采取手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和患者的生育要求而定，主要包括經(jīng)皮引流術(shù)、切開引流術(shù)、全子宮及雙附件切除術(shù)等。發(fā)生盆腔炎后，患者除了需要根據(jù)疾病類型與嚴(yán)重程度及時(shí)接受針對性治療外，還需采取有效的護(hù)理措施。避免食用刺激性與油膩性的飲食，同時(shí)多食用富含維生素、蛋白質(zhì)、鐵、鈣等的食物，并保持飲食的清淡。保證每日營養(yǎng)的合理攝入，可幫助提高身體機(jī)能，促進(jìn)病情恢復(fù)。出現(xiàn)急性或亞急性盆腔炎的患者，需要盡量臥床休息，在床上選擇半臥位或者是側(cè)臥位的方式休息，其目的是防止炎癥擴(kuò)散，改善盆腔內(nèi)的血液循環(huán)，以利于炎癥的局限化和分泌物的排出，降低感染其他部位的概率，有效避免造成腹膜炎