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文檔簡介
交通事故損害賠償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)填寫指導(dǎo)甲方(賠償方):____身份證號:____乙方(受害方):____身份證號:____鑒于甲方在____年____月____日發(fā)生的交通事故中,乙方遭受了損害,為確保雙方的合法權(quán)益得到妥善處理,甲乙雙方在自愿、公平、公正的原則基礎(chǔ)上,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:一、事故概況1.1事故時間:____年____月____日____時____分。1.2事故地點:____。1.3事故經(jīng)過:____。1.4事故車輛信息:甲方車輛:車牌號____,車型____,車況____。乙方車輛:車牌號____,車型____,車況____。1.5事故認(rèn)定:根據(jù)____交警部門出具的《交通事故認(rèn)定書》(編號:____),甲方承擔(dān)事故的主要責(zé)任,乙方承擔(dān)事故的次要責(zé)任。二、損害賠償項目及標(biāo)準(zhǔn)2.1醫(yī)療費(fèi)乙方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)醫(yī)療費(fèi):根據(jù)乙方提供的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票,甲方應(yīng)賠償乙方醫(yī)療費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。(2)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照每天【____】元的標(biāo)準(zhǔn),乙方住院【____】天,甲方應(yīng)賠償住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.2誤工費(fèi)乙方因本次事故誤工,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)誤工天數(shù):自事故發(fā)生之日起至乙方康復(fù)之日止,共計【____】天。(2)誤工費(fèi):根據(jù)乙方提供的工資證明,甲方應(yīng)賠償乙方誤工費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.3護(hù)理費(fèi)乙方因本次事故需要護(hù)理,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)護(hù)理天數(shù):自事故發(fā)生之日起至乙方康復(fù)之日止,共計【____】天。(2)護(hù)理費(fèi):按照每天【____】元的標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)賠償乙方護(hù)理費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.4交通費(fèi)乙方因本次事故產(chǎn)生的交通費(fèi)用,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)交通費(fèi):根據(jù)乙方提供的正規(guī)交通發(fā)票,甲方應(yīng)賠償乙方交通費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.5營養(yǎng)費(fèi)乙方因本次事故需要補(bǔ)充營養(yǎng),甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)營養(yǎng)費(fèi):按照每天【____】元的標(biāo)準(zhǔn),乙方康復(fù)期間共計【____】天,甲方應(yīng)賠償營養(yǎng)費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.6殘疾賠償金乙方因本次事故造成殘疾,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)殘疾賠償金:根據(jù)乙方提供的傷殘鑒定報告,甲方應(yīng)賠償乙方殘疾賠償金共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.7殯葬費(fèi)如乙方因本次事故死亡,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)殯葬費(fèi):根據(jù)乙方家屬提供的殯葬費(fèi)用發(fā)票,甲方應(yīng)賠償殯葬費(fèi)共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。2.8其他費(fèi)用乙方因本次事故產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用,甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以賠償:(1)其他費(fèi)用:根據(jù)乙方提供的正規(guī)發(fā)票,甲方應(yīng)賠償其他費(fèi)用共計人民幣【____】元(大寫:【____】元整)。三、賠償方式及期限3.1本協(xié)議項下的賠償款項,甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起【____】日內(nèi),一次性支付給乙方。3.2甲方支付賠償款項后,乙方應(yīng)向甲方出具相應(yīng)的收據(jù)。四、其他約定4.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。4.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。4.3本協(xié)議未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方(蓋章或簽字):乙方(蓋章或簽字):簽訂日期:【____】年【____】月【____】日注意事項:2.在簽訂本協(xié)議前,請務(wù)必仔細(xì)閱讀協(xié)議內(nèi)容,確保雙方權(quán)益得到保障。3.如對本協(xié)議有任何疑問,請及時咨詢專業(yè)律師。4.本協(xié)議一經(jīng)簽訂,即具有法律效力,甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格履行協(xié)議約定。5.如
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