逆行靜脈穿刺技術(shù)課件

逆行靜脈穿刺技術(shù)外科--朱佳葉19世紀(jì)第一次人與人之間的輸血1831蘇格蘭實(shí)驗(yàn)性地給一個(gè)病人輸入了鹽水溶液20世紀(jì)中鎖骨下上腔靜脈輸入高濃度的葡萄糖和蛋白質(zhì)靜脈穿刺發(fā)展史推行內(nèi)部市場，是加強(qiáng)業(yè)管理，提供經(jīng)濟(jì)效益的需要逆行靜脈穿刺老年患者嬰幼兒腫瘤科患者血管產(chǎn)生硬化，循環(huán)障礙，彈性差，且血液淤滯、粘稠度高，通透性增大血管破壞不易恢復(fù)血管再穿刺壓力大頭皮靜脈網(wǎng)無靜脈瓣手背靜脈硬化，萎縮，甚至堵塞，仍存在短小彎曲充盈的小血管穿刺對象穿刺方法針尖向離心端背向頭端同順行常熟市第五人民醫(yī)院徐州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院手足背彈性好，易固定的血管手足背下1/3至指趾端，腕橫紋肌上端，腳掌內(nèi)外側(cè)血管手足背下1/2至指趾端為最常選擇的靜脈穿刺部位的選擇手足背靜脈

老年患者小兒頭皮靜脈靜脈留置腫瘤科患者的應(yīng)用臨床應(yīng)用結(jié)果滴速流暢1提高穿刺成功率2減少組織外滲和損傷3減輕病人疼痛42011年10月-2012年10月隨機(jī)選取內(nèi)外科共60列住院老年患者，隨機(jī)分成32人一組。年齡最大85，最小50，實(shí)驗(yàn)組采取逆向靜脈穿刺參考文獻(xiàn)【1】黎燕清，李卡露，國內(nèi)靜脈留置針臨床應(yīng)用新進(jìn)展【J】護(hù)士進(jìn)修雜志，2007年01期02觀察組穿刺成功率93%對照組為86%012008年10月-2015年5月隨機(jī)選取200名患兒，年齡最大2.5歲，最小8個(gè)月，隨機(jī)分成兩組，觀察組100名患兒行逆行靜脈穿刺，對照組行常規(guī)靜脈穿刺

參考文獻(xiàn):張濤，靜脈留置針在臨床使用的護(hù)理體會【J】護(hù)理實(shí)踐與研究，2009,6，（14）：98王瑞玲，靜脈輸注治療中的細(xì)節(jié)改進(jìn)【J】家庭護(hù)士，2008,6（3）：210對照組90%觀察組95%2012年1~12月抽取100例住院患者（均為末梢血運(yùn)極差者).隨機(jī)分成兩組，采取靜脈留置針順行靜脈穿刺（對照組），靜脈留置針逆行穿刺（觀察組）參考文獻(xiàn)袁萬春靜脈逆行穿刺的探討【J】中國醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志，2004,12(3):12實(shí)驗(yàn)組（逆行靜脈穿刺）對照組（順行靜脈穿刺）2007年1月~12月，選取腫瘤科長期反復(fù)住院反復(fù)靜脈穿刺造成表淺靜脈破壞者按住院日期單雙分為實(shí)驗(yàn)組（逆行靜脈穿刺）和對照組（順行靜脈穿刺）各60例.兩組患者在性別、年齡、病種、病情輕重方面無明顯差異。一針成功率液體滲漏發(fā)生率對手指活動的影響液體最大流速參考文獻(xiàn)陳維英基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].3版南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社195-199子頻系統(tǒng)解剖學(xué)【M】第41版北京：人民衛(wèi)生出版社，1996.216-223手足背末梢淺靜脈有很好的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)1進(jìn)針部位長且易于固定2可選擇的范圍增大，同時(shí)操作也更加方便3