護工院感培訓(xùn)課件

ICU護工人員院感相關(guān)知識學(xué)習(xí)1.工作職責2.含氯消毒劑常用濃度及測定

3.洗手的指針及注意事項4.醫(yī)療廢物分類及處理5.針刺傷的處理及預(yù)防工作職責1.熱愛科室，遵守科室的規(guī)章制度，對病人態(tài)度和藹、親切、耐心。護工，護士之間團結(jié)協(xié)作，按時上下班。2.協(xié)助護士做好病人的生活護理（為病人床上擦浴，翻身，剪指甲，喂飯，清理大小便，更換護理墊等）。3.取送各種標本，檢查單、會診單、協(xié)助護士護送患者外出檢查，夜班負責取藥。4.護送病人轉(zhuǎn)科、出院；幫助辦理相關(guān)手續(xù)及死亡病人尸體料理等外勤工作。5.做好轉(zhuǎn)科、死亡出院病人床單位的消毒清潔工作。6.協(xié)助護士維護床單元的清潔，儀器消毒等，及時傾倒吸痰瓶，處理病人嘔吐物、大小便等。7.做好病房所有拖布的管理，拖布分區(qū)明確，放置位置固定。8.負責醫(yī)療垃圾和生活垃圾的分類管理，每班及時傾倒垃圾，更換垃圾袋。9.按科室要求做好交接工作，保持室內(nèi)清潔，干凈。注意事項1.戴手套手嚴禁觸摸儀器、設(shè)備、吊塔等。2.接觸不同病人前后更換手套、洗手。2.戴手套不能代替洗手，脫手套后也應(yīng)洗手。3.手未受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。4.手部不佩戴戒指等飾物，認真清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位。

含氯消毒劑常用濃度及測定

1.含氯消毒劑常用濃度診療用品的消毒(1)一般病人污染后診療用品用250～500mg/L有效氯浸泡。(2)肝炎和結(jié)核菌病人污染后診療用品的消毒，用1000～2000mg/L有效氯。抹布、拖把的消毒(1)擦床抹布：使用時用500mg／L有效氯，用后用250mg／L有效氯浸泡.(2)拖把：應(yīng)用后用500mg／L有效氯消毒液浸泡30min，清洗干凈，曬干備用。病區(qū)地面的消毒(1)地面沒有明顯污染時，濕式清掃，每日用清水擦1～２次。(2)地面被病原菌污染時，用200~500mg／L有效氯消毒液擦洗后再清掃。(3)地面被肝炎病毒污染，用1000mg／L有效氯消毒液擦洗后再清掃。病房各類用品（桌子、椅子、凳子、床頭柜等）表面的消毒病人出院或終末處理時，用含有效氯250~500mg／L的消毒劑溶液擦抹。2.消毒液有效濃度測定將消毒液充分混勻，手持濃度監(jiān)測試紙，一端放在消毒液中浸泡1s后拿出，靜至5s后與包裝上的比色板對照。

醫(yī)療廢物的分類及處理加強醫(yī)療廢物安全管理，減少醫(yī)院環(huán)境污染，防止病原微生物傳播，避免對社會和醫(yī)務(wù)人員的損害。1.醫(yī)療廢物分五類：感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物。2.有三種顏色的污物袋：黑色裝生活垃圾，黃色裝醫(yī)用垃圾，利器盒裝損傷性廢物，所有廢棄物都放入標有相應(yīng)顏色的污物袋，在裝滿3/4時有專職回收人負責封袋運送。3.銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放銳器用后必須穩(wěn)妥安全地置入利器盒中，3/4滿時封蓋由專職回收人送到焚化爐焚燒和無害化處理。4.一次性輸血器、引流袋采血后的一次性注射器，因具有高度傳染性且浸泡消毒效果不理想，故應(yīng)放入專用收集袋直接焚燒。5.隔離的傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)用黃色雙層塑料袋密閉包裝，貼上中文標簽，統(tǒng)一回收，當日焚燒。6.黃色塑料袋或利器盒被感染性廢物污染后，應(yīng)對污染進行消毒處理或增加一層黃色塑料袋。1.

針刺傷的預(yù)防1.處理醫(yī)療廢物可戴手套，可避免操作者的手與任何可能引起感染的物質(zhì)接觸。研究表明，如果被血液污染的鋼針刺穿一層乳膠或聚乙烯手套，接觸到的血液比未戴手套可能接觸到的血液量低50%以上。由此可見，戴手套是非常重要的。2.及時回收用過的注射器

用過的注射器應(yīng)該立即小心謹慎地將針頭丟入銳器盒；如針頭不慎掉出銳器盒外或周圍，嚴禁用手直接拿放，應(yīng)用止血鉗夾住后穩(wěn)妥放回；銳器盒3/4滿時封蓋及時由專職人員回收處理。3.注意操作環(huán)境

，如果工作空間過于擁擠狹小，探訪者和障礙物過多，光線不夠明亮，應(yīng)該在操作前想辦法解決這些問題，防患于未然，確保操作順利，避免事故發(fā)生。4.加強職業(yè)防護教育，醫(yī)院感染知識，消毒隔離制度以及規(guī)范化的操作程序等。

針刺傷的應(yīng)急預(yù)案及處理1.保持鎮(zhèn)靜，立即從近心端向遠心端擠出傷口血液，然后用肥皂水和清水沖洗傷口，再用碘酒和酒精消毒，必要時去外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的血清學(xué)水平的基線檢查。2.被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺破后，應(yīng)在24小時內(nèi)去預(yù)防保健科抽查血查乙肝、丙肝抗體。同時注射乙肝免疫高價球蛋白，按1個月、3個月、6個月接種乙肝疫苗。3.被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷時，應(yīng)在24小時內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體，必要時同時抽患者血對比，按1個月、3個月、6個