明清時期的推拿手法三薛銳課件

2.2明清時期的推拿手法（三）薛銳學習目標熟悉清朝推拿的成就知識目標掌握清朝推拿名家名著（重難點）能力目標了解中華民族強大的文化創(chuàng)造力增強文化自信理論自信傳承創(chuàng)新素質目標醫(yī)學發(fā)展緩慢分科歸并為九科清“院判掌考九科之法”《清史稿·職官二》清“正骨八法”在正骨科中確立了地位小兒推拿療法從南方向全國輻射1.《醫(yī)宗金鑒》對正骨手法的總結手法為“正骨之首務”夫手法者，謂以兩手安置所傷之筋

骨使仍復于舊也?！坏┡R癥，機

觸于外，巧生于內，手隨心轉，法從

手出。....”決之所施，使患者不知

其苦，方稱為手法也?！莿t手法

者，誠正骨之首務哉。正骨八法-摸、接、端、提、推、拿、

按摩。1.《醫(yī)宗金鑒》對正骨手法的總結按摩法按者，謂以手往下抑之也。摩者，謂徐徐揉摩之也。此法蓋為皮膚筋肉受傷，但腫硬麻木，而骨未斷折者設也。或因跌撲閃失，以致骨縫開錯，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法，按其經(jīng)絡。以通郁閉之氣。摩其壅聚，以散瘀結之腫，其患可愈。1.《醫(yī)宗金鑒》對正骨手法的總結推拿法推者，謂以手推之，使還舊處也。拿者，或兩手一手捏定患處，酌其宜輕宜重，緩緩焉以復其位也。若腫痛已除，傷痕已愈，其中或有筋急而轉搖不甚便利，或有筋縱而運動不甚自如，又或有骨節(jié)微有錯落不合縫者，是傷雖平，而氣血之流行未暢，不宜接、整、端、提等法，惟宜推拿，以通經(jīng)絡氣血也。蓋人身之經(jīng)穴，有大經(jīng)細絡之分，一推一拿，視其虛實酌而用之，則有宣通補瀉之法，所以患者無不愈也。要求：“法之所施，使患者不知其苦，方稱法也”告誡：“手法亦不可亂施”對“骨錯縫”（后關節(jié)紊亂），主張先手法放松軟組織，再行按脊復位手法?！夺t(yī)宗金鑒》《推拿廣意》《幼科推拿秘書》《厘正按摩要術》2.小兒推拿同時期其他著作《推拿廣意》又名《小兒推拿廣意》

熊應雄（運英）輯，約成書于1676年。推拿在小兒驚風治療中的作用；兒科診斷和治療手法；手足45個小兒推拿特定穴的主治和圖譜；手法著重介紹推法和拿法；首次提出了“推拿手部次第”和“推拿面部次第”繪有“推坎宮”“推攢竹”“打馬過天河”等21幀手法操作圖；“臟腑歌”，論述臟腑病證的小兒推拿方法?！锻颇脧V意》內容介紹2.小兒推拿同時期其他著作《幼科推拿秘書》駱如龍（潛庵）撰成書于1691年卷一“歌賦論訣秘旨”，介紹兒科診斷法。卷二“穴象手法”，論述小兒推拿特定穴的定位、主治及補瀉，

亦論及推拿介質的四季選用。卷三“推拿手法”，論述分陰陽等42種單式手法和打馬過天河等13種復合推拿操作法，認為分陰陽為“諸癥之要領，眾法之先

聲”，一切推法，必以分陰陽為起式。諸癥推畢，又須以掐按肩

井、拿食指和環(huán)指為“總收法”。卷四、卷五為臨床治療?！捌鹗健焙汀翱偸辗ā钡奶岢鍪潜緯?/p>

手法特點?！队卓仆颇妹貢穬热萁榻B2.小兒推拿同時期其他著作《厘正按摩要術》

張振鋆著于1888年將胸腹按診法引入了小兒推拿，對明代以來流行的按、摩、掐、揉、推、運、搓、搖小兒推拿8種基本手法做了全面總結;介紹十四經(jīng)穴和小兒推拿特定穴，以及推坎宮、推攢竹、雙鳳展

翅、分陰陽、取天河水、蒼龍擺尾、推三關、退六腑