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主講人：鄭德勝腦血腫目錄Contents病理和形成機制臨床表現(xiàn)診斷治療01020304輸入內(nèi)容病理和形成機制約占顱內(nèi)血腫的30%發(fā)生率輸入內(nèi)容病理和形成機制出血來源腦膜中動脈腦膜前動脈硬腦膜竇腦膜靜脈板障靜脈出血來源以腦膜中動脈最常見輸入內(nèi)容臨床表現(xiàn)1.外傷史：局部軟組織腫脹，X片示骨折線跨腦膜中動脈溝或靜脈竇。2.意識障礙：典型意識障礙類型有中間清醒期(lucidinterval)。輸入內(nèi)容臨床表現(xiàn)3.瞳孔改變：小腦幕切跡疝，患側瞳孔一過性縮小，繼之散大，對光反射消失，對側瞳孔隨之散大。4.錐體束征：血腫對側肢體肌力減退、偏癱、病理征陽性。輸入內(nèi)容臨床表現(xiàn)5.顱內(nèi)壓增高：頭痛、嘔吐、燥動等。6.生命體征：早期血壓升高，心率減慢、體溫上升；晚期呼吸循環(huán)衰竭表現(xiàn)。診斷CT檢查：顱骨內(nèi)板與腦表面間雙凸形或梭形高密度。治療以直接手術清除血腫為主也可鉆孔引流保守治療要慎重謝謝大家

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