膝踝關(guān)節(jié)活動度測量閆秀麗課件

膝、踝關(guān)節(jié)活動度測量Kneeandanklejointrangeofmotionmeasurement主講人：閆秀麗1.掌握：膝、踝關(guān)節(jié)各方向關(guān)節(jié)活動度測量的方法。2.熟悉：膝、踝關(guān)節(jié)各方向關(guān)節(jié)活動度的正常參考值，評定注意事項，常用測量工具。3.了解：膝、踝關(guān)節(jié)的解剖，影響關(guān)節(jié)活動度的因素。4.能夠運用關(guān)節(jié)活動度評定方法為患者進行關(guān)節(jié)活動度評定。學(xué)習(xí)目標1.膝、踝關(guān)節(jié)解剖2.膝關(guān)節(jié)屈曲3.膝關(guān)節(jié)伸展4.踝關(guān)節(jié)跖屈5.踝關(guān)節(jié)背伸6.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻7.踝關(guān)節(jié)外翻目錄1.膝、踝關(guān)節(jié)解剖1.膝、踝關(guān)節(jié)解剖（1）體位：受檢者俯臥位。（2）量角器的擺放：軸心位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙、股骨外側(cè)髁，固定臂與股骨長軸平行，移動臂與脛骨長軸平行。（3）參考值范圍：屈曲0°～135°。（4）運動方式：在矢狀面繞冠狀軸的運動，小腿在矢狀面從基本肢位向臀部方向的運動。注意，檢查時應(yīng)固定大腿，防止髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、屈曲、伸展的代償動作。2.膝關(guān)節(jié)屈曲（1）體位：受檢者俯臥位。（2）量角器的擺放：軸心位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)間隙、股骨外側(cè)髁，固定臂與股骨長軸平行，移動臂與脛骨長軸平行。（3）參考值范圍：伸展0°。（4）運動方式：在矢狀面繞冠狀軸的運動，小腿在矢狀面從基本肢位向臀部方向的運動。注意，檢查時應(yīng)固定大腿，防止髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、屈曲、伸展的代償動作。3.膝關(guān)節(jié)伸展（1）體位：受檢者坐位。髖關(guān)節(jié)屈曲90°，膝關(guān)節(jié)屈曲90°，踝關(guān)節(jié)無內(nèi)外翻。（2）量角器的擺放：軸心位于第五跖骨與小腿長軸延長線在足底的交點處，固定臂與腓骨外側(cè)中線平行，移動臂與第五跖骨長軸平行。（3）參考值范圍：跖屈0°～50°。（4）運動方式：在矢狀面繞冠狀軸的運動，腳在矢狀面從基本肢位向遠離膝關(guān)節(jié)方向的運動。注意，不得出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的代償動作，被動運動時，檢查者一手托住小腿遠端，一手托著足底向上推，避免按壓足趾。4.踝關(guān)節(jié)跖屈（1）體位：受檢者坐位。髖關(guān)節(jié)屈曲90°，膝關(guān)節(jié)屈曲90°，踝關(guān)節(jié)無內(nèi)外翻。（2）量角器的擺放：軸心位于第五跖骨與小腿長軸延長線在足底的交點處，固定臂與腓骨外側(cè)中線平行，移動臂與第五跖骨長軸平行。（3）參考值范圍：背伸0°～20°。（4）運動方式：在矢狀面繞冠狀軸的運動，腳在矢狀面從基本肢位向遠離膝關(guān)節(jié)方向的運動。注意，不得出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的代償動作，被動運動時，檢查者一手托住小腿遠端，一手托著足底向上推，避免按壓足趾。5.踝關(guān)節(jié)背伸（1）體位：受檢者坐位。髖關(guān)節(jié)屈曲90°，膝關(guān)節(jié)屈曲90°，踝關(guān)節(jié)中立位。（2）量角器的擺放：軸心位于臨近跟骨的外側(cè)面/內(nèi)側(cè)面，固定臂與脛骨長軸平行，移動臂與足跖面平行。（3）參考值范圍：內(nèi)翻0°～35°（4）運動方式：在冠狀面繞矢狀軸的運動，足的外緣向下翻，足心向內(nèi)的運動為內(nèi)翻。注意：檢查者固定被檢者小腿遠端，防止出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的運動。6.踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻（1）體位：受檢者坐位。髖關(guān)節(jié)屈曲90°，膝關(guān)節(jié)屈曲90°，踝關(guān)節(jié)中立位。（2）量角器的擺放：軸心位于臨近跟骨的外側(cè)面/內(nèi)側(cè)面，固定臂與脛骨長軸平行，移動臂與足跖面平行。（3）參考值范圍：內(nèi)翻0°～25°（4）運動方式：在冠狀面繞矢狀軸的運動，足的外緣