兒科護理學(xué)復(fù)習(xí)試題有答案

兒科護理學(xué)復(fù)習(xí)試題有答案單選題（總共100題）1.觀察缺鐵性貧血患兒鐵劑療效，早期最可靠的指標是(1分)A、面色改變B、食欲情況C、心率快慢D、血紅蛋白量E、網(wǎng)織紅細胞升高答案：E解析：

缺鐵性貧血補鐵治療的療效判斷，一般用藥3-4天后，網(wǎng)織紅細胞開始上升，7-10天達高峰，1-2周后血紅蛋白逐漸上升。2.麻疹最常見的并發(fā)癥是(1分)A、支氣管肺炎B、心肌炎C、營養(yǎng)不良D、腦炎和亞急性硬化性全腦炎E、結(jié)核病惡化答案：A解析：

肺炎是麻疹的最常見的并發(fā)癥，多見于五歲以下的患兒。3.麻疹傳染性最強的時期是(1分)A、潛伏期B、出疹前5天至出疹后5天C、出疹期D、恢復(fù)期E、出現(xiàn)并發(fā)癥答案：B解析：

麻疹主要經(jīng)呼吸道傳播，從潛伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒，患者講話、咳嗽、打噴嚏時，病毒可借飛沫小滴散布到周圍空氣中，經(jīng)鼻咽部或眼結(jié)合膜侵入易感者，密切接觸者也可通過手的污染而傳播。本病的傳染期一般為出疹前5日至出疹后5日，由潛伏期第7日起已具傳染性，但以潛伏期末到出疹后1、2日傳染性最強?；颊呷舨l(fā)肺炎，傳染性可延長至出疹后10日。經(jīng)衣服、用具等間接傳染者甚少。4.小兒最常見的中毒形式是(1分)A、經(jīng)消化道吸收B、經(jīng)呼吸道吸入C、經(jīng)皮膚接觸中毒D、注入吸收中毒E、經(jīng)創(chuàng)面吸收答案：A解析：

造成小兒中毒的原因主要是年幼無知，缺乏生活經(jīng)驗，不能辨別有毒或無毒，往往拿到東西就放入口中，使接觸毒物的機會增多。5.出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28℃，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是(1分)A、立即放入37-38℃的暖箱中B、放入37-38℃的溫水中行溫水浴C、放入30-32℃溫箱中復(fù)溫D、立即放入比其體溫高1-2℃的暖箱中，每小時提高0.5-1℃E、在一般病室中，自然復(fù)溫答案：D解析：

新生兒重度硬腫患兒復(fù)溫時應(yīng)逐漸復(fù)溫，復(fù)溫調(diào)節(jié)的暖箱溫度應(yīng)比患兒體溫高1-2℃，讓患兒有一個適應(yīng)過程后逐漸提高箱溫至適中溫度。6.心臟停搏用(1分)A、腎上腺素B、碳酸氫鈉C、阿托品D、葡萄糖E、利多卡因答案：A解析：

阿托品可加快心跳，腎上腺素是促進心臟復(fù)跳的首選藥物，利多卡因是治療室顫或室顫反復(fù)發(fā)作的首選藥物。7.最能反映小兒體格發(fā)育尤其是營養(yǎng)狀況的重要敏感指標是(1分)A、體重B、牙齒C、頭圍D、胸圍E、腹部皮褶厚度答案：A解析：

體重是各器官、組織和體液的總重量，是反映小兒體格生長，尤其是營養(yǎng)狀況的最易獲得的敏感指標。8.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時，下列處理原則正確的(1分)A、立即肌注維生素D2或D3B、迅速服用大劑量維生素DC、快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D、緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E、大量維生素D和鈣劑同時使用答案：D解析：

維生素D缺乏性手足搐搦癥，控制驚厥及喉痙攣應(yīng)立即使用鈣劑，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時需緩慢推注（10分鐘以上）或滴注，以免血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心臟停搏。9.治療貧血，口服鐵劑的最佳時間是(1分)A、餐前B、餐時C、餐后D、兩餐之間E、隨意答案：D解析：

補充鐵劑時應(yīng)注意從小劑量開始，逐漸加至全量，并在兩餐間服用，以減少對胃的刺激。10.鏈霉素的毒性反應(yīng)(1分)A、聽神經(jīng)損害B、肝損害C、球后視神經(jīng)炎D.胃腸道反應(yīng)E.骨髓抑制答案：A解析：

利福平的毒、不良反應(yīng)是肝臟損害、消化道反應(yīng)；鏈霉素引起聽神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。11.早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因為(1分)A、肺泡數(shù)量相對少B、呼吸中樞相對不成熟C、肺泡表面活性物質(zhì)少D、肋間肌肌力弱E、膈肌位置高答案：B解析：

早產(chǎn)兒由于呼吸中樞相對不成熟，呼吸淺表而不規(guī)則，常出現(xiàn)呼吸暫?，F(xiàn)象。12.嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補液宜用的液體是(1分)A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液答案：A解析：

補液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補1/2張含鈉液。13.麻疹患兒隔離至(1分)A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周答案：B解析：

麻疹患兒隔離至出疹后5天，有并發(fā)癥者延至出疹后10天。14.4：3：2溶液為(1分)A、1/2張B、1/3張C、1/4張D、2/3張E、等張答案：D解析：

為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。15.患兒3歲。因腹痛就診。家長訴該患兒平時腹痛反復(fù)發(fā)作，痛后活動如常，夜間睡覺常易驚、磨牙。體檢：體溫正常，腹部無明顯陽性體征，血常規(guī)除嗜酸性粒細胞增高，余正常。擬采取的護理措施是(1分)A、腹部按揉或熱敷B、多喝水C、禁食、胃腸減壓D、補充含鈣豐富食物E、按醫(yī)囑輸注抗生素答案：A解析：

該患兒的腹痛和病史特點符合蛔蟲病的臨床表現(xiàn)，可采用腹部按揉或熱敷以減輕患兒腹痛。16.新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，因產(chǎn)婦血清中已存在(1分)A、抗B的IgEB、抗B的IgGC、抗B的IgDD、抗A的IgEE、抗A的IgM答案：B解析：

ABO溶血病是由于0型血孕婦通常在孕前接觸過A、B型血型物質(zhì)的抗原刺激，其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A、抗B的IgG，妊娠時經(jīng)胎盤進入胎兒血液循環(huán)引起溶血，故50％在第一胎可發(fā)病。17.誤服有機磷中毒的途徑是(1分)A、消化道吸收B、皮膚接觸C、呼吸道吸入D、注入吸收E、經(jīng)泌尿道吸收答案：A解析：

誤服有機磷通過消化道吸收中毒。18.患兒男。2歲。溺水5分鐘后被救起，無呼吸、心跳，現(xiàn)場予胸外心臟按壓，判斷按壓是否有效需觀察的體征不包括(1分)A、頸動脈搏動B、股動脈搏動C、呼吸頻率D、瞳孔變化E、皮膚顏色答案：C解析：

心肺復(fù)蘇成功的標志是：①摸到大動脈搏動，血壓＞60mmHg；②聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；③瞳孔收縮；④口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅潤。19.顱外感染引起小兒驚厥最常見的原因是(1分)A、腸炎B、急性上呼吸道感染C、急性尿路感染D、急性中耳炎E、Reye綜合征答案：B解析：

感染性疾病引起小兒驚厥除顱內(nèi)感染外，急性上呼吸道感染是顱外感染中最常見的。20.患兒女，5歲。2天前高熱，體溫39℃,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，軀干部最多，四肢少，部分結(jié)痂。心肺正常?；純鹤羁赡艹霈F(xiàn)(1分)A、麻疹B、水痘C、幼兒急疹D、猩紅熱E、風(fēng)疹答案：B解析：

患兒皮疹的特點符合水痘的臨床表現(xiàn)。21.患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。將患兒置于暖箱中，暖箱溫度應(yīng)調(diào)至(1分)A、32℃B、33℃C、34℃D、35℃E、36℃答案：B解析：

暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應(yīng)調(diào)至33℃。22.小兒白細胞數(shù)目接近成人水平的年齡為(1分)A、生后4-6天B、生后3個月C、生后4-6歲D、7歲E、8歲答案：E解析：

新生兒出生時白細胞總數(shù)高達(15-20)×109/L，隨后開始逐漸下降，嬰兒期維持在（10-12)×109/L，8歲后接近成人水平。23.患兒女，10個月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮下脂肪0.3cm。該兒首先考慮(1分)A、營養(yǎng)不良B、佝僂病C、結(jié)核病D、腹瀉病E、消化不良答案：A解析：

根據(jù)患兒的病史特點，以及皮下脂肪0.3cm，首先考慮營養(yǎng)不良。24.猩紅熱患兒隔離至(1分)A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周答案：E解析：

猩紅熱患兒隔離至癥狀消失后1周。25.患兒胎齡43周，體形瘦長，出生時無呼吸，肌力低下，蒼白，全身有渾濁羊水，該患兒分娩后復(fù)蘇的第一步應(yīng)是(1分)A、直視下，氣管插管吸引B、口罩或面罩法人工通氣C、氣管內(nèi)插管人工呼吸D、面罩吸純氧E、臍靜脈插管答案：A解析：

患兒為過期產(chǎn)兒，出生時無呼吸，應(yīng)立即氣管插管吸取分泌物，盡快建立呼吸、循環(huán)。26.極低出生體重兒是指(1分)A、出生1小時內(nèi)體重不足l000gB、出生1小時內(nèi)體重不足1250gC、出生1小時內(nèi)體重不足1500gD、出生1小時內(nèi)體重不足2000gE、出生1小時內(nèi)體重不足2500g答案：C解析：

根據(jù)體重給新生兒分類，體重不足1500g者為極低出生體重兒。27.男嬰，6個月，系早產(chǎn)兒，1天驚厥3次，來院急診，下列哪項對診斷最有幫助(1分)A、完善的病史和體格檢查B、血常規(guī)檢查C、X線長骨攝片D、腦電圖檢查E、腦CT檢查答案：A解析：

完善的病史和體格檢查有助于疾病的診斷和病情的判斷。28.學(xué)齡前兒童少尿的標準為一晝夜尿量少于(1分)A、200m1B、300m1C、400m1D、500m1E、600m1答案：B解析：

學(xué)齡兒童每日尿量少于400m1,學(xué)齡前兒童少于300m1,嬰幼兒少于200m1,即為少尿。29.小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是(1分)A、生殖器官B、神經(jīng)系統(tǒng)C、淋巴系統(tǒng)D、脂肪組織E、肌肉組織答案：A解析：

小兒器官發(fā)育最早的是神經(jīng)系統(tǒng)，最晚的是生殖系統(tǒng)。30.順產(chǎn)女嬰，胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢：體溫39.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，背部散在膿疤，臍部稍有紅腫，血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能發(fā)生(1分)A、新生兒肝炎B、新生兒黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒硬腫癥E、新生兒腹瀉答案：C解析：

根據(jù)患兒病史特點，患兒無黃疸可排除選項新生兒肝炎、新生兒黃疸；體溫39.5℃可排除選項新生兒硬腫癥；無腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項新生兒腹瀉；因此最大可能是新生兒敗血癥。31.患兒女，5歲?；技毙粤馨图毎园籽?個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常?；純鹤羁赡馨l(fā)生(1分)A、白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)B、水痘C、藥物疹D、敗血癥E、帶狀皰疹答案：B解析：

皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符。32.順產(chǎn)女嬰，胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢：體溫39.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，背部散在膿疤，臍部稍有紅腫，血常規(guī)示W(wǎng)BC21×109/L。該患兒最可能的感染途徑是(1分)A、宮內(nèi)感染B、消化道感染C、呼吸道感染D、皮膚感染E、泌尿道感染答案：D解析：

患兒于生后6天背部出現(xiàn)膿疙，因此最有可能是皮膚感染。33.添加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物的年齡為(1分)A、1-3個月B、4-6個月C、7-9個月D、10-12個月E、1-2歲答案：C解析：

小兒添加輔食的順序：4-6個月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7-9個月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10-12個月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。34.足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。下列護理措施中不合適的是(1分)A、使用頭皮穿刺輸液B、絕對靜臥，抬高頭部C、護理操作集中進行D、使用留置針，減少反復(fù)穿刺E、密切觀察患兒病情答案：A解析：

顱內(nèi)出血應(yīng)靜臥休息，減少活動，抬高頭部以減輕顱內(nèi)高壓，治療和護理操作應(yīng)集中進行，避免頭皮穿刺輸液，盡可能減少對患兒的刺激，并注意密切觀察病情變化。35.小兒結(jié)核性腦膜炎的主要來源(1分)A、呼吸道感染B、消化道感染C、淋巴播散D、皮膚感染E、血行播散答案：E解析：

小兒結(jié)核病主要通過呼吸道感染后引起，也可通過消化道，皮膚或胎盤感染者少見。結(jié)核性腦膜炎常為血行播散所致的全身性粟粒型結(jié)核病的一部分。36.水痘患兒隔離至(1分)A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后7天D、癥狀完全消失E、癥狀完全消失后1周答案：C解析：

水痘患兒隔離至出疹后7天或至疙疹全部結(jié)癡止。37.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是(1分)A、心臟雜音B、發(fā)育遲緩C、持續(xù)發(fā)紺（青紫）D、心前區(qū)隆起E、活動耐力下降答案：C解析：

右向左分流型為先天性心臟病最嚴重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合作用，輸送到全身導(dǎo)致青紫。其他選項不是右向左分流最明顯的特征，可排除。38.兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是(1分)A、喉痙攣B、氣管異物C、嚴重心律失常D、急性呼吸衰竭E、心力衰竭答案：D解析：

急性呼吸衰竭主要是呼吸系統(tǒng)癥狀及低氧血癥和高碳酸血癥引起的臟器功能紊亂，可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心律不齊和心排出量減少，甚至導(dǎo)致右心衰竭，是引起心臟停搏的主要原因。39.胎兒通過羊水感染導(dǎo)致感染性肺炎的主要致病菌是(1分)A、葡萄球菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、破傷風(fēng)桿菌E、B族鏈球菌答案：C解析：

胎兒通過羊水感染以革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌為主。40.我國圍生期的定義是(1分)A、胎齡滿28周到出生后足28天B、胎齡滿28周（體重≥1000g）到出生后7足天C、胎齡滿20周到出生后28足天D、胎齡滿20周（體重≥1000g）到出生后7足天E、胎齡滿28周（體重≥1000g）到出生后臍帶結(jié)扎答案：B解析：

圍生期是指胎齡滿28周（體重≥1000g）到出生后7天。41.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于(1分)A、母親血型為“A”，新生兒血型為“B”B、母親血型為“B”，新生兒血型為“A”C、母親血型為“O”，新生兒血型為“A”或“B”D、母親血型為“AB”，新生兒血型為“A”或“B”E、母親血型為“A”，新生兒血型為“A”答案：C解析：

因為O型血的婦女通常在孕前已經(jīng)接觸過A或B血型物質(zhì)的抗原物質(zhì)刺激，其血清中產(chǎn)生了相應(yīng)的抗A或抗B的IgG，妊娠時經(jīng)胎盤進入胎兒血循環(huán)引起溶血。42.佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是(1分)A、精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁B、骨骼系統(tǒng)改變C、出汗多D、反復(fù)無熱驚厥E、手足搐搦答案：B解析：

佝僂病活動期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變，運動功能及智力發(fā)育遲緩。43.急性腎小球腎炎水腫期，飲食選擇適宜的是(1分)A、無鹽、高糖、高蛋白B、低鹽、高糖、高蛋白C、低鹽、高糖、低蛋白D、無鹽、高糖、低蛋白E、低鹽、普通飯答案：D解析：

急性腎小球腎炎水腫期，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入，限制蛋白質(zhì)的入量，供給高糖飲食以滿足熱量的需求。44.患兒女，3歲?；技毙灾夤苎?，按醫(yī)囑需用頭孢拉定抗感染。已知頭孢拉定針劑（粉劑）每瓶0.5g，小兒用量為每天50mg/kg，每天2次，肌內(nèi)注射。頭孢拉定為若用5ml注射用水稀釋，則每毫升內(nèi)含(1分)A、40mgB、60mgC、80mgD、100mgE、120mg答案：D解析：

0.5g粉劑溶于5m1注射用水，則每毫升內(nèi)含頭袍拉定0.lg，即100mg。45.兒科護理工作的中心是(1分)A、兒童及其家庭B、患兒家屬C、患兒D、心理衛(wèi)生E、疾病答案：A解析：

兒童護理工作應(yīng)以小兒及其家庭為中心，重視不同年齡階段小兒的特點，關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求，為小兒及其家庭提供預(yù)防保健、健康教育、疾病護理及心理支持等服務(wù)。46.患兒男，11個月。因面色蒼白1個月就診，患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：精神萎靡，生長發(fā)育落后于同齡兒，反應(yīng)遲鈍，頭發(fā)枯黃，前囟2cm×2cm，皮膚、粘膜和甲床蒼白。心、肺無異常，血紅蛋白75g/L，血涂片檢查見紅細胞體積小，中央淡染區(qū)擴大。應(yīng)采取的措施是(1分)A、輸血治療B、口服鐵劑C、口服葉酸D、口服維生素CE、抗生素治療答案：B解析：

患兒最可能是缺鐵性貧血，應(yīng)用口服鐵劑進行治療。47.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是(1分)A、化膿性腦膜炎B、骨髓炎C、肝膿腫D、肺炎E、關(guān)節(jié)炎答案：A解析：

新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是化膿性腦膜炎。48.患兒,4個月。午后曬太陽時突然發(fā)生全身抽搐，眼球上翻，意識不清。體溫正常，呼吸35次／分，心率120次／分，發(fā)育情況良好，營養(yǎng)中等，有“枕禿”、夜驚現(xiàn)象。患兒出現(xiàn)驚厥的最可能原因是(1分)A、藥物中毒B、低血糖C、低鈣驚厥D、顱內(nèi)出血E、上感答案：C解析：

該患兒有“枕禿”、夜驚現(xiàn)象，提示存在佝僂病，在曬太陽時血清鈣下降導(dǎo)致驚厥發(fā)生。49.面罩法給氧的氧流量為(1分)A、每分鐘0.5LB、每分鐘1LC、每分鐘1.5LD、每分鐘1-3LE、每分鐘4L答案：D解析：

面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L，頭罩法為每分鐘4L。50.為小兒測量體溫時，肛表測量的時間是(1分)A、1分鐘B、3-5分鐘C、6-7分鐘D、7-10分鐘E、10-15分鐘答案：B解析：

小兒測腋溫需時7-10分鐘，肛表為3-5分鐘。51.6個月以后的小兒開始出現(xiàn)的心理反應(yīng)是(1分)A、認生B、反抗C、失望D、否認E、恐懼答案：A解析：

6個月的小兒能辨認陌生人，并逐漸產(chǎn)生對母親的依戀及分離性焦慮，失望、反抗和否認選項為幼兒時期出現(xiàn)的心理反應(yīng)，故可排除，因此選擇認生。52.屬于室間隔缺損的表現(xiàn)是(1分)A、肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青紫B、肺動脈第二音固定分裂C、易出現(xiàn)心律不齊D、胸片顯示肺血少，心影呈靴形E、可發(fā)生Eisenmenger綜合征答案：E解析：

房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。53.患兒男，18個月。體格、智能發(fā)育正常，此時小兒心理發(fā)展的特征是(1分)A、與父母建立良好的依賴關(guān)系B、具有豐富的想象力及進取心C、能較好地發(fā)展勤奮的個性D、表現(xiàn)出明顯的自主性E、能確認自我認同感答案：D解析：

18個月的小兒已能獨立行走，說出自己的需要，能自我控制大小便，有一定的自主感。54.小兒維生素D缺乏癥的初期癥狀多出現(xiàn)在(1分)A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、3歲以后答案：B解析：

小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。55.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是(1分)A、云霧狀陰影B、團塊狀陰影C、啞鈴狀“雙極影”D、斑點狀陰影E、粟粒狀陰影答案：C解析：

原發(fā)綜合征由肺部原發(fā)病灶、腫大的淋巴結(jié)和與兩者相連的發(fā)炎淋巴管組成，X線胸片呈典型啞鈴“雙極影”。56.足月新生兒，女，臀位產(chǎn)，生后24小時突發(fā)驚厥，煩躁不安。體檢：體溫37℃，前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，心率140次／分，肺部體征陰性，血常規(guī)正常。該患兒最可能發(fā)生(1分)A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒手足搐溺癥C、新生兒化膿性腦膜炎D、新生兒敗血癥E、新生兒破傷風(fēng)答案：A解析：

患兒于生后24小時突發(fā)驚厥，血常規(guī)正常，肺部體征陰性，排除化膿性腦膜炎、新生兒敗血癥和新生兒破傷風(fēng)，加上前鹵飽滿，雙眼凝視，肌張力高，四肢抽搐，符合新生兒顱內(nèi)出血的發(fā)病時間和表現(xiàn)特點。57.水痘的潛伏期為(1分)A、1～3天B、3～5天C、5～7天D、7～10天E、10～21天答案：E解析：

水痘的潛伏期多為2周。58.鹵門與骨縫早閉見于(1分)A、佝僂病B、服四環(huán)素類藥物后C、顱內(nèi)壓增高D、脫水E、頭小畸形答案：E解析：

囟門早閉或過小見于小頭畸形。59.“0”形腿或“X”形腿多見于(1分)A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1-2歲E、3歲以后答案：D解析：

小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負重可出現(xiàn)“O”形腿或“X”形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。60.小兒佝僂病出現(xiàn)雞胸和漏斗胸多見于(1分)A、生后1-2個月B、生后3-4個月C、生后6-10個月D、1歲左右E、3歲以后答案：D解析：

維生素D缺乏性拘樓病在臨床上分為4期，多數(shù)小兒在3個月左右起病，初期癥狀以神經(jīng)、精神癥狀為主，胸廓畸形多見于1歲左右小兒，出現(xiàn)肋骨串珠、雞胸或漏斗胸等，后遺癥期多見于3歲以后小兒，臨床癥狀消失，僅遺留不同程度的骨骼畸形。61.語言發(fā)音階段為(1分)A、初生-9個月B、9-10個月C、1-6歲D、5-7歲E、7-9歲答案：A解析：

語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準備（發(fā)音）、理解和表達三個階段。新生兒已會哭叫，至9個月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音，此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意，10個月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言基礎(chǔ)上，小兒學(xué)會語言表達，1-6歲為表達階段。62.先天性心臟病中最常見的類型是(1分)A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄答案：A解析：

室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，發(fā)病率約占小兒先天性心臟病的百分之二十五到百分之四十。63.新生兒寒冷損傷綜合征的治療護理關(guān)鍵是(1分)A、熱量供給B、液體補充C、復(fù)溫D、抗感染E、喂養(yǎng)答案：C解析：

新生兒寒冷損傷綜合征是由于體溫過低引起皮膚和皮下脂肪變硬和水腫，復(fù)溫是低體溫患兒治療的關(guān)鍵。64.患兒女，1歲。接種疫苗后即刻出現(xiàn)過敏性休克，此時護士應(yīng)采取的體位是(1分)A、平臥位，頭稍低B、側(cè)臥位，頭稍高C、膝胸臥位，頭稍低D、抬高頭肩部E、仰臥位，頭稍高答案：A解析：

患兒出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性休克，護士應(yīng)給患兒放置休克體位，即平臥位，頭稍低足稍高。65.為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的副作用，可采用(1分)A、減少劑量B、選用地塞米松C、聯(lián)合服用利尿劑D、聯(lián)合服用維生素B6E、隔日頓服法答案：E解析：

采用隔日清晨頓服法，可減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。66.關(guān)于急性腎炎的治療，下列哪項是錯誤的(1分)A、青霉素為其特異性治療B、急性期1～2周內(nèi)宜臥床休息C、要注意防止急性期嚴重癥狀的發(fā)生D、對癥治療E、保護腎功能答案：A解析：

急性腎炎為自限性疾病，無特異療法。67.病情重，稽留熱多見于(1分)A、腺病毒性肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞體病毒性肺炎D、肺炎支原體肺炎E、肺炎球菌肺炎答案：A解析：

不同病原體所致肺炎的特點各不相同，腺病毒肺炎起病急，全身中毒癥狀明顯，體溫達39℃以上，呈稽留熱或弛張熱。68.患兒女，5歲?；技毙粤馨图毎园籽?個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為(1分)A、血常規(guī)B、骨髓細胞檢查C、血培養(yǎng)D、皰疹液細菌培養(yǎng)E、皰疹液病毒分離答案：E解析：

皰疹液病毒檢測是水痘確診的有效手段。69.脊髓灰質(zhì)炎患者自發(fā)病起至少應(yīng)隔離(1分)A、7天B、10天C、20天D、30天E、40天答案：E解析：

脊髓灰質(zhì)炎的患兒一般隔離至病后40天，密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20天。70.患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。若該患兒突發(fā)呼吸暫停，下列護理措施中錯誤的是(1分)A、無需處理，等其自行恢復(fù)B、拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C、仰臥時肩下放置軟墊，避免頸部屈曲D、可給予持續(xù)低流量吸氧E、床旁準備急救物品和藥物答案：A解析：

患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)立即進行急救處理，床旁應(yīng)放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預(yù)防呼吸暫停的發(fā)生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發(fā)呼吸暫停時可持續(xù)低流量給氧。71.下列先天性心臟病屬右向左分流型的是(1分)A、室間隔缺損B、右位心C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損答案：D解析：

右向左分流型為先天性心臟病最嚴重的一組，可分為肺缺血性（法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖）和肺充血性（完全性大動脈轉(zhuǎn)位、總動脈干等）。72.營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為(1分)A、皮下脂肪減少B、肌張力下降C、水肘D、體重不增或消瘦E、身高不增答案：D解析：

營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。73.新生兒破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是(1分)A、張口及吸吮困難B、牙關(guān)緊閉C、全身痙攣D、角弓反張E、呼吸衰竭答案：A解析：

新生兒破傷風(fēng)起病初期，患兒咀嚼肌受累，張口及吸吮困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，此為本病早期出現(xiàn)的癥狀。74.引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素不包括(1分)A、母親妊高征B、胎兒臍帶受壓C、胎糞吸入致呼吸道阻塞D、新生兒先天性心臟病E、新生兒血清膽紅素升高答案：E解析：

新生兒缺血缺氧性腦病的原因有缺氧和缺血，缺氧的原因包括圍生期窒息，反復(fù)呼吸暫停，嚴重呼吸系統(tǒng)疾病，右向左分流性先天性心臟病。缺血的原因包括心跳停止，重度心力衰竭等。75.麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是(1分)A、持續(xù)發(fā)熱B、淋巴結(jié)、肝、脾腫大C、柯氏斑D、全身皮疹E、肺部濕啰音答案：C解析：

90％以上麻疹患兒于病程的第2-3天，在第一臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上，出現(xiàn)0.5-1mm大小的白色麻疹粘膜斑（柯氏斑），周圍有紅暈，常在2-3天消退，具有早期診斷價值。76.毛細支氣管炎的主要病原體是(1分)A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體答案：D解析：

引起毛細支氣管炎的主要病原體是病毒，以呼吸道合胞病毒最常見。77.關(guān)于蟯蟲病的表述，正確的是(1分)A、蟯蟲的成蟲寄生于人體大腸B、人也可以成為中間宿主C、常在集體兒童機構(gòu)流行D、以全身癥狀為主E、傳播方式為接觸傳染答案：C解析：

蟯蟲病是由蟯蟲寄生于人體而引起的一種幼兒時期的常見病，易在集體兒童機構(gòu)中流行，成蟲寄生在人體小腸下段、結(jié)腸及直腸，傳播方式為吞食或空氣吸入等，表現(xiàn)為肛門周圍和會陰部瘙癢。78.引起小兒佝僂病的主要原因是(1分)A、缺鈣B、曬太陽少C、食物中蛋白質(zhì)缺乏D、甲狀旁腺功能減E、食物中鈣、磷比例不當答案：B解析：

引起小兒佝僂病的主要原因是日光照射不足，使內(nèi)源性維生素D生成不足。79.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是(1分)A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染答案：E解析：

感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，是引起死亡的主要原因。80.添加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物的年齡為(1分)A、1-3個月B、4-6個月C、7-9個月D、10-12個月E、1-2歲答案：B解析：

小兒添加輔食的順序：4-6個月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7-9個月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10-12個月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。81.護理臀紅患兒正確的做法是(1分)A、便后應(yīng)洗凈臀部并涂滑石粉B、便后應(yīng)用肥皂清洗臀部C、局部有皮疹者可涂激素類軟膏D、局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏E、避免用塑料膜或油布包裹尿布答案：E解析：

腹瀉患兒應(yīng)注意臀部清潔，避免糞便、肥皂等刺激皮膚，每次便后應(yīng)用溫水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿濕后結(jié)成塊摩擦刺激皮膚；有皮疹時避免用激素類藥物，以免復(fù)發(fā)加重病情；局部表皮剝脫者禁涂抗生素軟膏，應(yīng)保持干燥，避免用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透氣。82.患兒，1歲。發(fā)熱3周，咳嗽伴喘憋。查體：淺表淋巴結(jié)輕度腫大，雙肺未聞及啰音，此患兒已接種卡介苗，PPD試驗（+++），首選的檢查是(1分)A、胸部X線檢查B、變應(yīng)原檢查C、淋巴結(jié)活檢D、胸部CT檢查E、肺功能檢查答案：A解析：

據(jù)患兒病史特點懷疑有肺結(jié)核可能，而確診小兒肺結(jié)核最有效的檢查方法是胸部X線檢查，可確定病灶部位、范圍、性質(zhì)等。83.患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次／分，呼吸佳，四肢活動自如。根據(jù)體重分類，該患兒屬于(1分)A、正常出生體重兒B、低出生體重兒C、極低出生體重兒D、巨大兒E、超低出生體重兒答案：B解析：

根據(jù)體重分類，2500g以上為正常出生體重兒，1500-2500g為低出生體重兒，1000-1500g為極低出生體重兒，低于l000g為超低出生體重兒，4000g以上為巨大兒。84.患兒女，7歲。低熱、輕咳3周。查體：體溫38.5℃，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗（＋＋＋）。最佳治療方案是(1分)A、青霉素B、異煙肼C、利福平＋異煙肼D、紅霉素E、利福平答案：C解析：

患兒結(jié)核菌素試驗強陽性，曾接種過卡介苗，根據(jù)病史特點符合原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)。異煙肼和利福平是全效殺菌藥，療效最好。85.乙肝疫苗開始接種的時間是(1分)A、新生兒B、2個月C、3個月D、8個月E、4歲答案：A解析：

根據(jù)小兒免疫程序，乙肝疫苗第一次接種時間為出生后24小時內(nèi)。86.患兒，5個月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕啰音。診斷支氣管肺炎。該患兒入院時，護士對家長進行健康指導(dǎo)最重要的是(1分)A、介紹預(yù)防肺炎知識B、糾正不良飲食習(xí)慣C、講解各種肺炎病因D、按時進行預(yù)防接種E、保持患兒安靜，避免嗆咳答案：E解析：

因患兒呼吸困難進行吸氧，不宜邊吸氧邊喂食，容易嗆咳。87.患兒女，11個月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，時有嘔吐，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見三凹征，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC26×109/L。該患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮可能是(1分)A、呼吸道炎癥加重B、并發(fā)膿氣胸C、高熱所致D、并發(fā)心力衰竭E、呼吸性酸中毒答案：B解析：

根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點，考慮是金黃色葡萄球菌肺炎，后出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，并發(fā)膿氣胸。88.患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦脊液壓力210mmH2

O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。為降低顱內(nèi)壓，首選(1分)A、呋塞米B、乙醇C、甘露醇D、20%葡萄糖E、腰穿減壓答案：C解析：

為降低顱內(nèi)壓，首選甘露醇。89.營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是(1分)A、食欲減退B、精神萎靡C、進行性消瘦D、面色蒼白E、肌肉松弛答案：C解析：

營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。90.患兒男，因臍帶繞頸，出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是(1分)A、60次／分B、80次／分C、90次／分D、120次／分E、130次／分答案：D解析：

按壓頻率新生兒為120次／分。91.小兒結(jié)核病的主要傳染途徑(1分)A、呼吸道感染B、消