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項(xiàng)目八

免疫系統(tǒng)疾病護(hù)理四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院1.川崎病：（1）一種全身小血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮膚黏膜損害和淋巴結(jié)腫大，可發(fā)生心臟并發(fā)癥，心肌梗死是主要死亡原因；（2）發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，最多見，體溫39～40℃，呈稽留熱或弛張熱，持續(xù)1～2周，抗菌治療無效。手足癥狀：為本病特征，手足硬性水腫，手掌和腳底潮紅，恢復(fù)期指、趾端膜狀脫皮肛周皮膚發(fā)紅脫皮；（3）治療：阿司匹林為首選藥物。丙種球蛋白（IVIG）可降低急性期冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生率。2.過敏性紫癜（1）皮膚紫癜(單純型）：皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，反復(fù)出現(xiàn)是本病的特征，對(duì)稱分布，以下肢及臀部最常見，尤其以下肢伸側(cè)為多；（2）消化道癥狀（腹型）：以陣發(fā)性劇烈腹痛為主，臍周或下腹部多見；（3）關(guān)節(jié)癥狀（關(guān)節(jié)型）：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，多在數(shù)日內(nèi)消失而不遺留關(guān)節(jié)畸形；2.過敏性紫癜（4）腎臟損害（腎型）：最嚴(yán)重的一種臨床類型，可伴有血尿、蛋白尿及管型，伴血壓增高和浮腫，稱為紫癜性腎炎；（5）治療：急性期腹痛和關(guān)節(jié)痛時(shí)可用糖皮質(zhì)激素；（6）護(hù)理：患兒關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，保持關(guān)節(jié)處于功能位；出現(xiàn)消化道出血時(shí)，應(yīng)臥床

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