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文檔簡介
衛(wèi)生資源配置
2025/2/261學習要求1、掌握衛(wèi)生資源的概念和分類,以及衛(wèi)生資源配置的概念、原則。2、熟悉衛(wèi)生資源配置評價指標。3、了解我國衛(wèi)生資源配置中存在的問題。2025/2/262時時間間專業(yè)課復習題考研練習卷英語四六級題期末考即將來臨學校系列活動節(jié)日的誘惑時間實在有限……誘惑實在太多……眾口難調做餡餅吧,香!做面條吧,省事還是蒸饅頭吧好吃不過餃子我要吃蛋糕面包,面包!面粉的難處……我只有這一袋,哪能滿足全家人的需要啊?!真是麻煩!時時間間數(shù)理化練習卷政史地練習冊語文外語背書期末考即將來臨學校系列活動節(jié)日的誘惑時間實在有限……誘惑實在太多……思考:人類為什么要合理配置資源?資源有限性人類需求無限性實現(xiàn)資源優(yōu)化配置人類社會必須對有限資源的利用作出合理的安排思考:資源配置的方式都有哪些呢?為什么大醫(yī)院“看病難、看病貴”?是否醫(yī)院可以無限制的提供醫(yī)療衛(wèi)生服務??第一節(jié)
衛(wèi)生資源
本節(jié)主要講述內容目錄1
衛(wèi)生資源的概念2
衛(wèi)生資源的內容3
衛(wèi)生資源的衡量指標1衛(wèi)生資源的概念廣義衛(wèi)生資源包括人類開展衛(wèi)生保健活動所使用的社會資源。狹義衛(wèi)生資源指社會在提供衛(wèi)生服務的過程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱。1衛(wèi)生資源的概念衛(wèi)生資源的特點2衛(wèi)生資源的內容五大類衛(wèi)生資源:衛(wèi)生人力資源,衛(wèi)生財力資源,衛(wèi)生物力資源,衛(wèi)生信息資源,衛(wèi)生技術資源。2衛(wèi)生資源的內容2.1衛(wèi)生人力資源第一資源廣義包括整個社會的衛(wèi)生人力狹義指直接從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的衛(wèi)生技術人員和衛(wèi)生管理人員包括實際擁有的、預期的和潛在的衛(wèi)生人力
特點:專業(yè)性強、結構復雜和變化性、知識密集型、開發(fā)時間長15
衛(wèi)生人力資源特點:
是一種專業(yè)性較強的高質量人力資源,衛(wèi)生技術人才的培養(yǎng)需要一個較長時期的發(fā)展過程。
具有復雜和不斷變化的組合結構,衛(wèi)生人力存在專業(yè)技術知識和服務內容的差異性。是一種知識密集型的人力資源。衛(wèi)生人力資源的開發(fā)時間長、制約條件多。2衛(wèi)生資源的內容2.2衛(wèi)生財力資源指國家、社會和個人在一定時期內,為達到防病治病、提高人民健康水平,在衛(wèi)生保健領域所投入的經(jīng)濟資源。
衛(wèi)生資金是衛(wèi)生資源的貨幣表現(xiàn),衛(wèi)生資源以貨幣的形式流入和流出形成衛(wèi)生資金的循環(huán)和周轉?;I資分配使用再籌資2衛(wèi)生資源的內容
衛(wèi)生領域資金運動2衛(wèi)生資源的內容2.3衛(wèi)生物力資源
指衛(wèi)生服務生產(chǎn)賴以進行的各種物資資料總稱。包括自然資源和物資資料。2.4衛(wèi)生技術資源
醫(yī)藥衛(wèi)生領域的科學技術資源2.5衛(wèi)生信息資源反映衛(wèi)生服務活動特征及其發(fā)展變化情況的各種信息、數(shù)據(jù)和統(tǒng)計資料的總稱。
3衛(wèi)生資源數(shù)量的衡量指標
衡量衛(wèi)生資源數(shù)量的指標衛(wèi)生機構數(shù)、醫(yī)院床位數(shù)、衛(wèi)生技術人員數(shù)、醫(yī)療儀器設備數(shù)、人均衛(wèi)生費用及衛(wèi)生總費用占GDP的百分比等衛(wèi)生資源可獲得性指標衛(wèi)生資源量與服務人群數(shù)的相對比值例如每千口人醫(yī)師數(shù)、每千口人護士數(shù)、每千口人衛(wèi)生技術人員數(shù)、每千口人醫(yī)院床位數(shù)等
20
全國衛(wèi)生技術人員數(shù)到2013年底,全國衛(wèi)生人員總數(shù)達979.1萬人,我國每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)由2009年1.75人增加到2013年2.06人,每千人口注冊護士數(shù)由2009年1.39人增加到2013年2.05人。(引自《2014年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》)21
全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)2013年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總數(shù)達974398個,其中:醫(yī)院24709個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構915368個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構31155個。(引自《2014年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》)22
全國醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)到2013年底,其中全國醫(yī)院床位總數(shù)達457.8萬張,比09年增長了145萬張,全國每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)由3.32張增加到4.55張。(引自《2014年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》)23衛(wèi)生總費用2013年全國衛(wèi)生總費用達31661.5億元,人均衛(wèi)生費用2326.8元,衛(wèi)生總費用占GDP比重達5.57%。(引自《2014年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》)表
2013年、2014年衛(wèi)生總費用及其構成第二節(jié)
衛(wèi)生資源配置
1衛(wèi)生資源配置概述§1.1衛(wèi)生資源配置的概念與必要性§1.2我國衛(wèi)生資源配置中存在的問題§1.3衛(wèi)生資源配置的原則§1.4衛(wèi)生資源配置的方式2025/2/26252025/2/26261何方式籌集2
什么要素組合3多大水平產(chǎn)出衛(wèi)生資源配置(healthresourceallocating)1.1衛(wèi)生資源配置的概念和必要性三個要素2025/2/26271.1衛(wèi)生資源配置的概念和必要性2025/2/26281.1衛(wèi)生資源配置的概念和必要性2025/2/2629衛(wèi)生資源優(yōu)化配置是指在一定時空范圍內,區(qū)域內全部衛(wèi)生資源在總量、結構與分布上,與居民的健康需要和衛(wèi)生服務需求相適應的組合狀態(tài)。兩層含義1區(qū)域衛(wèi)生服務總供給與總需求達到一定限度的動態(tài)平衡
2衛(wèi)生資源配置的優(yōu)化
衛(wèi)生資源配置的必要性經(jīng)濟學研究"選擇"而選擇問題的根源是由于資源稀缺。維克多.福契斯(VietorFuchs)曾指出:(1)資源是稀缺的;(2)資源有各種不同的用途;(3)人有各種不同的需要。2025/2/26302025/2/26312025/2/2632指標2007年2008年2009年2010年2011年城市人均衛(wèi)生總費用1516.31861.82176.62315.52695.1農(nóng)村人均衛(wèi)生總費用358.1455.2562.0666.3871.6全國人均衛(wèi)生總費用876.01094.51314.31490.11801.2表1城鄉(xiāng)居民人均衛(wèi)生費用籌資總額(單位:元)摘自《中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒2012》城鄉(xiāng)居民人均衛(wèi)生費用注:城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生設施的配置缺乏均衡城鄉(xiāng)每千人口衛(wèi)生機構床位數(shù)城鄉(xiāng)每千人口衛(wèi)生技術人員注:城鄉(xiāng)衛(wèi)生技術人員的供給嚴重失衡35城鄉(xiāng)每千人口衛(wèi)生技術人員表2013年各地區(qū)每千人口衛(wèi)生技術人員資料來源:中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會《2014年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》表
2010年某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室衛(wèi)技人員學歷分布情況2025/2/2636衛(wèi)生官員和專家:中國大中城市衛(wèi)生人才嚴重飽和并出現(xiàn)過剩,而廣大農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生人才需求迫切,衛(wèi)生人力資源分配亟待平衡2025/2/2637是故圣人不治已病,治未病;不治已亂,治未亂。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄兵,不亦晚乎?”2025/2/2638一項對我國省、市級大醫(yī)院1450例門診病例和1100例住院病例的分析表明,其中分別有65%和76%左右的病例完全可以在社區(qū)基層解決或接受家庭衛(wèi)生服務。這種“大馬拉小車”的局面,帶來的直接后果是大多數(shù)醫(yī)療機構效率低下,資源效益難以發(fā)揮。2025/2/26392025/2/2640疑難雜癥小病小傷高危狀況健康市級以上醫(yī)療服務區(qū)級醫(yī)療服務基層服務居民對醫(yī)療服務的需求醫(yī)療服務提供與利用41衛(wèi)生資源配置的倒三角42衛(wèi)生資源配置倒三角的弊端衛(wèi)生費用急劇上升衛(wèi)生資源使用的低效率衛(wèi)生服務分配的不公平衛(wèi)生服務總體質量的降低衛(wèi)生服務的可及性下降1.2我國衛(wèi)生資源配置的問題衛(wèi)生資源布局不均衡衛(wèi)生資源結構不合理衛(wèi)生資源配置供需失衡衛(wèi)生資源配置總體效率不高2025/2/26431.3衛(wèi)生資源優(yōu)化配置的原則1衛(wèi)生資源配置應與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應的原則2公平與效率原則3以健康需要和衛(wèi)生服務需求為依據(jù)原則4重點傾斜兼顧全局原則5成本效益原則2025/2/2644
2025/2/26451衛(wèi)生資源配置應與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應的原則《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出:衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相協(xié)調,人民健康保障的福利水平必須與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應。第一,確定發(fā)展目標、重點與速度,并以此確定衛(wèi)生資源配置的規(guī)模與水平。
第二,制訂相應的策略和措施。
第三,確定合適的衛(wèi)生資源配置水平,結構與分布。衛(wèi)生保健需要衛(wèi)生保健需要是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對醫(yī)療、預防、保健、康復等服務的客觀需要。衛(wèi)生服務需求衛(wèi)生服務需求則是從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā),指在一定時期內、一定價格水平上人們愿意購買而且有能力購買的衛(wèi)生服務的數(shù)量。
2025/2/26462以健康需要和衛(wèi)生服務需求為依據(jù)原則
衛(wèi)生資源配置要以不斷滿足不同人群、不同疾病譜、不同層次醫(yī)療需求為主要目標。2025/2/26472以健康需要和衛(wèi)生服務需求為依據(jù)原則2025/2/2648疾病頻率指標兩周患病率慢性病患病率健康者占總人口百分比(1)衛(wèi)生服務需要量指標
疾病嚴重程度指標
兩周臥床率兩周活動受限率兩周休工(學)率
2025/2/26491門診服務利用指標
2住院服務利用指標3預防保健服務利用指標(2)衛(wèi)生服務需求指標
兩周就診率兩周患者就診率兩周患者未就診率住院率人均住院天數(shù)未住院率衛(wèi)生機構登記報告
家庭詢問調查
需要指標和利用指標應用范圍計算因病休工引起的間接經(jīng)濟損失估算門診和住院服務量計算病床需要量和醫(yī)務人員數(shù)量2025/2/26503公平與效率原則
2025/2/2651
1、公平(equity)(1)健康狀況的公平性指不同收入、種族、性別的人群應當具有同樣或類似的健康水平。
如WHO在2000年世界衛(wèi)生報告中明確提出傷殘調整期望壽命分布和兒童成活率分布指數(shù)作為健康狀況公平性的重要指標。
(2)衛(wèi)生服務籌資中的公平性
水平公平是指具有同等支付能力的人應對衛(wèi)生服務提供同等的支付。垂直公平是指支付應當與支付能力成正相關,即支付能力高的人應當多支付;
(3)衛(wèi)生服務利用的公平性
是指公正、公平地分配各種可利用的衛(wèi)生資源,使所有人都能有相同的機會從中受益。
水平公平性(horizontalequity)是要求對具有相同衛(wèi)生保健需要的人群,應提供相同的衛(wèi)生服務,即相等的需要獲得相等的利用(equityofuseforequalneed),這里,利用是衛(wèi)生服務可及性、利用量和費用的總稱;垂直公平性(verticalequity)則是具體到每一個個體,對所處狀態(tài)不同的每一個體,應給予不同的處理。
公平
我國衛(wèi)生服務公平問題衛(wèi)生服務利用量公平性兒童乙肝疫苗接種率在城市是93.0%,農(nóng)村為76.7%,兒童計劃免疫接種率在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)比富裕地區(qū)低10-25%左右;農(nóng)村地區(qū)不同社會經(jīng)濟發(fā)展水平的縣,其產(chǎn)前檢查率相差30%左右。衛(wèi)生服務可及性公平在某經(jīng)濟欠發(fā)達省份,不同社會經(jīng)濟發(fā)展水平的縣之間,其衛(wèi)生服務可及性相差1.8倍。在另外一項比較男女性別衛(wèi)生服務可及性的研究中,結果表明,在同一收入組,男性衛(wèi)生服務可及性是女性的2倍左右。2、效率利用有限的衛(wèi)生資源獲得最大的衛(wèi)生產(chǎn)出。一是不浪費資源;二是以最小成本進行生產(chǎn);三是產(chǎn)出的類型和數(shù)量符合人們的需要。(efficiency)經(jīng)濟學中的效率通常運用技術效率和配置效率來反映
技術效率(technicalefficiency)是指最少的投入要素組合生產(chǎn)出特定的服務或產(chǎn)品。——“做事正確”測量指標:醫(yī)生人均診療人次、醫(yī)生人均負擔住院床日、病床使用率、多投入與多產(chǎn)出比較(投入價格通常包括人力價格和資產(chǎn)價格,用在職職工的年平均工資代表人力價格,用每服務量衛(wèi)生材料費和年實際開放床日數(shù)來反映資產(chǎn)價格;產(chǎn)出變量可用年門(急)診人次、出院人次等代表)。配置效率(allocatingefficiency)是指生產(chǎn)人們賦予價值最高的產(chǎn)品類型和數(shù)量,即資源一定條件下的最大產(chǎn)出?!白髡_的事”測量指標:衛(wèi)生總費用的流向,即衛(wèi)生總費用在不同衛(wèi)生服務項目之間的配置、衛(wèi)生總費用在城鄉(xiāng)之間的配置;公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務的比例、基本醫(yī)療和非基本醫(yī)療服務的比例;不同地區(qū)衛(wèi)生資源配置(機構、醫(yī)務人員配置)、城鄉(xiāng)人均衛(wèi)生費用比,等等。4重點傾斜兼顧全局原則“以農(nóng)村為重點,預防為主”是我國衛(wèi)生工作方針中的重點。預防工作由于存在良好的成本效益。例如:預防保健的產(chǎn)出比是84:1。2025/2/26605成本效益原則2025/2/2661成本效益原則有利于選擇那些能使有限的資源獲得最大效益和效果的領域,將有限的資源優(yōu)先投入到能夠產(chǎn)生最高健康收益的領域和活動中
1.4衛(wèi)生資源配置的方式1.計劃配置與市場配置2025/2/2662市場機制為主的資源配置方式是指以市場機制為主體,對衛(wèi)生資源的分配和要素組合起調節(jié)作用的資源配置方式競爭機制、價格機制和供求機制市場供求價格競爭資源人力物力財力配置
基礎性作用市場經(jīng)濟市場中好象有一只“看不見的手”在引導著商品生產(chǎn)者、經(jīng)營者,調節(jié)人、財、物在全社會的配置。
價格波動供求變化調整生產(chǎn)(資源配置)改進技術和管理效率提高資源有效利用市場配置資源的優(yōu)點實現(xiàn)資源合理配置和有效利用優(yōu)點能較好地體現(xiàn)效率原則,滿足不同層次人群的衛(wèi)生保健需要。缺點第一,不能有效解決醫(yī)療資源供給的公平性和可及性第二,不能有效解決公共產(chǎn)品和準公共產(chǎn)品的供給問題第三,難以解決醫(yī)療資源的總量平衡問題2025/2/2665計劃機制為主的資源配置方式指令性計劃和行政手段主要表現(xiàn):統(tǒng)一分配衛(wèi)生資源,統(tǒng)一安排衛(wèi)生機構及其發(fā)展規(guī)模、服務項目、收費標準等。2025/2/2666世界銀行提出了政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進行干預的三條理由:第一,減少貧困是在醫(yī)療衛(wèi)生方面進行干預的最直接的理論基礎;第二,許多與醫(yī)療衛(wèi)生有關的服務是公共物品,其作用具有外部性;第三,疾病風險的不確定性和保險市場的缺陷。2025/2/2667優(yōu)點:它從全局和整體利益出發(fā)來規(guī)劃衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)模和配置衛(wèi)生資源,較多的體現(xiàn)了衛(wèi)生事業(yè)的整體性和公平性。缺點:造成了衛(wèi)生資源配置的地區(qū)不均衡以及資源的閑置與浪費等;
缺乏競爭機制,無法有效的實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。2025/2/2668計劃與市場機制相結合的資源配置方式對于具有公共產(chǎn)品和準公共產(chǎn)品性質的預防保健服務和基本衛(wèi)生保健服務由政府采取計劃機制進行干預,以確保其可得性和公平可及性。對于具有其他公益性低、成本效果差的衛(wèi)生服務產(chǎn)品的資源配置,則可以利用市場機制來調節(jié)供求關系,從而使有限的資源投入到必需品的提供和生產(chǎn)中。2025/2/2669市場政府雙管齊下2衛(wèi)生資源配置與測算§2.1衛(wèi)生機構配置§2.2醫(yī)院床位配置§2.3衛(wèi)生人力資源配置§2.4衛(wèi)生設備資源配置2025/2/2670
衛(wèi)生資源配置內容衛(wèi)生物力配置(機構,床位,設備)衛(wèi)生人力資源配置衛(wèi)生經(jīng)費衛(wèi)生技術
2.1衛(wèi)生機構配置1、機構配置存在問題城鄉(xiāng)配置上,衛(wèi)生資源過多集中在城市,鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源相對貧乏。區(qū)域配置上,大中城市衛(wèi)生機構重疊,功能交叉,資源利用效率偏低。2、衛(wèi)生機構配置存量調整:結構調整和資源重組。以轉移資源、合并、兼并、撤銷或規(guī)模建制的壓縮等方式調整一部分效率低下或重復建設的衛(wèi)生機構。增量配置:供給大于需求地區(qū),嚴格控制增量。供給小于需求的地區(qū),采取適宜政策促進機構發(fā)展,同時注重合理規(guī)劃。大力推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作。
2.2醫(yī)院床位配置1、病床配置標準的依據(jù):人群住院醫(yī)療服務需要和需求人口規(guī)模與結構疾病譜醫(yī)院病床利用狀況潛在住院需求2、病床配置要求:根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃期間的社會經(jīng)濟發(fā)展水平和居民衛(wèi)生服務實際需求及變化趨勢來確定配置標準最高限額不得超過居民衛(wèi)生服務實際需要量所有新增衛(wèi)生資源,必須按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求和管理程序,嚴格審批。3、醫(yī)院床位需要量測算(需要/需求法)醫(yī)院床位需求數(shù)=人口數(shù)×年實際住院率×平均住院天數(shù)平均年床位開放日數(shù)醫(yī)院床位總需要量=人口數(shù)×年均需要住院率×平均住院天數(shù)平均年床位開放日數(shù)4、對總床位供需平衡狀態(tài)測算(供需比法)供需比值=當?shù)貙嶋H醫(yī)院床位擁有數(shù)醫(yī)院床位需要數(shù)(需求數(shù))(1)供需比值范圍1±0.05,供需平衡(2)供需比值范圍1±0.15,供需基本平衡(3)供需比值范圍超出1±0.15,供需不平衡,短缺或過剩5、影響醫(yī)院床位需要量的因素基層衛(wèi)生服務提供模式醫(yī)療保障制度改革和完善城市老齡化的進程社會經(jīng)濟的進步和發(fā)展外來就醫(yī)的因素
2.3衛(wèi)生設備資源配置1、衛(wèi)生設備配置原則分級原則功能原則適宜原則資源共享原則條件具備原則
2.3衛(wèi)生設備資源配置2、大型醫(yī)用設備的配置大型醫(yī)用設備包括:CT、MRI、X刀、伽馬刀、PET、超高速CT、眼科準分子激光治療儀、醫(yī)用直線加速器。配置時必須報國家審批,大型設備一般應根據(jù)服務人口來計算應配置數(shù)量。81衛(wèi)生資源/人口比值法資源的需要量=人口×選用比值某地區(qū)目前人口為200萬,通過特爾菲法得到目標年的CT配置數(shù)應為每百萬人口2臺,則該地區(qū)目標年的CT數(shù)應為4臺。優(yōu)點:信息需要量較少,成本低,僅用于那些結構比較單純、衛(wèi)生服務需要量比較穩(wěn)定的指標,如衛(wèi)生監(jiān)督人力、大型醫(yī)用設備、醫(yī)護人員和醫(yī)院床位的配置等。缺點:僅考慮人口因素,未涉及社會經(jīng)濟、技術和生物醫(yī)學的發(fā)展變化,衛(wèi)生狀況以及人群健康水平等因素,未區(qū)別流動人口與常住人口對資源需要量的差異。2.4衛(wèi)生人力資源配置是對未來衛(wèi)生人力資源的需求量,供給量和供需關系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量,知識和技能類型進行預測,制定衛(wèi)生人力計劃的過程衛(wèi)生人力規(guī)劃的步驟準備工作現(xiàn)狀分析需求預測供給預測供需平衡分析人力策略詳細衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃執(zhí)行、監(jiān)督、評價84衛(wèi)生服務需要量法
區(qū)域人口數(shù)×兩周患病率×兩周就診次數(shù)×26門診醫(yī)生需要數(shù)=
每全日制醫(yī)生年門診服務量區(qū)域人口數(shù)×年需要住院率×平均住院日病房醫(yī)生需要數(shù)=
每全日制醫(yī)生年服務住院床日85
衛(wèi)生服務需求量法
以居民的衛(wèi)生服務利用率作為已滿足的有效需求,還需考慮潛在需求
區(qū)域人口數(shù)×兩周就診率×26
門診醫(yī)生需求數(shù)=
每全日制醫(yī)生年門診服務量區(qū)域人口數(shù)×年住院率×平均住院日病房醫(yī)生需求數(shù)=
每全日制醫(yī)生年服務住院床日3衛(wèi)生資源配置的評價§3.1衛(wèi)生資源配置評價的依據(jù)§3.2衛(wèi)生資源配置評價的指標§3.3衛(wèi)生資源配置評價的方法2025/2/26863.1衛(wèi)生資源配置的內容1配置總量:人員、床位、機構、設備等數(shù)量和質量2配置結構:縱向:各級醫(yī)療機構之間資源的配置,如衛(wèi)生資源在三級、二級、一級、社區(qū)的配置。橫向:不同類別,如人員和床位的比例不同地區(qū):城鄉(xiāng)不同專業(yè)結構:醫(yī)療與預防、通科與全科、內科與外、兒科等不同衛(wèi)生人力資源:職業(yè)、學歷、職稱、其他結構等2025/2/2687衛(wèi)生資源配置的評價依據(jù)2025/2/2688123以健康需要/需求為基礎
生產(chǎn)要素的最佳組合衛(wèi)生系統(tǒng)目標
衛(wèi)生系統(tǒng)目標1)對健康的改善程度:提高人群健康水平。2)對人群期望的反應性:對人們某些期望予以滿足。3)對籌資分擔的公平性:保障患者開支不至于過高(尤其是貧困者)2025/2/2689衛(wèi)生總費用占國內生產(chǎn)總值的百分比人均衛(wèi)生費用衛(wèi)生機構之間的資源配置比例門診和住院服務之間的資源配置比例醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼保健之間的資源配置比例2025/2/2690衛(wèi)生資源配置的常用評價指標3.3衛(wèi)生資源配置評價的方法2025/2/2691公平性衛(wèi)生服務資源分配的公平性衛(wèi)生服務利用的公平性衛(wèi)生服務籌資的公平性衛(wèi)生資源優(yōu)化配置
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