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又稱聯(lián)帶運(yùn)動(dòng),是指當(dāng)患者活動(dòng)患側(cè)上肢或下肢的某一關(guān)節(jié)時(shí),不能做單關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),鄰近的關(guān)節(jié)甚至整個(gè)肢體都可能出現(xiàn)一種不可控制的共同運(yùn)動(dòng),并形成特定的活動(dòng)模式,是腦損傷常見(jiàn)的一種肢體異?;顒?dòng)。共同運(yùn)動(dòng)一、定義偏癱患者上、下肢的運(yùn)動(dòng)功能從弛緩期進(jìn)入痙攣期時(shí),便可出現(xiàn)共同運(yùn)動(dòng)模式。二、共同運(yùn)動(dòng)模式共同運(yùn)動(dòng)是一種半隨意的運(yùn)動(dòng)模式,它的意識(shí)是可控制的,但是運(yùn)動(dòng)模式不可控制。屈肌共同運(yùn)動(dòng)伸肌共同運(yùn)動(dòng)上肢下肢偏癱患者共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)形式1.上肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)上肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)中肘屈曲最為常見(jiàn),屈肌共同運(yùn)動(dòng)是最強(qiáng)的要素,在腦損傷后首先出現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)外展、外旋是較弱的,出現(xiàn)在恢復(fù)期。1.上肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)從神經(jīng)生理學(xué)上講

肘屈曲和前臂旋后肌關(guān)系密切,易同時(shí)出現(xiàn),但偏癱患者前臂旋前肌長(zhǎng)期痙攣,屈肌共同運(yùn)動(dòng)期間,前臂也可處于旋前位。2.下肢伸肌共同運(yùn)動(dòng)

下肢伸肌共同運(yùn)動(dòng),膝關(guān)節(jié)伸展時(shí)伴隨髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收內(nèi)旋,膝關(guān)節(jié)顯示較強(qiáng)的伸肌共同運(yùn)動(dòng),同時(shí)伴有踝關(guān)節(jié)的跖屈、內(nèi)翻,足趾屈曲。運(yùn)動(dòng)模式上肢下肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)模式肩胛帶:上提、后縮肩關(guān)節(jié):后伸、外展、外旋肘關(guān)節(jié):屈曲前臂:旋后(旋前)腕關(guān)節(jié):屈曲指關(guān)節(jié):屈曲、內(nèi)收拇指:屈曲、內(nèi)收髖關(guān)節(jié):屈曲、外展、外旋膝關(guān)節(jié):屈曲踝關(guān)節(jié):背屈、外翻趾關(guān)節(jié):伸展伸肌共同運(yùn)動(dòng)模式肩胛帶:前伸肩關(guān)節(jié):屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋肘關(guān)節(jié):伸展腕關(guān)節(jié):稍伸展指關(guān)節(jié):屈曲、內(nèi)收拇指:屈曲、內(nèi)收髖關(guān)節(jié):伸展、內(nèi)旋、內(nèi)收膝關(guān)節(jié):伸展踝關(guān)節(jié):跖屈、內(nèi)翻趾關(guān)節(jié):跖屈、內(nèi)收上肢、下肢的屈肌和伸肌共同運(yùn)動(dòng)上肢的運(yùn)動(dòng)被上肢兩種病理性的、刻板的運(yùn)動(dòng)模式束縛,嚴(yán)重影響應(yīng)用動(dòng)作的出現(xiàn)。下肢也嚴(yán)重影響患者的步態(tài)和下肢應(yīng)用動(dòng)作的出現(xiàn)。應(yīng)該要抑制共同運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。部分患者在完成上肢伸肌共同運(yùn)動(dòng)時(shí),可能會(huì)因?yàn)榀d攣的影響出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)掌屈、手指屈曲的模式,但是治療者可以通過(guò)手感發(fā)現(xiàn)患者仍表現(xiàn)出了背伸和伸展的運(yùn)動(dòng)

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