一腦卒中的特點腦卒中課件

一、腦卒中的特點神經(jīng)康復(fù)中非常常見的一種疾病，它有“四高”的特點，即發(fā)病率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高和致殘率高，給社會和家庭造成很重的負(fù)擔(dān)。腦卒中二、腦卒中的流行病學(xué)100～300/10萬腦血管病發(fā)病率500～740/10萬患病率50～100/10萬死亡率是人類疾病的三大死亡原因之一。二、腦卒中的流行病學(xué)腦血管病全國每年用于腦血管病的直接治療費用＞100億；每年因腦血管病的支出≥200億；高額的醫(yī)療費用、高致殘率、卒中后抑郁人群＞1/3。三、腦卒中的危險因素如高血壓、心臟病糖尿病、高脂血癥等；可調(diào)控的因素WHO提出腦卒中的危險因素包括如不良飲食習(xí)慣、大量飲酒、吸煙等；可改變的因素如年齡、性別、種族、家族史等。不可改變的因素高血壓是最重要和獨立的危險因素，腦卒中發(fā)病率、死亡率的上升與血壓升高有著十分密切的聯(lián)系。（一）高血壓

當(dāng)收縮壓≥160mmHg，舒張壓＞90mmHg，收縮壓每上升10mmHg舒張壓每上升5mmHg，腦梗死相對危險度增加49%和46%。當(dāng)血壓水平<140/90mmHg時可明顯減少腦卒中的發(fā)生，有糖尿病和腎病的高血壓患者，降壓應(yīng)該更低一點，以<130/80mmHg為宜。（二）心臟病心臟病，各種類型的心臟病都與腦卒中有密切關(guān)系。冠心病、擴張型心肌病、瓣膜性心臟病、先天性心臟病、心房纖顫等都可能增加腦血管病的危險性，心房纖顫最為重要。據(jù)統(tǒng)計，缺血性卒中約有20%是心源性栓塞，高達(dá)40%的隱源性卒中與潛在的心臟栓子來源有關(guān)。（三）糖尿病糖尿病是缺血性腦卒中發(fā)病相關(guān)的獨立危險因素，糖尿病患者發(fā)生卒中的危險性約是普通人的4倍，與微血管和大血管病變、高脂血癥有密切關(guān)系。腦卒中的病情輕重和預(yù)后與糖尿病患者的血糖水平以及病情控制情況有關(guān)。高脂血癥是增加頸動脈粥樣硬化的危險因素，使腦卒中的發(fā)病率增高。（四）高脂血癥吸煙是腦卒中的危險因素，煙草中的尼古丁可以使血管痙攣、血壓升高以及加速動脈粥樣硬化等。（五）吸煙長期大量飲酒和急性酒精中毒是腦梗死的危險因素，大量飲酒使血壓升高，血液呈高凝狀態(tài)、心律失常和降低腦血流量等。（六）酗酒不良的飲食習(xí)慣，過多攝入脂肪、膽固醇以及食鹽可以促進(jìn)動脈粥樣硬化形成，應(yīng)減少此類食物的攝入，清淡飲食，飲食種類豐富等。（七）不良飲食習(xí)慣肥胖是腦卒中的危險因素，因為肥胖可導(dǎo)致高血壓、高血脂和糖尿病等，要控制體重在合理的范圍，同時減少體重的大幅度波動。（八）肥胖活動量少也是腦卒中的一個重要危險因素。規(guī)律、適度的