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第頁(yè)2023年上半年跌倒試卷練習(xí)卷含答案1.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致跌倒風(fēng)險(xiǎn)升高的身體原因A、性別B、視覺受損C、肌肉力量下降D、認(rèn)知能力下降E、血壓和心跳【正確答案】:A2.預(yù)防患者跌倒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、做好宣教B、限制患者活動(dòng)讓患者臥床C、環(huán)境安全D、床防滑的鞋E、使用床檔【正確答案】:B3.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)A、0-24分B、25-44分C、>45分D、>40分【正確答案】:C4.下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn)A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識(shí)/精神障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是【正確答案】:E5.下列適合使用保護(hù)具的患者是A、暈厥患者B、休克患者C、腹痛患者D、昏迷患者E、譫妄患者【正確答案】:E6.容易引起跌倒的疾病有A、腦血管疾病B、肢體功能障礙或步態(tài)不穩(wěn)C、體質(zhì)虛弱D、貧血頭暈E、以上均是【正確答案】:E7.老年住院病人跌倒風(fēng)險(xiǎn)不包括A、四肢有力B、視力障礙C、癡呆D、譫妄E、行動(dòng)和平衡差【正確答案】:A8.下列哪些患者容易發(fā)生墜床A、兒童患者B、煩躁不安患者C、偏癱患者D、睡氣墊床患者E、以上均是【正確答案】:E9.患者跌倒后導(dǎo)致頭皮血腫,此類跌倒不良事件中屬于幾級(jí)不良事件,幾級(jí)程度的傷害A、Ⅲ級(jí)、Ⅱ級(jí)B、Ⅱ級(jí)、Ⅱ級(jí)C、I級(jí)、Ⅱ級(jí)D、I級(jí)、Ⅲ級(jí)【正確答案】:A10.詢問(wèn)患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估A、時(shí)間定向力B、地點(diǎn)定向力C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知【正確答案】:B11.跌倒墜床預(yù)防措施中錯(cuò)誤的是A、護(hù)理中使用床欄或約束B、患者床頭掛防跌倒標(biāo)記C、病房夜間開啟地?zé)鬌、患者可獨(dú)自在床邊活動(dòng)【正確答案】:D12.跌倒容易造成A、腦部損傷B、軟組織挫傷C、骨折D、脫臼E、以上均是【正確答案】:E13.下列不屬于跌倒墜床高?;颊咦o(hù)理防范措施的是A、保持病房?jī)?nèi)光線充足B、有高危跌倒墜床患者的標(biāo)識(shí)C、定時(shí)巡視病房D、穿著寬松的褲子及鞋子E、呼叫器放于患者易取位置【正確答案】:D14.當(dāng)患者發(fā)生突然摔倒后,護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊做的檢查不包括的是A、檢查患者受傷情況B、通知醫(yī)生判斷患者神志及全身受傷情況C、詢問(wèn)有無(wú)家屬陪伴D、初步判斷患者受傷的原因及病因【正確答案】:C15.住院患者發(fā)生跌倒的因素有A、護(hù)理人員評(píng)估不全面B、告知不詳C、巡視不到位D、無(wú)陪護(hù)E、以上均是【正確答案】:E16.以下哪種藥物服用后不會(huì)引起跌倒A、降壓藥B、降糖藥C、鎮(zhèn)靜催眠藥D、鈣片E、利尿藥【正確答案】:D17.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分為高風(fēng)險(xiǎn)的患者,主要因A、采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生B、加強(qiáng)管理C、做好健康教育D、懸掛防跌倒標(biāo)識(shí)【正確答案】:A18.下列哪項(xiàng)不是跌倒的高危因素A、頭暈、嗜睡、視物模糊B、體位性低血壓C、咳嗽D、平衡失調(diào)、感覺缺失、偏癱【正確答案】:C19.跌倒墜床緊急處理的第一責(zé)任人A、首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的病人B、首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的醫(yī)護(hù)人員C、科主任D、護(hù)士長(zhǎng)【正確答案】:B20.跌倒后局部皮膚瘀斑紅腫者給予A、熱敷B、冷敷C、溫敷D、不處理【正確答案】:B21.老年人跌倒后髖部疼痛,不能站立行走,應(yīng)考慮A、股骨頸骨折B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折【正確答案】:A22.為了預(yù)防患者跌倒,盡量將床的高度設(shè)置為A、隨患者意愿B、最高位C、最低位D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理【正確答案】:C23.下列哪種藥物可增加跌到風(fēng)險(xiǎn)A、降壓藥B、止咳藥C、平喘藥D、營(yíng)養(yǎng)劑E、護(hù)胃藥【正確答案】:A24.跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的A、并發(fā)癥B、意外事件C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素【正確答案】:B25.跌倒/墜床高危患者,以下除哪項(xiàng)外均需常規(guī)使用床擋A、意識(shí)障礙的患者B、兒童或活動(dòng)不便的老年人C、肢體/軀體移動(dòng)障礙的患者D、放化療治療的患者【正確答案】:D26.男性,65歲,有高血壓病史22年,突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,躁動(dòng)不安,測(cè)血壓170/100mmHg,已通知醫(yī)生,并給予了相應(yīng)處理,此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床E、腦血管意外【正確答案】:D27.哪項(xiàng)是預(yù)防跌倒的最有效措施A、服用藥物B、使用輔助工具C、針對(duì)危險(xiǎn)因素的綜合干預(yù)D、清除雜亂的環(huán)境【正確答案】:C28.患者發(fā)生跌倒/墜床,配合醫(yī)生處理患者后應(yīng)A、安慰患者,減輕患者緊張情緒B、向患者家屬告知發(fā)生跌倒/墜床的經(jīng)過(guò)及處理C、特殊或煩躁患者建議專人陪護(hù)D、再次告知患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)、危害及防范措施,安排專人看護(hù)【正確答案】:B29.增加老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)在危險(xiǎn)因素不包括A、生理因素B、疾病因素C、藥物因素D、心理因素【正確答案】:D30.跌倒和墜床屬于下列哪種損傷A、機(jī)械性損傷B、溫度性損傷C、壓力性損傷D、放射性損傷E、生物性損傷【正確答案】:A1.預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括:A、患者的神志、自理能力、步態(tài)B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況C、評(píng)估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著【正確答案】:ABCDE2.老年人夜間起床如側(cè)時(shí),由于體位的突然變化,容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒,所以,要做到“三個(gè)半分鐘“其是指:()A、夜間起床時(shí);醒來(lái)睜開眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘B、在床上坐半分鐘C、雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動(dòng)D、夜間起床時(shí),醒來(lái)睜開眼睛后,平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時(shí),醒來(lái)睜開眼睛后,坐半分鐘直接下床【正確答案】:ABC3.跌倒的危險(xiǎn)因素包括A、85歲B、高血壓C、白內(nèi)障D、光線昏暗【正確答案】:ABCD4.跌倒高危患者的干預(yù)措施包括A、床旁警示標(biāo)識(shí)B、使用床欄C、向患者及家屬進(jìn)行防跌倒/墜床知識(shí)宣教,加強(qiáng)陪護(hù)D、環(huán)境安全【正確答案】:ABCD5.預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有:A、保持病區(qū)(室)過(guò)道通暢B、拖地時(shí)設(shè)置“小心地滑”提示C、浴室地面鋪防滑墊D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁E、每日對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查【正確答案】:ABCDE6.有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者包括:A、肢體無(wú)力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者C、精神狀態(tài)差、注意力無(wú)法集中、失眠,意識(shí)障礙者D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、“嬰幼兒、高齡、視力不佳者【正確答案】:ABCDE7.對(duì)有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者應(yīng)評(píng)估:A、患者年齡、意識(shí)B、生活自理能力及肌力C、病區(qū)環(huán)境D、家庭、社會(huì)支持情況E、了解患者的治療和用藥【正確答案】:ABCDE8.跌倒干預(yù)措施主要包括A、評(píng)估跌倒危險(xiǎn)因素B、對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育C、患者用藥評(píng)估D、指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)鍛煉及使用報(bào)警器【正確答案】:ABCD9.下列哪些患者應(yīng)使用保護(hù)具,防止意外A、小兒患者B、昏迷患者C、高熱患者D、躁動(dòng)患者E、危重患者【正確答案】:ACDE10.為了預(yù)防患者跌倒,必須提供安全的環(huán)境,下面哪些因素與跌倒有關(guān)A、地面過(guò)滑B、地面凹凸不平C、地面潮濕D、過(guò)道上有障礙物E、拖地時(shí)無(wú)設(shè)置“小心地滑”提示【正確答案】:ABCD1.當(dāng)老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并件有肢體功能障礙、畸形時(shí),可能已發(fā)生骨折。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A2.為防患者跌倒,應(yīng)限制患者的活動(dòng)空間,不讓患者下床活動(dòng)。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B3.偏癱、糖尿病患者易發(fā)生感覺異常。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A4.為了降低患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn),定期對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查,保持其功能狀態(tài)完好。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A5.在醫(yī)院住院病人跌倒評(píng)分表中,“行走時(shí)需要助行器或需人幫助”評(píng)5分。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B6.為了預(yù)防病人跌倒,病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:A7.為防患者跌倒,應(yīng)將病床調(diào)至最高位置,并固定好床腳剎車,必要時(shí)加床檔。A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】:B8.受傷程度輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測(cè)量血
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