中藥炮制課件

一

、降低或消除藥物的毒性或副作用

二

、促進(jìn)藥物的溶解性三

、改變藥物的原性能，適應(yīng)辨證用藥需要四

、增加藥物的功能五、調(diào)節(jié)藥物的功能六

、引藥歸經(jīng)七、改善藥物的粉碎性，便于調(diào)制和制劑八

、清除雜貿(mào)和非藥用部分，提高藥物的純度九、矯味矯臭及賦色

十

、便于藥物保存十

一、切制飲片，便于調(diào)劑、錳別及提高商品價值2目

的xx/11/111中藥炮制課件川烏、草烏及附子。具祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛功

效，常用于治療風(fēng)寒濕痹、

關(guān)節(jié)疼痛。烏頭為毛莨科植物(AconitumcarmichaeliDebx.

的干燥母根。味辛、苦、性熱、有大毒。

宜先煎、久煎、孕婦慎用。含烏頭齢

的中藥材

功效中毒原因用量過大、煎煮時間不足

未經(jīng)炮制服用。中毒征狀口部及四肢麻痹、嘔吐、呼

吸困難、四肢無力、血壓低

及心律不正。治療洗胃、服用活性炭解毒及接

受支持性治療。建議避免自行執(zhí)藥煎煮、在注冊

中醫(yī)師指示下煎藥及服藥;

服藥后不適,應(yīng)實時求醫(yī)。心具有毒性、副作用或刺激性強(qiáng)的藥物，臨床應(yīng)用不安

全，必須經(jīng)過炮制處理后,降低其毒性或副作用，使

之合乎藥用要求，避免服用后産生不良反應(yīng),而適合

于藥用治病?！鋈绺阶宇愔兴幒瑸躅^齡Aconitine有劇毒，炮制后其生物齡降

低并産生化學(xué)變化，減少其毒性。(經(jīng)水煮或酸齡處理后,毒

性減低250至2000分之一)3一

、降低或消除藥物的毒性或副作用xx/11/112※生半夏有強(qiáng)烈的刺激性，可致咽喉腫痛及失音■用生姜、白替炮制，才不致刺激咽喉，且能增強(qiáng)化痰止嘔的

功效

。必巴豆、

績隨子瀉下峻烈，宜去油用霜；常山用酒炒，

可無催吐的副作用。乳香、沒藥生用可産生惡心嘔吐，厚樸生用會刺激咽

喉，分別經(jīng)過醋炙、姜汁炙后,這些副作用得到減輕

或

消

除。6xx/11/113※如利用高溫處理以破壤或揮散藥物中的某些成分，適

當(dāng)?shù)販p低或改變其原有性能■如炒、炭化(制炭)、灰化(煅)、蒸制等方法，皆可使藥物的某些成分，因高熱而變化，或散失、或破壤，而改變其藥效，

以期達(dá)到治療的目的。■止血藥之制炭，蒲黃→蒲黃炭生地黃之酒蒸制，生地黃(清熱涼血)→

熟地黃(滋陰補(bǔ)血)

■天南星經(jīng)膽汁制成膽南星后,藥性轉(zhuǎn)涼，用于熱痰抽風(fēng);煅石膏澀寒，能收斂生肌，外用于瘡口不斂等?！陨辖栽谟诟淖兯幬锏男阅埽岣咂浏熜?。8必以適當(dāng)溶媒來處理藥物，使其有效成分在湯中容易溶

出，或易成混懸劑,迅速發(fā)揮藥物效能?！鋈缇浦苹虼字?，均能使藥物中某些特殊成分，例如生物齡等

之溶解性改變。■又切片、碾碎、煅淬(使質(zhì)地松脆),既便于減少煎煮時間,

也有助于煎出有效成分。7三

、改變藥物的原性能適應(yīng)辨證用藥需要二

、促

進(jìn)

藥

物

的

溶

解

性xx/11/114※某些中藥經(jīng)添加其他輔料或藥物炮制處理后,能增廣

其效用或加強(qiáng)其功能。例如：■豆豉本為酵母制劑,具和中健胃之效，若以麻黃水浸漂之，

則為發(fā)汗之藥物。?！鲇贮S耆、甘草等，經(jīng)蜂蜜炮炙后,用之于補(bǔ)養(yǎng)劑

醋制延胡索增強(qiáng)活血止痛；■酒炙蘄蛇增強(qiáng)祛風(fēng)通絡(luò)；土炒山藥、白術(shù)增強(qiáng)健脾止瀉等；

羊脂炙淫羊藿增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽。9四

、增加藥物的功能xx/11/115必某些藥物經(jīng)炮制處理后,因炮制法之不同而致藥物功

能具選擇性之差異。如：常山用醋制，可加強(qiáng)其催吐作用；用酒制則減弱其催吐作用?！龃簏S生用瀉下力強(qiáng)，炒制或蒸制則瀉下力較緩，酒制清頭目

風(fēng)熱,醋制瀉血分實熱,制炭則止血、清熱痢。■馬兜鈴性偏苦寒，生用致人嘔吐，經(jīng)蜜制后,緩和其苦寒之

性，且可增強(qiáng)止咳祛痰作用?！錾０灼ど眯院?，瀉肺行水作用較強(qiáng)，多用于水腫脹滿;蜜

制后,性寒偏潤,多用于肺熱喘咳。12五、調(diào)節(jié)藥物的功能xx/11/11611※中醫(yī)對于疾病的部位通常以經(jīng)絡(luò)、臓腑來歸納，對藥

物作用的趨向以升降浮沉來表示。藥物通過炮制，可

以引藥入經(jīng),改變作用部位及趨向?！鋈?/p>

黃柏性寒而沉，

生

用苦燥，主清下焦?jié)駸?/p>

,多用于濕熱下

注所致的小便淋濁,赤白帶下，足膝痿軟等癥；經(jīng)酒制后,

藉酒的升提作用使藥性上行，可清上焦、頭目濕熱,且能入

血分，治血分之病■香附、青皮等經(jīng)醋制后,有助于引藥入肝，更好地治療肝經(jīng)

疾病

?！鲇秩缧≤钕?、橘核等經(jīng)鹽制后,有助于引藥入腎，能更有效

地發(fā)揮治療腎經(jīng)疾病的作用。13礦石類的磁石、赭石須火煅后醋淬；堅硬的根及根莖類如烏藥、土茯苓、天麻、白芍等均須切

成薄片；木質(zhì)類的蘇木、降香、檀香和動物龜角類的鹿角等均須鳑

成薄片；果實類的木瓜丶枳殻等也須切成薄片；種子類的決明子、牽牛子、白芥子等均須炒黃搗碎；此外，還有一些堅硬貴重藥材，研成細(xì)粉，隨湯藥分沖服

用，如羚羊角粉、犀角粉、珍珠粉、三七粉、沉香粉等。上述各種加工炮制方法，其主要目的都是為了便于調(diào)劑和

制劑粉碎及有效成分充分溶出，確保臨床治療效果。14七、改善藥物的粉碎性，便于調(diào)制和制劑六、引藥歸經(jīng)xx/11/117八

、清除雜貿(mào)和非藥用部分，提高葉物的純度一般藥材在探收、運(yùn)翰、保管過程中，?；煊心嗌?、雜質(zhì),或

發(fā)生蟲蛀及霉敗品等，或有非藥用部位。因此，必須經(jīng)過嚴(yán)格

的分離或洗刷，使藥物達(dá)到一定清潔純凈度，保留專供藥用部

分，提高蘗物的質(zhì)量,以保證臨床用藥劑量準(zhǔn)確。如一般植物的根、莖，當(dāng)洗去泥沙及揀去雜質(zhì)■皮類藥物的去粗皮(栓皮)必須刷除動物類藥物的皮肉血垢，以及頭、足、翅等礦物類藥物的泥土沙石■貝殻類藥物的泥沙、苔蘚等，均應(yīng)除凈杏仁、桃仁泡去皮尖遠(yuǎn)志去心■蟬衣去頭足海藻、昆布、肉從蓉當(dāng)漂去咸味腥味，方可應(yīng)用。15具有益精壯陽、潤肺補(bǔ)脾、定喘止咳之功能，主治陽痿、虛勞咳嗽、肺結(jié)核丶咯血、神經(jīng)衰弱癥等

。xx/11/118必中藥原料及制品的保存及防止霉蛀、變質(zhì)等，非常重

要

?！?/p>

保持干燥■

是防止藥物變質(zhì)的簡便而有效的方法，藥物經(jīng)過加熱處理，

藥材中的水分減少，并可以進(jìn)一步干燥或殺死昆蟲、蟲卵、

微生物等，有利于貯藏。有些含苷類成分的藥物，經(jīng)加熱處理，能使其中與苷共存

的酶失去活性，可以久貯不變質(zhì)(即所謂“殺酶保苷”)。18必動物類或其它具有腥臭、苦辣、酸澀氣味的藥材，服

后往往引起惡心，甚至嘔吐，針對這些固存的缺點,

古人嘗研究過許多矯味、矯臭、賦色、賦形的辦法：■如麩炒疆蠶■醋炒難內(nèi)金、五靈脂■酒炒常山或酒蒸制

紫河車、烏梢蛇■滑石粉燙制刺蜩皮等■其他：姜制、蜜炙等措施，均能在藥物的色、香、味方面的缺陷，有所改善，以利于服用。17十、便于藥物保存九、矯味矯臭及賦色xx/11/119※根據(jù)藥材的形體、質(zhì)地，切制成不同的飲片■便于配方及核對檢查，由于飲片的特征，使藥材品級貨色易

于疆別，免于失誤。■因飲片色彩鮮明、形態(tài)多様，容易區(qū)分，亦從而提高外觀質(zhì)

量的商品價值，不同品級的藥材，從飲片就可分別。■病家可以拿所配的藥,對于正確與否、質(zhì)量優(yōu)劣，可再請中

醫(yī)師或別家藥房

定，付予病家信任。19十一、切制飲片，便于調(diào)劑、錳別及提高商品價值xx/11/1110炮制對藥物性能(藥性)的影響22一

、降低或消除藥物的毒性或副作用二

、促進(jìn)藥物的溶解性三

、改變藥物的原性能，適應(yīng)辨證用藥需要四、增加藥物的功能五、調(diào)節(jié)藥物的功能

六

、引藥歸經(jīng)七、改善藥物的粉碎性，便于調(diào)制和制劑八

、清除雜貿(mào)和非藥用部分，提高藥物的純度九、矯味矯臭及賦色十、便于藥物保存十

一

、切制飲片，便于調(diào)劑、籃別及提高商品價值付

予病家信任21安全xx/11/1111必中藥的藥性■是指藥物的性能和功效必而對中藥藥性理論的聞述■是從藥物所具有的性質(zhì)、氣味、主要作用的臓腑等各個方面進(jìn)行論述■包括所謂的四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)等理論。這一理論與其他的中醫(yī)基本理論是密切聯(lián)係的，共同構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)的理論體系。23四氣五味又叫做“氣味”或“性味”。這是中醫(yī)用來

幫助中藥作用的基本理論,也是中藥藥性理論的核心?！鲋嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為藥物能治病的原因，主要是因為不同的藥物具有

不同的“氣”和“味”,而不同的“氣味”具有不同的治療

作用，所以用藥物就可以對人體五臓六腑功能或器質(zhì)上的各

種病變,起到糾正和治療作用。由此可見,要知道中藥各有

什麼作用，就必須先要了解其具有何種“氣味”

。24炮制對四氣五味的影響藥性理論xx/11/1112※四氣又稱“四性”■是指藥物所具有的寒、熱、溫、涼四種性質(zhì)?！^的寒、熱、溫、涼，當(dāng)然不是指藥物本身的溫度■而是從藥物作用于人體后的反應(yīng)所得出的一種藥性的概括25※藥在作用于人體后,人或能感到全身發(fā)熱,或能使原

有的寒性癥狀得到改善，那麼，這種藥的藥性就是溫

性或熱性?！隼绺阶印⑷夤?、干姜、橘皮、生姜等，都具有溫?zé)嶂浴嘏c熱僅是溫?zé)岢潭壬系牟顒e，熱甚于溫?！缒撤N藥在作用于人體后,能使原有的熱性癥狀得到

改善，那麼，這種藥的藥性就是寒性或涼性?！隼琰S連、大黃、石膏、菊花、桑葉等，都具有寒涼之性，

寒與涼也只是寒涼程度有所差別。I.四氣xx/11/1113使用趨勢主要成分主要藥效作用寒涼藥苦

>

甘

>

辛生物齡、苷類、揮

發(fā)油清熱、解毒、滈火、燥派

熱、益陰、殺蟲、止喘溫?zé)崴幮?/p>

>

苦

>

甘揮發(fā)油、生物齡、

營養(yǎng)成分祛風(fēng)、活血、除寒派、溫

中、理氣、解表、止痛、

止咳喘相資為制，增強(qiáng)藥性■是指用與藥性相似的輔料或某種炮制方法來增強(qiáng)藥效■以寒性輔料或藥物來炮制寒性的藥物稱為“寒者益寒”■以熱性輔料或藥物來炮制熱性的藥物稱為“熱者益熱”■如以辛熱的酒炮制辛熱的仙茅、陽起石，即“熱者益熱”或

“以熱制熱”,可增強(qiáng)其溫腎助陽的作用炮制對四氣的影響(一)寒(熱)、溫(涼)藥的藥效作用表xx/11/1114臨床上若寒藥還不能拮抗熱邪，或熱藥還不能克制寒邪時,就應(yīng)“以寒制寒”或“以熱制熱”,

扶其不足，起協(xié)同作用，增其藥效。如用膽汁制黃連,即取其“以寒制寒”,膽汁

性味苦寒，黃連性味亦苦寒，兩者皆屬寒性，均能

清熱解毒，炮制后能起協(xié)同作用，膽黃連清瀉肝膽

實火的作用更強(qiáng)。29※相反為制，抑制偏性■即“以熱制寒”或“以寒制熱”以抑制藥物偏性，或改變其

性能，亦稱“反制”或“逆制”?！鋈缫院哪懼铺炷闲恰?/p>

天南星生品辛溫燥烈，有毒，經(jīng)用性寒味苦的膽汁制成膽

南星后,除去燥烈之性及毒性，性味變?yōu)榭鄾?，更宜于?/p>

熱驚風(fēng)、抽搐等■如以熱的吳茱萸制黃連■

黃連為清熱瀉火的要藥,但有苦寒傷中之弊，虛人不宜，

經(jīng)辛熱之吳茱萸汁制后,緩和了黃連的苦寒之性，使其寒

而不滯，從而亦擴(kuò)大了使用范圍,且能清氣分濕熱,散肝

膽郁火。炮制對四氣的影響(二)xx/11/1115必通過炮制，改變藥性■藥物一般生者性涼，熟者性溫?！?/p>

《普濟(jì)方》載甘草“生甘平，炙甘草溫純陽,補(bǔ)血養(yǎng)胃”?！?/p>

《本草綱目》載蜂蜜“生者性涼，故能清熱,熟者性溫，

故能補(bǔ)中”。■

地黃性寒味苦，為清熱涼血之品，制成熟地黃后,性由寒

轉(zhuǎn)溫，味由苦變甘，功能由清變補(bǔ),以滋陰補(bǔ)血為主，藥

性改變,功效也發(fā)生相應(yīng)改變?！逦叮侵溉藢λ幬锔鞣N味道的區(qū)別■包括了辛、甘、酸、苦、咸等五種味?！嗅t(yī)學(xué)理論認(rèn)為,食物或藥物所具有的味，對人體分

別有不同的作用。如《素問》中就提到：“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟”,這是對五味作用的最

基本的總結(jié)，在這個基礎(chǔ)上，與“四氣”學(xué)說一起，共同形

成了中醫(yī)藥學(xué)闡述藥理作用的獨(dú)特理論。Ⅱ.五味炮制對四氣的影響(三)xx/11/1116必通過炮制，扶其味的不足臨床上若嫌其藥力(味)不足，可用藥味相同的藥物或輔

料互制，使其增效。■如以酸制酸的醋制五味子可增其酸澀收斂之性■以甘制甘的蜜制百合可增其潤肺止咳之效，蜜制黃耆可增其

補(bǔ)中益氣之功用■以辛制辛的酒制川芎可增其活血行氣、祛風(fēng)止痛之效■酒制當(dāng)歸可增強(qiáng)活血散瘀之功用■以苦制苦的膽汁制黃連可增強(qiáng)其清熱瀉火的作用

。酸(澀)苦甘辛城(淡)收澀瀉燥補(bǔ)緩散行軟下滲利斂陰斂肺澀腸止瀉瀉火降逆燥熱寒濕補(bǔ)益諸虛緩急和藥發(fā)散寒濕行氣活血軟堅散結(jié)瀉下通便滲水利濕五味作用的概況表炮制對五味的影響(一)xx/11/1117炮制對五味的影響(二)必通過炮制，制其味的太過※中醫(yī)素有過酸損齒傷筋、過苦損津耗液、過甘生濕助

滿、過辛損津耗氣、過城易助痰濕等理論。為避免藥

性過偏而造成治療上的弊端，通過炮制可緩和其藥性，

以符合臨床治病的要求?！鲆愿手菩恋拿壑坡辄S，蜜制后可緩和辛散之力■以甘制苦的蜜制黃芩、馬兜鈴,可緩其苦劣之性■以辛制苦的酒制大黃，以緩其苦寒之性■以咸制辛的鹽制砂仁、小茴香以緩其過辛之性，并引藥入腎必以咸制苦的鹽制黃柏，以緩其苦燥之性；心以酸制苦的醋制甘遂、大戟，以緩其瀉下峻猛之性；

※以姜制厚樸以緩其辛辣刺咽之性；※山楂、烏梅酸性較強(qiáng)，恐損齒傷筋，炒黃、炒焦可緩

其酸性；必牡蠕生品咸,以軟堅散結(jié)為主，煅后咸味減少、澀味

增強(qiáng)，以收斂固澀為勝。※多種炮制方法均可制其太過,避免對人體造成不利的

影響

。36xx/11/1118Ⅲ.升降浮沉※升降浮沉是指藥物作用于人體上下表禮的趨向，是和

疾病在病機(jī)證候上所表現(xiàn)出來的趨勢相對而言的。■升是上升，降是下降，浮是外行發(fā)散，沉是內(nèi)行瀉利之意，

是藥物性能之一，也是臨床用藥應(yīng)當(dāng)遵循的規(guī)律。必從藥物功效而言■具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐開竅等功效的藥物都能上行向外，藥性是升浮的■具有瀉下清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風(fēng)、消導(dǎo)積滯

、降逆收斂及止咳平喘等功效的藥物則能下行向內(nèi)，藥性是沉降

的

。必從藥物性味而言■凡味辛、甘，性溫、熱,質(zhì)輕者大都具有升浮之性■凡味苦、酸、咸,性寒、涼，質(zhì)重的藥物大都具有沉降之性。正如李東垣曰：“味薄者升，氣薄者降；氣厚者浮，

味厚者沉。”李時珍曰：“酸城無升，辛甘無降，寒

無浮，熱無沉?！眡x/11/1119必通過炮制，可增強(qiáng)藥物的作用超向■川芎生用，氣厚味薄，辛溫走竄,能升能散，上行頭目，旁

達(dá)四肢，下行血海，為血中氣藥■

酒制后能起協(xié)同作用，增強(qiáng)活血行氣、祛風(fēng)止痛的功效，

專治上焦頭痛■黃芩既能清肺熱,又能清大腸之熱■

酒炙后專于清肺熱、頭目之熱■知母生品苦寒滑利，瀉火之力較強(qiáng)，能清肺涼胃，瀉有余之

相火及潤腸通便鹽炙可導(dǎo)藥下行，專于入腎,能增強(qiáng)滋陰降火的功效，多

用于腎虛火旺等證?！胨幉课?、炮制不同，作用趨向不同一般規(guī)律是根升梢降，生升熟降。如陳嘉莫云：“根梢各治，

尤勿混淆?！爱?dāng)歸頭止血而上行，身養(yǎng)血而中守，梢破血而下流，全

活血而統(tǒng)治”■

萊菔子生用性升，涌吐風(fēng)痰，炒熟變其為降逆平喘，消食

除脹,如《本草求真》載:“萊菔子生用研汁，能吐風(fēng)痰；

炒熟則下氣定喘、消食寬膨。一生一熟，性氣懸殊”。炮制對藥物升降浮沉的影響(二)炮制對藥物升降浮沉的影響(一)xx/11/1120炮制對藥物升降浮沉的影響(三)必通過炮制，可改變藥物作用趨向■藥物經(jīng)炮制后,由于性味的變化，作用趨向也發(fā)生改變,如

《本草綱目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達(dá)下焦；沉者引之以酒，則浮而上至巔頂”。一般規(guī)律是酒炙升提，姜炙發(fā)散，醋炙收斂,鹽炙下行。如大黃生品苦寒，氣味重濁,直達(dá)下焦，漓下作用強(qiáng)而傷胃氣,

酒制后性緩，藉酒上行，清上焦賞熱,增強(qiáng)活血作用。正如李東

垣所述：“大黃苦峻下走，用之于下必生用，若邪氣在上，非酒

不至，必用酒浸，引上至高之分，驅(qū)熱而下”。IV.歸經(jīng)必歸經(jīng)是指藥物對人體某些部位的選擇性作用，即藥物

對某些臓腑、經(jīng)絡(luò)病變發(fā)生明顯的治療作用，。必藥物歸經(jīng)輿五味有

一

定關(guān)系?！鲆话阋?guī)律是辛入肺，甘入脾，酸入肝，苦入心，咸入腎。炮制可以增強(qiáng)、引導(dǎo)藥力入某一經(jīng),使作用專一，或改變藥物

的歸經(jīng),就是沿用這一規(guī)律，探用酒、醋、鹽、姜、蜜等輔料炮制藥物，人為地增強(qiáng)或削弱某種味道來實現(xiàn)的?！鋈绮窈瞄L于解表退熱,升陽舉陷，歸肺、脾經(jīng)醋制后緩和升散作用，增強(qiáng)入肝經(jīng)作用，專用于疏肝解譽(yù)。■

甘草生品主用于瀉火解毒，祛痰止咳，歸心、肺經(jīng)■蜜制后增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作用，歸脾、胃經(jīng),用于脾胃氣虛。xx/11/1121※炮制方法不同，可改變藥物的歸經(jīng)■藥物炮制前后歸經(jīng)有所改變。同

一

藥物經(jīng)過不同方法的炮制，

歸經(jīng)亦發(fā)生改變,亦所謂“生熟異治”。■

姜經(jīng)炮制成四種炮制品，對肺、心、脾、胃、腎五個不同

部位具有選擇性，發(fā)揮相應(yīng)的治療作用?！錾分鳉w肺、胃經(jīng),以發(fā)散風(fēng)寒，和中止嘔為主

干薹主歸脾、腎經(jīng),則以暖脾胃，回陽救逆為主

煨薹則主入胃經(jīng),以和中止嘔為主■薹炭主入血分，則以溫經(jīng)止血為主■

柴胡生用能升能散，解表退熱為主醋炙后引藥性入肝而發(fā)揮疏肝解郁的效果?！胨幉课徊煌瑲w經(jīng)不同■

一種藥物其入藥部位不同，歸經(jīng)是不同的，應(yīng)當(dāng)分開入藥,

保持各自的藥性?！?/p>

蓮子■蓮子心入心經(jīng)以清心經(jīng)之熱■蓮子肉入脾、腎、心經(jīng),以補(bǔ)脾胃，養(yǎng)心益腎為主■

茯

苓茯苓利水滲漏，益脾和胃為主茯苓皮以利水消腫為主茯神以事心安神為主■赤茯苓以滲利濕熱為主。炮制對歸經(jīng)的影響(二)炮制對歸經(jīng)的影響(一)xx/11/1122※在古代醫(yī)藥文獻(xiàn)中，早期的“毒藥”通常是藥物的總

稱

。■所謂“毒”主要是指藥物的偏性。利用“毒”來糾正臓腑的

偏勝偏衰。后世醫(yī)藥著作中所稱的“毒”則是具有一定毒性

和副作用的藥物，用之不當(dāng),可導(dǎo)致中毒，與現(xiàn)代“毒”的

概念是一致的。必藥物通過炮制，可以達(dá)到去毒的目的。去毒常用的炮

制方法有■凈制、水泡漂、水飛丶加熱、加輔料處理、去油制霜等。這

些方法可以單獨(dú)運(yùn)用，也可幾種方法聯(lián)合運(yùn)用。如朱砂、雄黃水飛,川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋

制，巴豆制霜等，均可去毒?！虞o料炮制，可引藥歸經(jīng)■根據(jù)藥物五味歸經(jīng)理論,用不同性味的輔料炮制藥物，而達(dá)

引藥歸經(jīng)、或引經(jīng)報使的作用枇杷葉、黃者等，多用蜜制以增強(qiáng)歸脾、肺經(jīng)的作用，發(fā)

揮潤肺止咳平喘，補(bǔ)中益氣之效?！?/p>

川芎、烏梢蛇等，多用酒制，增強(qiáng)入血分達(dá)活血止痛，活

血通絡(luò)，祛風(fēng)除濕的作用?！?/p>

香附、柴胡等，多用醋制以增強(qiáng)入肝經(jīng)的作用，發(fā)揮疏肝

理氣,行氣止痛之效■

黃連,多用姜制以增強(qiáng)歸脾、胃經(jīng)的作用，發(fā)揮溫胃止嘔

之效

?！?/p>

巴戟天、知母等，多用鹽制以增強(qiáng)入腎經(jīng)的作用，發(fā)揮固

精壯陽,滋陰瀉相火之效V

.

藥物毒性炮制對歸經(jīng)的影響(三)xx/11/1123※除去毒性部位或減少毒性成分的含量，降低毒性■有些藥物毒性成分存在于藥材的某

一部位，去除該部位，即

可降低藥物的毒性。如蘄蛇去除頭部，可消除其毒性?！鲇行┯卸镜闹兴幗?jīng)過

一

定的方法炮制，可使其毒性成分含量

減少而減毒?！?/p>

水飛法可使藥物中所含毒性成分減少而降低毒性，如雄黃、

朱

砂

經(jīng)

水

飛

后

,As2O3

、Hg

的含量顯著下降，降低毒性■

巴豆為峻瀉藥、毒性很大，去油制霜后,可除去大部分油

脂，使毒性降低，緩和瀉下作用，同時巴豆中尚含有巴豆

毒素，但在制霜過程中遇熱失活而失去毒性。必改變毒性成分的結(jié)構(gòu),降低毒性■某些毒性成分不穩(wěn)定，在炮制時加熱煮或蒸，使其毒性成分

水解，毒性降低或消除。如川烏、草烏有大毒■含有雙酯型生物齡，毒性極強(qiáng)，但其性質(zhì)不穩(wěn)定，加水加熱煮，

可使其水解成毒性較小的生物齡，從而降低毒性，其水解座物同

様具有止痛作用。■

馬錢子亦有大毒■毒性成分為馬錢子齡生物齡，經(jīng)砂燙炮制后馬錢子齡的含量顯著

減少，其毒性變小，且保留或增強(qiáng)了某些生物活性。炮制對藥物毒性的影響(二)炮制對藥物毒性的影響(一)xx/11/1124※加熱破壤毒性成分，降低毒性■中藥的有毒成分具有不同的耐熱性，高溫時不穩(wěn)定，可使有

毒成分破壤分解，從而降低中藥毒性。白

扁

豆■含非特異性凝集素，為一種植物性毒蛋白，經(jīng)炒香或焊法加熱使

其凝固變性而失去活力?！?/p>

苦楝子經(jīng)過加熱炒制可使毒性蛋白等被破壤而降低毒性。

■

蒼耳子■其毒性成分可致肝腎功能改變甚至肝臓壤死，可尊致死亡?！龆粗坪?使毒性蛋白變性，凝固在細(xì)胞中不易溶出，而遠(yuǎn)到去

毒解毒的目的。必利用輔料解毒作用■輔料和藥物共同加熱炮制，可使毒性降低，有的被輔料吸附

而

除

去

。如豆腐煮藤黃，要求豆腐煮至呈蜂窩狀,具有良好的吸附

作用，從而吸附毒物，降低藥物毒性■

生半夏辛溫有毒，用明蓉、生姜等輔料炮制后可降低毒性。

醋制不但能增效，而且能降低毒性，減少不良反應(yīng)遂生品毒性較強(qiáng)，醋制后瀉下作用和毒性均較小?！龈什葜鄬υS多毒性藥物有解毒作用。炮制對藥物毒性的影響(四)炮制對藥物毒性的影響(三)xx/11/1125xx/11/1126xx/11/11甘遂2754巴豆炮制有毒藥物時一定要注意“去毒”與“存效”并重，

不可偏廢,并且應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和毒性表現(xiàn),選用恰當(dāng)?shù)?/p>

炮制方法，才能收到良好的效果。否則，顧此失彼，可能造

成毒去效失，甚至效失毒存的結(jié)果，達(dá)不到炮制目的。56xx/11/112855必補(bǔ)瀉■是藥物扶正、祛邪功能的概括。不少藥物同時兼有這兩方面

功能。經(jīng)過炮制可以抑制一方而突出另一方功能■

生地黃清熱生津，熟地黃滋陰補(bǔ)血■

生首烏清熱通便，制首烏滋陰補(bǔ)腎■

生甘草瀉火解毒，炙甘草補(bǔ)中益氣■反映出生用主在攻邪，制用長于扶正的規(guī)律，因而得出「生瀉熟補(bǔ)」的結(jié)論?！谥魄昂?補(bǔ)瀉不同一般規(guī)律是生瀉熟補(bǔ)。即生者主瀉,熟者主補(bǔ),炮制后可由

清變補(bǔ)。何首烏,生品苦寒主瀉,可以通大便，解瘡毒(清),經(jīng)制

成制首烏后,則性變甘溫主補(bǔ),以補(bǔ)肝，益精血，烏須髪

為主甘草蜜炙后,由清熱解毒變?yōu)檠a(bǔ)中益氣■

生地制成熟地，由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血等。炮制對藥物補(bǔ)瀉的影響(一)VI.藥物補(bǔ)瀉xx/11/1129※補(bǔ)藥炮制后,可扶其不足以增其效■具有滋補(bǔ)作用的藥物經(jīng)炮制后,可增強(qiáng)其滋補(bǔ)之效，發(fā)揮補(bǔ)

而不膩的炮制作用。黨參米炒后增強(qiáng)其健脾止瀉作用■蜜炙后增強(qiáng)補(bǔ)中益氣的作用■

黃

者蜜炙后亦增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣的作用；■

補(bǔ)骨脂■經(jīng)壁炙后增強(qiáng)溫腎助陽、納氣、止滈的作用。必瀉藥炮制后,可制其太過以糾其偏■瀉藥經(jīng)炮制可使瀉下作用緩和

■

大

黃■生品苦寒峻漓，可以祛腸胃積滯，瀉血分實熱，經(jīng)蒸制成熟大黃

后苦寒瀉下作用緩和，更適于年老體弱的賞證患者，漓而不傷正■

如大戟、芫花經(jīng)醋炙后可降低毒性，緩和瀉下，避免腹痛之過。炮制對藥物補(bǔ)瀉的影響(三)炮制對藥物補(bǔ)瀉的影響(二)xx/11/1130炮制對中醫(yī)臨床療效的影響61必中藥的性能和作用無有不偏，偏則利害相隨,原生藥

不能完全適應(yīng)臨床治療的要求，這就需要通過炮制來■調(diào)整藥性■引導(dǎo)藥性直達(dá)病所■升降有序■補(bǔ)瀉調(diào)暢■解毒糾偏必發(fā)揮藥物的綜合療效，對提高臨床療效具有重要的作

用

。xx/11/1131一、中藥炮制是中醫(yī)臨床用藥的特點※中醫(yī)運(yùn)用中藥基本上都是以炮制后的飲片配方■中藥必須經(jīng)過炮制，才能適應(yīng)中醫(yī)辨證施治、靈活用藥的要

求，對提高臨床療效具有重要的作用?！雠谥剖侵嗅t(yī)運(yùn)用中藥的一大特色，是提高臨床療效的重要方

法，是保證臨床用藥安全的重要措施。1)中藥來源于自然界，采用恰當(dāng)方法炮制，方能發(fā)揮臨床療效礦物藥、動物貝殻類藥物質(zhì)堅難碎，生品藥效不易煎出藥材在探收還混有泥沙、雜質(zhì),需要凈選除去2)中藥一蘗多效，為增強(qiáng)其用藥的針對性，須炮制入藥■

何首烏用于補(bǔ)肝腎、填精血時,就需將生首烏制成制首烏,以免因滑腸

作用傷及脾胃，導(dǎo)致未補(bǔ)其虛，先傷其正3)氣候、環(huán)境不同，用藥要求也不同，須炮制入藥■

春季氣候轉(zhuǎn)暖，夏季氣候炎熱,腠理疏松，用藥都不宜過于燥熱和辛散

；

秋季氣候轉(zhuǎn)涼，空氣干燥，用藥不宜過燥；冬季氣候寒冷，腠理致密，用藥不宜過于寒涼外感風(fēng)寒■

冬季宜用麻黃夏季宜用蘇梗xx/11/1132清代《修事指南》載：炮制不明，藥性不確,則湯方無準(zhǔn)，而病癥不驗也?！迸谥魄昂笮晕陡?/p>

變,成分不一，藥理有別，根據(jù)辨證施治的需要，合理選用不同炮制品，

才能提高中醫(yī)用藥的療效。1)保證蘗物凈度，提高臨床療效除去非藥用部位或分離不同藥用部位，提高純度，保證處方中藥物的實

際用量2)炮制后可增加藥物溶出量，提高臨床療效“逢子必炒，逢子必?fù)v”

、”諸石必?fù)v”3)輔料的增效作用，提高臨床療效酒炙丹參、當(dāng)歸,增強(qiáng)活血祛瘀4)炮制后利于保存藥性，提高臨床療效■

殺死蟲卵、破壤酶5)炮制后産生新的成分，提高臨床療效石膏煅制后增強(qiáng)收斂生肌的作用，同様也是含水硫酸鈣失去結(jié)晶水的原因中藥用于臨床要求安全、有效，只有安全、有效的藥物方可用

于臨床治療疾病。很多有毒中藥必須通過炮制才能保證中藥治

病時安全、有效。如：■蘄蛇去除頭部后以消除其毒性■雄黃、朱砂經(jīng)水飛后以降低毒性；■半夏、天南星經(jīng)水漂洗后,用明替、生姜等輔料炮制后以解其毒性

巴豆制霜以降其毒性川烏、草烏水煮以解毒性■馬錢子砂燙以解毒性■苦楝子、蒼耳子、蓖麻子等，經(jīng)過加熱炒制以降其毒性

斑蝥米炒以降低毒性甘遂、芫花醋炙以降其毒性三、炮制是保證臨床安全的重要措施二、炮制是提高臨床療效的重要方法xx/11/1133中藥材中通常所含的化學(xué)成分有：生物齡、苷、揮發(fā)油

、

鞣質(zhì)、有機(jī)酸、脂肪油、樹脂、蛋白質(zhì)、氨基酸、無機(jī)監(jiān)、糖類及色素等。其中大部分具有生物活性與醫(yī)療作用。藥物的藥理作用，取決于藥物所含的化學(xué)成分，其被溶

解、分解、轉(zhuǎn)化、浸出率等又隨著炮制方法的不同而改變

,

這對中藥性能、臨床療效和毒性強(qiáng)弱都有直接的關(guān)系。6867xx/11/1134一

、炮制對含生物齡類藥物的影響※生物齡是一類復(fù)雜的含氮化合物，味苦，具齡性，大

多數(shù)生物齡是結(jié)晶形固體■在高溫條件下不穩(wěn)定，受熱遭破壤或分解、游離的生物齡

，

大都不溶于水而溶于有機(jī)溶劑。通常有似齡的性質(zhì),能與酸

結(jié)合成鹽，對人體能産生強(qiáng)烈的或特殊的生理作用，有較強(qiáng)

的生理活性

?！鏊幉闹械纳稞g具廣泛的生物活性■

小蘗齡抗菌消炎，麻黃齡平喘，苦參齡抗癌、升高白血球

細(xì)胞，延胡索齡鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，

榔齡驅(qū)蟲,常山齡抗癟，鉤

藤齡降壓,漢防己齡鎮(zhèn)靜降壓,烏頭齡鎮(zhèn)痛麻醉。水制的影響■浸泡時間過長,不僅使水溶性生物齡溶解流失，也使大多數(shù)以鹽形式存

在的生物齡溶失。因此，生物齡為有效成分的藥材，應(yīng)少泡多潤或不用

水制處理。含水溶性生物齡藥材不多■

如麻黃、黃連、黃柏、苦參、廣豆根等藥材，水制時應(yīng)特別注意。加熱的影響由于高溫及長時間加熱蒸煮能使生物齡發(fā)生分解、水解，因此，生物齡為有效成分的藥材，一般宜生用如鉤藤、石斛、山豆根、龍膽等■需要加熱炒制或蒸煮，應(yīng)掌握好火候，溫度不能過高，時間不能過長,■黃連、黃柏等。■生物齡為毒性成分的藥材，則可因分解、水解降低含量達(dá)到減毒目的如馬錢子、烏頭等控裂好適當(dāng)火候，避免毒性消除而瘵效亦喪失。xx/11/1135xx/11/113671※生物齡在植物體內(nèi)的分布也不一致，在炮制時,應(yīng)區(qū)

分藥用部分■

麻黃麻黃素Ephedrine分布于麻黃的莖中，故炮制時要去根?！?/p>

黃柏■

黃柏用皮而不用其他部分，也是由于小蘗齡Berberine分布

于皮層上韌皮部的薄壁組織中。蓮子■蓮子心中，主要含Liensinine和Isoliensinine;蓮肉中則含

量甚微，故分別入藥。■蓬子補(bǔ)脾，卷心，澀腸,固精■蓮子心清心熱。醋制的影響■游離生物齡一般不溶或難溶于水，能溶于乙醇等有機(jī)溶劑。生物齡與酸結(jié)合成鹽后易溶于水和乙醇。因此，醋制含生物齡藥材，因生成生物齡的醋酸鹽而提高溶解度，使療效增強(qiáng)如延胡索醋制后,總生物齡煎出量可達(dá)50%,而生品僅煎

出25%左右?！浦频挠绊憽鳇S酒中

含乙醇10-15%,白酒中含50-70%,是一種良好的有機(jī)

溶劑,不論是游離生物齡或其鹽類,都能溶解，故能增強(qiáng)浸

出效果。xx/11/1137必

苷是藥材中，僅次于生物齡的一類重要成分

。它是一

種由醅和非醅物質(zhì)(苷元)組成的復(fù)雜化合物，含苷類的

藥材很多，重要的有■大黃、何首烏、蘆蒼、黃芩、茜草、槐花、紅花、葛根、白

芷

、柴

胡、甘

草

、人參、三七、黨參、桔梗、遠(yuǎn)志、知母、金銀花、

板藍(lán)根、大青葉、牽牛子、苦杏仁、芥子、牛勞子、

補(bǔ)骨脂等，均屬有效成分?！?/p>

蒼耳子苷為毒性成分?！鲕盏闹委熥饔萌Q于苷元部分，但醅的存在也有重要作用。

醅的存在，不僅使苷在水中易于溶解，促進(jìn)人體吸收，而且

可以保護(hù)苷元不被破壤，表現(xiàn)出苷類藥理作用的整體性?！虼耍ＷC苷分子的完整不被水解、加熱破壤，是炮

制含苷類藥材的注意點。二

、炮制對含苷類藥物的影響xx/11/113875水制的影響苷一般易溶于水

，浸泡含苷藥材不宜過久，以免療效降低。故宜少泡多

潤,并及時切片

、干燥?！?/p>

大黃、甘草、白芷、人參、黨參、三七、桔梗、知母等?！鳇S芩用冷水沒泡后顏色變綠，瘀效降低，宜用沸水焊制或蒸制處理致軟。加熱的影響■含有苷類成分的中藥,通常同時含有相應(yīng)的專一的分解酶，在一定的濕

度和溫度下，苷類成分容易被水解如槐花由于酶的作用可使蘆丁(Rutin)分解而失去療效。■含苷類的藥物，通過炒、蒸、煮、焊炮制以后,使酶失去活性，可以防

止這種水解現(xiàn)象發(fā)生，有益于藥物的長期保存?！?/p>

如炒芥子、槐花，焊苦杏仁，蒸、焊黃芩等?！鲈谡?、焊黃芩時應(yīng)先加熱至水沸后下萊，使酶迅速失去活性，避免逐漸

加熱遏程中發(fā)生苷水解。但加熱的溫度過高、時間遏長,又可使苷破壤

，因此應(yīng)控製好火候。xx/11/1139必?fù)]發(fā)油通常也是一種具有治療作用的活性成分，它是

指水蒸氣蒸餾所得到的與水不相混溶的揮發(fā)性油狀成

分的總稱?！霭ù肌⒎?、醛、酮、酯及萜烯等成分的混合物，具有特殊氣味和辛辣感，在常溫下能揮發(fā)。必?fù)]發(fā)油在植物界分布廣以

蕓香科、繳形科、唇形科、菊科、姜科、桃金娘科、馬兜

鈴科、薔薇科、木蘭科植物含量最為豐富。三

、炮制對含揮發(fā)油類藥物的影響xx/11/114079※在植物體內(nèi)，有的全株含揮發(fā)油，如艾、荊芥。有的

在局部含量豐富，如玫瑰的花瓣，茴香的果實,白豆

蔻的種子，桉樹的葉,桂樹的樹皮，檀香的樹干,當(dāng)

歸的根等?！鶕]發(fā)油具廣泛的生物活性，臨床上有：■發(fā)汗、祛痰、止咳、平喘、祛風(fēng)、鎮(zhèn)痛、殺蟲、消炎、抗菌

、

抗病毒、抗腫瘤等作用。含揮發(fā)油的藥材常用的有陳皮、青皮、枳實、枳殻、紫蘇、藿香、佩蘭、薄荷、桂枝、川芎、白芷、羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、白術(shù)、木香、菊花、厚樸、魚腥草、生薑、砂仁、高良薑、細(xì)辛、莪術(shù)等。水制的影響揮發(fā)油雖不溶于水，但水制時間過久，軟化時帶水堆積,仍可使香氣散

失，發(fā)酵變質(zhì)。這是由于藥材經(jīng)長時間浸泡，細(xì)胞膨脹,使油室或油管、

油細(xì)胞破裂，揮發(fā)油溢出水面；帶水堆積生熱使揮發(fā)油變質(zhì);含水量高

使飲片干燥時間延長等。因此，含揮發(fā)油藥材淘洗時要迅速，用「搶水

洗」或淋洗，更不宜久浸久泡。加熱的影響■揮發(fā)油為有效成分時應(yīng)盡量避免火制■某些揮發(fā)油有副作用或辨證使用為不需要成分時,可通過加熱處理予以

降低或消除。如蒼術(shù)麩炒，厚樸姜汁制，降低燥性■

荊芥解表宜生用，止血則炒炭用■麻黃的發(fā)汗作用，主要是揮發(fā)油，蜜制后,揮發(fā)油損耗50%,降低發(fā)

散作用，故使發(fā)汗力減低，而蜜能潤肺止咳，更增加止咳平喘之功。xx/11/11418384xx/11/1142四

、炮制對含鞣質(zhì)類藥物的影響必鞣質(zhì)■又稱單寜、鞣酸，是一類分子較大結(jié)構(gòu)復(fù)雜的多元酚類化合

物

?！鼍邼逗褪諗啃浴ＥR床上用于止血、止瀉、抑制創(chuàng)傷分泌、防止發(fā)炎和治療燒傷。■含鞣質(zhì)較多而起治療作用的藥材有：■

大黃、五倍子、河子、虎杖、兒茶、槐花、地榆、側(cè)柏葉、仙鶴草、石榴皮、貫界、茶葉、橫榔等。必水制■由于鞣質(zhì)易溶于水，水制時應(yīng)少泡多潤,減少溶失。必火制雖然影響不大，如大黃經(jīng)酒炙、曬蒸、炒炭后,其鞣質(zhì)含量

變化不大。但有些鞣質(zhì)也不耐高熱,如地榆炒炭后鞣質(zhì)含量降低?；被ǔ刺酷狩焚|(zhì)含量反而大量增加，經(jīng)研究為所含的蕓香苷轉(zhuǎn)化而成。對個別不耐熱鞣質(zhì)應(yīng)注意控制好火候?！簏S鞣質(zhì)屬可水解鞣質(zhì),能在稀酸作用下水解，生成

簡單的化合物而失去鞣質(zhì)的性質(zhì),因而醋制可降低其

鞣質(zhì)含量必切片后不宜長時間在日光下曝曬，以免氧化變質(zhì)變色。xx/11/1143※有機(jī)酸廣泛的存在于植物界酸味的果實中，含量較多，

是一類含梭基的酸性化合物。植物體中，常見的有機(jī)

酸如■草酸、甲酸、乙酸、乳酸、酒石酸、琥珀酸、蘋果酸丶枸杞

酸及抗壤血酸等■

游離有機(jī)酸較少，通常與鉀、鈉、鈣、鎂等陽離子或生物齡結(jié)合成鹽的形式存在

。必有機(jī)酸大多能溶于水和酒精，不耐高溫。斑蝥酸抗癌、熊果酸利尿，水楊酸解熱止痛….必含有機(jī)酸較多且為有效成分的藥材有■烏梅、山楂、五味子、山茱萸、木瓜、女貞子、茵陳、金銀

花、青木香、當(dāng)歸、斑蝥、地龍、阿魏、鴉膽子等。加熱的影響:■

有機(jī)酸不耐熱性■

如山楂炒焦后,有機(jī)酸被破壤68%左右，其刺激性也隨著減少■

烏梅生用，能傷筋損齒；炒后可減低酸性，避免過酸損齒傷筋■

斑蝥中的抗癌成分斑蝥素，經(jīng)過米炒到84℃時,可降低毒性。但大多數(shù)有機(jī)酸是有效成分，應(yīng)盡量避免火制或控制好適當(dāng)火候。必水制的影響:■由于藥材中的有機(jī)酸常以鹽的形式存在，多易溶于水，因此應(yīng)少泡多潤,

減少溶失。酒

制

的

影

響

:■酒對有機(jī)酸及其鹽有助溶作用。但應(yīng)掌握適當(dāng)火候，防止過熱使有機(jī)酸破壤。五

、炮制對含有機(jī)酸類藥物的影響xx/11/1144斑蝥xx/11/114590必水制的影響■含油脂藥材多為種子類,只需要淘洗凈泥沙雜質(zhì)而不用浸泡，

因此無甚影響。但應(yīng)避免帶水堆積并及時干燥，以防生熱發(fā)

酵、腐敗變質(zhì)?！訜岬挠绊憽龇N子類藥材常用炒黃(炒爆)法炮制，增加香氣。如果溫度過

高，可使其分解産生特異性氣體,醫(yī)療作用也隨之喪失。土

炒可因土的吸附作用降低油脂含量。

※制霜的影響■對作用過猛或有毒副作用的油脂，常用去油制霜法直接除去

部分。如巴豆霜、木驚子霜、栝樓霜、千金子霜等。※脂肪油又叫油脂，是存在于植物體內(nèi)的高級脂肪酸的

甘油酯類。主要分布于植物種子中。必油脂在腸道能起潤腸致瀉作用。其中巴豆油、蓖麻油、

千金子油對腸壁有強(qiáng)烈的刺激作用，能引起劇烈腹瀉

,

甚至發(fā)生中毒。大風(fēng)子油有抑菌及治療麻瘋病作用。薏苡仁油有驅(qū)蛔蟲和抗癌作用。※除上述藥材外，還有：■柏子仁、郁李仁、火麻仁、杏仁、栝樓仁、當(dāng)歸、芝麻等。■

油脂在常溫下為液態(tài)。不溶于水，在冷乙醇中難溶，油脂

無揮發(fā)性。六

、炮制對含脂肪油類藥物的影響xx/11/1146胺基酸是廣泛存在于植物體內(nèi)的含氮有機(jī)物，含胺基酸的藥材

十分普遍，但含量較低藥效不顯著。目前發(fā)現(xiàn)有些藥材所含胺

基酸有特殊的藥理作用

·如■使君子胺酸有驅(qū)蟲作用，天門冬酰胺酸有鎮(zhèn)咳、平喘、強(qiáng)心作用、如水

蛭多肽抗凝血。牛黃、槲寄生蛋白質(zhì)有降壓作用、雷丸中的蛋白酶可殺

腸道寄生蟲。胺基酸、多肽、蛋白質(zhì)三者均不耐熱,受熱有不同程度破壤，失去活性

?！频挠绊憽鰬?yīng)避免長時浸泡，以免過多溶失、變質(zhì)而降低療效。加熱的影響■利用蛋白質(zhì)的不耐熱性，火制使毒性蛋白質(zhì)和苷的分解酶凝固變性?！錾衩?、榖芽、參芽、難內(nèi)金等含消化酶的藥材，常有炒黃或炒焦、砂炒等用法，對消化酶造成較大損失。樹脂是結(jié)構(gòu)復(fù)雜的多種成分組成的混合物?！雠c揮發(fā)油混存的稱油樹脂，如松香脂■與樹膠混存的稱膠樹脂，如阿魏■與有機(jī)酸混存稱香樹脂，如安息香。樹脂多存在于植物的樹脂道中，當(dāng)植物體受傷后分泌出來，先

為稠狀液體,露于空氣中后逐漸干燥，變成半透明的固體或半

固

體

。防腐、消炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痤、活血、止血、利尿等作用。樹脂類的藥材有■乳香、沒藥、血竭、阿魏、安息香、蘇合香、蘆蒼、藤黃、松香等，松節(jié)、甘遂、牽牛子、五味子等亦含有少量樹脂。藤黃、甘遂、章牛子的樹脂有一定毒性。八、炮制對含蛋白質(zhì)、多肽、胺基酸類藥物的影響七、炮制對含樹脂類藥物的影響xx/11/1147xx/11/1148動物藥材龜甲、繁甲、穿山甲等所含蛋白質(zhì)為特殊的膠

原蛋白質(zhì)

,

能耐高溫和長時間煎煮，并不受醋制的影響。龜

甲、穿山甲經(jīng)砂炒醋淬后,蛋白質(zhì)的水煎出量遠(yuǎn)高于生品就

是證明

。但砂炒時也應(yīng)控制適當(dāng)溫度和時間,避免焦化、炭

化降低或喪失療效。9798xx/11/1149※水飛的影響■水飛不僅可以得到純凈、細(xì)膩的礦物藥粉末，還可使水溶性

毒性成分溶失，降低毒性。如朱砂中夾雜的可溶性汞鹽、雄

黃中夾雜的三氧化二砷(砒霜)。必加熱的影響■火煅體質(zhì)堅硬的動物骨骼化石、介殻及某些礦物藥材，可使

體質(zhì)變得酥脆，易于粉碎和煎出藥性。■自然銅、赭石、磁石煅後醋淬，尚可生成易溶、易於吸收的

醋酸鐵,提高療效。含結(jié)晶水的礦物藥,煅后失去大部分結(jié)

晶水，效用也發(fā)生改變。煅制礦物藥材應(yīng)控制好適當(dāng)火候，以免太過或不及。煅爐甘

石必須達(dá)到300℃,碳酸鋅才會發(fā)生分解。礦物藥中的朱砂

(主含HgS)

、

雄黃(主含As2S3)則不能火制，以防産生游離汞

和砒霜的劇毒成分?！鶡o機(jī)成分主要存在于礦物、動物骨骼化石和介殻類藥

材中。植物藥材也含有一些無機(jī)成分■如鉀、鈣、鎂的無機(jī)鹽,不過多數(shù)鉀、鈣、鎂金屬離子是與

有機(jī)酸結(jié)合成鹽的形式存在。■在各類藥材中，還普遍含有多種微量元素，有十分重要的生

理活性，如銅、鉻、錳、鐵、鋅、碘、氟等，炮制對微量元

素有何影響還很不清楚礦物藥成分復(fù)雜,性質(zhì)各異,惟炮制方法簡單,主要

有水飛、煮提、煅、淬等法。九、炮制對含無機(jī)成分藥物的影響xx/11/1150炮制常用的輔料101必

輔

料■是除主藥以外的一切附加物料的總稱,它必須具有較高的化

學(xué)穩(wěn)定性，不與主藥起反應(yīng),不影響主藥的釋放、吸收和含

量測定。炮制輔料■的概念與此不同，是指具有輔助作用的附加物料，它和主藥

達(dá)到增強(qiáng)療效或降低毒性，或影響主藥理化性質(zhì)等作用?！鲋兴幣谥频膽?yīng)用歷史悠久，通過加入輔料協(xié)助主藥達(dá)到炮制

目的，是中藥制藥的

一

大特色?！雠谥戚o料具有引藥歸經(jīng),增強(qiáng)療效，降低毒性，緩和藥性，

矯味矯臭，使藥物受熱均勻等作用。102xx/11/1151(二)醋制藥用醋應(yīng)為食用醋，且存放時間越長越好

，稱為“陳醋”?！龃资且悦住Ⅺ?、高粱以及酒糟等釀制而成。醋味酸、苦，性溫?！鼍哂幸幦敫危須?止血，行水，消腫,解毒，散瘀止痛，矯味矯臭

等作用。功

效■醋具酸性，能使藥物中的游離生物齡等成分結(jié)合成鹽,增強(qiáng)溶解度而易

煎出有效成分，提高療效。醋具有殺菌防腐作用，故可除去藥物的腥膻氣味。醋多用作炙、蒸、煮等輔料，常以醋制的藥物：■延胡索、甘遂、商陸、大戟、芫花、柴胡、莪術(shù)、香附等。104(一)酒■用以制藥的有黃酒、白酒兩大類,最好用黃酒，但有少部分

地區(qū)用白酒，用量為黃酒的1/3。■黃酒為米、麥、黍等釀制而成，

一般為黃色透明液體,氣味

醇香特異?！霭拙茷槊?、麥、黍、高粱等和曲釀制并經(jīng)蒸

而成，一

般為

無色澄明液體,氣味醇香特異,而有較強(qiáng)的刺激性。必功效■黃酒、白酒均味甘、辛，性大熱。能活血通絡(luò)，祛風(fēng)散寒，

行藥勢,矯味矯臭。藥物經(jīng)酒制后,有助于有效成分的溶出，而增強(qiáng)療效，矯味矯臭?！?/p>

酒多用作炙、蒸、煮等常用輔料，常用酒制的藥物：■黃芩、大黃、白芍、白花蛇、當(dāng)歸、常山等。103一、液體輔料xx/11/1152(三)蜂蜜■為蜜蜂探集花粉釀制而成。蜂蜜應(yīng)是半透明、帶光澤、濃稠

的液體,氣芳香，味極甜，不得有不良的異味。必蜂蜜■生則性涼，熟則性溫，故能補(bǔ)中；甘而平和，故能解毒；柔而濡澤,故能潤燥；緩可去急，故能止痛；氣味香甜，故能

矯味矯臭；不冷不燥，得中和之氣,故十二臓腑之病，無不宜之。因而認(rèn)為蜂蜜有調(diào)和藥性的作用?！兴幣谥瞥Ｓ玫姆涿凼菬捗郏脽捗叟谥扑幬?，能與

藥物起協(xié)同作用，增強(qiáng)藥物補(bǔ)中益氣的療效，或起解

毒、緩和藥性、矯味矯臭等作用。常用蜂蜜炮制的藥物：■甘草、麻黃、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉等。105(四)食鹽水■為食鹽的結(jié)晶體,加適量的水溶化，經(jīng)過濾而得的澄明液體。必食鹽■味咸,性寒。能強(qiáng)筋骨，軟堅散結(jié),清熱,涼血，解毒，防

腐，并能矯味。心藥物經(jīng)食鹽水制后,能改變藥物的性能，增強(qiáng)藥物的

作用。常以食鹽水制的藥物：■杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、車前子等。106xx/11/1153(五)生姜汁■取姜科植物鮮姜的根莖,經(jīng)搗碎取汁；或用干姜,加適量水共煎去渣而得的黃白色液體。必生姜汁■味辛，性溫。升騰發(fā)散而走表，能發(fā)表，散寒，溫中，止嘔,

開痰，解毒。心藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性，增強(qiáng)療效，降低毒性。

常以姜汁制的藥物：■竹茹、草果、半夏、黃連、厚樸等。107(六)甘草汁■取甘草飲片水煎去渣而得的黃棕色至深棕色的液體。※甘草■味甘，性平。具補(bǔ)脾益氣,清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛

作

用

。心藥物經(jīng)甘草汁制后能緩和藥性，降低毒性。早在《神

農(nóng)本草經(jīng)》中就有“解毒”的記載。常以甘草汁制的

藥

物

：■遠(yuǎn)志、吳茱萸、巴戟天等。108xx/11/1154(七)黑豆汁■為大豆的黑色種子，加適量水煮熬去渣而得的黑色混濁液體。必黑豆■味甘，性平。能活血、利水，祛風(fēng),解毒，滋補(bǔ)肝腎。藥物經(jīng)黑豆汁制后能增強(qiáng)藥物的療效，降低藥物毒性

或副作用等。常以黑豆汁制的藥物：■

何

首

烏

等

。109(八)米泔水■為淘米時第二次濾出之灰白色混濁液體,其中含少量淀粉和

維生素等，又稱“米二泔”。因易酸敗發(fā)酵，應(yīng)臨用時收集。必米泔水■味甘，性涼，無毒。能益氣,除煩,止渴，解毒。對油脂有吸附作用，常用來浸泡含油脂較多的藥物，以除去部分油脂，降低藥物辛燥之性，增強(qiáng)補(bǔ)脾和中的作用。心常以米泔水制的藥物：■蒼術(shù)、白術(shù)等。110xx/11/1155(十)麻油■為胡麻科植物脂麻的干燥成熟種子經(jīng)冷壓或熱壓所得的油脂。必麻油■味甘，性微寒。能清熱,潤燥，生肌。因沸點較高，常用作

炮制堅硬或有毒藥物，使之酥脆，降低毒性。心常以

麻

油

制

的

藥

物

：■馬錢子、地龍、豹骨等。必其他的液體輔料還有吳茱萸汁、蘿萄汁、羊脂油、鱉

血、石灰汁等，常根據(jù)臨床需要而選用。112(九)膽汁■系牛、豬、羊的新鮮膽汁，為綠褐色、微透明的液體,略有黏性，有特異腥臭氣。必膽汁味苦，性大寒。能清肝明目，利膽通腸,解毒消腫,潤燥。

與藥物共制后,能降低藥物的毒性、燥性，增強(qiáng)療效。必膽汁制備的藥物■

膽南星。111xx/11/1156(一)稻米■為禾本科植物稻的種仁。必稻米■味甘，性平。能補(bǔ)中益氣,健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。

與藥物共制，可增強(qiáng)藥物功能，降低刺激性和毒性。中藥炮

制多選用大米或糯米。心常用米制的藥物有：斑蝥、紅娘子、泡參、黨參等。113(二)參麩■為小麥的種皮，呈褐黃色。必參麩■味甘，性淡。能和中益脾。與藥物共制能緩和藥物的燥性，增強(qiáng)療效，除去藥物不快之氣味，使藥物色澤均勻一致。麥

麩還能吸附油質(zhì),亦可作為煨制的輔料?！Ｒ粤沱熤频乃幬铮骸鲨讱?、枳實、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)等。114二、固體輔料xx/11/1157(三)白馨■又稱明替，為三方晶系明替礦石經(jīng)提煉而成的不規(guī)則塊狀結(jié)晶體,無色、透明或半透明，有玻璃様色澤,質(zhì)硬脆，易碎，味微酸而澀，易溶于水。必白攀■味酸，性寒。能解毒，祛痰殺蟲,收斂燥濕,防腐。與藥物

共制后,可防止腐爛,降低毒性，增強(qiáng)化痰的療效。必常以白蓉制的藥物：■半夏、天南星、白附子等。115(四)豆腐■為大豆種