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文檔簡介
急救護(hù)理技術(shù)操作的標(biāo)準(zhǔn)流程一、制定目的及范圍急救護(hù)理技術(shù)操作的標(biāo)準(zhǔn)流程旨在規(guī)范急救護(hù)理工作,提高急救效率,確保患者在緊急情況下得到及時(shí)、有效的護(hù)理。該流程適用于醫(yī)院急診科、急救中心及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急救護(hù)理工作,涵蓋心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷處理、窒息急救等多項(xiàng)急救技術(shù)。二、急救護(hù)理原則急救護(hù)理應(yīng)遵循以下原則:1.以患者安全為首要目標(biāo),確保急救措施的有效性和及時(shí)性。2.在急救過程中,護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜,迅速評(píng)估患者狀況,采取適當(dāng)措施。3.所有急救操作必須遵循相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,確保操作的合法性和規(guī)范性。三、急救護(hù)理流程1.現(xiàn)場評(píng)估1.1安全檢查:在進(jìn)行急救前,護(hù)理人員需確?,F(xiàn)場安全,避免二次傷害。1.2患者評(píng)估:對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估,包括意識(shí)狀態(tài)、呼吸、脈搏等基本生命體征的檢查。1.3呼叫支援:如發(fā)現(xiàn)患者情況危急,立即呼叫急救團(tuán)隊(duì)或通知醫(yī)生。2.心肺復(fù)蘇(CPR)2.1確認(rèn)無反應(yīng):輕拍患者肩部,呼喊其姓名,確認(rèn)患者是否有反應(yīng)。2.2呼吸檢查:觀察患者胸部是否有起伏,聽是否有呼吸聲,檢查時(shí)間不超過10秒。2.3撥打急救電話:如患者無反應(yīng)且無呼吸,立即撥打急救電話請求支援。2.4胸外按壓:將患者平放在堅(jiān)硬的表面上,雙手疊加放在胸骨下半部,進(jìn)行胸外按壓,頻率為每分鐘100-120次,深度約5-6厘米。2.5人工呼吸:在進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸,確保氣道通暢,密閉口鼻,吹氣時(shí)觀察胸部起伏。3.創(chuàng)傷處理3.1止血:對(duì)出血部位進(jìn)行直接壓迫,必要時(shí)使用止血帶。3.2傷口清潔:用生理鹽水或清水清洗傷口,去除異物。3.3包扎:使用無菌敷料對(duì)傷口進(jìn)行包扎,確保包扎緊密但不影響血液循環(huán)。3.4固定:如有骨折,需對(duì)受傷肢體進(jìn)行固定,避免進(jìn)一步損傷。4.窒息急救4.1評(píng)估窒息程度:詢問患者是否能說話,觀察其面色和呼吸情況。4.2施行海姆立克法:對(duì)輕度窒息患者,鼓勵(lì)其咳嗽;對(duì)重度窒息患者,站在其后方,雙手握拳置于腹部,向內(nèi)上方用力推壓。4.3觀察效果:如窒息解除,繼續(xù)觀察患者狀況;如未解除,重復(fù)施救措施。5.后續(xù)處理5.1記錄情況:急救結(jié)束后,及時(shí)記錄患者的基本情況、急救措施及反應(yīng)。5.2轉(zhuǎn)運(yùn)患者:在急救團(tuán)隊(duì)到達(dá)后,協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)患者至醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。5.3心理疏導(dǎo):對(duì)患者及其家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其緊張情緒。四、備案與反饋所有急救護(hù)理操作完成后,護(hù)理人員需將急救記錄表填寫完整,交由主管醫(yī)生審核。定期對(duì)急救護(hù)理流程進(jìn)行評(píng)估與反饋,收集護(hù)理人員的意見和建議,持續(xù)優(yōu)化急救護(hù)
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