胸外科選擇題

（一）護(hù)理程序

（二）單項(xiàng)選擇題

1、有關(guān)護(hù)理程序的概念描述，正確的是：（D）

A.是一種護(hù)理工作的分工類型

B.是一種護(hù)理工作的簡化形式

C.是一種技術(shù)操作的程序

D.是一種全面實(shí)施整體護(hù)理的理論與實(shí)踐模式

2、在護(hù)理活動中，應(yīng)以下列哪一項(xiàng)為中心：（D）

A.以完成的護(hù)理工作內(nèi)容為中心

B.以醫(yī)院管理的重點(diǎn)任務(wù)為中心

C.以維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的利益為中心

D.以護(hù)理的服務(wù)對象為中心

3、護(hù)理程序的步驟為：（C）

A.評估、計劃、實(shí)施

B.評估、計劃、實(shí)施、評價

C.評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價

D.評估、整理、診斷、計劃、實(shí)施、評價

4、有關(guān)主觀方面的概念描述，正確的是：（C）

A.護(hù)理對象的主觀感覺

B.護(hù)理對象對自己健康問題的體驗(yàn)和認(rèn)識

C.護(hù)理對象的主觀感覺，護(hù)理對象對自己健康問題的體驗(yàn)和認(rèn)識

D.護(hù)理對象的客觀感覺，護(hù)理對象對自己健康問題的體驗(yàn)

5、屬于主觀方面的健康資料是：（C）

A.體溫39B.胸悶、氣短

C.呼吸急促D.口唇發(fā)綃

6、有關(guān)客觀方面的概念描述，正確的是：（C）

A.是護(hù)理人員通過觀察所獲得的有關(guān)資料

B.是護(hù)理人員通過體檢以及借助醫(yī)療設(shè)備檢查所獲得的健康資料

C.是護(hù)理人員通過觀察、體檢以及借助醫(yī)療設(shè)備檢查所獲得的有關(guān)護(hù)理對象

健康狀況的資料

D.是護(hù)理人員通過觀察以及借助醫(yī)療設(shè)備檢查所獲得的有關(guān)護(hù)理對象健康

狀況的資料

7、屬于客觀方面的健康資料?：（C）

A.疼痛B.愉快

C.水腫D.乏力

8、護(hù)理評估時，收集資料的內(nèi)容不包括：（C）

A.病人的年齡、民族、職業(yè)

B.病人對疾病的認(rèn)識和反應(yīng)

C.家庭成員婚戀史

D.病人的生活方式

9、關(guān)于護(hù)理診斷的描述方式，錯誤的是：（C）

A.問題+癥狀+原因B.問題+原因

C.原因+癥狀D.問題（某些健康的護(hù)理診斷）

10、確定護(hù)理診斷時應(yīng)注意：（C）

A.護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題

B.一個疾病只有一項(xiàng)護(hù)理診斷

C.一項(xiàng)護(hù)理診斷針對一個護(hù)理問題

D.一項(xiàng)護(hù)理診斷說明一種病理改變

11、護(hù)理診斷中“S”的含義是：（D）

A.健康問題B.診斷定義

C.相關(guān)因素D.臨床癥狀和體征

12、護(hù)士在制訂計劃中列出“3天內(nèi)病人自覺腹脹癥狀減輕”，這是：（C）

A.護(hù)理診斷B.護(hù)理措施

C.護(hù)理目標(biāo)D.護(hù)理評價

13、短期護(hù)理目標(biāo)的達(dá)標(biāo)時間一般不超過：（D）

A.2天B.3天

C.4天D.7天

14、護(hù)理計劃的內(nèi)容不包括：（B）

A.護(hù)理目標(biāo)B.治療方案

C.護(hù)理措施D.護(hù)理評價

15、、護(hù)理程序不包括：（B）

A.收集客觀資料B.作出醫(yī)療診斷

C.確定護(hù)理診斷D.提出護(hù)理問題

16、患病后產(chǎn)生的焦慮心理，屬于：（D）

A.生理反應(yīng)B.情緒反應(yīng)

C.心身反應(yīng)D.心理反應(yīng)

17、有關(guān)護(hù)理目標(biāo)方面的概念描述，正確的是：（D）

A.是針對護(hù)理診斷一個方面提出的

B.期望護(hù)理對象在接受護(hù)理活動后達(dá)到的健康狀況

C.是評價護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)

D.是針對護(hù)理診斷而提出的，期望護(hù)理對象在接受護(hù)理活動后達(dá)到的健康狀

況

18、護(hù)理病歷由哪兒部分組成：（D）

A.病人入院評估表、病人住院評估表

B.病人入院評估表、護(hù)理診斷項(xiàng)目表、健康教育計劃

C.病人入院評估表、護(hù)理診斷項(xiàng)目表、健康教育計劃、護(hù)理記錄

D病人入院評估表、病人住院評估表、護(hù)理診斷項(xiàng)目表、健康教育計劃、護(hù)

理記錄

19、護(hù)理程序的結(jié)構(gòu)最基本的框架是：（B）

A.方法論B.一般系統(tǒng)論C.信息交流論D.解決問題論

20＞下列不是資料的來源：（E）

A.病人B.病歷C.病人家屬D.其他醫(yī)務(wù)人員E.護(hù)士的判斷

21、下列不屬于病人資料收集內(nèi)容是：（C）

A.病人的家庭史、過敏史B.病人的心理應(yīng)對情況C.病人家庭成員的婚

育史

D.病人的活動方式及自理程度E.病人的職業(yè)、民族、文化程度

22、護(hù)士對住院病人的評估應(yīng)在：（E）

A.病人入院時進(jìn)行B.醫(yī)囑要求時進(jìn)行C.病人要求時進(jìn)行

D.病人入院及出院時進(jìn)行E.自病人入院開始至病人出院為止進(jìn)行

23、護(hù)理程序的基礎(chǔ)是：（A）

A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計劃D.護(hù)理措施E.護(hù)理評價

24、在護(hù)理診斷陳述的PES公式中“E”表示：（C）

A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實(shí)驗(yàn)室檢查

25、護(hù)士發(fā)現(xiàn)某病人缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識，正確的陳述是：（D）

A.知識缺乏B.知識缺乏（特定的）C.知識缺乏：與哮喘發(fā)作有關(guān)

D.知識缺乏：缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識E.知識缺乏：與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)

發(fā)的知識有關(guān)

26、關(guān)于護(hù)理診斷描述正確的是：（B）

A.一個病人首優(yōu)的護(hù)理診斷只能有一個

B.護(hù)士可參照馬斯洛的需要層次論進(jìn)行排序

C.首優(yōu)的護(hù)理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題

D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)排在“有……危險”的護(hù)理診斷之前

E.對于某個病人來說，護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的

（二）多項(xiàng)選擇題

27、下列資料中屬于主觀資料的內(nèi)容包括：（ACDE）

A.我的頭很痛B.我身上有出血點(diǎn)

C.我入睡困難D.我不想吃飯

E.我感到惡心

28、護(hù)理診斷的內(nèi)容包括：（ACE）

A.病人疾病的行為反應(yīng)

B.病人疾病的病理變化

C.病人生理、心理、社會等影響健康的問題

D.病人疾病潛在的病理過程

E.護(hù)理對象生命過程的反應(yīng)

29、收集資料的方法包括：（ABCDE）

A.詢問病人B.觀察病情

C.閱讀病案D.詢問家屬

E.護(hù)理體檢

30、護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別是：（ABCDE）

A.診斷依據(jù)不同B.決策者不同

C.描述方式不同D.描述問題的范疇不同

E.解決問題的手段不同

31、護(hù)理診斷的特點(diǎn)是：（DE）

A.臨床病情判斷

B.在病中診斷始終不變

C.由護(hù)理人員和醫(yī)療人員共同制定

D.問題的范疇?wèi)?yīng)在護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)

E.描述包括P、E、S三個結(jié)構(gòu)要素

32、護(hù)理診斷的三大要素是：（BCE）

A.目標(biāo)B.問題C.相關(guān)因素

D.措施E.癥狀與體征

33、王女士，68歲，股骨頸骨折，人工股骨頭置換術(shù)后需臥床兩個月。病

人可能出現(xiàn)的健康問題是：（ACDE）

A.有皮膚完整性受損的危險

B.有體液不足的危險

C.有下肢血管的栓塞的危險

D.有泌尿系結(jié)石的危險

E.有便秘的危險

34、對疼痛病人的評估內(nèi)容包括：（ABCDE）

A、疼痛的表達(dá)方式

B、以往疼痛處理的方式

C、病人的一般情況

D、疼痛對身體功能的影響

E、疼痛對生活質(zhì)量的影響

35、護(hù)士為病人制定護(hù)理措施時需注意的主要問題有：（ABCE）

A、措施必須切實(shí)可行

B、措施應(yīng)與醫(yī)療工作協(xié)調(diào)一致

C、措施應(yīng)明確、具體、全面

D、措施必須針對護(hù)理效果

E、措施應(yīng)保證病人安全

36、護(hù)理記錄的主要內(nèi)容包括：（ABCD）

A、病人的健康問題

B、采取的護(hù)理措施

C、實(shí)施措施后病人和家屬的反應(yīng)

D、實(shí)施措施后護(hù)士觀察到的效果

E、實(shí)施健康教育的計劃

37、護(hù)理程序是護(hù)士在工作中運(yùn)用的一種解決問題的方法，其特點(diǎn)是：

（ABCD）

A.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo)B.護(hù)士有決策的權(quán)利C.護(hù)理工作是按計劃進(jìn)

行的

D.是一個需要不斷反饋的過程E.按病人的生理需要來安排計劃

38、評估時資料的來源可包括：（ABCDE）

A.鄰居B.既往病歷C.病人自己D.病人家屬E.其他醫(yī)務(wù)人員

39、護(hù)士收集資料時可選用的方法有：（ABCDE）

A.與病人交談B.與家屬溝通C.用感官觀察

D.進(jìn)行身體評估E.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果

40＞下列有關(guān)“評價”的描述正確的是：（CDE）

A.評價只涉及護(hù)理程序的最后一步

B.進(jìn)行評價階段即意味著護(hù)理程序的結(jié)束

C.通過評價可發(fā)現(xiàn)新問題，做出新診斷和新計劃

D.通過評價可以對以往的護(hù)理計劃進(jìn)行相應(yīng)個性

E.評價是將病人的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過程

41、下列屬于主觀資料的是：（ABE）

A.頭暈2天B.感到惡心C.腹部壓痛D.體溫39℃E.睡眠不好、多夢

42、下列有關(guān)制定護(hù)理目標(biāo)時注意事項(xiàng)的描述正確的是：（CE）

A.目標(biāo)主語可以是病人，也可以是護(hù)士B.一個目標(biāo)可以出現(xiàn)兩個行為動詞

C.目標(biāo)應(yīng)是可通過護(hù)理措施達(dá)到的D.病人無需參與目標(biāo)的制定

E.目標(biāo)應(yīng)可測量，可評價

第三章臨床?？谱o(hù)理基本知識

第三節(jié)外科

一、總論

（一）單項(xiàng)選擇題

1、低鉀血癥時靜脈補(bǔ)鉀的速度應(yīng)限制在：（B）

A、0.50~0.75g/hB、0.75-1.50g/h

C、1.50~1.75g/hD、1.75?2.50g/h

2、低鉀血癥時靜脈補(bǔ)鉀的濃度不宜超過：（C）

A、20mmol/LB、30mmol/L

C、40mmol/LD、50mmol/L

3、代謝性酸中毒具有特征性的表現(xiàn)是：（B）

A、呼吸淺而慢B、呼吸深而快，伴有酮味

C、腱反射減弱或消失D、心率加快，血壓降低

4、在代謝性酸中毒的治療和護(hù)理中，錯誤的做法是：（C）

A、密切觀察呼吸頻率和深度的變化

B、仔細(xì)記錄24小時出入液量及體重的改變

C、應(yīng)快速、足量補(bǔ)堿

D、注意神志改變

5、下列哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)：（A）

A、精神興奮B、血壓下降

C、脈搏細(xì)速D、尿量減少

6、麻醉前應(yīng)用抗膽堿能藥物的主要作用是：（B）

A、減少麻醉藥的不良反應(yīng)，消除不利的神經(jīng)反射

B、抑制唾液腺、呼吸道腺體的分泌

C、鎮(zhèn)靜，緩解焦慮

D、提高痛閾，增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果

7、能增強(qiáng)麻醉效果、減少麻醉藥用量的麻醉前使用的藥物是：（D）

A、催眠藥B、安定鎮(zhèn)靜藥

C、抗膽堿藥D、鎮(zhèn)痛藥

8、全身麻醉是指病人的：（D）

A、意識存在，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動增強(qiáng)

B、意識存在，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動減弱

C、意識消失，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動增強(qiáng)

D、意識消失，痛覺消失，肌肉松弛，反射活動減弱

9、造成蛛網(wǎng)膜下腺阻滯麻醉后尿潴留的原因中，除外哪項(xiàng)：（D）

A、不習(xí)慣床上排尿

B、下腹部或會陰部手術(shù)后傷口疼痛

C、能神經(jīng)阻滯后恢復(fù)較慢

D、禁食

10、預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施時：（C）

A、改善病人的營養(yǎng)狀況B、定期更換切口敷料

C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D、足量使用抗生素

11、手術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備戒煙時間應(yīng)選擇：（C）

A、3日以上B、1周以上

C、2周以上D、3周以上

12、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)日晨護(hù)理的內(nèi)容：（B）

A、測量生命體征

B、進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)

C、遵醫(yī)囑術(shù)前用藥

D、取下假牙、發(fā)夾、首飾等，并妥善保管

13、在下列術(shù)后出血的原因中，除外哪項(xiàng)：（D）

A、凝血機(jī)制障礙B、術(shù)中止血不完善

C、術(shù)后結(jié)扎線脫落D、未施行加壓包扎

14、術(shù)后發(fā)生血栓性靜脈炎，嚴(yán)禁局部按摩是為了防止發(fā)生：（D）

A、小動脈萎縮B、褪攣萎變形

C、腦血管動脈瘤D、肺栓塞

15、下列哪項(xiàng)不屬于外科感染：（A）

A、非醫(yī)源性尿路感染

B、發(fā)生于遠(yuǎn)離手術(shù)部位的感染

C、非特異性感染與特異性感染

D發(fā)生于器械檢查后或插管后感染

16、下列不屬于非異性感染的是：（B）

A、蜂窩織炎B、氣性壞疽

C、膿腫D、急性闌尾炎

17、口底、頜下及頸部的急性蜂窩組織炎危及生命的并發(fā)癥是：（C）

A、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

B、肺部化膿性感染

C、喉頭水腫致呼吸困難，甚至窒息

D、敗血癥

18、引起丹毒的致病菌是：（B）

A、金黃色葡萄球菌B、B-溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌D、綠膿桿菌

19、下列關(guān)于丹毒的敘述，錯誤的是：（D）

A、好發(fā)于面部和四肢

B、可引起皮膚及淋巴結(jié)的炎癥

C、感染加重可導(dǎo)致全身膿毒血癥

D、常有組織壞死或局部化膿破潰

20、破傷風(fēng)發(fā)生強(qiáng)直性痙攣累及肌群的先后順序是：（B）

A、表情肌一咬肌一頸項(xiàng)肌一背腹肌一四肢肌

B、咬肌一表情肌一頸項(xiàng)肌一背腹肌一四肢肌

C、咬肌一頸項(xiàng)肌一表情肌一四肢肌一背腹肌

D、頸項(xiàng)肌一表情肌一咬肌一背腹肌一四肢肌

21、關(guān)于破傷風(fēng)病人的護(hù)理，錯誤的一項(xiàng)是：（A）

A、為減少刺激，不需專人護(hù)理

B、嚴(yán)密觀察生命體征的變化

C、加強(qiáng)呼吸道管理

D、觀察局部傷口情況

22、關(guān)于一期愈合和二期愈合的描述，錯誤的一項(xiàng)是：（D）

A、一期愈合稱原發(fā)愈合

B、二期愈合主要通過肉芽組織增生和傷口收縮達(dá)到愈合

C、一期愈合和二期愈合均是創(chuàng)傷后的修護(hù)過程

D、二期愈合俞后功能良好

23、在為燒傷病人實(shí)施補(bǔ)液的原則中，錯誤的一項(xiàng)是：（C）

A、先晶后膠B、先快后慢

C、先糖后鹽D、見尿補(bǔ)鉀

24、某成年男性患者左上臂，左前臂與右足燒傷，其燒傷面積應(yīng)估計為：（D）

A、8.5%B、9%C、9.5%D、10%

25、燒傷達(dá)真皮深層，但皮膚附件殘留，形成水皰，水腫明顯，判斷為：（C）

A、I度燒傷B、淺H度燒傷

c、深n度燒傷D、ni度燒傷

26、燒傷病人第一個24h補(bǔ)液量得安排是：（A）

A、補(bǔ)液量的1/2應(yīng)在前8h內(nèi)輸入，余1/2量后16h輸入

B、補(bǔ)液量的1/2應(yīng)在前16h內(nèi)輸入，余1/2量后8h輸入

C、補(bǔ)液量的2/3應(yīng)在前8h內(nèi)輸入，余1/3量后16h輸入

D、補(bǔ)液量的1/3應(yīng)在前8h內(nèi)輸入，余2/3量后16h輸入

27、成人體重65kg,II度燒傷面積20%,第一個24h補(bǔ)液量應(yīng)為：（C）

A、2950mlB、3450mlC、3950mlD、4450ml

28、燒傷病人感染創(chuàng)面的處理，錯誤的一項(xiàng)是：（D）

A、濕敷B、局部浸泡C、全身浸泡D、完全暴露

29、外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)的范疇是：（A）

A.相對的B.完全不同的C.偶爾相同的

D.僅區(qū)別于手術(shù)大小E.只區(qū)別于疾病的嚴(yán)重程度

30、學(xué)習(xí)外科學(xué)的根本和首要問題是：（A）

A.為人民服務(wù)的方向B.理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則

C.基本知識D.基本技能E.基礎(chǔ)理論

31、外科學(xué)的每一進(jìn)展都體現(xiàn)了：（B）

A.為人民服務(wù)的方向B.理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則

C.基本知識D.基本技能E.基礎(chǔ)理論

32、全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于：（D）

A.為人民服務(wù)的方向B.理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則

C.基本知識D.基本技能E.基礎(chǔ)理論

33、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和其它臨床各學(xué)科的知識稱為：（C）

A.為人民服務(wù)的方向B.理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則

C.基本知識D.基本技能E.基礎(chǔ)理論

34、細(xì)胞內(nèi)液絕大部分存在于：（C）

A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中

D.腎臟中E.肝臟中

35、正常血漿滲透壓為：（A）

A.290-310mmol/LB.180-310mmol/LC.290-400mmol/L

D.60—100mmol/LE.100—200mmol/L

36、等滲性脫水細(xì)胞外液的滲透壓：（B）

A.增高B.不變C.下降D.低鉀E.高鉀

37、低滲性缺水常無：（C）

A.缺水B.缺鈉C.口渴感D.血容量減少E.少尿

38、高滲性缺水血清鈉濃度在以上：（B）

A.142mmol/LB.150mmol/LC.160mmol/L

D.180mmol/LE.200mmol/L

39、水中毒還需用以促進(jìn)水分排出：（E）

A.高滲鹽水B.強(qiáng)心劑C.低滲鹽水

D.大量補(bǔ)充血容量E.利尿劑

40、正常血鉀濃度是：（B）

A.5、5?6、5mmol/LB.3、5?5、5mmol/LC.3、5?4、5mmol/L

D.4、0?6、0mmol/LE.5、0?7、0mmol/L

41、低鉀血癥可致代謝性堿中毒，但尿卻呈：（C）

A.中性B.堿性C.酸性D.H+排出減少E.K+排出增多

42、低鉀血癥時，尿量增過后再靜脈補(bǔ)鉀。：（C）

A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h

43、血清鉀超過,即為高鉀血癥。：（D）

A.3、5mmol/LB.4、5mmol/LC.5、0mmol/L

D.5、5mmol/LE.6、5mmol/L

44、陰離子間隙是指血漿中未被檢出的陰離子是正常值為：（E）

A.5-10mmol/LB.5-20mmol/LC.10-20mmol/L

D.20-40mmol/LE.10-15mmol/L

45、陰離子間隙的主要組成是磷酸、乳酸和。：（A）

A.有機(jī)酸B.鹽酸C.碳酸D.硫酸E.胃酸

46、代謝性酸中毒最明顯的表現(xiàn)是：（D）

A.呼吸變得又淺又快B.呼吸變得又淺又慢

C.呼吸變得又深又慢D.呼吸變得又深又快

E.呼吸變得時淺時深

47、代謝性堿中毒時，氧合血紅蛋白高解曲線：（B）

A.右移B.左移C.上移D.下移E.固定不動

48、呼吸性酸中毒，可引起：（A）

A.高碳酸血癥B.低碳酸血癥C.PH明顯升高

D.低鉀血癥E.低鈉血癥

49、呼吸性堿中毒主要是由于：（D）

A.肺泡通氣及換氣功能減弱B.不能充氣排出C02

C.血液PaC02增高D.肺泡通氣過度E.合并腎功能衰竭

50、水和鈉同時缺失，但失鈉多于缺水稱為：（B）

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水

D.水中毒E.代謝性酸中毒

51、機(jī)體的攝入水量超過排出水量，稱為：（D）

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水

D.水中毒E.代謝性酸中毒

52、水和鈉同時丟失，但缺水更多，稱為：（C）

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水

D.水中毒E.代謝性酸中毒

53、水和鈉成比例地喪失，稱為：（A）

A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水

D.水中毒E.代謝性酸中毒

54、血清鉀濃度表示有低鉀血癥：（A）

A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/L

D.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L

55、正常血清鈣濃度為：（E）

A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/L

D.0^70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L

56、正常血清鎂濃度為：（D）

A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/L

D.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2、75mmol/L

57、血清鉀濃度超過：（B）

A.低于3、5mmol/LB.超過5、5mmol/LC.低于2mmol/L

D.0、70-1、10mmol/LE.2、25-2>75mmol/L

58、中心靜脈壓的正常值：（C）

A.5-20cmH2OB.10-20cmH20C.5-10cmH2O

D.15-20cmH2OE.5-15cmH2O

59、肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）正常值：（A）

A.6-15mmHgB.5-10mmHgC.5-15mmHg

D.10-15mmHgE.6-10mmHg

60、休克時代謝的病理生理改變主要是：（E）

A.細(xì)胞能量代謝以無氧代謝為主

B.肝乳糖代謝能力下降，引起酸中毒

C.醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

D.細(xì)胞的功能失常

E.以上都是

61、休克治療的主要目的是：（E）

A.升高血壓B.恢復(fù)血容量C.糾正酸中毒

D.恢復(fù)心排出量E.恢復(fù)組織的血流灌注

62、休克抑制期的病理生理改變是：（A）

A.微動脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮狀態(tài)

B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體破裂，造成細(xì)胞自溶

C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺

D.細(xì)胞能量來源主要是糖酵解

E.毛細(xì)血管內(nèi)有微血栓形成

63、下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響較小：（C）

A.血容量B.靜脈血管張力C.肺動脈楔壓

D.靜脈回心血量E.右心室排血能力

64、造成休克死亡最主要的原因是：（A）

A.呼吸困難綜合征B.急性心肌梗塞

C.急性腎功能衰竭D.腦疝E.急性肝功能衰竭

65、在休克監(jiān)測中，哪項(xiàng)觀察結(jié)果表示與后極差：（C）

A.中心靜脈壓低于0、49kPaB.肺動脈楔壓超過4、0kPa

C.乳酸鹽濃度超過8mmol/LD.動脈二氧化碳分壓高于5、33kPa

E.血小板計數(shù)低于8、0X109/L

66、如未發(fā)生休克，休克指數(shù)應(yīng)是：（B）

A.0、1B.0、5C.1、0D.1、5E.2、0

67、下列對休克病人的緊急搶救中，那種不適宜：（A）

A.病人的體位采取頭和軀干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

B.盡量控制活動性大出血，可使用休克服（褲、襪）

C.保持呼吸道通暢，必要時可做氣管插管或氣管切開

D.保持病人安靜，避免過多搬動

E.可間歇吸氧，給氧量每分鐘6?8L

68、急性失血時機(jī)體的早期代償反應(yīng)，下列哪項(xiàng)是錯誤的：（E）

A.心臟收縮加快B.貯血器官（肝、脾）和皮膚血管收縮

C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加D.組織間液移向血管內(nèi)

E.細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)

69、休克代償期的臨床表現(xiàn)是：（E）

A.血壓稍低、脈快、脈壓縮小B.血壓正常、脈細(xì)速、脈壓縮小

C.血壓稍低、脈快、脈壓正常D.血壓稍升高、脈博無變化、脈壓縮小

E.血壓稍升高、脈快、脈壓縮小

70、休克的根本問題是：（A）

A.組織、細(xì)胞缺氧B.低血壓C.尿少

D.心功能不全E.以上都不是

71、診斷休克的主要依據(jù)是：（D）

A.低血壓B.尿少C.脈快D.臨床表現(xiàn)E.以上都不是

72、關(guān)于診斷休克的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯誤的：（E）

A.四肢濕冷B.收縮壓＜90mmHgC.尿量＜30ml/h

D.脈壓＜30mmHgE.脈搏＜90次/分

73、治療休克時，常根據(jù)尿量的變化來估計：（C）

A.血容量B.中心靜脈壓C.微循環(huán)灌流情況

D.心功能E.大血管的舒縮情況

74、診斷急性呼吸窘迫綜合征最重要的依據(jù)是：（C）

A.X線片有廣泛點(diǎn)、片狀陰影

B.肺部聽診有羅音

C.血?dú)夥治鰹榈脱跹Y

D.一般吸氧治療無效

E.呼吸頻率逐漸加快

75、男，55歲，因高熱、神志模糊、休克送入ICU治療，診斷為重癥肺炎,

經(jīng)積極治療后體溫正常，血壓120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分，唇發(fā)綃，

雙肺無羅音，該病人最可能是：（B）

A.心力衰竭B.ARDSC.氣胸D.腦膜炎E.胸膜炎

76、下列哪項(xiàng)是多器官功能不全綜合征的病因：（D）

A.慢性貧血B.低蛋白血癥

C.電解質(zhì)平衡紊亂D.低血容量休克E.酸堿平衡紊亂

77、最有可能導(dǎo)致急性腎功能衰竭的損傷是：（C）

A.脊柱骨折伴截癱B.廣泛I度燒傷

C.擠壓綜合征D.股骨骨折E尺撓骨骨折

78、關(guān)于ARDS診斷依據(jù)，下列哪項(xiàng)正確：（A）

A.PaO2FiO2比Pa。?更能反應(yīng)呼吸衰竭的程度

B.呼吸頻率開始快，后來逐漸減慢

C.肺泡氣與動脈氧分壓差（PA-aDCh）及肺內(nèi)分流量減少

D.早期X線片示兩肺邊緣模糊或斑片狀陰影

E.呼吸頻率由慢變快

79、最常引起無尿的是：（A）

A.腎前性腎衰B.腎后性腎衰

C.急性腎性腎衰D.前列腺增生癥E.膀胱腫瘤

80、急性腎功能衰竭無尿是指24小時尿量為：（A）

A.不足100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<500ml

（二）多項(xiàng)選擇

81、缺水病人的觀察內(nèi)容包括：（ABDE）

A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、尿的改變

82、外科休克中最常見的是：（AE）

A、低血容量性休克B、心源性休克

C、神經(jīng)源性休克D、過敏性休克

E、感染性休克

83、不屬于休克代償期臨床表現(xiàn)的是：（CD）

A、心率和呼吸增快B^尿量正?；驕p少

C、血壓下降D、神志不清

E、面色蒼白，手足濕冷

84、下列哪些麻醉方法屬于部位麻醉：（ABCDE）

A、表面麻醉B、區(qū)域阻滯麻醉

C、椎管內(nèi)麻醉D、神經(jīng)阻滯麻醉

E、局部浸潤麻醉

85、蛛網(wǎng)膜下腺阻滯麻醉后的主要并發(fā)癥有：（CD）

A、血壓下降B、呼吸抑制

C、頭痛D、尿潴留

E、惡心、嘔吐

86、蛛網(wǎng)膜下腺阻滯麻醉后并發(fā)頭痛的特點(diǎn)包括：（ABD）

A、多發(fā)生在麻醉后1?3天

B、坐、立時加劇，平臥時減輕

C、平臥時加劇，坐、立時減輕

D、多為腹脹、鈍痛

E、以額部痛最明顯

87、全麻恢復(fù)期病人的護(hù)理措施有：（ABCE）

A、保持呼吸道通暢

B、密切觀察生命體征的變化

C、觀察引流管引流物得性狀

D、加強(qiáng)功能鍛煉

E、注意保暖

88、全麻并發(fā)癥主要有：（CDE）

A、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥B、血液系統(tǒng)并發(fā)癥

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥

E、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥

89、術(shù)前常規(guī)胃腸道準(zhǔn)備正確的做法是：（ACE）

A、術(shù)前12小時禁食，4小時禁水

B、術(shù)前8小時禁食，2小時禁水

C、胃腸道手術(shù)病人術(shù)前1日流質(zhì)飲食

D、胃腸道手術(shù)病人術(shù)前3日流質(zhì)飲食

E、胃腸道手術(shù)病人術(shù)前常規(guī)放置胃管

90、術(shù)前病人手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備的內(nèi)容包括：（ABCDE）

A、根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)種類確定備皮范圍

B、剃除毛發(fā)，清潔皮膚

C、協(xié)助病人淋浴

D、修剪指（趾）甲

E、更換清潔衣服

91、術(shù)后非制動病人早期活動可以：（ABCDE）

A、減少肺部并發(fā)癥

B、減少腹部和尿潴留

C、促進(jìn)切口早期愈合

D、防止下肢靜脈血栓形成

E、防止壓瘡

92、外科感染的特點(diǎn)是：（BCE）

A、多數(shù)為單一細(xì)菌引起的感染

B、多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染

C、大部分有明顯的局部癥狀和體征

D、大部分有明顯的全身癥狀和體征

E、感染常較局限

93、術(shù)后發(fā)生血栓性靜脈炎的主要原因有：（ABCE）

A、病人臥床過久，活動減少B、血液凝固性增加

C、反復(fù)輸注刺激性較強(qiáng)的藥物D、全身營養(yǎng)狀況差

E、血管反復(fù)穿刺置管

94、為減少實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的病人發(fā)生胃腸道不適，采取的措施有：（ABDE）

A、控制營養(yǎng)液輸注的量和速度

B、控制營養(yǎng)液的濃度和滲透壓

C、營養(yǎng)液應(yīng)提前配制

D、調(diào)節(jié)營養(yǎng)液的溫度

E、伴同用藥，需研碎稀釋后注入

95、腸外營養(yǎng)與靜脈穿刺置管有關(guān)的主要并發(fā)癥有：（ABCE）

A、氣胸B、血栓性靜脈炎C、血管損傷

D、非酮性高滲性高血糖性昏迷E、導(dǎo)管移位

96、不利于創(chuàng)傷愈合的因素有：（BCDE）

A、局部制動B、骨髓移植C、輸注全血

D、肌腱移植E、肝臟移植

97、低滲性缺水的主要病因有：（ABDE）

A.創(chuàng)面滲液B.應(yīng)用排鈉利尿劑C.攝入水分不夠

D.胃腸道消化液丟失E.消化液丟失時補(bǔ)充水分過多

98、高滲性缺水的診斷主要有：（BDE）

A.尿比重常在1、010以下B.尿比重高C.血鈉低于135mmol/L

D.血鈉＞150mmol/LE.紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白量、血細(xì)胞比容升

99、水中毒的診斷治療應(yīng)包括：（BCE）

A.每天補(bǔ)鉀40-80mmolB.立即停止水分?jǐn)z入C.需用利尿劑

D.補(bǔ)給日需要水量2000mlE.靜脈滴注5%氯化鈉

100、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)為：（ABCDE）

A.肌無力B.腱反身減退或消失C.心臟傳導(dǎo)阻滯

D.厭食、腹脹、腸麻痹E.反常酸性尿

101、高鉀血癥的診療：（BCDE）

A.尿量超過40ml/h后靜脈補(bǔ)鉀B.停用一切含鉀的藥物和溶液

C.促鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)D.透析或應(yīng)用陽離子交換樹脂

E.抗心律失常

102、代謝性酸中毒的主要原因：（ADE）

A.堿性物質(zhì)丟失過多B.胃液喪失過多C.缺鉀

D.酸性物質(zhì)過多E.腎功能不全

103、代謝性堿中毒的主要原因：（BCDE）

A.肺泡通氣及換氣功能減弱B.胃液喪失過多

C.堿性物質(zhì)攝入過多D.缺鉀E.應(yīng)用吠嚷米等利尿劑

104、休克診斷DIC的標(biāo)準(zhǔn)包括：（ABCDE）

A.血小板計數(shù)＜80XIOVL

B.凝血酶原時間比對照組延長3秒以上

C.血漿纖維蛋白原低于1、5g/L

D.3P試驗(yàn)陽性

E.血涂片中破碎紅細(xì)胞＞2%

105、皮質(zhì)類固醇可用感染性休克，其作用有：（ABCDE）

A.阻斷a—受體興奮作用B.穩(wěn)定溶酶體膜

C.抑制炎性介質(zhì)釋放D.增進(jìn)線粒體功能和防止白細(xì)胞凝集

E.緩解SIRS

106、全身炎癥反應(yīng)綜合癥的表現(xiàn)：（ABCD）

A.體溫＞38℃或＜36℃B.心率＞90次/分

C.呼吸急促＞20次/分，或過度通氣

D.白細(xì)胞計數(shù)＞12X1（）9/L或＜4X1（）9/L

E.尿量＜25ml/L

107、急性腎功能衰竭，少尿，無尿期的電解質(zhì)紊亂，下列哪些可能發(fā)生：

（ABDE）

A.高鉀血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥和低磷血癥

D.低鈉血癥E.低鎂血癥

108、關(guān)于補(bǔ)液試驗(yàn)敘述不正確的是：（ABC）

A.20分鐘內(nèi)輸入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖鹽水

B.補(bǔ)液試驗(yàn)主要用鑒別腎性和腎后腎功能衰竭

C.心功能不全時，可在60分鐘內(nèi)輸完液體

D.補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)有反應(yīng)，可繼續(xù)補(bǔ)液

E.補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)有反應(yīng)是指尿量超過40-60ml/hr

109、多器官功能不全綜合征（MODS）的敘述中不正確的是：（ABC）

A.急性感染后并發(fā)腎功能衰竭可稱為MODS

B.MODS必須為2個器官同時發(fā)生功能障礙，如ARF+ARDS

C.肝、胃腸和血凝系統(tǒng)的功能障礙大多明顯，而心血管、肺、腎等功能障

礙至較重時才有明顯的臨床表現(xiàn)。

D.對急癥病人出現(xiàn)呼吸加快，心率加速，尿量減少，神志失常等必須考慮

至MODS的可能。

E.如果發(fā)現(xiàn)出血傾向并懷疑為DIC時，此時還應(yīng)考慮有ARDS、ARF或應(yīng)

激性潰瘍的可能，并作相關(guān)檢查。

110、現(xiàn)代麻醉學(xué)包括：：（ABCDE）

A.臨床麻醉學(xué)B.重癥監(jiān)測治療C.疼痛治療

D.急救復(fù)蘇E.各種ICU病房

四、心胸外科

（一）單項(xiàng)選擇題

1、有關(guān)聯(lián)合瓣膜病的敘述，正確的是：（A）

A、聯(lián)合瓣膜病是指兩個或三個瓣膜合并發(fā)生病變

B、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與主動脈瓣合并發(fā)生病變

C、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣或三個瓣膜合并發(fā)生病變

D、聯(lián)合瓣膜病是指二尖瓣與主動脈瓣合并發(fā)生病變

2、聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹鳎海ˋ）

A、二尖瓣病變B、三尖瓣病變

C、主動脈瓣病變D、肺動脈瓣病變

3、關(guān)于冠狀動脈搭橋術(shù)敘述，錯誤的是：（D）

A、冠狀動脈搭橋術(shù)常取褪部的大隱靜脈

B、冠狀動脈搭橋術(shù)是在升主動脈和冠狀動脈堵塞的遠(yuǎn)端之間搭橋

C、冠狀動脈搭橋術(shù)可改善心肌缺血、缺氧

D、冠狀動脈搭橋術(shù)是在升主動脈和冠狀動脈堵塞的近端之間搭橋

4、冠狀動脈搭橋術(shù)后拔出氣管插管后多長時間可進(jìn)水和流質(zhì)：（B）

A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時

5、關(guān)于瓣膜置換術(shù)后抗凝治療的護(hù)理，錯誤的是：（A）

A、瓣膜置換術(shù)后需終生抗凝治療

B、用藥后需觀察皮炎、出血或滲血、腸痙攣等癥狀

C、如需拔牙或接受其他手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前2天停藥

D、正確掌握抽血時間、凝血酶原時間及活動度

6、下列哪項(xiàng)不是心包填塞的癥狀：（D）

A、血壓下降，脈壓差縮小

B、CVP明顯升高，頸靜脈怒張

C、尿量少于30ml/h

D、出現(xiàn)細(xì)脈

7、下列有關(guān)低心排綜合征的敘述，正確的是：（A）

A、體外循環(huán)術(shù)后，由于心臟排血量顯著減少以致重要臟器灌注不足而引起

的休克癥候群

B、由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急劇地降低，導(dǎo)致組織灌注不足

和急性淤血的綜合征

C、由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起一時性腦缺血、缺氧

D、由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血及體液丟失，使有效循環(huán)血量降低

所致

8、胸腔閉式引流水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面：（C）

A、40cm50cmC、60cmD、70cm

9、食管癌的典型臨床表現(xiàn)是：（C）

A、咽下食物哽噎感B、胸骨后針刺樣疼痛

C、進(jìn)行性吞吐困難D、食管內(nèi)異物感

10、關(guān)于食管癌術(shù)后飲食護(hù)理，錯誤的是：（D）

A、術(shù)后禁食、禁飲3?4天

B、進(jìn)食時宜采取坐位或半坐位

C、進(jìn)食后不要立即平臥

D、反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時最好取右側(cè)臥位

11、下列哪項(xiàng)不是食管癌手術(shù)常見的嚴(yán)重并發(fā)癥：（D）

A、出血B、膿胸C、肺部感染D、喉上神經(jīng)損傷

12、食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡率較高的并發(fā)癥是：（D）

A、出血B、膿胸C、肺部感染D、吻合口屢

13、下列說法哪項(xiàng)不正確：（B）

A、食管吻合口屢多發(fā)生在術(shù)后4?6天

B、乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7?8天

C、病人聲音嘶啞、進(jìn)食時有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹

D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息

14、下列哪項(xiàng)不是肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：（D）

A、直接擴(kuò)散B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植

15、支氣管胸膜屢一般常發(fā)生在術(shù)后：（C）

A、3?4天B、5?6天C、7?10天D、10?12天

16、發(fā)生支氣管胸膜屢時，應(yīng)將病人置于：（B）

A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、平臥位D、半臥位

17、下列說法哪項(xiàng)是正確的：（C）

A、肌無力危象是由于抗膽堿酯酶藥物過量所致

B、膽堿能危象是由于抗膽堿酯酶藥物劑量不足所致

C、注射騰喜龍后如癥狀減輕者為肌無力危象

D、出現(xiàn)呼吸肌無力時，應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物無效

18、根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是：（A）

A.胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%；B.氣胸伴皮下氣腫

C.肋骨骨折并氣胸D.肋骨骨折并血胸E.心包填塞

19、下列哪些檢查對診斷肋骨骨折最有意義：（B）

A.受傷史B.X線檢查C.血?dú)夥治鯠.局部壓痛E.合并皮下氣腫

20、肋骨骨折最重要的治療原則是：（E）

A.骨折復(fù)位B.骨折固定C.功能鍛煉D.促進(jìn)骨折愈合E.預(yù)防及治療并發(fā)癥

21、胸部創(chuàng)傷后行X線檢查，下列哪項(xiàng)意義不大：（D）

A.判定有無肋骨骨折B.判定有無氣胸C.判定有無血胸D.判定有無肋軟骨骨折E.

判定有無合并癥

22、胸部創(chuàng)傷時，下列哪項(xiàng)X線平片上不能顯示：（D）

A.氣胸B.血胸C.縱隔及皮下氣腫D.肋軟骨骨折E.肺挫傷

23、創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在：（B）

A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間

C.腋后線第6肋間D.腋前線第6肋間E.腋中線第6肋間

24、胸部創(chuàng)傷后，血胸不凝固的原因是：（B）

A.彌散性血管內(nèi)凝血B.心、肺和膈肌活動的往纖維蛋白的作用C.凝血酶原減少

D.血小板消耗減少E.多種凝血因子的減少

25、多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是：（B）

A.劇痛不敢呼吸B吸呼運(yùn)動C.肺不張D.縱隔擺動E.繼發(fā)肺部感染

26、某患者左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢

濕冷，心率120次/min,血壓80/70mmhg。頸靜脈怒張，首先考慮：（E）

A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開放性氣胸D.肺裂傷E.急性心包填塞

27、根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類，下列屬于開放性損傷的是：（A）

A.胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%；B.氣胸伴皮下氣腫

C.肋骨骨折并氣胸D.肋骨骨折并血胸

E.心包填塞

28、下列哪些檢查對診斷肋骨骨折最有意義：（B）

A.受傷史B.X線檢查C.血?dú)夥治?/p>

D.局部壓痛E.合并皮下氣腫

29、肋骨骨折最重要的治療原則是：（E）

A.骨折復(fù)位B.骨折固定C.功能鍛煉

D.促進(jìn)骨折愈合E.預(yù)防及治療并發(fā)癥

30、胸部創(chuàng)傷后行X線檢查，下列哪項(xiàng)意義不大：（D）

A.判斷有無肋骨骨折B.判斷有無氣胸

C.判斷有無血胸D.判斷有無肋軟骨骨折

E.判定有無合并癥

31、胸部創(chuàng)傷時，下列哪項(xiàng)X線平片上不能顯示：（D）

A.氣胸B.血胸C.縱隔及皮下氣腫

D.肋軟骨骨折E.肺挫傷

32、創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在：（B）

A.腋前線第2肋間B.鎖骨中線第2肋間

C.腋后線第6肋間D.腋前線第6肋間

E.腋中線第6肋間

33、胸部創(chuàng)傷后，血胸不凝固的原因是：（B）

A.彌散性血管內(nèi)凝血

B.心、肺和膈肌活動的去纖維蛋白的作用

C.凝血酶原減少

D.血小板消耗減少

E.多種凝血因子的減少

34、多根多處肋骨骨折導(dǎo)致呼吸衰竭的主要原因是：（B）

A.劇痛不敢呼吸B.反常吸呼運(yùn)動C.肺不張

D.縱隔擺動E.繼發(fā)肺部感染

35、某患者左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢

濕冷，心率120次/min,血壓80/70mmhg。頸靜脈怒張，首先考慮：（E）

A.胸內(nèi)大出血B.血?dú)庑谻.開放性氣胸

D.肺裂傷E.急性心包填塞

36、傷側(cè)、健側(cè)肺受壓、縱隔向健側(cè)移位，大血管扭曲提示為：（D）

A.連枷胸（多根多處肋骨骨折）B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸

37、傷側(cè)受壓、鐘擺呼吸、縱隔撲動、回心血量減少為：（C）

A.連枷胸（多根多處肋骨骨折）B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸

38、反常吸呼運(yùn)動、縱隔撲動，回心血量減少為：（A）。

A.連枷胸（多根多處肋骨骨折）B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸

39、健肺受壓，血壓量減少，休克提示為：（E）

A.連枷胸（多根多處肋骨骨折）B.閉合性氣胸

C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性氣胸

40、胸部撞傷，呼吸困難，胸片示右3-7肋骨多處骨折右胸壁可見反常呼吸

運(yùn)動，則行：（C）

A.胸膜腔穿刺B.胸腔閉式引流

C.加壓包扎固定D.開胸手術(shù)加內(nèi)固定

E.呼吸機(jī)輔助呼吸

41、胸部擠壓傷，呼吸困難，伴休克，胸片示左5-9肋骨多處骨折，大量胸

腔積液，胸腔閉式引流出不凝血150ml,則行：（D）

A.胸膜腔穿刺B.胸腔閉式引流

C.加壓包扎固定D.開胸手術(shù)加內(nèi)固定

E.呼吸機(jī)輔助呼吸

42、右胸壁撞傷伴傷處疼痛，輕度呼吸困難，胸片示右第7、8后肋骨折，

肋膈角變鈍，則行：（A）

A.胸膜腔穿刺B.胸腔閉式引流

C.加壓包扎固定D.開胸手術(shù)加內(nèi)固定

E.呼吸機(jī)輔助呼吸

43、可引起高度呼吸困難：（C）

A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.兩者均有D.兩者均無

44、破口有活瓣形成：（B）

A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.兩者均有D.兩者均無

45、引起氣管及心臟移位：（C）

A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.兩者均有D.兩者均無

46、均需立即急診開胸檢查：（D）

A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.兩者均有D.兩者均無

47、閉合單處肋骨骨折：（A）

A.胸痛B.反常呼吸C.兩者均有D.兩者均無

48、閉合性多根多處肋骨骨折：（C）

A.胸痛B.反常呼吸C.兩者均有D.兩者均無

49、下列有關(guān)胸壁腫瘤的治療原則，正確的是：（D）

A.只有惡性腫瘤需要切除B.只有良性腫瘤能夠切除

C.不論良性或惡性，均不需手術(shù)切除

D.不論良性或惡性，在條件許可下均應(yīng)及早作手術(shù)切除治療

E.轉(zhuǎn)移性胸壁腫瘤無須切除

50、在膿液中可找到干酪樣物質(zhì)的是：（A）

A.胸壁結(jié)核B.化膿性肋骨骨髓炎

C.胸壁放線菌病D.胸壁傷寒

E.阿米巴膿胸

51、腫塊堅硬，且在膿液中可找到硫磺顆粒的疾病是：（C）。

A.胸壁骨或軟骨良性腫瘤B.胸壁骨或軟骨惡性腫瘤

C.胸壁放線菌病D.胸壁結(jié)核

E.阿米巴膿胸

52、常引起病理性骨折：（C）

A.胸壁結(jié)核B.原發(fā)性胸壁腫瘤

C.轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤D.非特異性肋軟骨炎

53、無痛性胸壁腫塊，伴波動感：（A）

A.胸壁結(jié)核B.原發(fā)性胸壁腫瘤

C.轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤D.非特異性肋軟骨炎

54、發(fā)生于骨組織者20%發(fā)生于胸骨，80%發(fā)生于肋骨：（B）

A.胸壁結(jié)核B.原發(fā)性胸壁腫瘤

C.轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤D.非特異性肋軟骨炎

55、可采取利多卡因局部封閉治療：（D）

A.胸壁結(jié)核B.原發(fā)性胸壁腫瘤

C.轉(zhuǎn)移性肋骨腫瘤D.非特異性肋軟骨炎

56、胸壁良性腫瘤：（A）

A.胸壁腫塊B.肋骨病理性骨折C.兩者都是D.兩者都不是

57、胸壁惡性腫瘤：（C）

A.胸壁腫塊B.肋骨病理性骨折C.兩者都是D.兩者都不是

58、下列哪一項(xiàng)措施一般不用于慢性膿胸的治療：（A）

A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.胸膜纖維剝脫術(shù)

D.胸廓改形術(shù)E.胸膜肺切除術(shù)

59、膿胸的致病菌多來自：（A）

A.肺內(nèi)的感染灶B.胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶

C.縱隔內(nèi)臟器的感染灶D.身體其他部位的感染灶

E.胸腔手術(shù)污染

60、一般急性膿胸超過多長時間時，即形成慢性膿胸：（B）

A.3周至6周B.6周至3個月

C.3個月至半年D.3周至2個月

E.半年以上

61、下列哪一項(xiàng)是慢性膿胸的特點(diǎn)：（C）

A.胸水大量滲出B.膿液稀薄，呈漿液性

C.臟、壁層胸膜纖維性增厚D.纖維素膜在胸壁上附著不牢固，易脫落

E.患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱肋間隙飽滿，叩診呈濁音。

62、在膿胸的致病菌中，下列何種在小兒患者中更為多見：（C）。

A.肺炎球菌B.鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌E.G-

桿菌

63、在處理急性膿胸時，下列何種原因不會導(dǎo)致慢性膿胸：（B）

A.引流太遲B.引流管拔除遲C.引流管太細(xì)

D.引流位置不當(dāng)E.插入深度不適

64、機(jī)化組織引起粘連，使膿液局限于胸膜腔內(nèi)一定范圍內(nèi)，稱為：（B）

A.全膿胸B.局限性膿胸C.多房性膿胸

D.外穿性膿胸E.單房性膿胸

65、下列不屬于慢性膿胸治療原則的是：（D）

A.改善全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良B.消除致病原因和膿腔

C.盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺的功能

D.盡量維持胸廓原有的形狀和完整性

E.除D外均是

66、下列哪一項(xiàng)不屬于急性膿胸的臨床表現(xiàn)：（D）

A.高熱B.血象升高C.食欲不振D.杵