神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-周圍神經(jīng)疾病

神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師題-周圍神經(jīng)疾病

1、周圍神經(jīng)病的病因，除外().

A.特發(fā)性

B.營(yíng)養(yǎng)及代謝性

C.藥物、中毒

D.傳染性、肉芽腫性

E.結(jié)核

2、下列不是周圍神經(jīng)病的病理改變的是().

A.華勒變性

B.軸索變性

C.神經(jīng)元變性

D.節(jié)段性脫髓鞘

E.炎性脫髓鞘

3、感覺神經(jīng)損害表現(xiàn)為().

A.感覺缺失、感覺異常、疼痛、遠(yuǎn)端重于近端

B.感覺過敏、感覺缺失、疼痛、近端重于遠(yuǎn)端

C.只累及痛、溫覺，不累及觸覺

D.只累及痛、溫覺，不累及關(guān)節(jié)位置覺

E.首先累及近端，逐漸向遠(yuǎn)端發(fā)展

4、下列不是周圍神經(jīng)的是().

A.視神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.梯神經(jīng)

E.股神經(jīng)

5、下列不是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是().

A.肌力下降

B.肌束震顫

C.肌痙攣

D.痛性痙攣

E.肢體震顫

6、面神經(jīng)炎().

A.腦脊液無(wú)色，白細(xì)胞5X10/L,蛋白質(zhì)300mg/L

B.腦脊液無(wú)色，白細(xì)胞6X10/L,蛋白質(zhì)2000mg/L

C.腦脊液無(wú)色，白細(xì)胞20X10/L,蛋白質(zhì)1000mg/L

D.腦脊液紅色，白細(xì)胞500X10/L,蛋白質(zhì)4000mg/L

E.腦脊液混濁，白細(xì)胞200X10/L,蛋白質(zhì)1000mg/L

7、周圍性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)().

A.患側(cè)鼻唇溝變淺

B.患側(cè)額紋變淺或消失

C.患側(cè)眼瞼閉合不全或露白

D.口角偏向健側(cè)

E.以上全部正確

8、面神經(jīng)炎的特點(diǎn)有().

A.雙側(cè)多見

B.女性多見

C.亞急性起病

D.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽(yáng)性

E.常伴展神經(jīng)麻痹

9、下面描述不正確的是().

A.瞳孔散大一動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B.Bell現(xiàn)象一面神經(jīng)炎

C.觸發(fā)點(diǎn)一三叉神經(jīng)痛

D.面部痛覺減退一面神經(jīng)炎

E.眼閉合不全一面神經(jīng)炎

10、通過莖突乳突孔的結(jié)構(gòu)是().

A.面神經(jīng)

B.聽神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

11、糖尿病所致面神經(jīng)炎治療首選().

A.激素

B.針灸

C.控制血糖

D.按摩

E.抗感染

12、三叉神經(jīng)痛的好發(fā)年齡是().

A.10?20歲

B.21?30歲

C.40歲以上

D.50歲以上

E.60歲以上

13、三叉神經(jīng)痛最有效的首選藥物是().

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.氯硝西泮

D.維生素B

E,巴氯芬

14、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛下列描述正確的是().

A.多見于青壯年

B.雙側(cè)受累多見

C.男性較多

D.可有痛性抽搐

E.多數(shù)患者可自愈

15、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常累及的分支是().

A.單側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支

B.雙側(cè)三叉神經(jīng)第2、3支

C.單側(cè)三叉神經(jīng)第1支

D.單側(cè)三叉神經(jīng)第3支

E.雙側(cè)三叉神經(jīng)第1支

16、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最危險(xiǎn)的癥狀是().

A.四肢弛緩性癱瘓

B.呼吸肌及吞咽肌麻痹

C.肢體感覺異常

D.自主神經(jīng)功能紊亂

E.腦神經(jīng)麻痹

17、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最多見于().

A.老年人

B.青少年

C.兒童

D.青壯年

E.少年

18、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病可能與下列哪種細(xì)菌感染有

關(guān)().

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.空腸彎曲桿菌

D.肺炎雙球菌

E.幽門螺旋桿菌

19、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有特征性的病理改變是().

A.神經(jīng)脫髓鞘及小血管周圍淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞炎性反應(yīng)

B.神經(jīng)纖維軸索變性

C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.神經(jīng)纖維華勒變性

E.神經(jīng)元壞死

20、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液特征性改變是().

A.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高

B.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離

C.腦脊液氯化物升高

D.腦脊液糖含量升高

E.腦脊液蛋白升高

21、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液蛋白一細(xì)胞分離在第

幾周達(dá)高峰().

A.第1?2周

B.第2?3周

C.第3?4周

D.第4?5周

E.第5?6周

22、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有診斷意義的電生理檢查

是().

A.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢

C.體感誘發(fā)電位異常

D.F波異常或H反射延遲

E.肌電圖呈失神經(jīng)改變

23、重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療成功的關(guān)鍵是().

A.病因治療

B.皮質(zhì)類固醇治療

C.輔助呼吸

D.預(yù)防感染

E.對(duì)癥治療

24、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病主要死亡原因是().

A.循環(huán)衰竭

B.腎衰竭

C.嚴(yán)重感染

D.肝衰竭

E.呼吸衰竭

25、下列關(guān)于慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(CIDP)的敘述中

正確的是().

A.CIDP是由AIDP遷延而來的

B.CIDP的臨床特點(diǎn)是慢性病程但不會(huì)復(fù)發(fā)

C.CIDP起病隱襲，激素治療療效肯定

D.CIDP在各年齡均可發(fā)病，其中以兒童多見

E.C1DP病理表現(xiàn)與A1DP一樣都是脫髓鞘性改變

26、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的治療中下列錯(cuò)誤的是().

A.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療

B.血漿置換

C.免疫球蛋白靜脈滴注

D.應(yīng)用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺等

E.應(yīng)用抗生素抗感染治療

27、抗膽堿類藥物中毒的臨床表現(xiàn)，正確的是().

A.發(fā)熱、心跳減慢

B.瞳孔縮小、視物模糊

C.煩躁不安、興奮

D.唾液分泌增多

E.脈搏減慢

28、吩曝嗪類藥物急性中毒的治療中，錯(cuò)誤的是().

A.洗胃，促進(jìn)排泄

B.維持呼吸與循環(huán)系統(tǒng)功能

C.保持酸堿及水電解質(zhì)平衡

D.盡快搬離中毒現(xiàn)場(chǎng)

E.防止感染

29、以下不屬于遺傳性周圍神經(jīng)病特點(diǎn)的是().

A.是一組由遺傳因素導(dǎo)致以周圍神經(jīng)損害為主的疾病

B.絕大部分起病隱襲，進(jìn)展緩慢

C.肌電圖呈肌源性損害

D.癥狀體征較對(duì)稱

E.神經(jīng)活檢可見特征性改變

30、以下關(guān)于CMT描述錯(cuò)誤的是().

A.CMT是遺傳性周圍神經(jīng)病最常見類型.

B.是遺傳性運(yùn)動(dòng)感覺性神經(jīng)病

C.多為常染色體隱性遺傳

D.雙下肢呈“鶴腿”狀

E.弓形足

31、腓骨肌萎縮癥最常見的類型為().

A.CMT1型

B.CMT2型

C.CMT3型

D.CMT4型

E.CMT5型

32、以下關(guān)于CMT病理描述錯(cuò)誤的是().

A.感覺及運(yùn)動(dòng)纖維數(shù)目減少

B.I型為軸索變性

C.腓腸神經(jīng)活檢見洋蔥頭樣結(jié)構(gòu)

D.肌肉損害表現(xiàn)為失神經(jīng)支配

E.自主神經(jīng)相對(duì)保持完整

33、以下不屬于CMT臨床表現(xiàn)的是().

A.兒童及青春期起病，緩慢進(jìn)展

B.”鶴”腿

C.弓形足

D.脊柱側(cè)彎

E.多無(wú)感覺障礙兒童及青春期起病，緩慢進(jìn)展

34、患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露

齒時(shí)口角偏向左側(cè)，可能是().

A.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

35、男性，32歲，嘴歪來診，印象左側(cè)面神經(jīng)炎，下列正確的是（）.

A.左角膜反射消失

B.右眼瞼閉合不全

C.張口下頜偏向健側(cè)

D.左側(cè)面部感覺消失

E.左眼瞼閉合不全

36、某患者，右側(cè)口角流涎，查體：右側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口

角左歪，右側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2/3味覺減退，病

變?yōu)椋ǎ?

A.右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變

B.右側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變

C.右側(cè)面神經(jīng)管部病變

D.右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E.右側(cè)橋小腦腳病變

37、31歲，男性，既往健康，午睡時(shí)出現(xiàn)口角歪斜，查左額紋淺，

Bell征陽(yáng)性，左鼻唇溝淺，伸舌居中，其他未見異常。應(yīng)首先采用

的治療是（）.

A.針灸

B.激素

C.青霉素

D.血塞通

E.維生素

38、患者，男性，58歲，雙上肢不自主震顫1周，睡眠或放松時(shí)消

失，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。心率90次/分，呼吸20次/分，血壓160/

80mmHg,頭顱MRI正常，體感誘發(fā)電位及神經(jīng)傳導(dǎo)速度均正常，飲酒

史40余年，半個(gè)月的戒酒，正確的診斷是().

A.帕金森病

B.帕金森綜合征

C.戒酒綜合征

D.小舞蹈癥

E.特發(fā)性震顫

39、周圍神經(jīng)疾病的病因().

A.營(yíng)養(yǎng)代謝

B.藥物及中毒

C.血管炎

D.腫瘤

E.以上均是

40、關(guān)于周圍神經(jīng)疾病的描述不正確的是（）.

A.傳導(dǎo)束型感覺障礙

B.運(yùn)動(dòng)障礙

C.腱反射減弱

D.自主神經(jīng)功能障礙

E.肌萎縮

41、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與三叉神經(jīng)痛的最重要鑒別點(diǎn)（）.

A.有扳機(jī)點(diǎn)

B.有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征

C.常有牙疾患

D.疼痛的程度

E.卡馬西平的治療效果

42、三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)（）.

A.持續(xù)性鈍痛

B.持續(xù)性刺痛

C.短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛

D.發(fā)作性劇痛伴三叉神經(jīng)破壞體征

E.疼痛常見于前額部

43、三叉神經(jīng)痛的病因().

A.急性上頜竇炎

B.急性牙周炎

C.鼻咽癌

D.皰疹病毒感染

E.尚不清楚

44、三叉神經(jīng)痛患者可能出現(xiàn)的體征().

A.患側(cè)面部感覺減退

B.患側(cè)咬肌萎縮

C.患側(cè)角膜反射消失

D.患側(cè)面部可有觸發(fā)點(diǎn)

E.張口時(shí)下頜偏向患側(cè)

45、三叉神經(jīng)痛治療首選的方法().

A.加巴噴丁

B.B族維生素

C.封閉治療

D.半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法

E.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

46、三叉神經(jīng)痛的哪支發(fā)生率最高().

A.第2支

B.第2、3支

C.第1、2支

D.第1、3支

E.第3支的運(yùn)動(dòng)支

47、關(guān)于三叉神經(jīng)痛的描述不正確的是().

A.多見于中老年人

B.第2、3支較常見

C.常有觸發(fā)點(diǎn)或“扳機(jī)點(diǎn)”

D.常伴疼痛側(cè)角膜反射消失

E.嚴(yán)重者伴面肌痛性抽搐

48、三叉神經(jīng)痛的治療包括().

A.藥物治療

B.封閉治療

C.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法

D.手術(shù)治療

E.以上均是

49、下列關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述正確的是().

A.多為慢性起病

B.雙側(cè)受累多見

C.多伴有舌后1/3味覺喪失

D.Bell征陽(yáng)性

E.多數(shù)患者不能恢復(fù)

50、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹患者可以出現(xiàn)的癥狀、體征().

A.左側(cè)面部感覺減退或消失

B.張口時(shí)下頜偏向左側(cè)

C.伸舌左偏，左側(cè)舌肌萎縮

D.左眼瞼下垂

E.左眼閉合不全

51、左側(cè)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要表現(xiàn)().

A.左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)

B.左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)

C.左眼瞼閉合不嚴(yán)，示齒時(shí)口角不歪

D.眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向左側(cè)

E.眼瞼閉合正常，示齒時(shí)口角歪向右側(cè)

52、關(guān)于Ramsay-Hunt綜合征的描述不正確的是().

A.味覺障礙

B.聽覺過敏

C.外耳道皰疹

D.周圍性面癱

E.面部疼痛

53、下列哪一項(xiàng)癥狀、體征不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹().

A.Bell征陽(yáng)性

B.多為單側(cè)病變

C.可伴耳后疼痛

D.可伴患側(cè)咬肌無(wú)力

E.可伴患側(cè)舌前2/3味覺障礙

54、關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的描述不正確的是().

A.耳后疼痛

B.舌前2/3味覺減退

C.聽覺過敏

D.Ramasay-Hunt綜合征

E.面部感覺減退

55、在特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的護(hù)理上應(yīng)注意防止發(fā)生().

A.面肌萎縮

B.面肌痙攣

C.下頜關(guān)節(jié)脫位

D.上頜竇感染

E.角膜潰瘍

56、組成正中神經(jīng)的神經(jīng)根().

A.C6?T1

B.C5?T2

C.C1?4

D.T3?12

E.L1-S2

57、臨床上最常見的腕管綜合征損傷的神經(jīng)().

A.正中神經(jīng)

B.樓神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.臂叢神經(jīng)

58、組成坐骨神經(jīng)的神經(jīng)根().

A.L1?2

B.L4?5

C.口?S2

D.L4?S3

E.S1?5

59、關(guān)于股外側(cè)皮神經(jīng)病臨床表現(xiàn)的描述不正確的是().

A.糖尿病、肥胖是可能的病因

B.股外側(cè)部感覺異常及疼痛

C.膝腱反射亢進(jìn)

D.慢性病程，預(yù)后良好

E.一側(cè)受累

60、根性坐骨神經(jīng)痛的最常見病因().

A.馬尾腫瘤

B.腰間盤脫出

C.腰椎肥大性脊椎炎

D.椎管腫瘤

E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎

61、坐骨神經(jīng)痛的治療().

A.病因治療

B.藥物治療

C.封閉療法

D.物理療法

E.以上均是

62、坐骨神經(jīng)痛最具特征性的體征().

A.Kernig征

B.Lasegue征

C.Brudzinski征

D.Babinski征

E.Romberg征

63、下列哪一項(xiàng)與坐骨神經(jīng)痛的診斷無(wú)關(guān)().

A.一側(cè)臀部向股后、小腿外側(cè)放射性疼痛

B.沿坐骨神經(jīng)有壓痛點(diǎn)

C.踝反射減弱或消失

D."4"字試驗(yàn)陽(yáng)性

E.Lasegue征陽(yáng)性

64、腰間盤突出引起坐骨神經(jīng)痛的急性期治療首選().

A.B族維生素

B.皮質(zhì)類固醇

C.早期康復(fù)訓(xùn)練

D.手術(shù)治療

E.臥硬板床及使用止痛劑

65、吉蘭-巴雷綜合征().

A.靜滴腎上腺皮質(zhì)類固醇

B.抗膽堿酯酶藥物

C.血漿置換

D.環(huán)磷酰胺

E.胸腺切除

66、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的病因描述不正確的是().

A.確切病因未明

B.與細(xì)菌感染無(wú)關(guān)

C.可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種后

D.某些自身免疫性疾病可合并本病

E,可能與病毒感染有關(guān)

67、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的描述不正確的是().

A.運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺障礙

B.可伴腦神經(jīng)麻痹

C.癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌

D.尿便障礙少見

E.多數(shù)病例可見腦脊液蛋白細(xì)胞分離

68、吉蘭-巴雷綜合征最嚴(yán)重的危險(xiǎn)().

A.吞咽困難

B.呼吸肌麻痹

C.肺部感染

D.心力衰竭

E.心肌炎

69、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征的診斷要點(diǎn)中不正確的是().

A.病前「4周常有感染史

B.迅速出現(xiàn)四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓

C.出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)常伴發(fā)熱

D.常伴腦神經(jīng)損害

E.?？梢娔X脊液蛋白-細(xì)胞分離

70、吉蘭-巴雷綜合征與周期性癱瘓最主要的鑒別().

A.癱瘓的特點(diǎn)

B.是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹

C.血鉀及血鈉降低

D.血鉀降低

E.腦脊液改變

71、合并呼吸肌麻痹的吉蘭-巴雷綜合征患者搶救的關(guān)鍵().

A.定時(shí)翻身、拍背，預(yù)防肺感染

B.預(yù)防壓瘡及護(hù)理

C.減少肢體疼痛

D.呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸器的使用

E.營(yíng)養(yǎng)及水鹽平衡

72、吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液黏稠、咳不出，胸悶、氣短伴顏

面和口唇發(fā)綃，應(yīng)立即采取的搶救措施().

A.皮質(zhì)類固醇

B.抗生素和氣管擴(kuò)張劑霧化吸入

C.吸痰和吸氧

D.□對(duì)口人工呼吸

E.氣管切開、吸痰及輔助機(jī)械呼吸

73、女性患者，60歲，右側(cè)面部發(fā)作性劇痛2年，疼痛自上唇始，

延至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、進(jìn)食、刷牙和洗臉可誘發(fā)，

神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。診斷考慮為().

A.偏頭痛

B.多發(fā)性硬化

C.三叉神經(jīng)痛

D.蝶腭神經(jīng)痛

E.舌咽神經(jīng)痛

74、男性患者，28歲，以“右耳疼痛、閉目不全，左口角流涎5天”

為主訴入院。查體：右側(cè)外耳道有較密集皰疹，右側(cè)額紋消失、Bell

征陽(yáng)性，右側(cè)閉嘴無(wú)力，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。下列治療不正確的是

().

A.B族維生素

B.加巴噴丁

C.皮質(zhì)類固醇

D.保護(hù)左眼角膜

E.阿昔洛韋

75、男性患者，69歲，5年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)

10?20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢

洗臉、說話和吃飯。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。診斷考慮為().

A.偏頭痛

B.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

C.舌咽神經(jīng)痛

D.叢集性頭痛

E.三叉神經(jīng)痛

76、女性患者，36歲，以”四肢麻木、無(wú)力5天，加重2天”為主

訴入院。病前2周有過腹瀉。查體：四肢肌力。級(jí)，肌張力減低，各

腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征陰性。現(xiàn)已患病10天,

下列檢查最有助于確定診斷的是().

A.血清鉀3.7mmol/L

B.腦脊液糖4.4mmol/L,氯化物120mmol/L

C.腦脊液蛋白質(zhì)LOg/L,細(xì)胞數(shù)6X10/L

D.腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L,細(xì)胞數(shù)50X10/L

E.腰椎穿刺無(wú)梗阻

77、男性患者，63歲，3天前感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口

時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角流口水。查體：左眼閉合不全，口角偏向右側(cè)，左側(cè)

額紋消失。診斷考慮為().

A.神經(jīng)萊姆病

B.右側(cè)面神經(jīng)麻痹

C.左側(cè)面神經(jīng)麻痹

D.顱后窩腫瘤

E.吉蘭-巴雷綜合征

78、女性患者，23歲，1周前受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿

外側(cè)放射痛，陣發(fā)性加劇。查體：右側(cè)Lasegue征陽(yáng)性，臀點(diǎn)、胭點(diǎn)

及外踝點(diǎn)壓痛陽(yáng)性，小腿外側(cè)和足背痛覺減低，踝反射減低。診斷考

慮為().

A.腰肌勞損

B.酸關(guān)節(jié)炎

C.臀部纖維組織炎

D.舐骼關(guān)節(jié)炎

E.坐骨神經(jīng)痛

79、男性患者，24歲，10天前患”感冒”，3天前出現(xiàn)四肢麻木、

無(wú)力，加重1天。查體：四肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失,

感覺無(wú)明顯障礙，雙側(cè)Babinski征陰性。治療應(yīng)首選().

A.青霉素

B.甘露醇

C.免疫球蛋白

D.皮質(zhì)類固醇

E.新斯的明

80、男性患者，27歲，以“四肢無(wú)力1周，不能行走1天”為主訴

入院。病前2周有"感冒”史，近。查體：雙眼瞼閉合無(wú)力，四肢肌

力3級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失，雙側(cè)Babinski征陰性。診斷

考慮為().

A.重癥肌無(wú)力

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.周期性癱瘓

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.急性脊髓炎

81、男性患者，24歲，以“四肢無(wú)力6天”為主訴入院。查體：四

肢肌力0級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失，感覺無(wú)障礙，雙側(cè)Babinski

征陰性。腦脊液細(xì)胞5X10/L,蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大

的是().

A.多發(fā)性神經(jīng)病

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.重癥肌無(wú)力

D.吉蘭-巴雷綜合征

E.急性脊髓炎

82、女性患者，20歲，以”四肢進(jìn)行性無(wú)力5天，加重伴氣緊1小

時(shí)”入院。查體：呼吸活動(dòng)度差，說話聲音低微，R36次/分，腦神

經(jīng)正常，四肢肌力1級(jí)，各腱反射消失，感覺正常。血鉀3.8mmoL/L,

腦脊液白細(xì)胞5X10/L,蛋白0.65g/L,糖3.Ommol/L,氯化物

128mmol/Lo診斷考慮為().

A.周期性癱瘓

B.急性脊髓炎

C.重癥肌無(wú)力

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.吉蘭-巴雷綜合征

83、男性，33歲，3天前晨起感左眼閉合不全、口角向右歪，進(jìn)食

滯留在左頰部，今日感左耳部疼痛。查體：左側(cè)周圍性面癱，左側(cè)舌

前2/3味覺喪失，左側(cè)外耳道小皰疹，觸及疼痛。病變部位最可能在

().

A.腦干

B.右側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)

C.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)

D.左側(cè)面神經(jīng)管內(nèi)

E.左側(cè)莖乳突孔內(nèi)

84、男性患者，45歲，因單側(cè)面頰部發(fā)作性針刺樣疼痛2年余就診。

疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘至2分鐘不等。檢查該患者時(shí)應(yīng)特別注意().

A.面頰部有無(wú)觸發(fā)點(diǎn)

B.面肌反射性抽搐

C.有無(wú)面色憔悴、情緒低落

D.面部疼痛覺及角膜反射是否正常

E.面部、口腔衛(wèi)生是否正常

85、男性患者，57歲，右側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛3個(gè)月，每次發(fā)作為

突然出現(xiàn)，呈觸電樣劇痛難忍，持續(xù)數(shù)秒鐘，進(jìn)食及咬牙可誘發(fā)。治

療最佳的藥物().

A.復(fù)方阿司匹林片

B.口引噪美辛

C.加巴噴丁

D.地西泮

E.氯丙嗪

86、男性，44歲，突起左側(cè)面部疼痛，每次發(fā)作1?2分鐘后疼痛緩

解，每日發(fā)作數(shù)次不等，洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛，神

經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。診斷考慮為().

A.三叉神經(jīng)痛

B.舌咽神經(jīng)痛

C.潁下頜關(guān)節(jié)痛

D.面肌痙攣

E.面肌運(yùn)動(dòng)障礙

87、女性患者，27歲，以“四肢無(wú)力10天”為主訴來診。查體：四

肢肌力2級(jí)，肌張力減低，各腱反射減弱，伴肌壓痛，大小便能自控,

感覺無(wú)障礙。腰穿腦脊液檢查：白細(xì)胞數(shù)6X10/L,蛋白0.9g/L,糖

2.9mmol/L,氯化物125nlmol/L。診斷考慮為().

A.吉蘭-巴雷綜合征

B.重癥肌無(wú)力

C.急性硬脊膜外膿腫

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.周期性癱瘓

88、男性患者，32歲，感冒后出現(xiàn)四肢癱瘓，飲水嗆咳、吞咽困難,

二便正常。查體：雙側(cè)鼻唇溝變淺、閉眼無(wú)力，四肢肌力3級(jí)，各腱

反射消失，雙側(cè)Babinski征陰性。腦脊液蛋白LOg/L,細(xì)胞數(shù)

5X10/L,首先應(yīng)想到的診斷().

A.全身型重癥肌無(wú)力

B.急性脊髓炎

C.周期性癱瘓

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.吉蘭-巴雷綜合征

89、女性患者，36歲，以"右側(cè)耳后痛2天，口角向左歪斜1天”

為主訴來診。查體：面部感覺正常，無(wú)眼震，四肢肌力正常。最可能

伴有的體征().

A.右側(cè)眼瞼閉合不能

B.左側(cè)眼瞼閉合不能

C.左側(cè)眼球外展受限

D.右眼球外展受限

E.兩眼向右凝視障礙

90、男性患者，38歲，以“四肢無(wú)力5天，加重伴飲水嗆咳、呼吸

費(fèi)力1天”為主訴入院。查體：神清，構(gòu)音障礙，呼吸困難，雙側(cè)周

圍性面癱，雙側(cè)提腭差、咽反射消失，四肢肌力1級(jí)，肌張力減低，

各腱反射消失，跖反射無(wú)反應(yīng)，頸軟，雙Kernig征陽(yáng)性。應(yīng)立即采

取何種措施最為適宜().

A.地塞米松

B.ATP,輔酶A

C.氯化鉀

D.新斯的明

E.氣管切開，輔助呼吸

91、Friedreich型共濟(jì)失調(diào)臨床表現(xiàn)的首發(fā)癥狀是().

A.深感覺障礙

B.腱反射消失

C.進(jìn)行性的步態(tài)共濟(jì)失調(diào)

D.構(gòu)音障礙

E.心肌病

92、關(guān)于Friedreich型共濟(jì)失調(diào)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤().

A.中年發(fā)病多見

B.多有脊柱畸形

C.深感覺障礙

D.Babinski征陽(yáng)性

E.膝反射消失

93＞哪種檢查不用于診斷Friedreich型共濟(jì)失調(diào)（）.

A.心電圖

B.超聲心動(dòng)圖

C.X線片

D.CT和MRI

E.腦電圖

94、關(guān)于脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）.

A.同一家系的患者發(fā)病年齡和病情相似

B,可有眼肌麻痹

C.肌張力障礙

D.深感覺障礙

E.腱反射亢進(jìn)

95、Friedreich型共濟(jì)失調(diào)病理主要累及部位是（）.

A.基底核

B.小腦

C.腦干、小腦

D.大腦

E.脊髓

96、關(guān)于遺傳性痙攣性截癱臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是().

A.緩慢進(jìn)行性痙攣性雙下肢無(wú)力

B.剪刀步態(tài)

C.共濟(jì)失調(diào)

D.吞咽困難

E.視神經(jīng)萎縮

97、關(guān)于腓骨肌萎縮癥下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤().

A.弓形足

B.鶴腿

C.無(wú)感覺障礙

D.錐體束征陰性

E.神經(jīng)源性萎縮

98、皮膚牛奶咖啡斑最常見于().

A.結(jié)節(jié)性硬化癥

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.腦面血管瘤病

D.線粒體腦肌病

E.腓骨肌萎縮癥

99、面部皮脂腺瘤最常見于().

A.結(jié)節(jié)性硬化癥

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.腦面血管瘤病

D.線粒體腦肌病

E.先天愚型

100、對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病分類下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的().

A.單基因病

B.多基因病

C.染色體病

D.線粒體病

E.神經(jīng)-肌肉接頭病

101、顏面部紅葡萄酒色扁平血管痣最常見于().

A.神經(jīng)纖維瘤病

B.線粒體腦肌病

C.腦面血管瘤病

D.結(jié)節(jié)性硬化癥

E.腓骨肌萎縮癥

102、4歲兒童，患有癲癇，出生時(shí)右側(cè)前額及眼部可見紅葡萄酒色

扁平血管痣，頭顱光平片檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)與腦回外形一致的雙軌狀鈣化

灶，提示診斷為().

A.松果體瘤

B.盧頁(yè)咽管瘤

C.腦面血管瘤病

D.神經(jīng)纖維瘤病

E.結(jié)節(jié)性硬化癥

103、30歲，女性。左側(cè)面部疼痛3個(gè)月，呈持續(xù)性痛，有陣發(fā)性加

劇。體查發(fā)現(xiàn)左側(cè)角膜反射消失，左側(cè)面部眼裂以下痛覺減退，露齒

時(shí)口角歪向右側(cè)，左耳聽力下降。最可能的診斷是().

A.周圍性面神經(jīng)麻痹

B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

D.中樞性面癱

E.舌下神經(jīng)麻痹

104、根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是().

A.椎管內(nèi)腫瘤

B.風(fēng)濕或受寒

C.腰椎間盤突出

D.腰椎骨關(guān)節(jié)炎

E.黃韌帶肥厚

105、以下哪些癥狀體征與疾病對(duì)應(yīng)關(guān)系的表達(dá)不正確().

A.瞳孔散大-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

B.眼瞼下垂-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

C.睫毛征-動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

D.Bell征一面神經(jīng)炎

E.扳機(jī)點(diǎn)-三叉神經(jīng)痛

106、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不

符合().

A.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

B.末梢型感覺障礙

C.很少累及腦神經(jīng)

D.常有自主神經(jīng)功能障礙

E.四肢弛緩性癱瘓

107、急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病時(shí)，最常累及下列哪個(gè)腦神經(jīng)

().

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.展神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

108、有關(guān)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，下列治療中錯(cuò)誤的是().

A.使用大量的B族維生素

B.使用適量的皮質(zhì)類固醇

C.理療

D.康復(fù)治療

E.使用卡馬西平

109、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者最常出現(xiàn)().

A.面部痛覺減退

B.有疼痛觸發(fā)點(diǎn)

C.角膜反射減弱

D.張口下頜偏斜

E.咀嚼肌萎縮

110、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛最重要的鑒別點(diǎn)在于前

者().

A.多發(fā)生在第2、3支

B.多見于中老年人

C.多發(fā)生于女性

D.多無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

E.疼痛呈周期性

111、中樞性面癱與周圍性面癱表現(xiàn)不同的關(guān)鍵是（）.

A.有無(wú)肢體癱瘓

B.有無(wú)伸舌偏斜

C.有無(wú)病理反射

D.有無(wú)皺額、閉眼障礙

E.有無(wú)鼓腮、吹氣障礙

112、女性，24歲。因四肢弛緩性癱瘓擬診”急性炎癥性脫髓鞘性多

發(fā)性神經(jīng)病”收住入院。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）

A.病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及到呼吸肌，導(dǎo)致呼吸麻痹

B.急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大

C.膝反射、肱二頭肌反射恢復(fù)先于上下肢癱瘓的恢復(fù)

D.主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快

E.遺留有后遺癥的可能性不大

113、男性，27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對(duì)稱性痛覺

減退2周。下列各項(xiàng)檢查有助于診斷及鑒別診斷，除外（）.

A.血清鉀檢查

B.腰穿查腦脊液蛋白、細(xì)胞

C.肌電圖檢查

D.血清肌酶檢查

E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查

114、患者男性，14歲，中學(xué)生，四肢進(jìn)行性無(wú)力3天，加重伴呼吸

費(fèi)力2小時(shí)急送急診室。呼吸活動(dòng)度差，說話聲音低微，二便正常。

R32次/分，腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級(jí)，腱反射引不出，感覺正常,

病理征陰性。血鉀3.8mmol/L,腦脊液白細(xì)胞5義10/L,蛋白0.45g/L,

糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是().

A.低鉀性癱瘓

B.急性脊髓炎

C.重癥肌無(wú)力危象

D.脊髓灰質(zhì)炎

E.格林-巴利綜合征

115、男性，18歲。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前雙下肢乏

力，3天來雙下肢行走不能，雙上肢不能上舉，雙手不能持物就診。

大小便正常。體檢：肌力雙上肢H級(jí)，雙下肢I(xiàn)級(jí)，肌張力低下，二

頭肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。為明確診斷，最重要的輔助

檢查是().

A.腰椎穿刺、腦脊液常規(guī)、生化檢查

B.脊柱X線攝片

C.肌電圖及神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定

D.頸椎CT

E.頸椎MRI

116、男性，30歲。四肢對(duì)稱性無(wú)力1天就診。無(wú)大小便障礙。體檢:

四肢肌力H度，肌張力低下；四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性痛覺減退。臨床初步考

慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

(Gui11ain-Barresyn-drome)o在病史詢問中最有價(jià)值的是().

A.長(zhǎng)期飲酒史

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒史

C.長(zhǎng)期吸煙史

D.過度疲勞史

E.病前1?4周上呼吸道或胃腸道感染史

117、男性，42歲。因左側(cè)面部不適，外耳道疼痛2天來院就診。體

檢：左側(cè)額紋消失，左側(cè)閉眼不能，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時(shí)口角右歪,

左側(cè)舌前2/3味覺減退，左外耳道見少量皰疹。該病人病變可能定位

在().

A.左莖乳孔外側(cè)面神經(jīng)病變

B.左莖乳孔后鏡骨肌分支

C.左鏡骨肌分支處面神經(jīng)病變

D.左膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E.左橋腦小腦角病變

118、某患者男性，31歲，開窗熟睡，醒后出現(xiàn)口角向左歪斜，右側(cè)

額紋消失，眼閉合不全，鼻唇溝淺。最可能是發(fā)生了().

A.左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

C.右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

D.左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

119、女性，52歲。因左側(cè)面頰、下頜部發(fā)作性刀割樣疼痛2個(gè)月余

就診。每次疼痛持續(xù)30秒到2分鐘不等。體檢：未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)

性體征，顱腦CT未見異常病理信號(hào)。該病人診斷定位于().

A.左側(cè)三叉神經(jīng)第一支

B.左側(cè)三叉神經(jīng)第二支

C.左側(cè)三叉神經(jīng)第三支

D.左側(cè)三叉神經(jīng)第二、三支

E.左側(cè)三叉神經(jīng)第一、三支

120、55歲男性患者，右側(cè)面部陣發(fā)性燒灼樣疼痛一年，每次持續(xù)1

分鐘左右。每日數(shù)十次。診斷原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。服用卡馬西平有效,

但癥狀控制不持久，長(zhǎng)期發(fā)作后將會(huì)出現(xiàn)().

A.面肌癱瘓

B.面肌痙攣

C.面部麻木

D.咀嚼肌萎縮

E.可有局部皮膚粗糙

121、女性。48歲，高血壓病史8年。2天前覺右耳后疼痛，1天來

口漏，口角向左側(cè)偏斜，右眼不能閉合，右額紋和鼻唇溝消失，同時(shí)

伴右耳耳鳴，舌前2/3味覺減退應(yīng)首先采用的治療是().

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.維生素B

C.按摩

D.針灸

E.抗膽堿酯酶藥物

122、女性。48歲，高血壓病史8年。2天前覺右耳后疼痛，1天來

口漏，口角向左側(cè)偏斜，右眼不能閉合，右額紋和鼻唇溝消失，同時(shí)

伴右耳耳鳴，舌前2/3味覺減退病變部位在().

A.右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變

B.右側(cè)面神經(jīng)鼓索支病變

C.右側(cè)面神經(jīng)鏡骨肌支病變

D.右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變

E.右側(cè)橋小腦角病變

123、男性，64歲，高血壓病、糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，

發(fā)涼，查體：雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺減退，四肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，近端肌力

5級(jí)其病變部位為().

A.神經(jīng)根

B.神經(jīng)叢

C.脊髓

D.末梢神經(jīng)

E.腦干

124、男性，64歲，高血壓病、糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，

發(fā)涼，查體：雙手雙足遠(yuǎn)端痛覺減退，四肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，近端肌力

5級(jí)其病因首先考慮().

A.病毒感染

B.糖尿病

C.吹冷風(fēng)

D.高血壓

E.以上都不是

125、患者，女性，56歲，左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年，每次持

續(xù)數(shù)秒，突發(fā)突止，講話、吃飯可誘發(fā)，頭顱MRI結(jié)果未見異常此病

可能的體征().

A.患側(cè)面部感覺減退

B.患側(cè)角膜反射消失

C.患側(cè)咀嚼肌無(wú)力

D.張口時(shí)下頜偏向患側(cè)

E.無(wú)陽(yáng)性體征

126、患者，女性，56歲，左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年，每次持

續(xù)數(shù)秒，突發(fā)突止，講話、吃飯可誘發(fā)，頭顱MRI結(jié)果未見異常此病

最可能的診斷是().

A.鼻竇炎

B.蝶腭神經(jīng)痛

C.潁頜關(guān)節(jié)病

D.三叉神經(jīng)痛

E.舌咽神經(jīng)痛

127、患者，女性，56歲，左面部反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛1年，每次持

續(xù)數(shù)秒，突發(fā)突止，講話、吃飯可誘發(fā)，頭顱MRI結(jié)果未見異常此病

首選的治療藥物是().

A.丙戊酸鈉

B.巴氯芬

C.氯硝西泮

D.維生素B

E.卡馬西平

128、患者，男性，42歲，1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、腹痛，近兩

天來患者感行走無(wú)力，雙腳刺痛感等不適，逐漸出現(xiàn)雙手麻木感，陣

發(fā)性加劇。無(wú)頭昏、頭痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙等。查體：神

清，語(yǔ)言略有含混，智能檢查正常，腦神經(jīng)檢查無(wú)異常。雙下肢肌張

力減低，肌力4級(jí)，腱反射減弱，病理反射未引出為明確診斷，下列

檢查最具有診斷意義的是().

A.腰椎穿刺檢查腦脊液蛋白一細(xì)胞分離情況

B.腰椎MRI檢查

C.神經(jīng)電生理檢查

D.腓神經(jīng)活檢

E.腓腸肌活檢

129、患者，男性，42歲，1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、腹痛，近兩

天來患者感行走無(wú)力，雙腳刺痛感等不適，逐漸出現(xiàn)雙手麻木感，陣

發(fā)性加劇。無(wú)頭昏、頭痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙等。查體：神

清，語(yǔ)言略有含混，智能檢查正常，腦神經(jīng)檢查無(wú)異常。雙下肢肌張

力減低，肌力4級(jí)，腱反射減弱，病理反射未引出根據(jù)病史及查體情

況，初步診斷考慮為().

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.重癥肌無(wú)力

C.周期性癱瘓

D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

E.進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥

130、患者，男性，42歲，1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、腹痛，近兩

天來患者感行走無(wú)力，雙腳刺痛感等不適，逐漸出現(xiàn)雙手麻木感，陣

發(fā)性加劇。無(wú)頭昏、頭痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)意識(shí)障礙等。查體：神

清，語(yǔ)言略有含混，智能檢查正常，腦神經(jīng)檢查無(wú)異常。雙下肢肌張

力減低，肌力4級(jí)，腱反射減弱，病理反射未引出若患者出現(xiàn)呼吸無(wú)

力，首選治療方案是().

A.盡早行氣管插管，若1天后無(wú)好轉(zhuǎn)，行氣管切開

B.直接氣管切開，保持呼吸道暢通

C.應(yīng)用大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊治療

D.及時(shí)行氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸

E.及時(shí)行氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸，同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥

131、男性，65歲，反復(fù)出現(xiàn)右上頜部疼痛不適，呈閃電樣、針刺樣

疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒，進(jìn)食時(shí)頻繁，間歇期正常此患者可能最有

效的治療().

A.卡馬西平

B.嗎啡

C.布洛芬

D.普蔡洛爾

E.麥角胺

132、男性，65歲，反復(fù)出現(xiàn)右上頜部疼痛不適，呈閃電樣、針刺樣

疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒，進(jìn)食時(shí)頻繁，間歇期正常此病的表現(xiàn)不包

括().

A.面部感覺減退

B.角膜反射減退或者消失

C.無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

D.面肌抽搐

E.咀嚼肌萎縮

133、一個(gè)54歲男性，上班時(shí)他人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，診斷為左側(cè)面

神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的體征是().

A.左額紋消失

B.左眼裂大

C.左鼻唇溝淺

D.小齒口角左歪

E.左口角下垂

134、一個(gè)54歲男性，上班時(shí)他人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，診斷為左側(cè)面

神經(jīng)麻痹本病例治療時(shí)應(yīng)先用().

A.大量抗生素

B.激素

C.針灸

D.曲克蘆丁

E.卡馬西平

135、男性患者，57歲，病史：左面部發(fā)作性劇痛10年，疼痛自上

頜部及右側(cè)面頰部最明顯，延至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、

刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。受累的神經(jīng)

().

A.面神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)眼支

C.滑車神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)上頜支

136、男性患者，57歲，病史：左面部發(fā)作性劇痛10年，疼痛自上

頜部及右側(cè)面頰部最明顯，延至外毗下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、

刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。最需與下列

哪種疾病相鑒別().

A.偏頭痛

B.蝶腭神經(jīng)痛

C.多發(fā)性硬化

D.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛

E.舌咽神經(jīng)痛

137、男性患者，57歲，病史：左面部發(fā)作性劇痛10年，疼痛自上

頜部及右側(cè)面頰部最明顯，延至外眥下方，每次持續(xù)數(shù)秒鐘，講話、

刷牙、進(jìn)食和洗臉可誘發(fā)。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。治療上首選

().

A.加巴噴丁

B.B族維生素

C.潑尼松

D,巴氯芬

E.索米痛片

138、女性患者，45歲。6年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)

10?20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢

洗臉、說話或吃飯。如患者經(jīng)口服卡馬西平無(wú)效，輔助檢查證實(shí)病變

局部有異常血管團(tuán)壓迫，則應(yīng)采取的治療措施().

A.封閉治療

B.加用加巴噴丁

C.手術(shù)治療

D.心理治療

E.針灸治療

139、女性患者，45歲。6年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)

10?20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢

洗臉、說話或吃飯。如患者除上述體征外，還伴有左眼內(nèi)斜，右側(cè)肢

體肌力3級(jí)，右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。病變部位可能在().

A.面神經(jīng)

B.顱底

C.大腦皮質(zhì)

D.內(nèi)囊

E.腦干

140、女性患者，45歲。6年來陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)

10?20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢

洗臉、說話或吃飯。如果經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)痛、溫覺減退，深感覺

及精細(xì)感覺存在。首選的檢查().

A.CT

B.MRI

C.TCD

D.EEG

E.腰椎穿刺

141、男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口

時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺減退，聽覺過敏。查體：左眼閉合不全，

左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。應(yīng)首先給予哪

一項(xiàng)治療().

A.理療

B.康復(fù)

C.盡早使用皮質(zhì)類固醇

D.護(hù)眼

E.抗感染

142、男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口

時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺減退，聽覺過敏。查體：左眼閉合不全，

左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。病變部位可能

在().

A.面神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.神經(jīng)-肌肉接頭處

D.皮質(zhì)延髓束

E.前庭蝸神經(jīng)

143、男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口

時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺減退，聽覺過敏。查體：左眼閉合不全，

左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。鑒別診斷應(yīng)考

慮().

A.吉蘭-巴雷綜合征

B.乳突炎

C.腮腺炎

D.顱后窩腫瘤

E.以上均是

144、男性患者，32歲，以“四肢無(wú)力1周，加重伴聲音嘶啞、胸悶

3天”為主訴來診，二便正常。病前2周有腹瀉史。查體：四肢肌力

1級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski

征陰性。現(xiàn)已患病15天。最重要的輔助檢查().

A.CT

B.腰椎穿刺

C.腓腸神經(jīng)活檢

D.血清酶學(xué)

E.MRI

145、女性患者，27歲，病史：1周前出現(xiàn)四肢無(wú)力，1天前出現(xiàn)聲

音嘶啞，胸悶、氣促。查體：神清，構(gòu)音障礙，呼吸困難，雙側(cè)周圍

性面癱，雙側(cè)上肢肌力3級(jí)、下肢肌力1級(jí)，四肢肌張力減低，各腱

反射消失，雙側(cè)Babinski征陰性。治療上最重要的是().

A.皮質(zhì)類固醇

B.B族維生素

C.阿昔洛韋

D.補(bǔ)鉀

E.血漿置換

146、男性患者，32歲，以“四肢無(wú)力1周，加重伴聲音嘶啞、胸悶

3天”為主訴來診，二便正常。病前2周有腹瀉史。查體：四肢肌力

1級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失，雙足痛覺減退，雙側(cè)Babinski

征陰性。現(xiàn)已患病15天。治療上最有效的方法().

A.皮質(zhì)類固醇

B.抗生素

C.B族維生素

D.補(bǔ)鉀

E.免疫球蛋白

147、患兒，男，12歲，站立不穩(wěn)和行走困難3年，雙手取物時(shí)震顫

1年，查體神清，言語(yǔ)緩慢，眼球運(yùn)動(dòng)不受限，四肢肌力5級(jí)，肌張

力正常，腱反射消失，雙病理征陽(yáng)性?；純赫玖r(shí)足距增寬，Romberg

征陽(yáng)性，雙手有動(dòng)作性和意向性震顫。此患者以下哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)().

A.脊髓MRI

B.肌電圖

C.腦電圖

D.心電圖

E.FRDA基因GAA異常擴(kuò)增檢測(cè)

148、患兒，男，12歲，站立不穩(wěn)和行走困難3年，雙手取物時(shí)震顫

1年，查體神清，言語(yǔ)緩慢，眼球運(yùn)動(dòng)不受限，四肢肌力5級(jí)，肌張

力正常，腱反射消失，雙病理征陽(yáng)性?；純赫玖r(shí)足距增寬，Romberg

征陽(yáng)性，雙手有動(dòng)作性和意向性震顫。若脊髓MRI顯示脊髓變細(xì)，肌

電圖提示感覺傳導(dǎo)速度減慢，心電圖發(fā)現(xiàn)心室肥厚、心律失常，考慮

哪種病可能性大().

A.脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)

B.遺傳性痙攣性截癱

C.腓骨肌萎縮癥

D.脊肌萎縮癥

E.Friedreich型共濟(jì)失調(diào)

149、患兒，男性，10歲，因"抽搐、智能下降8年”入院，患者的

姐姐也有抽搐病史，學(xué)習(xí)成績(jī)差。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語(yǔ)言緩

慢，記憶力、計(jì)算力、理解判斷力均下降，容易激動(dòng)，頰部及鼻部可

見淡棕色表面光滑的蠟樣丘疹，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。對(duì)于

本例患者，下列哪項(xiàng)診斷方法不恰當(dāng)().

A.臨床資料收集

B.系譜分析

C.常規(guī)輔助檢查

D.遺傳物質(zhì)和基因產(chǎn)物檢測(cè)

E.腦活檢

150、患兒，男性，10歲，因"抽搐、智能下降8年”入院，患者的

姐姐也有抽搐病史，學(xué)習(xí)成績(jī)差。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語(yǔ)言緩

慢，記憶力、計(jì)算力、理解判斷力均下降，容易激動(dòng)，頰部及鼻部可

見淡棕色表面光滑的蠟樣丘疹，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若頭

CT顯示側(cè)腦室室管膜下多發(fā)鈣化，則可能診斷為().

A.腦面血管瘤病

B.神經(jīng)纖維瘤病

C.結(jié)節(jié)性硬化病

D.遺傳性痙攣性截癱

E.線粒體腦肌病

151、男性患者，20歲，受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側(cè)放

射痛，陣發(fā)性加劇；查體：右Laseg-ue征(+),臀點(diǎn)、月國(guó)點(diǎn)及外踝

點(diǎn)壓痛(+),小腿外側(cè)和足背痛覺減低，踝反射減低。其合理的治療

方法是().

A.丙種球蛋白

B.血漿置換

C.手術(shù)治療

D.潑尼松

E.理療按摩

152、男性患者，20歲，受寒后出現(xiàn)右臀部向大腿后部、小腿外側(cè)放

射痛，陣發(fā)性加??；查體：右Laseg-ue征(+),臀點(diǎn)、月國(guó)點(diǎn)及外踝

點(diǎn)壓痛(+),小腿外側(cè)和足背痛覺減低，踝反射減低。首先采取何種

檢查方法().

A.肌電圖

B.T4為中心脊髓MRI

C.T6為中心脊髓MRI

D.腰椎穿刺

E.胸椎CT

153、男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體:

四肢肌力HI級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無(wú)病理反射，腰穿

正常在隨后的疾病發(fā)展中患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹，此時(shí)應(yīng)及時(shí)給予的最

重要治療措施是().

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.氣管切開

C.大劑量維生素B

D.抗生素

E.吸氧

154、男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體:

四肢肌力m級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無(wú)病理反射，腰穿

正常患者在疾病發(fā)展過程中一般不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是().

A.顱神經(jīng)受累

B.吞咽和發(fā)音困難

C.雙下肢病理征

D.呼吸肌麻痹

E.腓腸肌疼痛

155、男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體:

四肢肌力III級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無(wú)病理反射，腰穿

正常這種疾病在起病前常有().

A.藥物中毒史

B.勞累和飲酒史

C.腹瀉或上呼吸道感染史

D.外傷史

E.過敏史

156、男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體:

四肢肌力HI級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無(wú)病理反射，腰穿

正常首先考慮的疾病是（）.

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。ǜ窳?巴利綜合征）

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.周期性麻痹

D.急性脊髓炎

E.多發(fā)性肌炎

157、男性，40歲。2天前曾有冷風(fēng)吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流

涎來院就診。體檢：左側(cè)額紋少，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時(shí)口角右歪，

左眼閉合時(shí)有BellPhenomenon（貝爾現(xiàn)象）。關(guān)于該病人下列描述不

正確的是（）.

A.該病人多在起病后1?2周內(nèi)開始恢復(fù)

B.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象

C.應(yīng)排除后顱窩病變

D.應(yīng)采取措施保護(hù)暴露的角膜

E.病因不明確，可能與免疫反應(yīng)異常有關(guān)

158、男性，40歲。2天前曾有冷風(fēng)吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流

涎來院就診。體檢：左側(cè)額紋少，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時(shí)口角右歪，

左眼閉合時(shí)有BellPhenomenon（貝爾現(xiàn)象）。病人可能的診斷為（）.

A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

B.橋腦腫瘤

C.橋腦-小腦角腫瘤

D.三叉神經(jīng)麻痹

E.面神經(jīng)炎

159、男性，40歲。2天前曾有冷風(fēng)吹面史。今晨起床后發(fā)現(xiàn)口角流

涎來院就診。體檢：左側(cè)額紋少，左側(cè)鼻唇溝淺，露齒時(shí)口角右歪，

左眼閉合時(shí)有BellPhenomenon（貝爾現(xiàn)象）。該類病人中，不可能出

現(xiàn)的表現(xiàn)是（）.

A.舌前2/3味覺障礙

B.聽覺過敏

C.Huntsyndrome（亨特綜合征）

D.病側(cè)不能皺眉

E.角膜反射消失

160、男性，24歲。一向體鍵。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪

向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適

感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能蹙額、

皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜，舌右側(cè)前部的味覺減退。最正確

的診斷是（）.

A.腦橋梗死

B.小腦橋腦角腫瘤

C.多發(fā)性硬化

D.面神經(jīng)炎

E.橋腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤

161、男性，24歲。一向體鍵。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪

向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適

感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能蹙額、

皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜，舌右側(cè)前部的味覺減退。本病應(yīng)

與下列疾病作鑒別，除外（）.

A.糖尿病性周圍神經(jīng)病

B.格林-巴利綜合征

C.中耳感染

D.小腦橋腦角腫瘤

E.肌營(yíng)養(yǎng)不良癥（Becker型）

162、男性，24歲。一向體鍵。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪

向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適

感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能蹙額、

皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜，舌右側(cè)前部的味覺減退。該病人

病變最可能定位于（）.

A.皮質(zhì)延髓束

B.面神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

C.面神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.神經(jīng)-肌肉接點(diǎn)

163、女性，59歲。因發(fā)作性面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右

側(cè)口角開始，擴(kuò)散至右面頰部，呈刀割樣或撕裂樣，爆發(fā)性發(fā)作，每

次發(fā)作數(shù)秒鐘，并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)此種疼痛形式偶可見

于下列疾病，除外（）.

A.多發(fā)性硬化

B.小腦腦橋角部腦膜瘤

C.盧頁(yè)底動(dòng)脈瘤

D.聽神經(jīng)瘤

E.重癥肌無(wú)力眼肌型

164、女性，59歲。因發(fā)作性面部劇烈疼痛而來門診求治。疼痛從右

側(cè)口角開始，擴(kuò)散至右面頰部，呈刀割樣或撕裂樣，爆發(fā)性發(fā)作，每

次發(fā)作數(shù)秒鐘，并常為說話、刷牙或咀嚼所觸發(fā)疼痛部位的神經(jīng)支配

區(qū)是（）.

A.三叉神經(jīng)眼支

B.三叉神經(jīng)上頜支

C.三叉神經(jīng)下頜支

D.舌咽神經(jīng)

E.以上均不是

165、女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬

診”上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：

神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。

雙上肢肌力III度，雙下肢肌力IV度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射

(+),膝反射(-)，肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退?！炯僭O(shè)信息】若

該病人在發(fā)病1周后突然發(fā)生呼吸困難、口唇紫絹伴意識(shí)模糊。下列

處理措施最先考慮的是().

A.大劑量皮質(zhì)激素沖擊療法

B.立即糾正低血鉀

C.氣管切開，機(jī)械輔助呼吸

D.立即血漿交換治療

E.立即用呼吸興奮劑治療

166、女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬

診”上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：

神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。

雙上肢肌力III度，雙下肢肌力IV度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射

(+),膝反射(-)，肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該病人于發(fā)病第

3周最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查是().

A.血清鉀顯著低于正常

B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類異常

C.血清中檢測(cè)出特異性病毒抗體

D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象

E.腦脊液大量細(xì)胞出現(xiàn)

167、女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬

診”上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：

神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。

雙上肢肌力III度，雙下肢肌力IV度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射

(+),膝反射(-)，肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該病人最可能診

斷為().

A.貝耳麻痹(BelIpalsy)

B.上頸髓壓迫癥

C.急性脊髓炎

D.周期性麻痹

E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

168、女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬

診”上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：

神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。

雙上肢肌力HI度，雙下肢肌力IV度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射

(+),膝反射(-)，肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。該類病人一定出

現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為().

A.四肢弛緩性癱瘓

B.四肢末端對(duì)稱性疼痛覺減退

C.鼻唇溝變淺，口角歪斜

D.腱反射消失

E.聲音嘶啞，吞咽困難

169、女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬

診”上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：

神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。

雙上肢肌力III度，雙下肢肌力IV度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射

(+),膝反射(-)，肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。近年來，關(guān)于該

病發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展認(rèn)為().

A.病毒直接侵犯所致

B.空腸彎曲桿菌直接侵犯所致

C.病毒細(xì)菌雙重直接侵犯所致

D.微生物感染后的自身免疫性疾病

E.白細(xì)胞功能異常所致

170、女性，40歲。入院2周前曾發(fā)熱，流清水鼻涕，在本院門診擬

診”上呼吸道感染”。昨天患者感四肢末端發(fā)麻、乏力。入院體檢：

神清，雙側(cè)額紋減少，雙側(cè)眼裂閉合欠佳，雙側(cè)鼻唇溝淺，露齒困難。

雙上肢肌力in度，雙下肢肌力w度，肌張力低下，雙側(cè)肱二頭肌反射

（+）,膝反射（-），肘、膝關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端肢體痛覺減退。這類病人最常見

的顱神經(jīng)損害表現(xiàn)為（）.

A.舌咽神經(jīng)麻痹

B.迷走神經(jīng)麻痹

C.周圍性面神經(jīng)麻痹

D.中樞性面神經(jīng)麻痹

E.三叉神經(jīng)麻痹

171、男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)

2天愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí)，肌張力

低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白

細(xì)胞4X10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。不推薦

使用的治療措施是（）.

A.血漿置換

B.靜脈注射免疫球蛋白

C.保持呼吸道通暢

D.腎上腺皮質(zhì)類固醇

E.支持、對(duì)癥治療

172、男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)

2天愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí)，肌張力

低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白

細(xì)胞4X10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。典型的

腦脊液改變出現(xiàn)在().

A.病程第1周

B.病程第2周

C.病程第3周

D.病程第4周

E.病程第5周

173、男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)

2天愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級(jí)，肌張力

低、腱反射消失，腓腸肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白

細(xì)胞4X10/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。若入院

后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳嗽無(wú)力、口唇發(fā)細(xì)，在吸氧

(5L/min)的條件下動(dòng)脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即采取().

A.給可予拉明、洛貝林等呼吸興奮劑

B.氣管插管、輔助呼吸

C.抗生素

D.肌注新斯的明

E.靜脈滴注地塞米松

174、男，16歲。四肢無(wú)力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)

2天愈。體檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2