2025年保險(xiǎn)賠付條件協(xié)議

2025年保險(xiǎn)賠付條件協(xié)議甲方（保險(xiǎn)公司）：____乙方（被保險(xiǎn)人）：____鑒于甲方作為保險(xiǎn)公司，乙方作為被保險(xiǎn)人，雙方基于平等、自愿的原則，就乙方所購買的保險(xiǎn)產(chǎn)品之賠付條件達(dá)成以下協(xié)議：第一條保險(xiǎn)合同1.1本協(xié)議依據(jù)《____年保險(xiǎn)合同》制定，該合同編號(hào)為____，合同約定的保險(xiǎn)期間自____年____月____日起至____年____月____日止。1.2保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額為人民幣_(tái)___元，保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣_(tái)___元。第二條賠付條件2.1乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，且符合以下條件的，甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的賠付條件進(jìn)行賠付：（1）保險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)；（2）乙方在事故發(fā)生后及時(shí)向甲方報(bào)案，并按照甲方的要求提供相關(guān)證明材料；（3）乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)遵守國家法律法規(guī)，未從事違法活動(dòng)。2.2以下情況不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，甲方不承擔(dān)賠付責(zé)任：（1）保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間外；（2）保險(xiǎn)事故由乙方故意造成；（3）保險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)合同約定的除外責(zé)任。第三條賠付流程3.1乙方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向甲方報(bào)案，并提供以下材料：（1）保險(xiǎn)合同原件；（2）乙方身份證原件及復(fù)印件；（3）事故現(xiàn)場照片及證明材料；（4）相關(guān)醫(yī)療證明、費(fèi)用清單等。3.2甲方在收到乙方提交的完整材料后，應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核，并通知乙方審核結(jié)果。3.3審核通過后，甲方應(yīng)在____個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。第四條賠付金額4.1保險(xiǎn)事故發(fā)生后，甲方按照以下方式計(jì)算賠付金額：（1）保險(xiǎn)事故造成的損失金額不超過保險(xiǎn)金額的，甲方按照實(shí)際損失金額進(jìn)行賠付；（2）保險(xiǎn)事故造成的損失金額超過保險(xiǎn)金額的，甲方按照保險(xiǎn)金額進(jìn)行賠付。4.2甲方在賠付金額時(shí)，有權(quán)扣除乙方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。第五條爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2若協(xié)商無果，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第六條其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：____乙方（簽字）：____簽訂日期：____年____月____日以