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演講人:日期:各種疾病急救知識目錄01急救基礎(chǔ)知識02心血管疾病急救03呼吸系統(tǒng)疾病急救04消化系統(tǒng)疾病急救05神經(jīng)系統(tǒng)疾病急救06意外傷害現(xiàn)場急救01PART急救基礎(chǔ)知識急救定義急救即緊急救治的意思,是指在意外或疾病發(fā)生時,施救者在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前,按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則對傷病者進(jìn)行的初步救援及護(hù)理。急救的重要性急救能夠及時挽救傷病者的生命,減輕病痛和傷殘,為后續(xù)的醫(yī)療救治創(chuàng)造有利條件。急救定義與重要性快速、冷靜、安全、有效。急救原則在確保自身安全的前提下,先判斷傷病者的意識和呼吸情況,迅速撥打急救電話,然后進(jìn)行現(xiàn)場急救,包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)等。急救步驟急救原則與步驟常見急救誤區(qū)及應(yīng)對方法誤區(qū)二盲目搬動傷病者。應(yīng)對方法:在搬運(yùn)傷病者前,應(yīng)先判斷其傷情和呼吸情況,采取正確的搬運(yùn)方法,避免造成二次傷害。誤區(qū)一認(rèn)為必須等待醫(yī)護(hù)人員到場才能實(shí)施急救。應(yīng)對方法:掌握基本的急救知識和技能,及時采取急救措施,為傷病者爭取救治時間。02PART心血管疾病急救立即撥打急救電話在心肌梗死癥狀出現(xiàn)后,應(yīng)立即撥打急救電話,盡可能縮短心肌缺血時間。安靜休息患者應(yīng)安靜休息,避免情緒激動和過度活動,以減少心肌耗氧量。吸氧有條件時應(yīng)立即吸氧,以緩解心肌缺血和減輕疼痛。藥物治療可給予硝酸甘油、阿司匹林等藥物,以擴(kuò)張冠狀動脈、抗血小板聚集,減少心肌損傷。心肌梗死急救措施心絞痛急救處理立即停止活動心絞痛發(fā)作時,應(yīng)立即停止活動,就地坐下或躺下,以減少心肌耗氧量。舌下含服硝酸甘油可迅速擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解疼痛。吸氧有條件時應(yīng)給予吸氧,以緩解心肌缺血。尋求醫(yī)療幫助如疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)立即撥打急救電話或前往醫(yī)院。評估心律失常類型心律失常種類繁多,應(yīng)根據(jù)患者的癥狀和心電圖表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷。觀察病情變化密切觀察患者的心率、血壓等生命體征,以便及時處理。尋求醫(yī)療幫助如心律失常持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。采取適當(dāng)措施對于不同類型的心律失常,應(yīng)采取不同的處理措施,如室上性心動過速可采取刺激迷走神經(jīng)的方法終止發(fā)作。心律失常應(yīng)對策略01020304高血壓危象時應(yīng)迅速采取措施降低血壓,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和腦、腎等重要器官的損害??裳杆贁U(kuò)張血管,降低血壓,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。積極尋找并去除導(dǎo)致高血壓危象的誘因,如情緒激動、過度勞累等。密切觀察患者的血壓、心率、呼吸等生命體征,以便及時處理。高血壓危象緊急處理迅速降低血壓硝普鈉靜脈滴注去除誘因監(jiān)測生命體征03PART呼吸系統(tǒng)疾病急救哮喘急性發(fā)作救治方法迅速脫離過敏原立即脫離引起哮喘發(fā)作的過敏原,如花粉、煙霧、塵螨等。02040301吸氧給予患者充足的氧氣,緩解缺氧癥狀。緊急使用吸入性藥物迅速使用β2受體激動劑或抗膽堿能藥物等快速緩解哮喘癥狀的藥物。緊急就醫(yī)如癥狀持續(xù)不緩解,立即送往醫(yī)院救治。慢性阻塞性肺病急性加重期處理保持呼吸道通暢清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。氧療給予低流量吸氧,糾正缺氧癥狀。藥物治療使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物,緩解炎癥和支氣管痙攣??垢腥局委熑缬懈腥荆瑧?yīng)及時使用抗生素進(jìn)行治療。迅速給予患者高濃度氧氣,糾正缺氧癥狀。給予高濃度氧氣如患者無法自主呼吸,應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械通氣。機(jī)械通氣01020304采取有效措施,如吸痰、氣管插管等,保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢針對引起呼吸衰竭的原因進(jìn)行針對性治療。病因治療急性呼吸衰竭搶救流程患者應(yīng)立即絕對臥床休息,避免活動,以減少栓子脫落。絕對臥床休息肺栓塞緊急救治盡快進(jìn)行溶栓治療,溶解肺動脈內(nèi)的血栓。溶栓治療如給予吸氧、止痛、抗休克等對癥治療措施。對癥治療密切監(jiān)測患者的生命體征、呼吸狀況等,隨時準(zhǔn)備處理并發(fā)癥。嚴(yán)密監(jiān)測04PART消化系統(tǒng)疾病急救立即就醫(yī)出現(xiàn)嘔血或黑便等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以免延誤治療時機(jī)。臥位休息患者應(yīng)取平臥位,并將下肢抬高,以確保腦部血液供應(yīng)。禁食禁水在醫(yī)生未建議進(jìn)食之前,需嚴(yán)格禁食禁水,以免加重病情。密切觀察病情注意觀察患者的生命體征、神志、尿量等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。急性上消化道出血應(yīng)對措施出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。急性期需禁食禁水,以減輕胰腺負(fù)擔(dān)??刹扇“肱P位、彎腰抱膝等姿勢緩解疼痛。通過胃管進(jìn)行胃腸減壓,有助于緩解胰腺腫脹。急性胰腺炎急救處理立即就醫(yī)禁食禁水緩解疼痛胃腸減壓急性膽囊炎緊急救治解痙止痛使用阿托品、哌替啶等藥物解除痙攣,緩解疼痛??垢腥局委煈?yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)治療對于藥物治療無效或病情加重的患者,需及時手術(shù)治療。飲食調(diào)理急性期禁食,病情緩解后逐漸進(jìn)食低脂、易消化食物。01避免各種誘發(fā)因素,如消化道出血、感染、大量放腹水等。預(yù)防02注意觀察患者神志、行為等變化,盡早發(fā)現(xiàn)肝性腦病癥狀。早期識別03及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢;注射降氨藥物,促進(jìn)氨代謝;糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。急救措施04限制蛋白質(zhì)攝入,以植物蛋白為主,保持大便通暢。飲食調(diào)整肝性腦病預(yù)防與急救05PART神經(jīng)系統(tǒng)疾病急救通過FAST原則識別腦卒中,F(xiàn)代表Face(臉),觀察患者是否出現(xiàn)面癱;A代表Arm(手臂),觀察患者是否能否平舉雙臂;S代表Speech(言語),觀察患者是否說話含糊不清;T代表Time(時間),若出現(xiàn)上述情況請立即撥打急救電話??焖僮R別保持患者呼吸道通暢,松開患者衣領(lǐng)、腰帶等緊身物品,避免嘔吐物堵塞呼吸道;將患者頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸;及時撥打急救電話,將患者送往醫(yī)院救治。急救措施腦卒中快速識別與急救措施緊急處理迅速將患者移至安全區(qū)域,避免周圍硬物或銳器傷害;將患者側(cè)臥位,保持呼吸道通暢;松開衣領(lǐng)、褲帶等緊身物品;不要強(qiáng)行限制患者肢體活動,避免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。藥物治療迅速給予抗癲癇藥物,如地西泮、苯妥英鈉等,以控制癲癇發(fā)作;若患者持續(xù)抽搐,可考慮靜脈注射抗癲癇藥物。癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急處理顱腦損傷初步判斷及救治原則救治原則保持呼吸道通暢,及時清除口腔內(nèi)嘔吐物或分泌物;控制外出血,使用繃帶或布條包扎傷口;將患者送往醫(yī)院救治,途中注意保持患者頭部穩(wěn)定,避免再次受傷。初步判斷觀察患者意識、瞳孔、呼吸、循環(huán)等生命體征,判斷患者是否存在顱腦損傷;若患者意識喪失、瞳孔散大、呼吸不規(guī)則或停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。手術(shù)治療對于嚴(yán)重脊髓損傷患者,如存在骨折片壓迫、脊髓完全斷裂等情況,需盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以解除壓迫、恢復(fù)脊髓功能。初步處理立即制動患者,避免損傷加重;將患者平移至硬板床上,保持脊柱穩(wěn)定性;若患者有呼吸困難,及時行氣管插管或氣管切開,保持呼吸道通暢。藥物治療使用甲基潑尼松龍等激素類藥物減輕脊髓水腫和繼發(fā)性損傷;給予抗生素預(yù)防感染;若患者有疼痛或痙攣癥狀,可給予止痛藥或肌松劑。急性脊髓損傷應(yīng)對策略06PART意外傷害現(xiàn)場急救用干凈的紗布或手指壓在出血處,減少血液流動。指壓止血法用繃帶或干凈的布條加壓包扎傷口,達(dá)到止血目的。加壓包扎法適用于四肢大血管出血,用止血帶扎緊傷口上方,阻止血液流動。止血帶止血法創(chuàng)傷性出血止血技巧010203骨折固定用夾板、繃帶或硬紙板等物品將骨折部位固定,避免骨折端移動。搬運(yùn)方法平移或擔(dān)架搬運(yùn),避免彎曲或扭曲受傷部位,以免加重傷勢。骨折固定與搬運(yùn)方法溺水急救迅速將溺水者救出水面,清除口鼻異物,保持呼吸
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